Idősek magas vérnyomásának kezelése

A nyomás

A magas vérnyomás öregedéssel összefüggő betegségnek számít. Annak ellenére, hogy a fiatalok ki vannak téve, a magas vérnyomású betegek nagy része az idősek körében van. Ennek oka a test természetes öregedése és a kapcsolódó betegségek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a patológiát nem kell kezelni. Feltéve, hogy figyelembe veszik a kockázati tényezőket és az integrált megközelítést, az idősek magas vérnyomásának kezelése tartós pozitív eredményeket ad.

Az idősek magas vérnyomásának jellemzői

A magas vérnyomás az érett korú emberek egyik leggyakoribb betegsége. Minden második, 60 éves, és szinte minden betegnél diagnosztizálódik 70–75 év után. Az artériás indikátorok aránya 140–145 és 85–89 mm Hg között mozog. Art. Túlzott mértékét patológiás rendellenességnek tekintik a kardiovaszkuláris rendszer munkájában, amely orvosi támogatást igényel.

A szenilis hipertónia kétségtelenül kezelhető, de saját jellemzői vannak. A hatékony terápia kiválasztásakor figyelembe veszik az idősek fontos árnyalatait:

  • elvesztik a rugalmasságot és a vaszkuláris tónust, csökken a véráramlás;
  • az edények törékenyek és törékenyek, nem ellenállnak a nyomáseséseknek;
  • a vérzés és a trombózis kockázata jelentősen megnő;
  • a koleszterin lerakódások felhalmozódnak a falakon, ateroszklerotikus plakkok formájában;
  • a szívizom elhasználódik, rosszul szabályozza a szív- és érrendszeri aktivitást;
  • vesekárosodott és mellékvesék;
  • kapcsolódó betegségek kialakulása.
Az idős emberek közel 80% -ában hipertóniás betegség fordul elő.

Ezért az érett betegek kezelése bonyolult. Óvatosságot igényel a gyógyszerek felírásakor, figyelembe véve a lehetséges mellékhatásokat. A megközelítésnek átfogónak kell lennie, nemcsak a nyomás stabilizálására, hanem a jó egészség és az általános egészség fenntartására is.

Miért fordul elő a magas vérnyomás idős emberekben?

A hipertónia kialakulásának egyetlen oka nem létezik. A vezető szerepet az egész életen át felhalmozott negatív tényezők összessége játszotta:

  • ülő életmód;
  • munka veszélyes termelésben;
  • nagy fizikai erőfeszítés;
  • állandó stressz, érzelmi túlterhelés;
  • alkoholfogyasztás, dohányzás;
  • helytelen étrend, a felesleges zsír és a só a szervezetben;
  • túlsúly, elhízás;
  • az endokrin rendszer krónikus betegségei (cukorbetegség, hypothyreosis);
  • a vesék patológiája, mellékvese, szív;
  • klimatikus időszak;
  • genetikai hajlam.

Ezek az okok a test természetes öregedésével együtt a szív- és érrendszeri aktivitás zavarához vezetnek.

A szervezet öregedés közbeni alkalmazkodóképessége fokozatosan csökken, ezért az idős hipertóniás betegeknél a hipertóniás válságok előfordulási gyakorisága sokszor több

Hogyan jelenik meg a magas vérnyomás az idős korban

A magas vérnyomás klinikai képe korától függetlenül standard. Az egyetlen különbség az, hogy az idősebbeknél a tünetek általában homályosak és nem világosak. A rossz közérzetet gyakran az öregség vagy a normál túlmunka okozza.

A betegség jellemző jelekből áll:

  • szédülés, a szem sötétedése;
  • lüktető vagy elnyomó jellegű fejfájás;
  • fülzúgás;
  • a véráramlás következtében fellépő arcmosás;
  • szívdobogás és pulzus;
  • a kéz és a láb duzzadása;
  • hidegrázás, izzadás;
  • szorongás, félelem a haláltól.

A rossz egészségi állapot hirtelen a jelentéktelen terhelés hátterében fordulhat elő, és önállóan halad át. De minden esetben figyelmet igényel. Hosszú ideig kezeletlen hipertónia tele van szívelégtelenséggel, szívrohamral, stroke-mal, amelynek kockázata jelentősen nő 60 év után.

Az időseknél megnövekedett nyomás következtében észlelt gyakori tünetek: a motoros koordináció csökkenése

A betegség diagnózisa

Amikor az első rossz közérzet jelei megjelennek, forduljon kardiológushoz. Még ha a tünetek hiányoznak, minden idős betegnek megelőző vizsgálatokat kell végeznie. Ez lehetővé teszi a betegség azonosítását egy korai stádiumban, ami nem teszi lehetővé a komplikációk kialakulását.

Az artériás hipertónia vizsgálata a következőket tartalmazza:

  • szakember vizsgálata, panaszgyűjtés és anamnézis;
  • a vérnyomás-indikátorok szisztematikus mérése a patológia mértékének, színpadának, formájának meghatározására (ebben az időszakban, ha lehetséges, nem veszik vérnyomáscsökkentő gyógyszert);
  • teljes vérszámlálás az általános egészségi állapot felmérésére;
  • a cukor és a koleszterin szintjének elemzése, amely a vaszkuláris problémákhoz vezet;
  • elektrokardiogram a szív aktivitásának diagnosztizálására;
  • A szív ultrahangja, mint a test munkájának további és részletes vizsgálati módszere;
  • Doppler-szonográfia az edények állapotának és a véráramlás meghatározásához.

A magas vérnyomás gyakran érinti a célszerveket, amelyek hosszabb ideig tartó nyomásnövekedést szenvednek. Ezért a szem, a vese, a gyomor, a hasi szervek alapjainak további vizsgálata. Minden módszer biztonságos és járóbeteg-alapú.

A magas vérnyomás helyes diagnosztizálásához több mérést kell végezni egy személyre.

Az idősek magas vérnyomás kezelésének elvei

Az idősek magas vérnyomásának kezelését gondosan végzik. A betegség stádiumától és a kapcsolódó betegségektől függően egyedileg kerül kiválasztásra. Az érett emberek hajlamosabbak a gyógyszerektől származó nemkívánatos reakciókra, így a gyógyszereknek szelídnek kell lenniük a minimális hatásos dózissal.

A betegség nem gyógyul meg teljesen a szervezetben bekövetkezett visszafordíthatatlan változások miatt, de az egészségi állapotot sokáig sikerült fenntartani. A terápiát rendszerint folyamatosan írják le, vagyis az előírt gyógyszert az élet végéig kell részegíteni.

Fontos szempont az integrált megközelítés, amely a következőket foglalja magában:

  • a vérnyomást normalizáló gyógyszerek szedése, a vérerek állapotának és a szívműködés javítása;
  • a hagyományos orvoslás használata kiegészítő támogatásként;
  • az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás betartása;
  • fizioterápia, szanatóriumi rehabilitáció.

A megfelelően kiválasztott intézkedések sora 30-40% -kal csökkenti a szövődmények (stroke, szívroham) kockázatát és meghosszabbítja az élettartamot.

A gyógyszeres kezelés ajánlott.

Idősek magas vérnyomás kezelésére szolgáló készítmények

Az idősek magas vérnyomás elleni gyógyszereit számos farmakológiai csoport képviseli:

  1. A vízhajtók. A felesleges só és folyadék eltávolítására a szervezetből. A diuretikus hatás lehetővé teszi a duzzanat enyhítését és a nyomás csökkentését. Gyakran használatosak a tiazid-szerű („Hlortalidon”, „Indapamid”) és kálium-megtakarító („Veroshpiron”, „Spironolactone”) gyógyszerek idős hipertóniában.
  2. A béta-blokkolók. Hipotenzív hatás a szívfrekvencia csökkenése miatt következik be. A myocardium terhelése megszűnik, az artériás indikátorok leesnek. Aktívan használják az infúzió utáni időszakban. Képviselők: Propranolol, Biszoprolol, Enaprilin.
  3. Sartana. Blokkolja az angiotenzin 2 receptorokat, csökkenti az érrendszeri rezisztenciát, normalizálja a véráramlást és a vérnyomást, megelőzve a szívizom hipertrófiáját. Hosszú távú alapokat fogadnak el "Lozartan", "Telmisartan", "Olmesartan".
  4. ACE-gátlók. Hipertónia előkészítése az értágító hatású idősek számára. Van szív- és nefroprotektív hatás. Gyorsan cselekszenek, elsősorban a hipertóniás válság enyhítésére használják ("Captopril", "Lisinopril").
  5. Alfa-blokkolók. Úgy tervezték, hogy megszüntesse az adrenalin negatív hatásait a nyomáson. Hosszú távú vazodilatátor terápiát (Tamsulosin, Prazozin) írnak elő.
  6. Kalcium-antagonisták. Az asztmában és az atherosclerosisban szenvedő idősek magas vérnyomás elleni korszerű gyógyszerei. Ezek szabályozzák a szívizom kalciumtartalmát, kiterjesztve a koszorúéreket. Alkalmazott "Nifedipin", "Verapamil".

A magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszereket szigorúan az orvosi rendelvénynek megfelelően, a létfontosságú jelek folyamatos figyelemmel kísérésével végzik.

Bármely vérnyomáscsökkentő gyógyszert bizonyos dózisban adnak be.

Idős betegek magas vérnyomása: hagyományos gyógyszerek

Elég hatékony a magas vérnyomás kezelésére a hagyományos orvostudományban. A hazai módszerek és a hagyományos módszerek helyes kombinációja jó eredményt ad.

A betegség kezeléséhez segít:

  • mézes és őrölt dió keveréke, amelyet naponta fogyasztanak;
  • a frissen facsart grapefruitlé vagy friss gyümölcs csökkenti a koleszterint és a nyomást;
  • sárgarépa vagy répa lé egy kanál mézzel naponta háromszor kerül sor (hozzáadhatja reszelt torma és citrom);
  • A gyógynövény gyümölcse, a menta, a kakukkfű, a chokeberry drunk 1 tb. l. étkezés előtt;
  • Édesgyökér, orbáncfű, cickafark, kutya rózsa, berkenye és komló alapú infúzió minden étkezés előtt;
  • a fokhagymás fej fokhagyma-méz keveréke, egy kanál méz és néhány csepp citromlé a reggeli után;
  • a viburnum őrölt bogyóit frissen fogyasztják, vagy a tea hozzáadják;
  • meleg fürdő, menta, orbáncfű és melissa pihentető és megnyugtató.

A hagyományos módszerek használatának és a gyógyszerekkel való kompatibilitásnak a megvalósíthatóságát megvitatják orvosával.

Az idősek magas vérnyomásával a hagyományos orvostudomány receptjei jó segítséget nyújtanak a betegségek kezelésében.

Idős korban a magas vérnyomás szanatórium kezelése

Hipertenzív válság vagy szívroham után ajánlott szanatórium és üdülőhely helyreállítása. A nyugodt környezet és a szakképzett személyzet folyamatos megfigyelése felgyorsítja a tapasztalt stresszt. Nem kevésbé hatékony ez a módszer, mint a magas vérnyomás komplikációk megelőzése.

A szanatórium feltételei szerint hasznos:

  • aromaterápiás szekciók;
  • speciális diétás ételek;
  • fizikai terápia;
  • lézeres terápia;
  • electrosleep;
  • balneoterápia speciális fürdőkkel;
  • oxigén koktél;
  • növényi növényi eljárások.

Számos speciális szanatórium foglalkozik a szív- és érrendszeri problémákkal. A jólét javítása és egészségük javítása érdekében kívánatos évente meglátogatni őket.

A szanatórium kezelésének kötelező eljárásai a fizikoterápiás gyakorlatok.

Diétás étel

A hipertónia életének fontos aspektusa a megfelelő táplálkozás. Élelmiszertermékek, amelyek javíthatják vagy ronthatják az állapotot.

Ezért nagyon fontos, hogy kövessük a napi adagot, és vegyük bele:

  • friss gyümölcsök és zöldségek;
  • hajdina, zabpehely, rizs kása;
  • sovány marhahús, csirke, nyúlhús;
  • alacsony zsírtartalmú halak (tőkehal, pollock, kék);
  • rost, korpa, teljes kiőrlésű kenyér;
  • erjesztett tejtermékek;
  • legalább 1,5–2 l sima vizet.

Az ételeket főzzük, pároljuk vagy a sütőben, a salátákat olívaolajjal fűszerezzük. Minden terméknek frissnek és mérsékeltnek kell lennie.

A hipertóniás betegeknek tartózkodniuk kell a következőktől:

  • zsíros és sült ételek;
  • konzervek és házi savanyúságok;
  • kényelmi ételek és gyorsétterem;
  • kolbász, füstölt hús;
  • nagy mennyiségű só;
  • alkoholos italok.

A teljesítmény figyelése egyszerű, ha ilyen feladatot állít be. Az egészséges ételek ízletesek is lehetnek, és ami a legfontosabb, egészségesek.

A magas vérnyomás megelőzése öregkorban

Még az idősek magas vérnyomásának gyógyszerei sem tudnak megbirkózni a patológiával, ha nem követi az egészséges életmód alapvető szabályait:

  • napi séta a friss levegőben;
  • a reggeli gyakorlatokat (az orvos engedélyével);
  • hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
  • figyelje a súlyt, a koleszterint és a vércukorszintet;
  • figyelje meg a napi kezelést 8 órás alvási és pihenőidővel;
  • ne vegyenek részt kemény munkában;
  • a konfliktushelyzetek és a stressz elkerülése;
  • kövesse az orvos utasításait és végezzen rutinszerű vizsgálatokat kardiológussal.

Az egyszerű ajánlások végrehajtása nem csak a súlyos magas vérnyomás elkerülését szolgálja, hanem a jólét javítását is, stabil artériás indikátorok elérése, a szív kockázatának jelentős csökkenése és az érett öregség életének meghosszabbítása.

A magas vérnyomás kezelésének módszerei 40. T

A vérnyomás (BP) a szív- és érrendszerünk egészségének barométerének tekinthető. Azok a személyek, akik tartósan emelkednek a vérnyomásban, nagy kockázatot jelentenek az ilyen félelmetes betegségek kialakulására, mint a stroke, a szívelégtelenség, a miokardiális infarktus. Sajnos az évek során a magas vérnyomás előfordulása csak nő. A valószínűsége annak, hogy egy 50 éves személy normális eredménnyel küszöböli az artériás hipertóniát az idős korban, megközelíti a 90% -ot.

A vérnyomás megtartása a normál tartományban, nem az "ugrások" megengedése. Ehhez néha csak életmódját kell módosítania - többet kell mozgatnia és megváltoztatnia az étrendjét. Ha ez nem működik, a hatékony gyógyszerek segítik a magas vérnyomású betegeket az idős korban.

Olvassa el a cikket.

Vérnyomás: mi az, az öregkori jellemzői

A vérnyomást a higany milliméterben (mm Hg. Art.) Mértük, amely két számjegyből áll, amelyeket egy frakciójel elválaszt. A felső az a szisztolés nyomás (MAP), amely azt jelzi, hogy a vér milyen erővel ütközik a falakra, amikor a szívből a véráramba dobják. Az alsó diasztolés (DBP), amely a véredényekben a vérből kinetikából teljesen kimerítő kinetikát követően marad az edényekben.

A szisztolés és a diasztolés vérnyomás közötti különbséget impulzusnyomásnak nevezzük (például 120 mínusz 80 = 40). Az egészséges 30–60 éves embereknél ez az érték e szám körül ingadozik. Ha az impulzus nyomás nagyobb, mint 40, akkor ortosztatikus hipotenzió léphet fel (emelkedés közben a nyomás élesen csökken).

Az idősek artériás magas vérnyomásának egyik jellemzője, hogy nagyszámú CAD-val csökken a DBP (a közöttük lévő különbség meghaladja a 40 milliméter higanyt). Ezért időskorban gyakran megfigyelhető ortostatikus hipotenzió.

Az idősekben a diasztolés vérnyomás csökkentése az aorta (a legnagyobb artéria) rugalmasságának és merevségének csökkenése miatt következik be. Az évek során a hajó rugalmassága nemcsak a test általános öregedésének következtében csökken, hanem más tényezők is súlyosbíthatják a helyzetet. Például az aorta gyakran elveszíti a falát érintő atherosclerosis okozta rugalmasságát.

Az idősek magas vérnyomásának egyéb jellemzői:

  • igen gyakran az úgynevezett postprandialis hipotenzió (nyomás csökkenése étkezés után);
  • a vérnyomásszámok instabilitása (ok nélkül nem eshetnek vagy emelkedhetnek);
  • Általánosságban elmondható, hogy a valóság az, hogy 65 év után sok embernek problémája van - a vérnyomása „nincs szabályozva”.

Ahhoz, hogy jobban megértsük, hogy a magas vérnyomás és a normális vérnyomás közötti vonal milyen helyet foglal el, figyeljen a következő mutatókra.

50 év után gyakran fennáll a hipertónia sajátos formája - izolált szisztolés magas vérnyomás (csak a szisztolés vérnyomás emelkedik).

