Amitriptilin a gyermeknek

Kezelés

Ebben a cikkben olvashatja az Amitriptyline gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét az amitriptilin használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített a betegség megszabadulásáról, milyen szövődmények és mellékhatások voltak megfigyelhetők, és amelyeket a gyártó nem adott meg a feljegyzésben. Amitriptilin analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása depresszió, pszichózis és skizofrénia kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer kombinációja alkohollal.

Az amitriptilin antidepresszáns (triciklikus antidepresszáns). Valamint fájdalomcsillapító (központi genesis), antiszerotonin hatása van, segít megszüntetni az ágy-nedvesedést és csökkenti az étvágyat.

Erős perifériás és központi anticholinerg hatása van az m-kolinerg receptorokkal szembeni nagy affinitása miatt; a H1-hisztamin receptorok iránti affinitással és az alfa-adreno-blokkoló hatással kapcsolatos erős szedatív hatás.

Az IA antiarrhythmiás gyógyszerosztály tulajdonságai, mint a terápiás dózisú kinidin lassítja a kamrai vezetőképességet (a túladagolás súlyos intraventrikuláris blokádot okozhat).

Az antidepresszáns hatásmechanizmusa a norepinefrin és / vagy a szerotonin koncentrációjának növekedésével jár a központi idegrendszerben (a visszavétel csökkenése).

Ezeknek a neurotranszmittereknek a felhalmozódása a preszinaptikus neuronok membránjai által történő visszavételük gátlásának következménye. Hosszú használat esetén csökkenti az agy béta-adrenerg és szerotonin receptorainak funkcionális aktivitását, normalizálja az adrenerg és a szerotonerg transzmissziót, helyreállítja ezeknek a rendszereknek az egyensúlyát, zavart a depressziós állapotokban. Szorongásban és depressziós állapotban csökkenti a szorongást, a izgatottságot és a depressziós megnyilvánulásokat.

A fekélyellenes hatás mechanizmusa a nyugtató és m-antikolinerg hatás hatására képes. Az éjszakai vizelet-inkontinencia hatékonysága nyilvánvalóan az antikolinerg hatás miatt következik be, ami a húgyhólyag nyújtási képességének növekedéséhez, a közvetlen béta-adrenerg stimulációhoz, az alfa-adrenerg agonista aktivitáshoz vezet, amely a sphincter tónus növekedésével és a szerotoninfelvétel központi blokkolásával jár. Központi fájdalomcsillapító hatása van, amelyről feltételezhető, hogy a központi idegrendszerben, különösen a szerotoninban lévő monoaminok koncentrációjának változásával és az endogén opioid rendszerekre gyakorolt ​​hatással jár.

A bulimia nervosa hatásmechanizmusa nem világos (hasonló lehet a depresszióhoz). A gyógyszer szignifikáns hatása a bulimia esetén depresszióval és anélkül mutatható ki, és a bulimia csökkenése is előfordulhat anélkül, hogy maga a depresszió gyengülne.

Az általános érzéstelenítés során csökkenti a vérnyomást és a testhőmérsékletet. Nem gátolja a monoamin-oxidázt (MAO).

Az antidepresszáns hatás az alkalmazás kezdete után 2-3 héten belül alakul ki.

farmakokinetikája

Az abszorpció magas. Átjárja (beleértve a nortriptilint, amit az amitriptilin metabolitja) hisztematogén gátakon keresztül, beleértve a vér-agy gátat, a placenta-gátot, behatol az anyatejbe. A vesék által kiválasztva (főként metabolitok formájában) - 80%, 2 hét alatt, részben epe.

bizonyság

  • depresszió (különösen szorongás, izgatottság és alvászavarok, beleértve a gyermekeket, endogén, involúciós, reaktív, neurotikus, gyógyszeres, agyi léziókkal);
  • komplex terápia részeként vegyes érzelmi zavarok, skizofrénia pszichózisa, alkoholfogyasztás, viselkedési zavarok (aktivitás és figyelem), éjszakai enureis (kivéve a húgyhólyag-hipotenzióban szenvedő betegek), bulimia nervosa, krónikus fájdalom szindróma (krónikus fájdalom a rákos betegekben), migrén, reumás megbetegedések, atípusos fájdalmak az arcban, postherpetikus neuralgia, poszt-traumás neuropátia, cukorbeteg vagy más perifériás neuropátia), fejfájás, migrén és a gyomorfekély és a nyombélfekély (megelőzése).

A kiadás formái

10 mg és 25 mg tabletták.

Oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz (injekciók injekciós ampullákban).

Használati és adagolási utasítások

Az étkezés után azonnal hozza be, rágás nélkül (a gyomor nyálkahártya irritációjának csökkentése érdekében).

Depresszióban szenvedő felnőtteknél a kezdeti dózis 25-50 mg éjszaka, majd fokozatosan növelhető a dózis, figyelembe véve a gyógyszer hatékonyságát és tolerálhatóságát legfeljebb napi 300 mg-ig, 3 megosztott adagban (a dózis legnagyobb részét éjszaka). Terápiás hatás elérésekor a dózis a beteg állapotától függően fokozatosan a minimálisra csökkenthető. A kezelés időtartamát a beteg állapota, a kezelés hatékonysága és tolerálhatósága határozza meg, és több hónaptól 1 évig terjedhet, és szükség esetén több. Idős korban, könnyű rendellenességekkel, idegrendszeri bukémia, vegyes érzelmi zavarok és viselkedési rendellenességek komplex terápiája részeként, a skizofrénia és az alkoholfogyasztás pszichózisa, naponta 25-100 mg (éjszakánként) kerül beadásra a terápiás hatás elérése után a minimális hatásos dózisban - napi 10-50 mg.

A migrén megelőzésére, krónikus neurogén fájdalom szindrómával (beleértve a hosszú fejfájást is), valamint a gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésében - 10-12,5-25 mg / nap (maximális dózis) éjszaka).

Gyermekek antidepresszánsként: 6-12 évesek - naponta 10-30 mg vagy naponta 1-5 mg / kg, serdülőkorban - naponta 100 mg-ig.

Éjszakai enurézissel 6-10 éves gyermekeknél - 10-20 mg naponta éjjel, 11-16 év - akár 50 mg naponta.

