Amitriptilin osteochondrozissal, hogyan kell inni

Migrén

Az amitriptilin az antidepresszánsok csoportjából származó gyógyszer, amelyet depressziós állapotok, pszichózis, érzelmi és fób rendellenességek írnak elő. Nyilvánvaló nyugtató és thymoanaleptikus hatása van - a kezelés a psziché aktiválásához és a hangulat javításához vezet. A "régi" generáció antidepresszánsait kezeli.

A gyors terápiás hatás ellenére megoszlottak az orvosok véleménye erről a gyógyszerről a kezelés első sorában. Fontolja meg, hogyan működik és alkalmazzák az amitriptilint, mi a veszélyes a gyógyszer ellenőrizetlen bevitelével és túladagolásával kapcsolatban.

Az amitriptilin használati utasításainak leírása

Az amitriptilin a triciklikus antidepresszánsok csoportjából származó gyógyszer. A fő hatások mellett fájdalomcsillapító hatású, segít az ágy-nedvesítés kezelésében.

Az Amitriptyline-t több gyártó - a hazai Veropharm, az ALSI Pharma, valamint a külföldi - Grindex, Nycomed gyártja különböző kereskedelmi név alatt:

Az amitriptilin az antidepresszánsok farmakológiai csoportjába tartozik. Bruttó képlete: C20H23N. A nemzetközi nem védett név (INN) az amitriptilin.

A kibocsátás és az összetétel formái

Az amitriptilin két adagolási formában kapható - tabletta és oldat.

  1. 10 és 25 mg-os tabletták belső használatra. 50 és 100 darab buborékfólia csomagolásban.
  2. 10 mg / ml 2 ml-es ampullák oldata intravénás és intramuszkuláris beadásra. A csomagban 10 darab.

A tabletták 10 vagy 25 mg hatóanyagot tartalmaznak - amitriptilin-hidrokloridot. További (inaktív) anyagok - mikrokristályos cellulóz, talkum, laktóz-monohidrát, szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, előzselatinált keményítő.

Az "Amitriptilin" gyógyszer összetétele oldat formájában 10 mg hatóanyagot, továbbá sósavat (sósavat), benzetónium-kloridot és nátriumot, dextróz-monohidrátot, infúziós vizet tartalmaz.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer erős antidepresszáns. Az amitriptilin testére gyakorolt ​​hatásmechanizmus a norapinefrin koncentrációjának növekedése az idegrendszer szinapszisaiban és szerotoninjában (fordított felszívódásuk csökken). Hosszú távú kezelés esetén a béta-2 adrenerg és a szerotonin receptorok funkcionális aktivitása csökken az agyban. Erős antikolinerg hatása van (központi és perifériás).

Hogyan csökkenti az amitriptilin depresszió? - javítja a hangulatot, csökkenti a pszichomotoros izgatottságot, a szorongást, normalizálja az alvást. A gyógyszer antidepresszáns hatása 2-3 héttel a vétel kezdete után jelentkezik.

A kifejezett antidepresszív hatás mellett a hatóanyagnak számos más hatása van.

  1. Antiulcer, amely az emésztő szervekben a hisztamin receptorok blokkolásához kapcsolódik.
  2. Csökkent étvágy.
  3. Növelje a húgyhólyag azon képességét, hogy a szerotonin és az acetil-kolin receptorok aktivitásának csökkenése alapján nyújtson és növelje a sphincter tónusát.
  4. Ha általános érzéstelenítést terveznek, figyelmeztetni kell az orvost a gyógyszer bevételére, mivel csökkenti a vérnyomás és a testhőmérséklet szintjét.
  5. Megszünteti a fájdalmat. Mikor kezdődik az amitriptilin fájdalommal? - a beteg értékelései szerint, már 2-3 napig.
  6. Eltávolítja az ágy nedvesedését.

Használati jelzések

A jelzések listája kiterjedt, de az amitriptilin felírásának fő oka a különböző eredetű depressziós állapotok.

Mi segít az amitriptilinnel?

  1. Depresszió - involúciós, endogén, neurotikus, reaktív, kábítószer, az alkoholfogyasztás hátterében, szerves agykárosodásban. Különösen szorongás, alvászavarok.
  2. A vegyes természetű érzelmi zavarok. Az amitriptilin pánikrohamokra írható fel.
  3. Pszichózisok a skizofrénia ellen, az alkohol kivonása.
  4. A viselkedés megsértése (a figyelem és a tevékenység változásai).
  5. Éjszakai enurézis.
  6. Krónikus fájdalom szindróma - rák, reumás megbetegedések, posztherpetikus neuralgia, poszt-traumás fájdalom.
  7. Ideges bulimia.
  8. A migrén megelőzése.
  9. Az emésztőrendszer fekélyes károsodása.