A vérnyomás mérésére vonatkozó szabályok

Fontos, hogy a mandzsetta mérete megfelelő legyen. Ha a mandzsetta szélessége és a váll kerülete nem egyezik, ez befolyásolja a mérési eredményeket. Ezek magasabbak vagy alacsonyabbak, mint az érvényesek. Ezenkívül a következő szabályokat kell betartani:

Vérnyomásmérési szabályok

  • A méréseket szobahőmérsékleten kell elvégezni. 5 perccel a mandzsetta felhelyezése előtt a karját szívszintre kell helyezni, például egy székre támaszkodva.
  • Egy órával a mérés előtt nem szabad inni teát, kávét, alkoholt és füstöt. Két cigaretta (3,4 mg nikotin) 10/8 Hgmm-rel növeli a nyomást. Art. (legalább 15 perc). 200 mg koffeint 2 órán át tart a vérnyomás normál érték felett (10/7 mm Hg).
  • Az eljárás során a kéz nem akad. Ha ez eltömődik, akkor a gravitációs hatás által okozott hidrosztatikus nyomás következtében a szisztolés nyomáshoz „extra” 10 mm Hg adódik.
  • A két kézre gyakorolt ​​nyomás meghatározása elengedhetetlen. Az elemzéshez a felső végtag adatait használjuk, ahol a vérnyomás magasabb.

A magas vérnyomás kockázati tényezői

Az időseknél az artériás magas vérnyomás a leggyakoribb azoknál, akik elhízottak, cukorbetegek és gyakran krónikus vesebetegségben szenvedőknél is előfordulnak. A hipertónia kockázati tényezői ebben a korcsoportban megegyeznek a lakosságéval. Ezek a következők:

  • Túlzott sófelvétel. A magas vérnyomás és az asztali só közötti kapcsolatot a DASH (diétás megközelítés a hipertónia megállítása) diéta példája bizonyította. Ennek az étrendnek a fő feltétele a sótartalom csökkentése. A kutatások kimutatták, hogy a nátrium-klorid mennyiségének csökkentése az étrendben a vérnyomás csökkenéséhez vezet mind a normál vérnyomás, mind a magas vérnyomás esetén.
  • Az alkoholfogyasztás.
  • Családtörténeti hipertónia.
  • Race. A magas vérnyomás gyakoribb az afrikai amerikaiaknál.

A vérnyomás normalizálásának módjai

Mint a kardiovaszkuláris rendszer többi betegségéhez hasonlóan, az első dolog az életmód módosítása. Fontos a testsúly ellenőrzése, rendszeres edzés és az alacsony sótartalmú étrend. Az orvosok szerint az idősek magas vérnyomásának kezelése szükségszerűen magában foglalja a gimnasztikát. Ebben a korban, a fizikai aktivitás hiányának kompenzálása érdekében néha elegendő, ha rendszeres sétákkal töltjük magukat, hogy részt vegyenek a napi rutinban (házi feladat).

diéta

Az egészséges táplálkozás egy másik fontos eszköz a normális vérnyomás fenntartásához, amely a következő elveket tartalmazza:

  • kalória-élelmiszerek ellenőrzése - a teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök, zöldségek, hüvelyesek és diófélék arányának növelése a napi étrendben; zsírok energiatermelésének korlátozása;
  • fogyasztáscsökkenés (legfeljebb napi 30 - 40 g) - méz, cukor;
  • elegendő mennyiségű vitamin és antioxidáns, amelynek hiánya multivitaminokkal és táplálékkiegészítőkkel tölthető;
  • és végül a hipertóniában a legfontosabb dolog egy „sómentes” étrend. A só közvetetten növeli a keringő vér mennyiségét, ami viszont növeli a vérnyomást.

DASH diéta - az egyik legnépszerűbb ma azok számára, akik magas vérnyomással küzdenek. Ez biztosítja: alacsony só- és zsírtartalom; minél több gyümölcs, zöldség, teljes kiőrlésű gabonafélék. Összehasonlításképpen, az átlagos ember napi 4 teáskanál sót eszik, a DASH diéta pedig nem több, mint 1/4 kanál, ami 15-szer kevesebb. Tanulmányok kimutatták, hogy az emberek, akik betartják az alapelveket a napi étrend kialakításában, átlagosan 6 egységgel csökkentették a szisztolés nyomást, 3-as diasztolés, és azok, akik már magas vérnyomással rendelkeztek, 11 és 6-mal.

gyógyszerek

De, ahogy sokan tudják, hogy nem mindig étrend, hanem az életmódváltozások is képesek megbirkózni a megnövekedett nyomással. Ebben a helyzetben az orvosi kezelés megmentésre kerül. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek három csoportra oszthatók:

  • Tiazid diuretikumok. Gyakran előfordul, hogy ezek első sorban gyógyszerek. Segítenek abban, hogy a test megszabaduljon a felesleges sótól és víztől.
  • Béta-blokkolók. Azok a gyógyszerek, amelyek lassítják a szívverést, kevesebb erővel, ami csökkenti a vérnyomást. Gyakran a tiazid-diuretikumokkal együtt írják elő (a gyógyszerek kombinációja a rutin gyakorlat, amely lehetővé teszi, hogy hatékonyan kezelje a magas vérnyomást).
  • ACE-gátlók. A tiazid-diuretikumokkal együtt is felírták őket, semlegesítik a kémiai anyagot, amely a szervezetben megszorítja az ereket.

Természetesen vannak más típusú gyógyszerek is, amelyek hatékonyan ellensúlyozzák a magas vérnyomást. Kombinációjuk minden egyes betegtől függ.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kiválasztását és a gyógyszeres kezelés hatékonyságának ellenőrzését mindig orvosnak kell elvégeznie.

A magas vérnyomás kezelésének legjobb stratégiája az egyedi kockázati tényezők azonosítása, amelyek öröklődés, elhízás, vagy egyszerűen a fizikai aktivitás hiánya, és ennek megfelelően járnak el. A vérnyomás számának mérsékelt emelkedése 65 év után kevésbé veszélyes az egészségre, mint fiatalabb korban. Az idősek magas vérnyomása azonban a vérnyomás normalizálásához szükséges megfelelő intézkedések elfogadását teszi szükségessé, amely biztosítja az aktív és hosszú életet. Szerencsére ennek a célnak a eléréséhez több hatékony lehetőség is van, amelyek segítenek az orvos kiválasztásában.

Az egyik legmodernebb Valsartan-nyomás. A vérnyomáscsökkentő szer lehet tabletta és kapszula. A gyógyszer még azoknak a betegeknek is segít, akik a szokásos gyógyszerek után köhögnek.

A vérnyomáscsökkentő válságot mentők segítik. Azonban mind a páciensnek, mind a hozzátartozóinak ismerniük kell a tüneteket annak érdekében, hogy ideje legyen az okozásra.

A magas vérnyomású vitaminokat elég ésszerűnek tartják, mert bebizonyosodott, hogy csökkentik a nyomást. Mit érdemes inni? Segítenek a B6 magnézium és analógjai?

Meglehetősen kellemetlen szisztolés magas vérnyomás lehet izolálható, artériás. Gyakran az időseknél jelentkezik, de a fiatalokban is előfordulhat. A kezelést szisztematikusan kell végezni.

Két betegség, ateroszklerózis és magas vérnyomás kölcsönösen összefügg egymással, és a beteg állapotának jelentős romlásához is vezet. A táplálkozás fontos szerepet játszik az érrendszer javításában. Diéta nélkül a kezelés haszontalan lesz.

A vesék magas vérnyomás kezelésének szükségessége az életminőséget súlyosan károsító tünetek következménye. A tabletták és a gyógyszerek, valamint a hagyományos gyógyszerek segítenek a vese artériás stenosisában, a veseelégtelenségben fellépő magas vérnyomás kezelésében.

A nyomást az első napokban félóránként meg kell mérni. Mind az ischaemiás, mind a vérzéses ugrások vannak. Ez veszélyes mind magas, mind alacsony. A tablettákat gyakran hosszú ideig írják elő. Mi legyen normális a stroke után?

Mennyire tudja egy személy, hogyan kell mérni a nyomást, az eredményétől függ. Fontos kitalálni, hogy melyik a legjobb tonométer - mechanikus vagy elektromos, karkötő. A készülék azonban otthon nélkül is elvégezhető. Melyik oldalon mérni?

A táplálékkiegészítők alkalmazása a nyomásból meglehetősen elfogadható, de nem túl nagy számokkal. Ezek segítenek a nagy teljesítmény normalizálásában. A nagy nyomású tabletták a vérerek csökkentésére és normalizálására.

Sosudinfo.com

A magas vérnyomás a vérnyomás tartós növekedése, amelyet minden korosztályban diagnosztizálnak, és a szív- és érrendszeri rendszer leggyakoribb betegsége. Tekintettel a széles körben elterjedt patológiára, a beteg fogyatékosságát vagy halálát okozó súlyos szövődményekre, az orvostudomány egyik kiemelt területe a nyomás csökkentésére tervezett gyógyszerek kifejlesztése.

Az idős emberek magas vérnyomásának kezelése nem könnyű feladat a krónikus betegségek, a gyógyszerek kompatibilitási problémái, a gyógyszerek farmakodinamikája (anyagcsere, felszívódás, elimináció) és mellékhatásai miatt.