Mellékhatások

  • homályos látás;
  • mydriasist;
  • megnövekedett intraokuláris nyomás (csak a helyi anatómiai hajlammal rendelkező személyeknél - az elülső kamra keskeny szöge);
  • álmosság;
  • ájulás;
  • fáradtság;
  • ingerlékenység;
  • szorongás;
  • tájékozódási zavar;
  • hallucinációk (különösen idős betegeknél és Parkinson-kórban szenvedő betegeknél);
  • szorongás;
  • mánia;
  • memóriaromlás;
  • csökkent koncentrációs képesség;
  • álmatlanság;
  • "rémálom" álmok;
  • gyengeség;
  • fejfájás;
  • ataxia;
  • fokozott és fokozott epilepsziás rohamok;
  • az elektroencephalogram (EEG) változásai;
  • tachycardia;
  • szívverés érzése;
  • szédülés;
  • ortosztatikus hipotenzió;
  • aritmia;
  • vérnyomás-labilitás (vérnyomás csökkenése vagy növekedése);
  • szájszárazság;
  • székrekedés;
  • hányinger, hányás;
  • gyomorégés;
  • gyomorfájás;
  • az étvágy és a testsúly növekedése vagy az étvágy és a testsúly csökkenése;
  • stomatitis;
  • ízváltozás;
  • hasmenés;
  • a nyelv sötétedése;
  • a herék méretének növekedése (duzzanat);
  • gynecomastia;
  • az emlőmirigyek méretének növekedése;
  • galaktorrea;
  • csökkent vagy megnövekedett libidó;
  • csökkentett hatásfok;
  • bőrkiütés;
  • viszketés;
  • fényérzékenység;
  • angioödéma;
  • csalánkiütés;
  • hajhullás;
  • fülzúgás;
  • duzzanat;
  • láz;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • vizelet visszatartás.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység;
  • a MAO-gátlókkal együtt és 2 héttel a kezelés megkezdése előtt;
  • miokardiális infarktus (akut és szubakut periódusok);
  • akut alkoholos mérgezés;
  • akut mérgezés hipnotikus, fájdalomcsillapító és pszichoaktív gyógyszerekkel;
  • szög-záró glaukóma;
  • az AV és az intraventrikuláris vezetés súlyos megsértése (az His, AV blokád kötegének blokkolása 2 evőkanál.);
  • szoptatási időszak;
  • 6 éves korig;
  • galaktóz intolerancia;
  • laktázhiány;
  • glükóz-galaktóz malabszorpció.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Terhes nőknél a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha az anya számára szándékolt haszon meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Belép az anyatejbe és álmosságot okozhat a csecsemőknél. Annak érdekében, hogy elkerüljük az újszülöttekben a "lemondási" szindróma kialakulását (légszomj, álmosság, bél colik, fokozott idegrendszeri ingerlés, megnövekedett vagy csökkent vérnyomás, remegés vagy spasztikus jelenségek), az amitriptilin fokozatosan legalább 7 héttel a várt születés előtt megszűnik.

Gyermekeknél

6 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

A depresszióban és más mentális zavarokban szenvedő gyermekeknél, serdülőknél és fiataloknál (24 év alatti) a antidepresszánsok a placebóval összehasonlítva növelik az öngyilkossági gondolatok és az öngyilkos viselkedés kockázatát. Ezért az amitriptilin vagy bármely más antidepresszáns ebben a betegcsoportban történő felírásakor az öngyilkosság kockázatát össze kell kapcsolni a használatuk előnyeivel.

Különleges utasítások

A kezelés előtt a vérnyomás ellenőrzése szükséges (alacsony vagy labilis vérnyomású betegeknél ez még csökkenhet); a kezelés alatt - a perifériás vér ellenőrzése (bizonyos esetekben az agranulocitózis kialakulhat, ezért ajánlott a vérkép figyelése, különösen, ha a test hőmérséklete emelkedik, az influenzaszerű tünetek és az angina kialakulása), hosszú távú terápiával - a szív-érrendszer és a máj működésének figyelemmel kísérése. Idősek és szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a pulzusszám, a vérnyomás, az EKG ellenőrzése látható. Az EKG-n a klinikailag jelentéktelen változások megjelenése lehetséges (a T-hullám simítása, az ST-szegmens depressziója, a QRS-komplex bővítése).

Óvatosan kell eljárni, ha hirtelen egy függőleges helyzetbe mozog egy "fekvő" vagy "ülő" helyzetből.

A kezelés ideje alatt ki kell zárni az etanol használatát.

A MAO-gátlók abbahagyása után legkorábban 14 nappal, kis dózisokkal kezdve rendeljen hozzá.

Ha hirtelen abbahagyja a szedését a hosszú távú kezelés után, a „törlés” szindróma alakulhat ki.

A 150 mg-nál nagyobb napi dózisú amitriptilin csökkenti a rohamaktivitás küszöbét (figyelembe kell venni az epilepsziás rohamok kockázatát az érzékeny betegeknél, valamint más, a görcsös szindróma kialakulására hajlamosító tényezők jelenlétében, mint például az etiológiai sérülések, az antipszichotikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása). ), az etanolból való elutasítás időszakában vagy az antikonvulzív tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek, például a benzodiazepinek visszavonása. A súlyos depressziót az öngyilkossági kockázatok jellemzik, amelyek addig tarthatnak, amíg jelentős remisszió el nem érhető. Ebben a tekintetben a kezelés kezdetén kombinálható a benzodiazepinek vagy antipszichotikumok csoportjából származó gyógyszerekkel, valamint állandó orvosi felügyelettel (a gyógyszerek tárolására és elosztására). A depresszióban és más mentális zavarokban szenvedő gyermekeknél, serdülőknél és fiataloknál (24 év alatti) a antidepresszánsok a placebóval összehasonlítva növelik az öngyilkossági gondolatok és az öngyilkos viselkedés kockázatát. Ezért az amitriptilin vagy bármely más antidepresszáns ebben a betegcsoportban történő felírásakor az öngyilkosság kockázatát össze kell kapcsolni a használatuk előnyeivel. Rövid távú vizsgálatokban az öngyilkosság kockázata nem nőtt a 24 évesnél idősebbek körében, míg 65 évesnél idősebbeknél kissé csökkent. Az antidepresszánsok kezelése során minden beteget monitorozni kell az öngyilkossági tendenciák korai felismerése céljából.

A depressziós fázisban a kezelés során ciklikus affektív zavarokkal szenvedő betegek mániás vagy hipomániás állapotokat alakíthatnak ki (a dózis csökkentése vagy a gyógyszer visszavonása és egy antipszichotikus gyógyszer felírása szükséges). Ezen állapotok leállítása után, ha vannak jelek, az alacsony dózisú kezelést újra lehet folytatni.

A lehetséges kardiotoxikus hatások miatt a tirotoxikózisban szenvedő betegek vagy a pajzsmirigyhormon készítményeket szedő betegeknél óvatosság szükséges.

Az elektrokonvulzív terápiával kombinálva csak gondos orvosi felügyelet mellett írható elő.

A prediszponált betegek és az idős betegek esetében a gyógyászati ​​pszichózisok kialakulását főként éjszaka (a gyógyszer visszavonása után) néhány napon belül eltűnnek.