A tabletták és az amitriptilin oldat alkalmazására vonatkozó indikációk hasonlóak.

Adagolás és adagolás

A terápiás dózist és a kezelés időtartamát magában foglalják. Mennyi ideig tarthat az amitriptilin? - legfeljebb 8 hónapos kurzus.

Pill alkalmazás

Az étkezést megelőzően vagy után szükség van amitriptilinre? A tablettákat étkezés után, előzetes rágás nélkül, a gyomor irritáló hatásának csökkentése céljából kell bevenni.

Az "Amitriptilin" tabletták használati utasításában az alábbi ajánlott adagok jelennek meg.

  1. Depressziós állapotok kezelése. A kezdő adag éjjel 25–50 mg. Ezután fokozatosan növekszik 5 nap alatt 200 mg naponta, három adagra osztva. Ha a terápiás hatás 2 héten belül nem jelentkezik, a napi dózist a lehető legnagyobb mértékben - 300 mg-ra emelik.
  2. Fejfájás, migrén, krónikus fájdalom kezelése. A terápiás dózis napi 12,5-100 mg, az átlag 25 mg. Hogyan kell az amitriptilint fejfájás és egyéb fájdalmak kezelésére szedni? - egyszer az éjszakára.
  3. Az "Amitriptyline" tabletták adagolását más körülmények között egyenként választjuk ki.

Hogyan kell az éjszakai álmatlanságot az amitriptilint szedni? Ha a depresszió hátterében alvászavar van, akkor ez nem igényel változtatást a standard kezelésben;

Az oldat alkalmazása

Az oldatot intravénásan vagy intramuszkulárisan, lassan adja be. Napi adag - 20–40 mg, 4 adagolásra osztva. Fokozatosan lépjen a szóbeli formába, azaz a tablettára.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a magzat C-kategóriájába tartozik az FDA-besorolás szerint (állatkísérletekben negatív hatást találtunk). Ezért az amitriptilin kinevezése a terhesség alatt rendkívül nemkívánatos. Csak akkor alkalmazandó, ha az anya számára szándékolt haszon meghaladja a magzat veszélyét.

Ha a szoptatás alatt a gyógyszert felírják, akkor a teljes kezelésnek abba kell hagynia a szoptatást.

Használja gyermekkorban

Amitriptilint adnak a gyermekeknek az ágyazat kezelésére:

  • tabletták - hat év;
  • megoldás - tizenkettőtől.

Gyermekkorban ritkán írják le a depressziós tulajdonságok kezelésére. Ebben az esetben a kezelés dózisát, gyakoriságát és időtartamát külön-külön kell kiválasztani.

Hogyan szedik az amitriptilint depressziós gyermekeknél? - az adagolás a következő:

  • 6 és 12 éves kor között - napi 10–30 mg vagy 1–5 mg / kg;
  • tizenévesek 12 éves korig - 100 mg-ig.

Éjszakai enuresis esetén:

  • 6 és 10 év közötti gyermekek, 10-20 mg naponta éjszaka;
  • 11–16 éves serdülők - napi 50 mg-ig.

Használjon öregkorban

Idős korban elsősorban enyhe depressziós rendellenességek, ideges bulimia, vegyes érzelmi zavarok, pszichózis, a skizofrénia és az alkoholfüggőség.

Hogyan kell az amitriptilint idős embereknek szedni? Egyszer 25-100 mg dózisban éjszaka. A terápiás hatás elérése után az adagot napi 10-50 mg-ra kell csökkenteni.

Mellékhatások és szövődmények

Az amitriptilin mellékhatásai nagyon gyakran alakulnak ki, és annyira kifejezettek, hogy meghaladják a kezelés terápiás hatását. E tekintetben a kinevezésre vonatkozó döntést mindig mérlegelik, és a betegek és családjaik értékelik állapotukat a kezelés során.

Az antikolinerg hatásokkal kapcsolatos mellékhatások:

  • homályos látás, tágult tanulók, szállás paralízis, megnövekedett intraokuláris nyomás az emberekben, a szeme elülső kamrájának keskeny szöge;
  • szájszárazság;
  • zavartság;
  • székrekedés, bénulásos bélelzáródás;
  • a vizelési nehézség.