A betegség előrehaladott korában

Az idős korban megnövekedett nyomás a test védett adaptív reakciója, amelynek célja az összes szövet optimális vérellátása. A szív nagy erőfeszítéseket tesz a vér áthelyezésére a megváltozott hajókon. Tónusuk csökken az életkorral, a rugalmasság csökken, a lumen a koleszterin plakkok miatt csökken. A renin termelődése a vesék által, ami szabályozza a nyomást, csökken, és a mellékvese-hormon aldoszteron, éppen ellenkezőleg, növeli az aktivitást, ami a szervezetben a nátrium visszatartásához vezet. Ez utóbbi rögzíti a folyadékot, ezáltal növelve a keringő vér mennyiségét, és ennek következtében növeli a vérnyomást.

Az idősek magas vérnyomásának kezelésének fő célja az olyan szövődmények megelőzése, mint a stroke, a szívinfarktus és a beteg életminőségének javítása.

A nyomást általában higany milliméterben mérik.

A felső szintet szisztolésnek nevezik. A szív (systole) kamrai összehúzódásának fázisában a vér belép a véredényekbe. A véráramlás ellenállását szisztolés nyomásnak nevezik. A norma 100-140 mm Hg tartományban van.

A diasztolés alacsonyabb nyomás megfelel a miokardiális relaxációs fázisnak - diasztolának - és 70–80 mm Hg.

Normál vérnyomás paraméterek idősekben:

  • 60–70 év - 130/80 mm Hg,
  • 70–80 éves - 140/85 mm Hg
  • 80–90 éves - 140/90 mm Hg.

A 60 év feletti személyeknél a magas vérnyomás diagnosztikai kritériuma a 155/95 mm Hg-nál magasabb mutató.

Idős korban a magas vérnyomás kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  1. A mellékvese hormon aldoszteronjának csökkentése.
  2. Atheroscleroticus plakkok a véredények falain.
  3. Csökkent az artériás rugalmasság.
  4. Hypoxia szövet.
  5. A vér reológiai tulajdonságainak (folyékonyság) változása.
  6. Elhízás.
  7. Metabolikus szindróma.
  8. Climax a nőknél.
  9. Rossz szokások (alkohol, dohányzás).
  10. Rossz életmód (hipodinámia).

Fő tünetek és panaszok

Krónikus betegségként a magas vérnyomás több fejlődési szakaszon megy keresztül:

1. szakasz - a legegyszerűbb. Gyakran súlyos tünetek nélkül jár el. A nyomás 160/90 mm Hg, időszakosan emelkedik.

2. szakasz - mérsékelt. Az indikátort folyamatosan 180/100 mm Hg tartományban tartják.

3. szakasz - nehéz. A szint nagyobb, mint 180/100 mm Hg, és ezeken a számokon tartják, nem csökken.

Az idős korban a magas vérnyomás lefolyásának sajátossága az, hogy az első két szakaszban nincsenek jellemző tünetek. A betegek panaszai akkor jelennek meg, ha a patológiás folyamat befolyásolja a vérnyomásugrásokra érzékenyebb célszerveket: agy, szív, vese.

A központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás:

  1. Fájdalom a fej hátsó részén, lüktető és nehéz a fejben, szédülés, zaj a fülekben.
  2. Memóriaromlás, gyengeség.
  3. Dupla szem.
  4. Alvászavar
  5. Kézi remegés

Akció a szíven:

  1. Szív-szívdobogás.
  2. Légszomj először a terhelésnél, később pihenéskor.
  3. A lábak, a kezek duzzadása.
  4. Paresztézia, végtagok zsibbadása.
  5. Fájdalom a szívben.

Művelet a vesére:

  1. Az arc pásztái, hányinger.
  2. A folyadék felhalmozódása a szervezetben.
  3. Dysurikus rendellenességek.
  4. Alsó hátfájás.

Súlyos, tartós angiospasmás esetekben a szemek előtt a legyek és a fény villogása lehetséges, a látásélesség csökkenése és a retina vérzése.

Amikor a betegség a belső szerveket érinti, az agyi, koszorúér- és vesekeringési tünetek jelennek meg. Ebben a szakaszban nő a stroke, szívroham, vese- és szívelégtelenség kialakulásának kockázata.

Kábítószer-felülvizsgálat

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek megválasztásának összetettségét és taktikáját a mellékhatások korlátozzák. A gyógyszeres terápia tolerálhatóságának folyamatos vizsgálata, a mellékhatások száma és jellege igazolta az idősek magas vérnyomás kezelésének hatékonyságát. A stroke 30% -kal csökken, a szív- és érrendszeri komplikációk 40% -kal.

A gyógyszerek mellékhatásainak csökkentése egy idős embernél a magas vérnyomás kezelésében úgy érhető el, hogy a gyógyszer átlagos dózisát fokozatosan csökkenti a terápiás hatás eléréséhez, valamint a dinamikus nyomásszabályozáshoz.

Idős ember magas vérnyomásának kezelése diuretikumokkal (diuretikumokkal) kezdődik.

vízhajtók

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely különböző kémiai szerkezetű, de kombinálva azzal a képességgel, hogy eltávolítja a szervezetből a felesleges folyadékot.

A diuretikumok hatásmechanizmusa:

  1. Normalizálja a víz-elektrolit anyagcserét.
  2. Csökkentse az intravaszkuláris folyadék mennyiségét.
  3. Rosszabbá teszi az artériás falak fogékonyságát a hormonok hatására.

Használatuk elősegíti a szív munkáját, csökkenti a vérnyomást, csökkenti a szövődmények kockázatát.

Tiazid csoport

A magas vérnyomás általában előírt diuretikumok, benzotiadiazinszármazékok:

Ennek a csoportnak a diuretikumai hosszú, mérsékelt hatással rendelkeznek. A gasztrointesztinális traktusból jól felszívódó, nagy biológiai hozzáférhetőségük közvetlen hatással van az érfalra. Ha a magas vérnyomást naponta előírják, hosszú ideig kis adagokban alkalmazzák.

Mellékhatások - az elektrolit-zavarok, amikor a kálium és a magnézium kiválasztódása nő, a karbamid szintje nő. A nátrium mennyiségének csökkentése a kiszáradáshoz vezet.

Hurok diuretikumok

Fogadta a cselekvési hely nevét a vesebuborékokon a hurok formájában:

  1. Bontsa ki a vénás ágyat.
  2. Csökkentse a bal kamra nyomását.
  3. Növelje a vese véráramlását.
  4. Meg kell erősíteni a glomeruláris szűrést.

farmakokinetikája

Jól felszívódik az emésztőrendszerben, a májban metabolizálódik.

A kifejezett, de rövid hatásúak miatt nem használják a nagynyomás hosszú távú kezelését. Hipertóniás krízissel és más diuretikumok hatékonyságának hiányával.

  1. Hypokalemia.
  2. Aritmia - szívglikozidokat kapó betegeknél.
  3. Növelje a karbamid és a cukor szintjét.
  4. Paresztézia (érzékenységi zavar).
  5. A vérben - thrombocytopenia, agranulocytosis.
  6. Zavarok a gyomor-bélrendszerben.

Béta-blokkolók

Az egyik legrégebbi eszköz a múlt század 60-as évek óta a magas vérnyomás kezelésében.

Az új 3 generáció a következőket tartalmazza:

Használatuk során eltávolítják a vegetatív idegrendszer negatív hatását a szív munkájára, csökken az oxigén iránti igény, és csökken a perifériás érrendszeri hang.

Idős betegeknél előnyösebbek a diuretikumok, de ha szívproblémák (ischaemia vagy miokardiális infarktus) jelentkeznek, akkor a béta-blokkolók a magas vérnyomás komplex terápiájába tartoznak.

  1. Bronchospasmus.
  2. Erekciós diszfunkció férfiaknál.
  3. Hipoglikémiát.
  4. Bradycardia.
  5. Allergiás dermatitis.

Óvatosan alkalmazva asztmában, cukorbetegségben.

ACE-gátlók

Az ACE (angiotenzin-konvertáló enzim) hatásmechanizmusa az, hogy blokkolja az aktív angiotenzin termelését stimuláló enzimet, ami magas vérnyomást okoz.

  1. A tartályfalak perifériás ellenállásának csökkenése.
  2. Csökkenti a szívizom terhelését.
  3. Javul a véráramlás az agyi, koszorúér- és vese artériákban.
  4. Csökkent az aritmiák kockázata.

A gyógyszer kezdeti dózisát empirikusan választjuk ki. A kezelést minimális dózissal kell kezdeni, fokozatosan növelve a kívánt hatást. Az adagolás beállítása nyomás alatt állítható. Idős korban ritkán írják elő egyetlen gyógyszerként. Jó eredménnyel jár az ACE hipertónia kezelésének béta-blokkolókkal és diuretikumokkal történő alkalmazása.