Ez paralytikus bélelzáródást okozhat, főként krónikus székrekedésben szenvedő betegeknél, az időseknél vagy az ágyon pihenni kényszerült betegeknél.

Az általános vagy helyi érzéstelenítést megelőzően az aneszteziológust figyelmeztetni kell arra, hogy a beteg az amitriptilint szedi.

Az antikolinerg hatás következtében csökkenhet a könnycseppek és a nyálkahártya mennyisége a könnyfolyadék összetételében, ami érintkezési lencséket alkalmazó betegek károsodásához vezethet a szaruhártya epitheliumában.

Hosszú használat esetén a fogszuvasodás előfordulásának növekedése figyelhető meg. A riboflavin szükségessége növelhető.

Az állati szaporodás vizsgálata káros hatást mutatott a magzatra, és nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat terhes nőknél. Terhes nőknél a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha az anya számára szándékolt haszon meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Belép az anyatejbe és álmosságot okozhat a csecsemőknél. Annak érdekében, hogy elkerüljük az újszülöttekben a "lemondási" szindróma kialakulását (légszomj, álmosság, bél colik, fokozott idegrendszeri ingerlés, megnövekedett vagy csökkent vérnyomás, remegés vagy spasztikus jelenségek), az amitriptilin fokozatosan legalább 7 héttel a várt születés előtt megszűnik.

A gyermekek érzékenyebbek az akut túladagolásra, amelyet veszélyesnek és potenciálisan végzetesnek kell tekinteni.

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

Kábítószer-kölcsönhatások

Az etanol (alkohol) és a központi idegrendszert gátló gyógyszerek (beleértve az egyéb antidepresszánsokat, barbiturátokat, benzadiazepineket és általános érzéstelenítőket) együttes alkalmazásával a központi idegrendszerre, a légzőszervi depresszióra és a hipotenzív hatásra gyakorolt ​​gátló hatás jelentős növekedése lehetséges. Növeli az etanol tartalmú italok (alkohol) érzékenységét.

Növeli az antikolinerg hatású gyógyszerek antikolinerg hatását (például fenotiazinszármazékok, anti-parkinson-kórokozók, amantadin, atropin, biperidin, antihisztamin gyógyszerek), ami növeli a mellékhatások kockázatát (a központi idegrendszerből, a látásból, a bélből és a hólyagból). Antikolinergekkel, fenotiazinszármazékokkal és benzodiazepinekkel kombinálva a nyugtató és központi anticholinerg hatás kölcsönös fokozása és az epilepsziás rohamok fokozott kockázata (a rohamküszöb csökkentése); A fenotiazin-származékok emellett növelhetik a malignus neuroleptikus szindróma kockázatát.

Az antikonvulzív szerekkel együtt alkalmazva a központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatást fokozhatjuk, csökkenthetjük a rohamaktivitás küszöbértékét (nagy dózisokban alkalmazva) és csökkenthetjük az utóbbi hatásosságát.

Antihisztamin gyógyszerekkel kombinálva a klonidin fokozott gátló hatást fejt ki a központi idegrendszerre; atropinnal - növeli a bénulásos bélelzáródás kockázatát; olyan gyógyszerekkel, amelyek extrapiramidális reakciókat okoznak, fokozzák az extrapiramidális hatások súlyosságát és gyakoriságát.

Az amitriptilin és a közvetett antikoagulánsok (kumarin vagy indadion származékok) egyidejű alkalmazásával ez utóbbi növelheti antikoaguláns aktivitását. Az amitriptilin erősítheti a glükokortikoszteroidok (GKS) által okozott depressziót. A tirotoxikózis kezelésére szolgáló gyógyszerek növelik az agranulocitózis kockázatát. Csökkenti a fenitoin és az alfa-blokkolók hatékonyságát.

A mikroszómális oxidáció (cimetidin) T1 / 2-t meghaladó inhibitorai fokozzák az amitriptilin toxikus hatásainak kockázatát (20-30% -os dóziscsökkentés szükséges), mikroszomális májenzimek induktorai (barbiturátok, karbamazepin, fenitoin, nikotin és orális fogamzásgátlók) csökkentik a plazmakoncentrációt. csökkenti az amitriptilin hatékonyságát.

A diszulfirammal és más acetaldehid-hidrogénáz inhibitorokkal kombinált alkalmazás delíriumot vált ki.

A fluoxetin és a fluvoxamin növeli az amitriptilin plazmakoncentrációját (lehet, hogy az amitriptilin adagját 50% -kal kell csökkenteni).

Az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók és ösztrogének növelhetik az amitriptilin biológiai hozzáférhetőségét.

Az amitriptilin egyidejű alkalmazása klonidin, guanetidin, betanidin, reserpin és metildopa alkalmazásával - az utóbbi vérnyomáscsökkentő hatása; kokainnal - a szívritmuszavarok kockázata.

A vérnyomáscsökkentő szerek (pl. Kinidin) növelik a ritmuszavarok kialakulásának kockázatát (esetleg lassítják az amitriptilin metabolizmusát).

A pimozid és a probucol megnövelheti a szívritmuszavarokat, ami az EKG Q-T intervallumának megnyúlásában nyilvánul meg.

Ez fokozza az epinefrin, a norepinefrin, az izoprenalin, az efedrin és a fenilefrin CVS-re gyakorolt ​​hatását (beleértve, ha ezek a gyógyszerek a helyi érzéstelenítők részét képezik), és növeli a szívritmuszavarok, tachycardia és súlyos artériás hypertonia kialakulásának kockázatát.

Az alfa-adrenomimetikumokkal együtt alkalmazva intranazális beadásra vagy szemészeti alkalmazásra (jelentős szisztémás abszorpcióval) az utóbbiak vazokonstriktív hatása fokozható.

A pajzsmirigy hormonokkal együttesen a terápiás hatás és a toxikus hatás kölcsönös fokozása (beleértve a szívritmuszavarokat és a központi idegrendszer stimuláló hatását).

Az M-holinoblokator és az antipszichotikumok (neuroleptikumok) növelik a hiperpirxia kockázatát (különösen meleg időben).

Ha más hematotoxikus szerekkel együtt adják be, a hematotoxicitás növekedhet.

A MAO-gátlókkal összeegyeztethetetlen (a hyperpyxia gyakoriságának növekedése, súlyos rohamok, hipertóniás válságok és a beteg halála lehetséges).

A hatóanyag amitriptilin analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Amizol;
  • Amiről;
  • Amitriptilin kezelés;
  • Amitriptyline Nycomed;
  • Amitriptilin-ICCO;
  • Amitriptyline Grindeks;
  • Amitriptilin LENS;
  • Amitriptilin-Verein;
  • Amitriptilin-hidroklorid;
  • Apo-Amitriptilin;
  • Vero amitriptilin;
  • Saroten retard;
  • Triptizol;
  • Elivel.