A központi idegrendszer mellékhatásai:

  • ájulás;
  • álmosság;
  • nagy fáradtság;
  • ingerlékenység;
  • memóriaromlás;
  • dezorientáció az űrben;
  • szorongás, szorongás;
  • hallucinációk (gyakran az idősek és a Parkinson-kórban szenvedők);
  • pszichomotoros izgatottság;
  • mánia, valamint hipománia;
  • csökkent koncentráció;
  • alvászavarok;
  • rémálmok;
  • gyengeség;
  • fejfájás, remegés, fokozott epilepsziás rohamok, dysarthria, paresthesia, myasthenia, ataxia, extrapiramidális szindróma.

A szív-érrendszerre:

  • tachycardia;
  • aritmia;
  • ortosztatikus hipotenzió;
  • EKG-változások azoknál a betegeknél, akiknél nincs szívbetegség;
  • vérnyomásugrások;
  • az intraventrikuláris vezetés megsértése.

A gyomor-bél traktusból:

  • gyomorégés;
  • hányinger;
  • gyomorfájdalom;
  • hányás;
  • májgyulladás;
  • megnövekedett étvágy;
  • elhízás vagy fogyás;
  • ízváltozás;
  • stomatitis;
  • hasmenés;
  • a nyelv sötétedése.

Az endokrin rendszer részéről:

  • a herék duzzadása;
  • emlőmirigyek növekedése a férfiaknál;
  • csökkent vagy megnövekedett libidó;
  • hatékonysági problémák;
  • a vércukorszint növekedése vagy csökkenése;
  • csökkent vazopresszin termelés.
  • viszketés;
  • bőrkiütés, csalánkiütés;
  • angioödéma (angioödéma);
  • fényérzékenység.

Egyéb mellékhatások:

  • fülzúgás;
  • hajhullás;
  • duzzanat;
  • láz;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • vizelet visszatartás.

Különleges utasítások

Az elővigyázatossági intézkedéseket komolyan kell venni, és a mellékhatások kialakulásának kockázatát korrelálni kell a kezelés előnyeivel.

  1. Bebizonyosodott, hogy a depresszióban és a mentális zavarokban szenvedő gyermekeknél, serdülőknél és 24 év alatti embereknél a gyógyszer növeli az öngyilkossági gondolatok és viselkedés megjelenését. Ezért az amitriptilin kinevezése ebben a betegcsoportban indokolt!
  2. Idős betegeknél a kezelés éjszaka kiválthatja a gyógyszerpszichózis kialakulását. A gyógyszer visszavonása után az állapot néhány napon belül stabilizálódik.
  3. Az instabil vérnyomású betegeknél ezeket a indikátorokat a kezelés teljes időtartama alatt ellenőrizni kell. Ez tovább csökkenhet vagy növekedhet.
  4. Javasolt a hirtelen mozgások elkerülése - óvatosan mozogjon a vízszintes függőleges helyzetbe, mivel szédülés és tájékozódás csökkenhet.
  5. Az alkohol és az etanolt tartalmazó gyógyszerek a kezelés teljes időtartama alatt tilosak!
  6. Ha a terápiát MAO-gátlókkal hajtották végre, az amitriptilint legkorábban 14 nappal a törlésük után írják elő.
  7. A napi 150 mg-nál nagyobb dózis csökkenti a rohamaktivitás küszöbét és növeli az epilepsziában szenvedő betegek és betegek rohamának kockázatát.
  8. Súlyos depresszió esetén az öngyilkosság kockázata mindig magas, ezért a kezelés kezdetén a benzodiazepinek vagy a neuroleptikumok párhuzamos beadása javasolt.
  9. Ciklikus affektív betegségekben szenvedő betegeknél az amitriptilinnel történő kezelés során mániás és hipomániás állapotok alakulhatnak ki. Ebben az esetben csökkenteni kell az adagot, vagy törölje a gyógyszert.
  10. A tirotoxicosisban szenvedő betegeknél, valamint a pajzsmirigyhormonokat kapó betegeknél lehetséges, hogy kardiotoxikus hatást fejtenek ki.
  11. Az elektrokonvulzív terápiával kombinálva a gyógyszer csak orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
  12. Azok a betegek, akik megfelelnek az ágy pihenésének, paralytikus bélelzáródást okozhatnak.
  13. Ha helyi vagy általános érzéstelenítés várható, akkor feltétlenül mondja el orvosának az amitriptilin szedését.
  14. Talán a könnyezés csökkenése és a nyálkahártya növekedése a könnyfolyadékban. Azok számára, akik kontaktlencséket használnak, ez károsíthatja a szaruhártya epitéliumát.
  15. Azok az emberek, akik hosszú ideig viselik az amitriptilint, fokozott a fogszuvasodás kockázata.
  16. Figyelmet és gyors reagálást igénylő potenciálisan veszélyes tevékenységeket kell végezni. Ha autót vezet, az amitriptilin alkalmazása nem javasolt.