A gyógyszernek számos negatív mellékhatása van - az alacsony vérnyomástól az allergiás reakciókig, de megfelelő és megfelelő dóziskiválasztással a fejlődés kockázata minimális.

Kalcium-antagonisták

Gyógyszerek, amelyek gátolják a kalciumionok behatolását a szív és az erek sejtjeibe. A struktúrák emelkedett kalciumtartalma miatt a hormonok hatására való érzékenység nő, összehúzódásuk növekszik, ezáltal növelve a vérnyomást.

Ennek a gyógyszercsoportnak a hatása valamivel gyengébb, mint más vérnyomáscsökkentő gyógyszereké, de csökkenti a stroke kockázatát, mint a diuretikumok és a béta-blokkolók.

Ne írjon fel kalcium-antagonista szereket szívbetegségre.

Mellékhatások: az intraventrikuláris vezetés, a tachycardia, a bradycardia megsértése.

más

Az idős betegek magas vérnyomás kezelésére használt alapvető gyógyszerek mellett a népszerű módszerek is széles körben népszerűek.

A népi jogorvoslatok használatának előfeltétele az, hogy vegyen be olyan hatóanyagot, amely megtartja a korhatáron belüli nyomást.

  1. Cukorbetegség hiányában a szőlőléval történő kezelés természetesen megengedett: napi 200 ml, naponta háromszor.
  2. Helyezzünk egy evőkanál apróra vágott eperfa kéreget egy serpenyőben 500 ml vízzel. Forraljuk fel, ragaszkodj, ürítsd le. Igyon az egész nap az étkezések között.
  3. 200 g méz, 200 g szárított kajszibarack, közepes citrom, turmixgépben őrölve, 200 g dió keveredve. Igyon egy evőkanál fél órával étkezés előtt.
  4. Hagyjuk a friss cukorrépa levét 2 órán át a hűtőben. A keveréket főtt vízzel 1: 1 arányban kell használni. Igyon 100 g-ot naponta.

Szanatórium kezelés

A rehabilitáció kardiológiai üdülőhelyeken szerepel. A pihenőhely megválasztásának korlátai idős betegek esetében érvényesek: a szokásos éghajlati övezet szanatóriumában való tartózkodás hideg évszakban megfelelő.

Széles körű egészségügyi intézkedések állnak rendelkezésre a nyomás stabilizálására, a fizikai aktivitás növelésére, a jólét javítására és az alvás normalizálására.

A kezelési program a következőket tartalmazza:

  1. Gyógyító fürdők.
  2. Oxigén és gyógynövény koktélok.
  3. Hardver rehabilitáció.
  4. Diéta terápia.
  5. Fizikai gyakorlatok életkor szerint (úszás, gyaloglás, torna).

Megelőző intézkedések

Szükség van a magas vérnyomás kezelésére minden korban. Ez a gyógyszer a gyógyszerkészítmények széles választékával rendelkezik. De az orvosi kezelésen túl szükség van az életmód, a szokások megváltoztatására is, hogy az öregség örömmel haladjon, és ne várjon a végére.

ajánlások

Fontos, hogy a főbb élelmiszer-összetevők táplálkozását egyensúlyban tartsuk elegendő vitamin- és nyomelemanyaggal. A sófelvétel csökkentéséhez szükséges. El kell hagynia a zsíros és sült ételeket, konzerveket, könnyen emészthető szénhidrátokat (sütik, gofri, muffinok). A menüben a tejsavtermékek, a gabonafélék, a zöldségek, a gyümölcsök, a sovány hal, a csirke dominálnak.

Győződjön meg róla, hogy reggel könnyen bemelegszik, séta a friss levegőben. Ha lehetséges, látogasson el a medencébe.

Pozitív kilátások megtartása az eseményekre, próbáld meg ne legyél idegesek az apróságok felett.

Hypertonia az időseknél

Az artériás hipertónia (AH) egy krónikus betegség, amelynek fő megnyilvánulása a vérnyomás 140/90 mm Hg, Art.

A magas vérnyomás az idősek egyik leggyakoribb betegsége. Ha a betegség előfordulási gyakorisága az általános populációban 18-20%, akkor az idősebb korcsoportokban 70% -ot ér el.

Az orosz ARGUS-vizsgálat eredményei szerint az első vizsgálat során az idős betegek 73,6% -ában megnövekedett vérnyomás-számot regisztráltak.

Az artériás hipertónia idősekben - etiológia és patogenezis.

Az artériás hipertónia kialakulásában az aldoszteron rendszer (RAAS) aktiválása vezető szerepet játszik. A renin egy olyan enzim, amely a vesékben képződik angiotenzinogénre (a májban képződött fehérjére), amely angiotenzin-1-re változik.

Az angiotenzin 2 a mellékvesekéreg által stimulálja az aldoszteron mellékvese-szekrécióját, ami késlelteti a szervezet nátriumát és vizet, ami szintén hozzájárul a vérnyomás növekedéséhez.

A magas vérnyomású betegek vizsgálatakor meg kell erősíteni a vérnyomás növekedésének stabilitását, megszüntetni a magas vérnyomás másodlagos természetét, azonosítani kell a kardiovaszkuláris szövődmények kockázati tényezőit, értékelni kell a szervkárosodás jelenlétét és mértékét.

Az idősek magas vérnyomása - a klinikai kép.

A geriátriai betegek esetében a hipertónia klinikai megnyilvánulásainak alábbi jellemzői jellemzőek:

  • a betegség leggyakrabban az élet második felében fordul elő, a betegség időtartama több mint 10–20 év;
  • a szubjektív tünetek rosszul fejeződnek ki, és nem mindig kapcsolódnak közvetlenül a megnövekedett vérnyomáshoz;
  • gyakran a klinikai tünetek az agy, a szív, a vesék funkcionális elégtelensége miatt következnek be;
  • a szisztolés vérnyomás a leggyakrabban emelkedik, és izolált szisztolés artériás hipertónia alakul ki;
  • gyakrabban myocardialis infarktus, stroke, akut bal kamrai elégtelenség, veseelégtelenség alakul ki;
  • A második sorrendű válságok gyakrabban alakulnak ki;
  • a vérnyomásra és a meteorológiai tényezők szubjektív tüneteire és a cirkadián ritmusokra kifejtettebb hatás;
  • Az AD-t a 150-200 / 90-110 és a 150-170 / 80-90 mm Hg tartományban találjuk. Art.

Az artériás hipertónia idősekben - kezelés és gondozás.

A vérnyomáscsökkentő kezelés végső célja a célszervek károsodásának megelőzése: az agyi infarktus, a szívinfarktus, a hirtelen szívhalál, a szív- és veseelégtelenség kialakulása. A kezelés alatt ajánlott a vérnyomás csökkentése „cél” szintre (a célszint kisebb, mint 140/90 mm Hg. Cikk).

A magas vérnyomásban szenvedő betegek kezelésének legfontosabb aspektusa a beteg motivációjának kialakítása a kezelésre és az életmódváltozásokra és a gyógyszeres kezelés rendjére vonatkozó ajánlások betartása.

A hipertónia kezelése a jelenlegi szakaszban a nem gyógyszer és gyógyszeres módszerek kombinációján alapul.

A nem kábítószeres kezelés a sikeres kezelés elengedhetetlen összetevője, és hatással van a kezelt kockázati tényezőkre: a testtömeg normalizálása, a fokozott fizikai aktivitás, a só és az alkohol fogyasztásának korlátozása, a dohányzás, az automatikus képzés.

A magas vérnyomás kezelésének fő elve a réz kamentoznyh gyógyszerek tartós, egész életen át tartó bevitele a nem gyógyszeres módszerekkel kombinálva. Ez hozzájárul a célszervek védelméhez, a nehézségek megelőzéséhez, a beteg életének meghosszabbításához.

A legeredményesebb orvosi kezelést igénylő gyógyszerek a következő csoportokban:

  • diuretikumok (enotiazid, indanamid) - csökkentik a keringő vér mennyiségét;
  • β-adrenerg blokkolók (módszertan, 6isonrolol, ne6ivolol, karvedilol) - csökkentik a szívteljesítményt, gátolják a szív és a vérerek válaszát a vérben keringő patológiás idegimpulzusokra és biológiailag aktív anyagokra, hozzájárulva a vérnyomás növekedéséhez;
  • az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (enanil, lizinonril, mononil, raminil) csökkentik az angiotenzin-P képződését a szervezetben, amely erős vasoconstrictor hatást fejt ki;
  • kalciumion antagonisták (nifedinin, amlodinin) - blokkolják a kalciumionok bejutását a membránon keresztül a szívizom és a vérerek simaizomsejtjeibe, ami érrendszeri relaxációt és vérnyomáscsökkenést okoz;
  • Angiotenzin-P receptor blokkolók (losartán, enrosartán, valzartán) - blokkolják az angiotenzin-P képződését a szervezetben;
  • kombinált gyógyszerek (kapozid, nitril A, egyenlítő) - minden komponens dózisának csökkentésével lehetővé teszik a jó vérnyomáscsökkentő hatás elérését és a mellékhatások kockázatának csökkentését.