Injekciók, tabletták Amitriptilin: utasítások, ár, értékelés és mellékhatások

Ebben az orvosi cikkben megtalálható az Amitriptyline gyógyszer. Használati utasítások ismertetik, hogy milyen esetekben szedhet injekciót vagy tablettát, ami segít a gyógyszerben, milyen indikációk a felhasználásra, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzés a gyógyszer és összetételének felszabadulásának formáját mutatja be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak valódi véleményeket hagyhatnak az Amitriptilinről, amelyből megtudhatja, hogy a gyógyszer segítette-e a depresszió, a pszichózis és a skizofrénia kezelését felnőtteknél és gyermekeknél, akik számára ez előírt. A kézikönyv az Amitriptilin analógjait, a gyógyszertárak árát és a terhesség alatt történő alkalmazását tartalmazza.

Az antidepresszáns kifejezetten nyugtató, baktériumellenes és fekélyellenes hatású amitriptilin. A használati utasítás 10 mg és 25 mg tabletták és tabletták bevételét javasolja, depresszióval, pszichózissal, alkoholizmussal.

Forma és összetétele

Az amitriptilin a következő formában készül:

  1. 10 mg és 25 mg tabletták.
  2. 25 mg dragee
  3. Oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz (injekciók injekciós ampullákban).

A drazsék és a tabletták Amitriptilin 10 vagy 25 mg hatóanyagot tartalmaz amitriptilin-hidroklorid formájában.

1 ml oldat 10 mg hatóanyagot tartalmaz.

Farmakológiai hatás

Az amitriptilin hatóanyaga kifejezetten nyugtató (nyugtató), tymoanaleptikus (depressziós szuppresszív képesség) és szorongásgátló (szorongás és félelem elnyomása). A szerszám nem okozza a termelő tünetek súlyosbodását: hallucinációk vagy téveszmék. A gyógyszer jól felszívódik az emésztőrendszerben. Az amitriptilin kötődése a vérfehérjékhez eléri a 90-95% -ot.

Mi segít az Amitriptyline-nek?

Az utasítások szerint az amitriptilint involív, reaktív, endogén, gyógyászati ​​jellegű depressziós állapotok kezelésére, valamint az alkoholfogyasztás hátterében álló depressziók, szerves agyi sérülések, alvászavarok, agitáció, szorongás kíséretében írják elő.

A gyógyszerek alkalmazására vonatkozó indikációk:

  • Ideges bulimia.
  • Viselkedési zavarok.
  • Érzelmi vegyes zavarok.
  • Krónikus fájdalmak (migrén, atipikus arcfájdalom, fájdalom a rákos betegekben, traumás és diabéteszes neuropátia, reumás fájdalom, posztherpetikus neuralgia).
  • Éjszakai enurézis (kivéve az alacsony húgyhólyag-tónus okozta).
  • Skizofrén pszichózis.

A gyógyszert a gyomor-bélrendszeri fekélyekben is használják, fejfájás enyhítésére és a migrén megelőzésére.

Használati utasítás

Az amitriptilint orálisan, rágás nélkül, étkezés után adják be (a gyomor nyálkahártya irritációjának csökkentése érdekében).

felnőttek

Depresszióban szenvedő felnőtteknél a kezdeti dózis 25-50 mg éjszaka, majd fokozatosan növelhető a dózis, figyelembe véve a gyógyszer hatékonyságát és tolerálhatóságát legfeljebb napi 300 mg-ig, 3 megosztott adagban (a dózis legnagyobb részét éjszaka).

Terápiás hatás elérésekor a dózis a beteg állapotától függően fokozatosan a minimálisra csökkenthető. A kezelés időtartamát a beteg állapota, a kezelés hatékonysága és tolerálhatósága határozza meg, és több hónaptól 1 évig terjedhet, és szükség esetén több.

Idős korban, könnyű rendellenességekkel, idegrendszeri bukémia, vegyes érzelmi zavarok és viselkedési rendellenességek komplex terápiája részeként, a skizofrénia és az alkoholfogyasztás pszichózisa, naponta 25-100 mg (éjszakánként) kerül beadásra a terápiás hatás elérése után a minimális hatásos dózisban - napi 10-50 mg.

A migrén megelőzésére, krónikus neurogén fájdalom szindrómával (beleértve a hosszú fejfájást is), valamint a gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésében - 10-12,5-25 mg / nap (maximális dózis) éjszaka).

A gyermekeket antidepresszánsként írják fel: 6-12 évesek - naponta 10-30 mg vagy naponta 1-5 mg / kg, serdülőkorban - napi 100 mg-ig. Éjszakai enurézissel 6-10 éves gyermekeknél - 10-20 mg naponta éjjel, 11-16 év - akár 50 mg naponta.

Ellenjavallatok

  • Miokardiális infarktus (akut fázis és rehabilitációs időszak).
  • A húgyhólyag atónja.
  • A szívelégtelenség (dekompenzációs szakasz).
  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
  • Prosztata adenoma.
  • Pylorikus szűkület.
  • Gyermekkor 6 éves korig.
  • Vese- és májelégtelenség.
  • Terhesség és szoptatás.
  • Bélelzáródás.
  • A magas vérnyomás.
  • Szív blokk (az intracardiacis vezetés megsértése).
  • A kezelés előtt 2 héttel, antidepresszánsokkal (MAO-gátlók) kell alkalmazni.

Mellékhatások

Az utasítás figyelmeztet arra, hogy az alábbi mellékhatások lehetségesek az Amitriptyline alkalmazása során:

  • kiütések és egyéb allergiás reakciók;
  • a központi idegrendszer részéről: szédülés, álmosság, remegés;
  • a gyomor-bélrendszer részéről: az íz, a szájszárazság, a székrekedés, a bélelzáródás, a szájgyulladás, a hányinger, a hányás, az anorexia kialakulása, ritkán a máj rendellenességei;
  • megnövekedett intraokuláris nyomás, a zavarás, a vizelet visszatartása, láz;
  • az endokrin rendszer részeként: csökkent libidó és potencia, változások az ADH szekréciójában, nőgyógyászat;
  • a szív-érrendszer rendellenességei: tachycardia, megnövekedett vérnyomás, ortosztatikus hipotenzió és így tovább.

Gyermekek, terhesség és szoptatás alatt

Terhes nőknél a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha az anya számára szándékolt haszon meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Belép az anyatejbe és álmosságot okozhat a csecsemőknél.