A lehetséges reakciók alapján a következő kategóriákba tartozó személyek rendkívül óvatosan alkalmazzák ezt a gyógyszert:

  • alkoholizmusban szenved;
  • gyermekek és serdülők 14 éves korig;
  • idős betegek;
  • olyan betegségekben, mint a skizofrénia, a bronchiás asztma, a bipoláris zavar, az epilepszia, a csontvelő hematopoiesisének gátlása, a szív- és érrendszeri betegségek, az intraokuláris hipertónia, a stroke, a gyomor és a belek csökkent motoros működése, a máj-, veseelégtelenség, a tirotoxikózis, a prosztatarák növekedése, a megszakítás, a testmozgás, a prosztatarák, a máj- és bélrendszer növekedése; húgyhólyag-hipotenzió.

Ellenjavallatok

Az amitriptilin használatára vonatkozó összes ellenjavallat abszolút! Ezért a gyógyszer felírásakor az orvos mindig tanulmányozza a beteg történetét.

Mikor ellenjavallt az amitriptilin? - a következő feltételek mellett:

  • túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
  • a szívizominfarktus akut és szubakut periódusai;
  • MAO-gátlókkal kombinálva, valamint 2 héttel a bevitel megkezdése előtt;
  • alkohol mérgezés;
  • mérgezés hipnotikus, pszichoaktív, fájdalomcsillapító szerekkel;
  • szög-záró glaukóma;
  • súlyos fokú atrioventrikuláris és intraventrikuláris vezetés megsértése;
  • szoptatási időszak;
  • galaktóz intolerancia;
  • glükóz-galaktóz malabszorpció;
  • laktázhiány;
  • a 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt, és legfeljebb 12 éves korig;
  • terhesség, különösen az első trimeszterben.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Az "Amitriptilin" tablettákat és oldatot száraz, sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Az alkoholizmus és a kábítószer-függőségben szenvedő gyermekek és mentális betegségben szenvedők nem férhetnek hozzá a gyógyszerekhez!

A gyógyszer eltarthatósága 3 év.

Amitriptilin és alkohol

Szigorúan tilos a gyógyszert alkohollal összekeverni! Bizonyos esetekben az amitriptilint felírják az alkoholisták visszavonulási tüneteinek enyhítésére, csak a kórházban, de csak szigorúan.

Milyen veszélyes kombinációja az amitriptilinnek az alkohollal?

  1. Az ember a közös beviteléből határozottan elalszik - a gyógyszer hipnotikus hatása többször fokozódik. Az amitriptilin felesleges adagjai ebben az esetben a légzőrendszer megsértésének oka, ami szívmegálláshoz vezethet.
  2. Az alkohol hatása növekszik - a pohár sört iszik ugyanolyan mennyiségű vodkából.
  3. A veszélyes kombinációt sokan használják az amnitriptilin hipnotikus hatás fokozására (szándékos, de enyhe túladagolás). A kábítószerhez hasonló addiktivitás nagyon gyorsan fejlődik. Egy személy megszűnik úgy gondolkodni, hogy a helyzet veszélye felmerül, pontosan adagolja a gyógyszert, ezért minden bevitt tabletta halálos lehet. Az alkoholt tartalmazó amitriptilin súlyos mérgezésével a túlélés esélye nulla.
  4. Az amitriptilin kis alkoholtartalmú rendszeres kombinációjának következménye az emberi psziché visszafordíthatatlan változása - csökkent intelligencia, a memória romlása, a háztartási és szakmai készségek elvesztése. Minden szerv és rendszer érintett, különösen a máj, a vesék, a szív, az edények, az agy. Az amitriptilin minden mellékhatása teljes mértékben megnyilvánul.
  5. Az alkoholfogyasztás és az amitriptilin között tartani kell az időt. Vedd le egy másnaposságból lehetetlen. Még akkor is, ha a tabletták bevétele után egy napot fogyasztanak, mérgezési tünetek jelentkezhetnek - hányinger, hányás, csökkent látásélesség. Mikor lehet alkoholt követően inni amitriptilint? - legkorábban két napon belül!

Kombinálja az amitriptilint és az alkoholt semmilyen körülmények között, mivel halálos!