Híres fehérorosz geriáter professzor v. 2006-ban a Fedor az alábbi elveket javasolta az idős betegek magas vérnyomás kezelésére:

  • nem farmakológiai kezelés - a sófogyasztás napi 5-6 grammra való csökkentése, az állati zsírok fogyasztásának korlátozása, a zöldségek, gyümölcsök, tenger gyümölcseinek fogyasztásának növelése, a túlsúly csökkentése, a dohányzásról való leszokás, az alkoholfogyasztás csökkentése, a fizikai aktivitás csökkentése;

2) kábítószer-kezelés - a kezelés megkezdése a minimális dózissal egyetlen gyógyszerrel, amint kiválasztják a gyógyszeradagot egy járóbeteg-ellátásban, nem szabad drasztikusan csökkenteni a vérnyomást a következő 7-10 napon belül; a hosszú hatású gyógyszerek alkalmazásának előnye, hogy a 24 órás vérnyomáscsökkenést egyetlen adagban érjük el; alkalmazza a gyógyszerek optimális kombinációit a maximális hipotenzív hatás elérése és a mellékhatások minimalizálása érdekében.

Komplikáció. A magas vérnyomás leggyakoribb szövődményei a magas vérnyomású válságok. A klinikai tünetektől függően kétféle válság van. Az első típusú hipertóniás válságot a szisztolés nyomás, a beteg gerjesztése, a hidegrázás, a szívdobogás, a félelem érzése jellemzi.

Amikor segítséget nyújt, a vérnyomás néhány órán belül visszatér a normál értékre. A második típusú hipertóniás válság súlyosabb és hosszabb, jellemző a fokozott szisztolés és diasztolés nyomás, fejfájás, hányinger, hányás, látáskárosodás, a szív ritmusa.

Mindig bonyolult válságtípus: szívizominfarktus, stroke, akut bal kamrai elégtelenség gyakrabban alakul ki.

Hypertonia öregkorban

Honlapunkat az idősek Barvikha panziója támogatta.
Rendszeres orvosi vizsgálat. 24 órás ápolás (24/7), tapasztalt és képzett személyzet, 6 étkezés naponta, felszerelt helyiség az idősek számára. Szervezett szabadidő, pszichológus naponta. Euroformátumú. Csak 7 km-re van a Moszkva körgyűrűjétől. 1800 rubelt naponta (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Valószínűleg hallottad, hogy az idős korban megnövekedett nyomásnak kell lennie - 140-150 mm Hg tartományban? Sietünk, hogy biztosítsuk: ez egy mítosz és mentség az egyén vagy kezelőorvosának az egészségre való hajlandósága iránt. Aztán csak azt kell mondani, hogy a stroke egy korú dolog, és a szívbetegség is. És tőlük sehová menni. Elvégre mindannyian a megnövekedett nyomás következtében alakulnak ki.

Az artériás nyomás „életkori normájának” mítoszát a 20. század 80-as évekig tartották: abban az időben úgy vélték, hogy a vért az öregedő szervekbe kell tolni. Később bebizonyosodott, hogy akár 85 évig a hírhedt számok 120/80, és minden, ami 140/90 mm Hg felett van, a vérnyomás normája. - Ez magas vérnyomás. Milyen jellemzői, okai, és hogyan kell kezelni azt - erről később beszélünk.

Néhány statisztika

A mai napig nyilvánvalóvá vált, hogy a hipertónia gyakorisága (ez a hipertónia szinonimája) nő az életkorral. Így az 55 évesek normális vérnyomással rendelkező 90% -a később nő. Ha 60 éven belül a nyomás 139/89 mm Hg felett van. az összes ember 45% -ánál regisztrált, majd 60 és 80 év közötti időszakban ez a szám már 60%, és 80 év után 80% -ra csökken.

A felső (szisztolés) nyomás évente kb. Az alacsonyabb (diasztolés) nyomás 55-60 évre emelkedik, majd csökken.

Az idős korban a magas vérnyomás 2-5-ször növeli a mortalitást, beleértve a szív- és érrendszeri baleseteket is - 2-3-szor. Minél magasabb a „felső” nyomás, annál nagyobb ez a kockázat.

Az idősek magas vérnyomásának jellemzői

Az idős korban a magas vérnyomás közötti különbség az egyidejű krónikus betegségekkel való kombináció. 50 év elteltével a legtöbb ember ízületi gyulladás, szív, veseelégtelenség, cukorbetegség, csontritkulás, hasnyálmirigy hipertrófia szenved. Ezért az orvos feladata egy olyan kezelés kiválasztása, amely nem rontja a már beteg betegek állapotát. Bizonyos esetekben még olyan gyógyszereket is fel lehet venni, amelyek csökkentik a nyomást és javítják az egyidejű betegség lefolyását.

Az idősek magas vérnyomásának második jellemzője lassabb anyagcsere. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszerek, köztük a vérnyomáscsökkentő szerek (nyomáscsökkentő) lassabban jelennek meg. Ezért a legtöbb adagot be kell állítani.

Az idősek magas vérnyomásának okai

A 20. század 80-as évekig úgy vélték, hogy az idősek normális működéséhez a létfontosságú szervek (például az agy, a szív és a vesék) a vérnyomás növelését igénylik. Ezt az elméletet megerősítették: amikor az öregember vérnyomása meredeken csökkent, a vesefunkció romlott, instabil angina jelentkezett (szívroham kialakulása), átmeneti ischaemiás rohamok jelentkeztek (mikrostrózok). De a következő alkalommal a tudomány jelentősen előrehaladt, és új adatok jelentek meg az orvostudományban.

Az életkorral kapcsolatos változások a hajókban

Kiderült, hogy maga a kor a magas vérnyomás kialakulásához vezet. Minél idősebb az ember, annál merevebb a nagy és közepes artériák fala - azok a hajók, amelyek „vérnyomást képeznek”. Kiderült, hogy a szívből kilépő vér nyomása alatt rosszabbul és rosszabbul pihen, és egy folyadékoszlopot (vér) szorít. Ez károsítja a nyomást regisztráló artériák nyomásérzékelőit - és csak a magasabb nyomásra reagálnak.

A merevebbé és kevésbé nyújtható artériák véreket adnak, amelyeket kisebb hajókba nyomnak, nagyobb sebességgel. Szerződéses, a szív kamrái megnyújtják a legnagyobb artéria falát, az aortát, és itt egy hullám jelenik meg. A hullám lefelé halad az összes artérián, eléri a kapillárisokat, és visszaverődik belőlük, és visszhangzik az aortára visszhangként. Ha az artériák merevek (azaz kevésbé flexibilisek), a hullám gyorsabban tükröződik. És amikor az aortában a visszaverődő hullám az újonnan létrehozott, a legnagyobb edényben fellépő nyomás emelkedik. És minden nagyobb artéria elhúzódik tőle. Kiderül, hogy amikor két hullám összevonása az aortában erős nyomás van, akkor a belső szerveket érinti: a szív, az agy és a vesék. A szív más okból is szenved: a szükséges nyomás nem keletkezik a diasztolában az aortában úgy, hogy elegendő vér áramlik a szívet ellátó artériákba.

A vérben keringő anyagok életkorral kapcsolatos változásai

Az idős korban az autonóm idegrendszer munkája is megváltozik - ami a belső szervek munkáját szabályozza (a szimpatikus és paraszimpatikus részekből áll). Az adrenalin és a noradrenalin receptorok aránya, amely eltérően reagál ezekre az anyagokra, változik. Így egyre inkább azok, amelyek megnövelik a szív által kibocsátott vér mennyiségét és szűkítik a véredényeket, és kevesebbek, mint azok, amelyek javítják az impulzus vezetését a szívizom mentén, kiterjeszti a hörgőket és az artériákat. Emellett az életkorral együtt nő az adrenalin, a norepinefrin és a dopamin szintje a vérben; 70 évig - kétszer.

Életkor a vérben keringő különböző anyagok egyensúlya, amelyek befolyásolják az érrendszert, megváltozik. Így csökken a hajókat (NO, prosztaciklin) megnyugtató tényezők száma, és az artériákat tömörítő anyagok ellenkezőleg, növekednek (ez az endotelin-1, a tromboxán A2). Az utóbbi molekulák súlyosbítják az artériás hipertónia súlyosságát, és azt is eredményezik, hogy az artériák nem tudják visszanyerni eredeti formáját.