Annak érdekében, hogy elkerüljük az újszülöttekben a "törlés" szindróma kialakulását (légszomj, álmosság, bél colicák, fokozott idegrendszeri ingerlés, megnövekedett vagy csökkent vérnyomás, remegés vagy spasztikus jelenségek), az amitriptilin fokozatosan legalább 7 héttel a várt születést megelőzően megszűnik.

Depresszióban és más mentális zavarokban szenvedő gyermekeknél, serdülőknél és fiatal betegeknél (legfeljebb 24 éves korig) az antidepresszánsok növelik az öngyilkossági gondolatok kockázatát, és öngyilkos viselkedést okozhatnak a placebóval összehasonlítva. Ezért az Amitriptilin felírásakor ajánlatos gondosan mérlegelni a kezelés lehetséges előnyeit és az öngyilkosság kockázatát.

Különleges utasítások

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása a testsúly növekedéséhez vezethet. A kábítószert óvatosan írják fel a mániás-depresszív pszichózisban szenvedő emberekre, mivel fennáll annak a kockázata, hogy a betegség átmeneti a mániás szakaszba.

A 150 mg feletti napi dózisú amitriptilin alkalmazása a rohamküszöb csökkenéséhez vezet. Ezért azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében görcsrohamok voltak, valamint azoknak a betegeknek, akiknek életkora vagy sérülése miatt előfordulhatnak, figyelembe kell venniük a rohamok kockázatát.

Kábítószer-kölcsönhatások

A központi idegrendszer munkáját gátló gyógyszerek közös kinevezésével megfigyelhető a hipotenzív hatás, a légzési depresszió, az idegrendszerre gyakorolt ​​depresszív hatás: általános érzéstelenítők, benzodiazepinek, barbiturátok, antidepresszánsok és mások.

A gyógyszer növeli az antikolinerg hatások súlyosságát amantadin, antihisztaminok, biperidin, atropin, parkinsonizmus elleni szerek, fenotiazin alkalmazása során. A gyógyszer fokozza az indadion, a kumarin-származékok és a közvetett antikoagulánsok antikoaguláns aktivitását.

Az alfa-blokkolók, a fenitoin hatásossága csökken. A fluvoxamin, a fluoxetin növeli a gyógyszer koncentrációját a vérben. Az epilepsziás rohamok kialakulásának kockázata megnő, és a benzodiazepinekkel, fenotiazinokkal, holinoblokkerekkel közös terápiával nő a központi antikolinerg és nyugtató hatás.

A metildopa, a reserpin, a betanidin, a guanetidin és a klonidin egyidejű alkalmazása csökkenti a vérnyomáscsökkentő hatás súlyosságát. A kokain szedése során aritmia alakul ki. A delirium az acetaldehid hidrogénáz diszulfiram inhibitorok alkalmazásakor keletkezik.

Az amitriptilin fokozza a fenilefrin, a norepinefrin, az epinefrin, az izoprenalin kardiovaszkuláris rendszerére gyakorolt ​​hatást. A hiperpirxia kockázata fokozódik neuroleptikumok, m-antikolinerg szerek alkalmazásakor.

Az amitriptilin gyógyszerek analógjai

A szerkezet meghatározza az analógokat:

  1. Elivel.
  2. Apo-Amitriptilin.
  3. Amitriptilin Lechiva (Nycomed; -AKOS; -Grindeks; -LENS; -Ferein).
  4. Vero Amitriptylin.
  5. Amiről.
  6. Saroten retard.
  7. Amitriptilin-hidroklorid.
  8. Triptizol.
  9. Amizol.

Nyaralási feltételek és ár

Az Amitriptilin (10 mg 50-es tabletták) átlagos ára Moszkvában 20 rubel. A gyógyszertáraktól kapható recept.

A gyógyszert száraz, gyermekektől elzárva, 15-25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam 4 év.

Amitriptilin tabletta használatára utaló jelzések, modern kollégák mellékhatások nélkül

A gyógyszer leírása és hatása

Az amitriptilin egy gyógyszer, amelyet a gyógyszergyártók által gyártott antidepresszánsok egy csoportja - Ozon, Nycomed, Moszkva Endokrin Üzem. Egy 50 tablettát tartalmazó csomag 33 rubelt vesz igénybe. A hatóanyag az amitriptilin-hidroklorid 25 mg (dibenzocikloheptadin származéka), talkumot, keményítőt, szilícium-dioxidot is tartalmaz.

A gyógyszerhatás mechanizmusa összetett, a norepinefrin mennyiségének növekedésével jár, amit a mediátorok visszavételének gátlásával érünk el.

A gyógyszer segít csökkenteni az agyi szerotonin és adrenerg receptorok aktivitását, mert a beváltás során normalizálja a specifikus idegimpulzusok átvitelét.

Ez helyreállítja az adrenerg és szerotonerg rendszerek egyensúlyát (ez az egyensúly zavart a depresszió során). Egyéb gyógyszeres hatások:

  • szorongás, ingerlékenység, izgatottság csökkentése;
  • fájdalomcsillapítás fejfájás és más típusú fájdalom esetén;
  • erős nyugtató hatás;
  • antikolinerg hatás.

Továbbá, a gyógyszer fekélyellenes hatást fejt ki, mert gátolja a gyomor falainak hisztamin receptorait. Ez gyomorfekély esetén fájdalomcsillapító hatással jár, a hiba gyorsabb gyógyulása. A gyógyszer éjszaka segít a húgyúti inkontinencia ellen - ez az amitriptilin azon képességének köszönhető, hogy javítsa a húgyhólyag rugalmasságát.

Jelzések és ellenjavallatok

Az amitriptilin különböző etiológiák depressziójára vonatkozik, amelyek funkcionális és szerves rendellenességekhez kapcsolódnak. A terápia indikációi közé tartozik az ilyen eredetű depresszió:

  • gyógyszerek;
  • reakcióképes;
  • szenilis;
  • endogén;
  • álmatlanság ellen;
  • szorongás miatt.

Az amitriptilint gyermekeknél depresszióban, az agybetegségekben, beleértve a súlyos organikus elváltozásokat is. Ajánlott alkoholfogyasztás szindróma esetén, depressziós rendellenességekkel együtt. Komplex terápiában a gyógyszert szkizofrénia és érzelmi rendellenességek, viselkedési zavarok esetén használják.

A gyógyszer hatásos éjszakai bulimia esetén depresszióval és anélkül.