Az amitriptilintől való függőség

A kábítószer nem tartozik a kábítószerhez, mivel nem rendelkezik mérgező vagy mérgező hatással, nem okozza a klasszikus élettani függőséget, mint az opiátok. Az amitriptilintől való függés csak pszichológiai, ami semmi köze a gyógyszer fizikai terheihez. Ahhoz, hogy megértsük a függőség természetét, meg kell ismernünk a gyógyszer működésének elvét - a természetes neurotranszmitterek nem szenvednek szétesést a szervezetben normál sebességgel, így hosszú ideig érintetlenek maradnak. Az amitriptilin szedése a szerotonin és más neurotranszmitterek állandó koncentrációjának magas szinten tartásával érhető el.

Az amitriptilin addiktív? Mint minden antidepresszáns, egy bizonyos függőséget is képes kialakítani - hirtelen törléssel a tünetek ismét visszatérnek. Csak ebben az értelemben tekinthető, hogy az amitriptilin drognak tekinthető, mindaddig, amíg a gyógyszert szedik, az ember jól van, és amikor a kurzus befejeződik, az állam visszatér. Előfordul, hogy a betegek antidepresszánsokról valódi gyógyszerekre váltanak. Ezért az amitriptilin esetleges károsodásának kizárása érdekében a fogadás fokozatosan, egy hónapon belül törlődik.

Lemondási szindróma

A gyógyszer éles elutasításával, különösen, ha nagy dózisban vették be, lehetséges, hogy az amitriptilin visszavonási szindróma alakul ki. Milyen tünetei vannak ennek?

  • hányinger;
  • hányás;
  • fejfájás;
  • hasmenés;
  • alvászavarok;
  • rossz közérzet;
  • rémálom álmok.

A fokozatos elutasítás mellett a motoros nyugtalanság, az ingerlékenység, az alvászavarok és a nehéz álmok alakulnak ki.

Mennyi ideig tart vissza az amitriptilin? - az állapot a megfigyelés alatt van, amíg a teljes gyógyszer a testből ki nem ürül, azaz 8-14 nap. A további megnyilvánulások már pszichológiai jellegűek.

Az amitriptilin alkalmazását csökkentő rendszer a terápiás dózis fokozatos csökkentése egy hónapon belül a teljes eltörlésig.

túladagolás

Gyakran előfordul, hogy a gyógyszer túladagolása történik, így a legtöbb esetben a gyógyszert csak a betegek számára írják elő orvos felügyelete alatt.

Amitriptilin mérgezés az ICD-10 osztály szerint

Túladagolás okai

A gyógyszer egyetlen dózisának többletdózisa leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:

  • az orvos által előírt dózis be nem tartása (szándékos vagy véletlen felesleg);
  • öngyógyítás orvosorvos nélkül;
  • a gyógyszer kombinációja terápiás dózisban alkoholos italokkal.

Túladagolás tünetei

Az alkalmazott amitriptilin mennyiségétől függően 3 túladagolási fokozatot különböztetünk meg - enyhe, mérsékelt és súlyos, 100% -ánál halálos kimenetelűek.

A gyermekek érzékenyebbek az akut túladagolásra, beleértve a halált is.

Az enyhe amitriptilin túladagolás a következő tünetekkel fejeződik ki:

  • szájszárazság;
  • székrekedés;
  • a vizelet hiánya;
  • dyspepsia.

A mérsékelt vagy súlyos túladagolás megnyilvánulása mindig súlyos, és azonnal orvoshoz kell fordulni.

  1. A központi idegrendszer részéről - megnövekedett álmosság, hallucinációk, okozhatatlan szorongás, epilepsziás rohamok, fokozott reflexek, károsodott kiejtés, izom-merevség, zavartság, orientációvesztés a térben, koncentrált koncentráció, pszichomotoros izgatottság, ataxia, stupor, kóma.
  2. A szív és az edények oldalán - aritmia, tachycardia, az intracardiaci vezetés megsértése, a szívelégtelenség, a vérnyomás éles csökkenése, sokk, szívmegállás (ritka).
  3. Egyéb megnyilvánulások - a vizelet mennyiségének csökkenése egészen a hiányaig, hipertermia, fokozott izzadás, hányás, légszomj, légzési depresszió, cianózis, vese- és májfunkció.
  4. A terminális szakaszokban az artériás nyomás csökken, a diákok nem reagálnak a fényre, a reflexek elpusztulnak, a májelégtelenség, a szívelégtelenség és a légzési megállás kialakul.