A vesék életkorral kapcsolatos változásai

60 évesnél idősebb személyeknél a vesékben változások következnek be:

  • csökkenti az alapvető munkaegységek számát - nephrons;
  • csökkenti a renális hormonokat termelő sejtek számát;
  • növekszik a hormonszerű anyag, a natriuretikus peptid koncentrációja, feladata a nátrium és a víz a vesén keresztül történő eltávolítása, amikor a nyomás emelkedik;
  • a vesék normál kötőszövetének helyettesítéséhez (hasonló a heghez);
  • a kis vese artériákat fokozatosan kötik össze a kötőszövet, vagyis megszűnik a működésük.

Az idősek magas vérnyomásának egyéb okai

Ezeken a koroktól függő okokon kívül a betegség (beleértve a tumor eredetét is) a 60 évesnél idősebb embereknél a magas vérnyomás okai lehetnek:

  • a vesék;
  • vesebetegek;
  • mellékvesék;
  • pajzsmirigy
  • az agy.

Gyakori erős érzelmek (mind pozitív, mind negatív), túlsúly, rossz szokások, túlzott sótartalom is okozhatnak magas vérnyomást.

Az idősek nyomásingadozásainak jellemzői

Idős korban nemcsak a „közönséges” magas vérnyomás áll fenn. A 60 évesnél idősebb emberek esetében a hajók különleges viselkedése van:

  • A pszeudohypertenzió akkor fordulhat elő, ha a nyomás a brachialis artériában magasabb, a fal életkori sűrűsége miatt. Általában a vérnyomás a normál tartományon belül van;
  • a vérnyomás növekedhet az egészségügyi szakember jelenlétére reagálva - „fehér kabát magas vérnyomás”;
  • a nyomás az étkezés után csökkenhet, ezért ebben az időben nem szabad mérni;
  • A nyomás emelkedése után emelkedik. Ezért az európai társadalmak - magas vérnyomás és szív - javasolják az idősek nyomás mérését függőleges helyzetben.

Ha a vérnyomás növekedését először öregkorban rögzítették, először is szükség van a belső betegségek pontos kizárására: vese- és vese-érrendszeri elváltozások, hypothyreosis (csökkent pajzsmirigyhormon-termelés).

A magas vérnyomás tünetei az idős korban

Az alábbi tünetek egy idős emberben a nyomás növekedését jelzik:

  • fájdalom a szívben;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • hányinger;
  • tinnitus.

Fennáll annak a veszélye, hogy az ilyen tünetek a „60 évnél idősebb” személynél csak a vérnyomás jelentős emelkedésével jelennek meg - 200 mm Hg felett. Valamikor „drámaian”, látszólag a teljes egészség, a stroke vagy a miokardiális infarktus hátterében kialakulhat - végül is, az idős embernek fogalma sem volt a magas vérnyomás létezéséről.

Hogyan mérhető egy idős ember nyomása

Javasoljuk, hogy ezt mechanikus tonométerrel végezze el, amelyet be kell szivattyúzni, és a levegőt a mandzsettából. Ideális esetben egy idegennek ezt meg kell tennie, de ha ez nem lehetséges, akkor a legjobb, ha ezt tesszük:

  • először kérje meg a nyomás mérését egy orvos, nővér vagy rokona manuális tonométerével;
  • Az első mérést 2-szer lefelé kell elvégezni: az első alkalom, hogy a számot „fülekkel” határozzuk meg - egy fonendoszkóp segítségével, a második alkalommal - az ujjakat a radiális artériára, hogy jelezzék azt a pillanatot, amikor pulzálni kezdett;
  • az első alkalommal kapott számok nem szükségesek egy idős ember számára: ez megakadályozza a szorongást, amelyből a vérnyomás azonnal emelkedik;
  • 2-szer mérve a vérnyomást, meg kell jegyeznie a „felső” számokat. Ha egybeesik mind a „fülek”, mind az „ujjak”, egy idős ember biztonságosan vásárolhat egy jó automata vérnyomásmérőt, amely csak egy gombnyomásra van szükség a mérés megkezdéséhez. A választás során szükség lesz a kézi tonométer és az automatikus mérések összehasonlítására, és meg kell szerezni azokat, amelyek ugyanazokat a számokat mutatják;
  • ha a pulzus meghallgatása és próbája során kapott számok között több mint 15 mm van, konzultálnia kell egy kardiológussal a nyomás mérésére invazív módszerrel (egy tűt beillesztve egy artériába). Csak a mechanikai és invazív tonométeres nyomásmérés közötti hiba megértésével meg lehet vásárolni egy automatikus vagy félig automatikus készüléket a szülő számára.

A magas vérnyomás kezelése öregkorban

A megfelelően megválasztott vérnyomáscsökkentő kezelés 13% -kal csökkenti az összes okból történő halálozás kockázatát, beleértve:

  • kardiovaszkuláris betegségekből - 18% -kal;
  • a szív- és érrendszeri betegségek szövődményeiből - 23% -kal;
  • a stroke-ból - 30% -kal;
  • a szívinfarktusból - 23% -kal.

Ilyen számadatokat egy nagy külföldi tanulmány mutatott be, amelyben 15,7 millió beteg vett részt. Ezek átlagosan 3,8 év volt.

A kezelés megkezdése

A magas vérnyomás kezelése otthon kezdődhet. Az első dolog az életmód megváltoztatása:

  • korlátozza a sótartalmat naponta 3 grammra (ideális esetben kizárja őket, helyettesítse őket fűszerekkel);
  • csökkentse a kávé és a tea bevitelét - legfeljebb 2 csésze ezen üdítőitalokat naponta. Ami a kávé nyomásra gyakorolt ​​hatását illeti, sok kutatást végeztek, ami lehetővé tette az ilyen számok megállapítását;
  • kapcsolja be
  • győződjön meg róla, hogy naponta legalább 30 percet mozog;
  • nézd meg a saját súlyodat.

Beszéljünk mindent részletesebben.

Diéta a magas vérnyomásért

Egy idős embernek változatos étrendet kell fogyasztania (ne felejtsük el az idős aszténia szindrómát). Ebben az esetben az étrend nem károsíthatja sem a veséket, sem az ereket. Ez nem túl nehéz, mert az alapszabályokat már kifejlesztették. Csak be kell tartania őket:

Összes kalória

Egy nap alatt egy idős embernek ételt kell fogyasztania 2400-2600 kcal-ra. Cukorbetegség vagy elhízás esetén ez az összeg 2000 kcal / napra csökken. Az étvágy javítása érdekében a keserű fűszernövények (üröm, kukorica stigmák) visszavonásait végezheti el. Használhatja a Trimetabol vitamin-kábítószert: az a tény, hogy a B-vitaminok egy idős ember neuromuszkuláris készülékéhez szükségesek, a gyógyszer is növeli az étvágyat.

Ennek összegét csökkenteni kell. Először is, legfeljebb 5 g / nap, majd 3 g / nap (teáskanálban „nincs csúszda” - 7 g). Ezzel egyidejűleg a mai ételek minden adagjának elkészítésekor az étkezés során legfeljebb 3 g sót adnak.

A só alapja a nátrium. Ő az, aki magához vonzza a vizet. Emiatt több víz van az edényben, és a fala megduzzadt, ami csökkenti az edény lumenét.

A nátrium nem csak só: szinte minden zöldség-, gyümölcs-, gabona-, állati és növényi termék tartalmaz ilyen elektrolitot. Tehát, még a só teljes eltávolítása a táplálékból (amit az orvos ajánlott, ideális esetben), a nátrium belép a testbe. A szokatlan ételek ízének javítása érdekében ne használjon olyan ételeket, mint a „Galina Blanca” vagy más sót tartalmazó, de a gyógynövények: kapor, komló-suneli, koriander, rozmaring, bazsalikom, petrezselyem, fokhagyma, szárított málna levelek, cseresznye, ribizli.

A magas sótartalom miatt ki kell zárni a magas sótartalmú ételeket:

  • bármilyen kolbász;
  • hamburgerek;
  • szárított / szárított hús és hal;
  • pácolt paradicsom, cukkini uborka;
  • savanyú káposzta;
  • sózott sajtok;
  • szójaszósz;
  • chips;
  • sós keksz;
  • savanyúság;
  • basturma;
  • félkész ételek;
  • snackek dobozokban;

Az étrend általános elvei

Egy idős embernek naponta 6-szor kell enni, 200-300 g-os adagokban, minden ételét párolt, főtt vagy sült.

Az ételeket csak meleg hőmérsékletre melegítheti. Tilos hideg étkezést, vagy éppen ellenkezőleg, meleg ételeket és italokat.

Az ételt kellően összetörni kell: úgy, hogy ne vegye ki az energiát a testből, hogy rágjon, hanem hagyja, hogy helyreállítsa a saját szerveit.

Lásd még:

A diéta magában foglalja a fehér kenyér fogyasztásának korlátozását, mint a magas kalóriatartalmú, és nem a termék különleges előnyeit - akár 150 g naponta. Ha kenyeret akar, vásároljon korpa.