A gyógyszer egyéb olyan jelzésekkel rendelkezik, amelyek nem kapcsolódnak az idegrendszer aktivitásának kudarcaihoz. Rendszeres fájdalmakhoz használják, melyeket súlyos krónikus betegségek okoznak - onkológia, az arc idegének neuritise, reuma, zsindely. A fájdalom ellen gyakran alkalmazzák a terápiát és a neuropátiákat, a gyomorfekélyeket, a migréneket. Hány és milyen ellenjavallatok vannak a kezelésben? A lista így néz ki:

  • állapot miokardiális infarktus után;
  • alkohollal és nyugtatókkal való mérgezés;
  • glaukóma;
  • szívblokk;
  • terhesség
  • szoptatás ideje alatt.

A gyógyszer nem inni 6 év alatti gyermekeknek. Az amitriptilin injekciós oldat formájában is kapható, amely ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél.

Oktatás és mellékhatások

Szigorúan be kell tartania az orvos által előírt adagot. Ellenkező esetben nagy a súlyos következményekkel járó túladagolás kockázata - hallucinációk, mániás állapotok, az érrendszer zavarai és még szívmegállás is.

Az amitriptilin kezdeti dózisa 25-50 mg, a gyógyszert egy éjszakán át veszik.

A dózis növelése csak 5-6 nap után lehetséges, amikor a szervezet megfelelően reagál a terápiára. 150-200 mg-ra emelhetjük, több fogadásra osztva, de a legnagyobb adag éjszaka részeg.

Az adagot csak 5-6 nap után lehet növelni, amikor a szervezet megfelelően reagál
A maximális adag naponta 300 mg, csak súlyos depressziós rendellenességek esetén alkalmazható, és a kezelés második hetének végétől kezdődően engedélyezett. Mivel az Ön állapota javul, csökkentse az adagot 50-100 mg-ra, és ne hagyja abba a szedését legfeljebb 3 hónapig. A kezelés jellemzői a következők:

  • idős betegeknél 300–100 mg lefekvés előtt egyszer, majd 25–50 mg;
  • enurezissel - 10-20 mg 6-10 év alatt, 25-50 g - legfeljebb 16 évig.

A mellékhatások általában az idegrendszerből származnak - álmosság és apátia, vagy fordítva, túlzott mértékű ingerlés, szorongás, agresszió. Ritkán megfigyelhető a depresszió, a rémálmok, a pszichózis és a fejfájás megnövekedése. Myasthenia gravis, ataxia, a szív ritmusában bekövetkező változások előfordulhatnak. Hepatitis, gyomorégés, hasmenés.

Az amitriptilin analógjai

A gyógyszertárakban nincsenek szerkezetileg analógok, mivel az amitriptilin korai generációs gyógyszer. Eladáskor különböző, hasonló hatású antidepresszánsok találhatók:

A pénzeszközök többsége vényköteles, a recept szigorú és a gyógyszertárban marad. Az ilyen gyógyszereket nem lehet orvos nélkül kapni!

Kiadási forma és farmakológiai hatás

A hatóanyagot orális adagolásra alkalmas tabletták formájában és intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat formájában adjuk be. A hatóanyag az amitriptilin.

Az amitriptilin egy triciklusos antidepresszáns, amelynek hatásmechanizmusa a dopamin, norepinefrin és szerotonin újrafelvételének gátlása. A kábítószer hosszú távú használatának hátterében visszaállítja a depressziós állapotok által zavarott rendszerek egyensúlyát. A gyógyszer kifejezetten nyugtató hatású, valamint az antihisztamin és az antibulimikus hatás.

Az amitriptilin alkalmazása a depressziós szorongásos zavarok kezelése során csökkenti az agitációt, a szorongást és a depressziós megnyilvánulásokat. A gyógyszerek alkalmazása szintén hozzájárul a mérsékelt fájdalomcsillapító hatás biztosításához a központi idegrendszer receptoraira gyakorolt ​​hatás miatt.

Az amitriptilinnek fekélyellenes, nyugtató és m-antikolinerg hatása van, ami hozzájárul a fájdalomcsillapító hatások biztosításához és a fekélyek gyógyulási folyamatának felgyorsításához. Az amitriptilin növeli a húgyhólyag nyújtási képességét, növeli a záróizom hangját. Ez lehetővé teszi a gyógyszerek használatát az ágyas kezelés során. Az általános érzéstelenítés hátterében az amitriptilin csökkentheti a testhőmérsékletet és a vérnyomást.

A gyógyszer antidepresszáns hatása a használat megkezdése után 14-21 napon belül alakul ki.

A hatóanyag kiválasztását a vesék végzik. A teljes elimináció időtartama 1-2 hét, az anyag behatolhat a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe.

Használati módszer

Az amitriptilin tablettákat szájon át, étkezés közben vagy étkezés után kell bevenni. A pontos kezdő és napi dózist az orvos határozza meg, figyelembe véve a vétel, a gyógyszer hatékonyságát és toleranciáját. A maximális adagot ajánlott lefekvéskor használni.

Súlyos esetekben a terápia a gyógyszer intramuszkuláris beadásával kezdődik, és fokozatosan átáll a tabletták bevételére.

A tartós antidepresszív hatás elérése után 15-30 nap elteltével az adagot fokozatosan csökkenti. Ha az alacsonyabb adagolás hátterében a depressziós állapot megnyilvánulása folytatódik, akkor az előző effektív dózisra kell lépnie.

Ha az orvos által javasolt adagot nem követik, túladagolás alakulhat ki, amely zavartság, tanuló dilatáció, láz és álmosság, légszomj, görcsrohamok, hányás, aritmia, nyomáscsökkentés, szívelégtelenség, légzési depresszió.

Terápiaként az Amitriptyline gyógyszert azonnal leállítják. Meg kell mosni a gyomrot, vegye fel a tüneti kezelés eszközeit. Ugyanakkor szorosan figyelemmel kell kísérni a szív-érrendszer működését a túladagolás utáni 2 napban bekövetkező ismétlődés kockázata miatt.

További ajánlások

Az amitriptilin használatát az idősebb korcsoportok betegeinek kezelésében orvos állandó felügyelete alatt kell végezni. A gyógyszer a minimális hatásos dózisban ajánlott.

Amitriptilin szedése közben a depresszió kezelése során soha ne igyon alkoholt.

Az amitriptilin alkalmazása bizonyos dózisokban csökkentheti a rohamaktivitás küszöbértékét. Emlékeztetni kell a rohamok valószínűségére az ilyen betegségben szenvedőknél, valamint olyan betegeknél, akik hajlamosak a rohamokra.

A mániás depresszív pszichózis depressziós fázisaiban szenvedő betegek valószínűleg belépnek a mániás szakaszba. Az Amitriptilin alkalmazása során el kell hagyni az autó és más közlekedési módok ellenőrzését, valamint a fokozott figyelmet igénylő munka elvégzését.

Az amitriptilint a hőmérsékleti szabályoknak megfelelően kell tárolni: sötét helyen legfeljebb 25 fok, gyermekektől és közvetlen napfénytől védve. Az amitriptilint a gyógyszertárakban a kezelőorvos rendelése után szabadítják fel.