A halálos adag 1,5 gramm amitriptilint tartalmaz egyszerre. Azonban a gyermekek elég és kevésbé.

Mérgezési kezelés

A túladagolás első jele esetén az alábbi orvosi előkészítő intézkedéseket kell tenni.

  1. Hívjon egy mentőt.
  2. Adjon a betegnek egy liter vizet inni és hánytasson. Ismételje meg ezt az eljárást, amíg a tiszta víz nem jelenik meg.
  3. Vegyük az enteroszorbenseket, hogy csökkentsük a gyógyszer felszívódását a vérbe - Enterosgel, aktív szén, Atoxil, Polysorb MP és mások.
  4. Ha egy személy elvesztette az eszméletét, meg kell kapcsolnia az oldalán.

Az amitriptilin mérgezés kezelése intenzív ellátásban történik, és az alábbi terápiás intézkedéseket foglalja magában.

  1. Vészhelyzeti gyomormosás.
  2. A sóoldatok bevezetése a vérnyomás fenntartásához, az acidózis korrekciójához, a víz és az elektrolit egyensúlyhoz.
  3. A kolinészteráz inhibitorok alkalmazása az antikolinerg megnyilvánulások kiküszöbölésére.
  4. A vérnyomás éles csökkenésével rendelkező glükokortikoidok bevezetése.
  5. Az antiarrhythmiás szerek kinevezése a szívre.
  6. 24 órás betegfigyelés a vérnyomás és a pulzusszám monitorozásával.
  7. Súlyos esetekben - újraélesztés, görcsoldó intézkedések, vérátömlesztés.

A hemodialízis és a kényszer diurézis nem bizonyult hatékonynak az amitriptilin túladagolásakor.

Az amitriptilin mérgezésre nincs specifikus antidotum.

A mérgezés hatásai

A súlyos túladagolás halálos, még akkor is, ha az orvosi segítséget időben biztosították. A halál oka a szívmegállás, a légzőszervi depresszió, a súlyos aritmia.

A túladagolás következményei továbbra is fennmaradnak, még akkor is, ha az ember túlélte:

  • mentális változások, súlyos depresszió;
  • krónikus vese- és májelégtelenség;
  • szívritmus zavar.

A maradék hatásokat az egész életen át megfigyeljük, és állandó gyógyszeres terápiát igényelnek.

analógok

Az amitriptilin szerkezeti analógja az importált Saroten Retard gyógyszer, amelyet H. LUNDBECK A / S (Dánia) gyárt.

Mi más helyettesítheti az amitriptilint? A csoport analógok „Anafranil”, „Doxepin”, „Melipramine”, “Novo-Triptin” - a gyógyszerek ugyanolyan hatásúak, de összetételükben különböznek. Ezek a szerek az amitriptilin modern kollégái anélkül, hogy mellékhatásokkal rendelkeznének az antidepresszáns bevételére.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Mielőtt elkezdené az amitriptilin-kezelést, tájékoztassa orvosát minden olyan gyógyszerről, amelyet folyamatosan szed.

  1. Nem kombinálható MAO inhibitorokkal.
  2. Az amitriptilin fokozza a nyugtatók, a hipnotikus gyógyszerek, a fájdalomcsillapítók, az érzéstelenítő szerek, a neuroleptikumok és az etanol tartalmú gyógyszerek depresszív hatását.
  3. Csökkenti az antikonvulzív szerek hatékonyságát.
  4. Alvó tablettákkal kombinálható (például Sonapaksot az amitriptilinnel együtt). Az ilyen kombinációban azonban növeli a Sonapaks antikolinerg hatását, vagyis csökkenti az agysejtek idegjelek továbbításának képességét.
  5. Más antidepresszánsokkal kombinálva mindkét gyógyszer hatása fokozódik.
  6. Neuroleptikumokkal és antikolinerg szerekkel kombinálva a testhőmérséklet megemelkedhet, és kialakulhat a paralytikus bélelzáródás.
  7. Az amitriptilin fokozza a katekolaminok és az adrenostimulánsok magas vérnyomás-hatását, növelve a tachycardia, a szívritmuszavarok és a súlyos artériás hypertonia kockázatát.
  8. Csökkenti a guanetidin és hasonló gyógyszerek vérnyomáscsökkentő hatását.
  9. A kumarin vagy indán-dion-származékokkal együtt az utóbbi véralvadásgátló hatása fokozódhat.
  10. A cimetidinnel kombinálva a vérplazma növeli az amitriptilin koncentrációját, ami növeli a toxikus hatások valószínűségét.
  11. A máj mikroszóma enzimek (karbamazepin és más barbiturátok) induktorai csökkentik az amitriptilin koncentrációját.
  12. A kinidin csökkenti az amitriptilin metabolizmusát.
  13. Az ösztrogén tartalmú hormonok növelik az amitriptilin biológiai hozzáférhetőségét.
  14. A delirium diszulfiram és acetaldehid dehidrogenáz inhibitorokkal kombinálva kialakulhat.
  15. Az amitriptilin fokozza a depressziót, amely a glükokortikoidok bevételének hátterében jelent meg.
  16. A tirotoxikózis kezelésére szolgáló gyógyszerekkel kombinálva növeli az agranulocitózis kockázatát.
  17. A nootropikus kombinációk ezeknek a gyógyszereknek a hatását gyengítik, és növelik a mellékhatások valószínűségét.
  18. Szükséges óvatosan kombinálni a digitalis és a baklofen készítményekkel.
  19. Az amitriptilin jó kompatibilitása antibiotikumokkal, vírusellenes szerekkel (például Acyclovir). Az orvos által előírt módon kombinálható.