Recepció funkciók

  1. Mielőtt elkezdené használni a gyógyszert, figyeljen a nyomásra. Alacsony sebességgel növeli az ájulás kockázatát. A terápia során a test helyzetét zökkenőmentesen kell megváltoztatnia, nem kell hirtelen felkelnie az ágyból, hogy ne okozzon szédülést.
  2. Ha előzetesen monoamin-oxidáz inhibitorokat írtak le, az Amitriptilin használatára vonatkozó utasítások megkövetelik, hogy az adagolást csak két héttel kezdjék meg a törlésük után.

A kábítószer-kezelést nem szabad hirtelen megállítani. Az adagolást fokozatosan csökkentik, hogy elkerüljük az elvonást és a tünetek nem térnek vissza.

  1. Ha epilepsziás rohamokra hajlamosak, a terápia óvatosan kezdődik.
  2. A triciklusos antidepresszánsot szedő betegnek folyamatos ellenőrzést kell végezni, mivel ebben az időszakban öngyilkossági tendenciák fordulhatnak elő. Az intenzív kezelés alatt az érzelmi zavarokat szenvedő betegeket a szakemberek felügyelete alá kell vonni, figyelembe véve a mániás és hipomániás hajlamok kialakulásának lehetőségét.
  3. Ha a gyógyszert egy éjszakán át veszik, pszichózis léphet fel. Ebben az esetben az orvos módosítja az adagot.
  4. Ha vannak jelzések az ágyas betegek használatára, figyelembe kell venni a bélelzáródás és a székrekedés kockázatát ezeknél a betegeknél.
  5. Helyi vagy általános érzéstelenítés esetén az orvos figyelmeztetni kell a triciklikus antidepresszáns bevételére.
  6. A kontaktlencsét viselő emberek szaruhártya-károsodást okozhatnak. Továbbá a hosszú távú kezelés kóros üregek kialakulását idézi elő.
  7. Az antidepresszáns használata során nem szabad a kerék mögé kerülni, mert a gyógyszer szédülést okoz és lassítja a reakció sebességét.

Gyermekek és idős betegek kinevezése

Az antidepresszáns 6 évnél idősebb gyermekek számára engedélyezett. A serdülőkorban az öngyilkossági tendenciák kialakulása miatt speciális felvétel szükséges.

A 65 év feletti felnőttek meghatározzák a gyógyszer minimális adagját az éjszakai pszichózisok magas kockázata miatt.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer nem ajánlott terhesség alatt, mert a gyógyszer bevétele után a magzat fejlődésében negatív következményeket észleltek. Szintén a szoptatás alatt nem írják elő a gyógyszert, mert az amitriptilin összetevői kiválasztódnak a tejjel, és mellékhatásokat okoznak egy gyermeknél.

A túladagolás következményei

Ha hibásan kiszámítja a gyógyszer adagját, tapasztalhat:

  1. hányás;
  2. álmosság;
  3. vérnyomáscsökkenés;
  4. hallucinációk;
  5. tájékozódási zavar;
  6. epilepsziás rohamok;
  7. nyugtalanság;
  8. izzadás;
  9. légzési nehézség;
  10. a szívritmus megsértése a szívmegállásig;
  11. kóma.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek a gyógyszer szedése közben, a páciensnek a lehető leghamarabb le kell mosnia a gyomrot, adnia neki egy abszorbens gyógyszert, és el kell juttatnia a kórházba. Súlyos esetekben végezzen újraélesztési műveleteket: a tüdő mesterséges szellőztetésétől a hemodialízisig, a 40 tabletta egyidejű alkalmazása, valamint az alkoholos gyógyszerek használata végzetes lehet. Az amitriptilin nem kompatibilis az etanollal, ezért az alkoholtartalmú italok a kezelés alatt tilosak. Ennek a szabálynak a be nem tartása a légzés és a szív megszűnéséhez vezethet.

struktúra

A drazsék és a tabletták Amitriptilin 10 vagy 25 mg hatóanyagot tartalmaz amitriptilin-hidroklorid formájában.

A tablettákban további anyagok: mikrokristályos cellulóz, talkum, laktóz-monohidrát, szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, előzselatinált keményítő.

A tablettákban további anyagok: magnézium-sztearát, burgonyakeményítő, talkum, polivinil-pirolidon, laktóz-monohidrát.

1 ml oldat 10 mg hatóanyagot tartalmaz. További anyagok: sósav (nátrium-hidroxid), dextróz-monohidrát, infúziós víz, nátrium-klorid, benzetonium-klorid.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer csökkenti az étvágyat, kiküszöböli az alvást, antiszotonin hatással rendelkezik. A gyógyszer erős központi és perifériás antikolinerg hatásokkal rendelkezik. Az antidepresszáns hatás a szinapszisokban az idegrendszerben és a norepinefrinben lévő szerotonin koncentrációjának növelésével érhető el. A hosszú távú terápia a szerotonin és a béta-adrenerg receptorok funkcionális aktivitásának csökkenéséhez vezet az agyban. Az amitriptilin csökkenti a depressziós megnyilvánulások súlyosságát, a szorongást és a szorongást a depressziós állapotokban. A H2-hisztamin receptorok gátlásának köszönhetően a gyomorfalban (parietális sejtek) a fekélyellenes hatás biztosított. A gyógyszer képes csökkenteni a testhőmérsékletet, a vérnyomásszintet általános érzéstelenítéssel. A gyógyszer nem gátolja a monoamin-oxidázt. Az antidepresszáns hatás 3 hetes kezelés után jelentkezik.

Az anyag maximális koncentrációja a vérben néhány óra elteltével történik, általában 2-12 után. A vizelettel metabolizálódik. Jól kötődik a fehérjékhez.

Eladási feltételek

Vényköteles vagy nem? Nem kapható vényköteles gyógyszer.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A kezelés előtt vérnyomásszint-monitorozás szükséges. A parenterális Amitriptilin kizárólag egy kórházban lévő orvos felügyelete alatt kerül beadásra. A kezelés első napjaiban szükséges az ágy pihenése. Az etanol teljes fogadásának elutasítása szükséges. A terápia hirtelen elutasítása "törlési" szindrómát okozhat. A 150 mg-nál nagyobb dózisban lévő gyógyszer a rohamküszöb csökkenéséhez vezet, ami fontos az epilepsziás rohamok kialakulásakor a prediszpozícióval rendelkező betegeknél. Lehet, hogy a depressziós fázisban a ciklikus, affektív zavarokkal küzdő egyének hipomániás vagy mániás állapotai fejlődnek. Szükség esetén a kezelést a kis dózisok után folytatják ezen állapotok enyhítése után. Óvatosan kell eljárni, ha a pajzsmirigyhormon-gyógyszereket szedő betegeket kezeli a tirotoxikózisban szenvedő betegek kezelése miatt, a kardiotoxikus hatások lehetséges kockázata miatt. A gyógyszer kiválthatja a paralytikus bél obstrukció kialakulását az időseknél, valamint hajlamos a krónikus székrekedésre. A helyi vagy általános érzéstelenítés megkezdése előtt kötelező az aneszteziológusokat figyelmeztetni az amitriptilin szedésére. A hosszú távú terápia a fogszuvasodás kialakulását provokálja. A riboflavin lehetséges növekedése. Az amitriptilin belép az anyatejbe, csecsemőknél fokozott álmosságot okoz. A gyógyszer hatással van a járművek kezelésére.

A gyógyszert Wikipédiában írják le.

Klinikai osztályozás (ICD-10)

  • F10.3 Absztinencia
  • F20 Schizophrenia
  • F29 Szervetlen pszichózis, meghatározatlan
  • F32 Depressziós epizód
  • F33 visszatérő depressziós rendellenesség
  • F41.2 Vegyes szorongás és depressziós rendellenesség
  • F50.2 Idegrendszer
  • F60.3 Érzelmileg instabil személyiségzavar
  • F90.0 A tevékenység és a figyelem megszakítása
  • F91.9 Meghatározatlan magatartási zavar
  • F92.0 Depressziós magatartási zavar
  • F98.0 Szervetlen természetű enurézis
  • G43.9 Migrén, meghatározatlan
  • G53.0 Neuralgia zsindely után (B02.2 +)
  • G62.9 Polineuropathia, meghatározatlan
  • G63.2 Diabéteszes polyneuropathia (E10-E14 + közös negyedik 4. jelzéssel)
  • K25 Gyomorfekély
  • K26 nyombélfekély
  • M79.0 Rheumatizmus, nincs meghatározva
  • M79.2 Neuralgia és neuritis, meghatározatlan
  • R51 Fejfájás
  • R52.1 Állandó kritikus fájdalom
  • R52.2 Egyéb állandó fájdalom
  • R52.9 Fájdalom, meghatározatlan
  • T14.4 A nem meghatározott testrész idegének (ideg) trauma

gyártó

Az állításokat a következő címre kell küldeni: 129272, Oroszország, Moszkva, Trifonovsky hülye., 3.

Amitriptilin használati utasítás gyerekeknek - vélemények

Gyógyszer leírása

Az amitriptilin egy triciklikus antidepresszáns, az egyik első képviselője ennek a csoportnak. Tabletták, pirulák, kapszulák és injekciós oldat formájában állítják elő. A dózis 10-75 mg.

Az amitriptilint depresszióra külön betegségként, depressziós szindrómára írják fel, mint egy másik patológia megnyilvánulását. Ezenkívül szorongás-fóbiás rendellenességgel, álmatlansággal, étkezési zavarral és enureinnel kezelik őket.

Az eszköz számos ellenjavallattal rendelkezik. Ezek közé tartoznak a test különböző betegségei és állapotai, valamint a 12 éves korig. Azonban a gyerekek néha ezt a gyógyszert írják elő.

A gyermekek kinevezésének lehetősége

A gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint a 12 éves életkor kontraindikáció. A hasonló gyógyszerek feljegyzéseiben 10 éven belül megjelent a sor. Ezek a korlátozások a felnőttek standard dózisaira és kezelésére vonatkoznak. A 12 év feletti beteg rendszeres adagot szedhet.

A serdülőknél az amitriptilint gyakran használják étkezési zavarok és depresszió kezelésére. Ismert, hogy az eszköz pozitív hatást gyakorol az anorexiában szenvedő betegekre, mert fokozhatja az étvágyat.

A különleges rendszer szerinti fogadás 6 évnél idősebb személyek számára megengedett. Ebben az életkorban az amitriptilin leggyakrabban az ágyasodást (enurezi) és a depresszió súlyos formáit kezeli. Ez a triciklusos legjobb egyéb antidepresszánsok megbirkózhatnak ezzel a patológiával. Depressziós és szorongó fóbiás rendellenességek esetén előnyben kell részesíteni a választást más gyógyszerek esetében.

6 évig az amitriptilin szedése ellenjavallt még alacsony koncentrációban is.

Használati utasítás gyerekeknek

Amitriptilint 6–12 éves korú betegeknél 1,5 mg / testtömeg-kilogrammonként kell előírni. Átlagosan legfeljebb 30 mg hatóanyagot, figyelembe véve az átlagos súlyt. A gyermekeket nem szabad 30 mg-nál többre adni. Ezt a rendszert súlyos depresszió kezelésére használják. Az enurezis kezelésében általában legalább 10 mg elegendő, kevésbé gyakran 20 mg.

12 és 18 év között a dózis maximum 50 mg-ra növelhető. Ebben az esetben a rendszerek nem különböznek a felnőttekétől. a koncentráció kezdete fokozatosan nő, 10 mg-tól kezdődően, majd abbahagyja azt, ami a legjobb hatást eredményezi.

Vegyük a gyógyszert étkezés után, lehetőleg lefekvés előtt. Nem ajánlatos a napi adagot több adagra osztani, mivel a gyermek álmosnak, fáradtnak, a nap folyamán gyengültnek bizonyulhat, ha reggel használják. A gyermeknek szigorúan inni kell a gyógyszert a szülők felügyelete alatt.

Vélemények

Irina K.: „A fiam 8 éves korában amitriptilinnak írt az enurezis miatt. A gyógyszert segített, a kezelés megkezdése után körülbelül 2 hét elteltével megállította a vizelést. Ezt követően, egy ideig folytatta a gyógyszer fogyasztását. Most minden normális, egy évig nincs enurezis, nem iszik a kábítószert.

Regina F.: „A lányom egy étkezési zavarban szenvedett. 14-nél 25 kg-os súlya közel 160 cm magas volt, amit pszichiáter írott neki. Több mint egy hónapig kezelték a kórházban. A tabletták segítettek, a lánya étvágya megjelent, és felépült, de a recepció során a szívdobogás, a szájszárazság, a szédülés miatt panaszkodott. Az amitriptilin nem volt jól tolerálható.

A pszichiáter visszajelzése: „Klinikánkban az Amitriptilint nemcsak felnőttek kezelésére használják, hanem a gyermekek segítésére is. Csak szélsőséges esetekben rendeljük hozzá, ha más gyógyszerek nem sikerülnek. Sajnos a szerszámnak számos mellékhatása van, amelyek könnyen előfordulhatnak, ha a megengedett adagot véletlenül meghaladják. ”