Gyakran feltett kérdések

A niche olyan népszerű kérdéseket fog megválaszolni, amelyek az amitriptilin használatának sajátosságaira és más, a hivatalos utasításokban nem szereplő gyógyszerekkel való kombinációjának sajátosságaira vonatkoznak.

  1. Amitriptilin-recept vagy nem? A gyógyszertárakban történő értékesítés feltételei - csak recept alapján.
  2. Mi a kompatibilitás az amitriptilin és a donormil között, lehetséges-e kombinálni ezeket a gyógyszereket? Ezt az kombinációt az orvosok gyakorolják - az amitriptilin fokozza a Donormila hatását. A gyógyszerek azonban a nap különböző időpontjaiban és szigorúan a kórházban kerülnek orvoshoz.
  3. Mi a kompatibilitása az amitriptilin és a fenibut? Mivel a „Phenibut” a nootropikára utal, az amitriptilinnel kombinálva mindkét gyógyszer terápiás hatása csökken, és a mellékhatások valószínűsége nő. Ezt a kombinációt meg kell beszélni orvosával.
  4. Az amitriptilin kompatibilis a Corvalollal? Az antagonizmus elleni szerek nem rendelkeznek, de Corvalolban fenobarbitál található, amely képes növelni az amitriptilin hatását.
  5. A karbamazepin (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) kompatibilis az amitriptilinnel? A gyógyszereket együtt adhatjuk be, de emlékeznünk kell arra, hogy növelheti a központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatást, csökkentheti a karbamazepin görcsoldó hatását és csökkentheti az amitriptilin koncentrációját a vérben.
  6. Lehet-e amitriptilint fenazepámmal együtt bevenni? Az ilyen gyógyszerek csak rövid kurzusok útján, a tünetek enyhülésének és az antidepresszáns mellékhatásainak csökkentése érdekében adhatók be.
  7. Az amitriptilin és a cinnarizin kompatibilis? A kinevezés talán, de egy orvos felügyelete alatt, mivel ebben a kombinációban növeli az antidepresszáns hatását.
  8. Mi a kompatibilitás a fluoxetin és az amitriptilin kombinációjával? A fluoxetin szintén antidepresszáns, de egy másik csoportból és kiváló hatásmechanizmusból. A kombináció a gyógyszerek minimális terápiás dózisainak alkalmazásával lehetséges, és csak az orvos által kiadott recept alapján, de a mellékhatások kialakulása által veszélyes.
  9. Velafax kompatibilis az amitriptilinnel? Ez egy antidepresszáns, amelynek hatásmechanizmusa más. Kombinációjuk lehetséges, de a kábítószer-bevitel időben oszlik meg: „Velafax” reggel, és az amitriptilin este kisebb adagban, és győződjön meg róla, hogy figyelemmel kíséri a szervezet reakcióját a központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatás megszüntetése érdekében.
  10. Az amitriptilin kompatibilis a piracetámmal? Nem ajánlott, hogy a Nootropics antidepresszánsokkal kombinálódjon a hatásuk különbsége miatt - ösztönözve a nyugtatást. A két gyógyszer hatékonysága csökkenhet, és a mellékhatások kockázata nőhet. Ha egy ilyen kombinációt orvos ír elő, akkor ajánlatos idővel felosztani a tablettát.
  11. Lehet egyidejűleg inni amitriptilint és paxilt? Ezek két különböző csoportból származó antidepresszáns. Ezt a kombinációt használják, de önmagában nem veheti fel, mivel fennáll annak a veszélye, hogy mindkettő hatását fokozza.
  12. Mi az az amitriptilin és az Eglonil kompatibilitása? Antipszichotikus hatású antipszichotikus hatású, ezért együtt alkalmazva fennáll a veszélye a központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatás erősödésének. Ha egy ilyen kombináció és gyakorolták, a gyógyszerek különböző időpontokban lettek előírva.
  13. Lehet-e az escitalopramot amitriptilinnel bevenni? Két antidepresszáns kombinációja nem mindig megfelelő. Néha ezt a kombinációt súlyos depressziók esetében alkalmazzák, de a legjobb terápiás hatás az antidepresszáns és a nyugtató kombinációjával alakul ki.
  14. Lehet-e együtt venni az "Afobazol" -t és az amitriptilint? A gyógyszerek kompatibilisek, mivel az "Afobazol" nyugtatókra utal, és gyakran antidepresszánsokkal kombinálva írják elő. De az erősebb amitriptilin hátterében az afobazol hatása elveszhet, így csak az orvosnak kell kezelnie a terápiás dózisok kiválasztását.
  15. Lehet az amitriptilin és az atarax együtt? Ez a hatóanyag a nyugtatók csoportjából származik, így az amitriptilinnel való kombinációja valószínűleg depressziós állapotban van. De a fogadásuk különböző időpontokban szükséges.
  16. Vannak-e az amitriptilinhez hasonló gyógyszerek, amelyeket recept nélkül lehet megvásárolni? Vannak könnyű, nem vényköteles gyógyszerek, amelyek hatása az antidepresszáns gyógyszereknek - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" és másoknak tulajdonítható. A nem vényköteles gyógyszerek értékesítése azonban nem jelenti azt, hogy magad is előírhatja a kezelést!
  17. Lehet az amitriptilin és a finlepsin együtt? A gyógyszert epilepszia, valamint neuralgia és fájdalom kezelésére használják, így valószínű, hogy megemelkedik az amitriptilin központi idegrendszerének gátló hatása vagy csökken a vér koncentrációja.
  18. Lehet-e alvó tablettává tenni az amitriptilint? Ha az álmatlanság nem kapcsolódik a depresszióhoz, a gyógyszer nem szerepel.
  19. Ha gyakran szed az amitriptilint, mi lesz a következménye? A hosszú távú folyamatos kezelés mindig a mellékhatások nagy kockázatával jár. Az ilyen súlyos gyógyszerrel történő kezelést csak orvos felügyelete mellett, megfelelő dózisban kell elvégezni.
  20. Lehet-e részegnek adni az amitriptilint? Nem, teljesen összeegyeztethetetlen az alkohollal!
  21. Van-e az amitriptilin kumulatív hatása? Igen, ennek a gyógyszernek a terápiás hatása kumulatív, és 2-3 héten belül teljesül.
  22. Miért kapsz zsírt az amitriptilinből? Ennek egyik mellékhatása a megnövekedett étvágy. Néha ez súlygyarapodáshoz vezet.
  23. Az amitriptilin növeli vagy csökkenti a vérnyomást? A gyógyszer képes mind a csökkentésére, mind a növekedésre. A nap folyamán a mutatók ugrása figyelhető meg.
  24. Hogyan lehet megszabadulni a gyengeségtől az amitriptilin bevétele után? A kábítószer-függőség 7-14 napig tart. Ha az állapot nem javul, az adagot felül kell vizsgálni, vagy a gyógyszert egy másikra kell cserélni.
  25. Mennyi ideig működik az amitriptilin? A hatóanyag a beadás után 30 percen belül belép a vérbe, és körülbelül 7-10 óráig (maximum 28 óra) marad. Körülbelül annyi, mint a gyógyszer egy elfogadott dózisa.
  26. Meddig hagyja el az amitriptilin a testet? Teljes megszüntetése 7-14 nappal a recepció befejezése után történik.
  27. Milyen orvos írja fel az amitriptilint? - pszichiáter.
  28. Mennyi ideig tarthat szünet nélkül az amitriptilint? A kezelés időtartama legfeljebb 8 hónap.

Az amitriptilin egy erős gyógyszer, amely a „régi” generáció antidepresszánsaihoz tartozik. Súlyos mellékhatásai néha meghaladják a kezelés előnyeit. Ezért a felvételről szóló döntés csak orvoshoz vezethet. Az ilyen gyógyszer önbeírása életveszélyes!