A muffint és a cookie-kat (még sós kekszet is) a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell.

Fontos, hogy az étrend-lipotróp anyagokat - amelyek pozitívan befolyásolják a zsírok anyagcseréjét. Ez a következő:

  • alacsony zsírtartalmú túró;
  • sovány halak (például tőkehal);
  • tenger gyümölcsei (például tengeri kelkáposzta);
  • Zabliszt.

Édes - legfeljebb 30 g naponta. A cukor és a méz, mint a só, növeli a folyadék mennyiségét az edényekben.

A folyadék mennyisége naponta

Annak ellenére, hogy idős emberben a vesék és az erek romlottak, szüksége van folyadékra. Naponta 1,2-1,5 liter legyen, mivel a csókokat, teákat, levest, levest vagy borscsot tartalmaz.

Hús és hal

Ezen állati termékek alacsony zsírtartalmú fajtáit lehet főzni, párolni vagy sültetni. Só nélkül. A főzés végén, az ételek ízének javítása érdekében a sütőben egy kicsit süthetjük őket. Hetente egyszer, a főtt csirkemellet megpirítjuk, csepp egy csepp növényi olajat a serpenyőben (de semmilyen esetben sem margarin).

Ne enni olyan húsokat, mint a sertés, bárány, kacsa vagy liba. A belsőségek, az aszalt, a táplálékból származó húslevest szintén kizárták.

Zsírkorlátozás

A magas vérnyomás esetén elengedhetetlen, hogy a fogyasztott zsír mennyiségét naponta 65-70 grammra csökkentsük, ebből csak 1/3-nak kell zöldségnek lennie. Mint zsíros ételek, amit lehet enni:

  • krém 10% (kávé, tea, hústöltés közben);
  • növényi olajok: Különösen hasznos és magas vérnyomás esetén is ajánlott a camelina olaj, amelyet "camelina" nevű növényből állítanak elő;
  • a magas zsírtartalmú tejtermékek;
  • piros hal;
  • egy kis vaj.

Tilos a margarin, a majonéz, a zsíros házi tejföl és a ryazhenka. A sós sajtokat el kell távolítani, nem pedig zsír miatt, hanem só miatt.

Kása korlát

Egy idős ember nem eszik ilyen gabonaféléket:

Nagyon magas kalóriát tartalmaznak, sőt székrekedést okozhatnak, ami nagyon rossz az idősek egészségére.

Zabpehely, éppen ellenkezőleg, magas vérnyomással nagyon ajánlott enni: zab is javítja a bél munkáját, és eltávolítja a "káros" koleszterint. Szükség van rizsre is: tartalmazza a szív működéséhez szükséges káliumot és magnéziumot. A második a kukorica kása. A főételeket sült burgonyával diverzifikálhatja, kis zsírtartalmú tejföllel mártással, kaporral és fokhagymával kiegészítve.

Zöldségek és gyümölcsök

Ezek a termékek nagy mennyiségben fogyaszthatók: legfeljebb 1,5 kg friss, főtt vagy sült zöldségek naponta, legfeljebb 1 kg friss gyümölcsök és bogyók. Ezek a természeti ajándékok olyan rostokat is tartalmaznak, amelyek szükségesek a bél jó működéséhez, valamint a természetes vitaminokhoz és más, a test számára hasznos anyagokhoz.

  • diófélék, különösen vitaminokban gazdag mandulák és nikotinsavban gazdag mogyoró;
  • hüvelyesek: babételek, lencse, friss zöldborsó. Csicseriborsó és cefre - nem;
  • bors;
  • paradicsom;
  • karfiol és brokkoli;
  • narancs;
  • lenmagok;
  • banán;
  • gránát
  • Csicsóka;
  • főtt cukkini;
  • tök - nyers és főtt;
  • alma;
  • füge;
  • különböző bogyók, főleg áfonya, málna, eper.

A szárított gyümölcsök nagyon hasznosak a magas vérnyomás esetén: mazsola, dátum, szárított sárgabarack. Ezek közül nem szükséges kompót főzni - jobb, ha száraz formában használják, forró vízzel előzetesen töltött állapotban.

Szükséges, hogy a „daikon”, a retek és a retek belsejében csak „nehéz” legyen.

Kávé és tea

A kávét teát iszik, maximum 2 csésze naponta. Optimálisan cserélje ki a cikória itallal. Hasznos lesz a test számára is.

A fekete tea a legjobb, ha zöld és hibiszkusz helyettesíti. Ezután nincs szükség szükségtelen körülményekre az érrendszeri görcs számára.

Orvosi böjt, böjt napok

Idős korban magas vérnyomás esetén nem ajánlott önmagát kínozni sem éhgyomorra, sem különleges böjtölő napokra, amikor a mono-étrendre kell váltani. A legjobb mód az, hogy hetente egyszer gondoskodjunk arról, hogy az állatban nem állati vagy növényi fehérje van.

vitaminok

A vitaminok és nyomelemek segítenek a jó testfunkció fenntartásában, az edények, amelyek már nem voltak olyan rugalmasak. Élelmiszerből származnak - ha változatos és nyers növényi élelmiszerekben gazdag.

Ne vegyen be különböző vitamin- és multivitaminkészítményeket orvosával való konzultáció nélkül: lehetséges, hogy nem veszi figyelembe az ellenjavallatokat vagy jeleket, és károsíthatja magát ezzel a gyógyszerrel.

Gyakorlatok a magas vérnyomás kezelésében

A gyakorlat nagyon fontos ebben a betegségben, mivel javítja az összes szerv táplálékát, optimalizálva az életminőséget. Az edzésterápia agyvérzés után is végbemegy - végül ez az egyetlen módja annak, hogy a megbénult végtagok mozogjanak és beszédet nyerjenek vissza.

A gyakorlatokat egy kardiológus vagy egy rehabilitációs szakember választja ki egy korábbi betegség, orvosi előzmények és laboratóriumi és műszeres elemzések alapján. Ez attól függ, hogy milyen fizikai aktivitás van egy idős személynek, és milyen mértékben emelkedik a nyomása.

Ilyen komplex lehet például:

  1. A hátán fekszik, mozgassa a lábujjait: húzza őket magad felé, majd távol tőle. Csináld lassan, nyugodtan, önkéntelenül lélegezz.
  2. Emelje fel a térdre hajlított lábakat egy kicsit, mozgassa egymás felé, majd mozgassa egymástól. Ez nem okoz légszomjat és megnövekedett pulzusszámot.
  3. A hátán fekszik, összeszorítja az ököllel, és lazítsa meg a kezét. Mozgás nyugodtan.
  4. Ugyanabban a helyzetben hajlítsa meg és nyissa ki a karokat a könyökcsuklókon.
  5. Lie nyugodt, tetszőleges ritmusban lélegezve, 2 perc.
  6. A lábak hajlítása nélkül felmászni 30-45 ° -ra. Nagyon lassan és óvatosan, túlterhelés nélkül.
  7. A hátán fekve hajlítsa meg a térdét. Emelje meg őket egyenként.
  8. Ugyanabból a helyzetből és a térdre hajlított lábakkal. Tegye a hajlított végtagokat a padlóra, először jobbra, majd balra.
  9. Ugyanaz a helyzet, a lábak hajlottak. Emelje fel az egyenes karot, és nyissa ki a térdre a másik oldalról. Ismételje meg ezt a másik kezével.

Hipertóniával alkalmazható és jógikus kezelés. Ehhez:

  • Az első héten csak a shavasana-t végezzük el - a hátán nyugodt állapotban fekvő 30 perces fekvésű karok, a karok a test mentén fekszenek, és a lábak a vállszélességben szétválnak.
  • A jövő héten kezdődik a pavanmuktasana, amely az egyik lábon áll, míg a másik láb a térdre hajlik, és a lehető legnagyobb mértékben húzza a mellkasra. Ölelje meg a kezét.
  • Az Uttanpadasana-t itt is hozzáadjuk - felváltva egyenes lábakat fordítva, 20 másodpercig tartva őket.
  • 6 hét és az előző három gyakorlat között a jóga-légzés is hozzáadódik. Az ülést (vagy a lótusz helyzetben) végzik. Belélegzéskor a gyomor behúzódik, miközben kilégzéskor ellazul. Belélegzés és kilégzés, kilégzés és belélegzés között egy másodpercig szünetet tartanak. A gyakorlat 10-15 lélegzetet tartalmaz.
  • És még egy gyakorlat is szerepel a komplexumban 6 hétig. Az alábbiak szerint kerül sor: állva, a lábak szélessége egymástól, egyenes karok emelése. Ahogy kilélegsz, támaszkodj a padlóra, próbáld megérinteni a kezeddel. Egy idő után meg kell próbálnia a kezét a padlóra helyezni és néhány másodpercig állni. Fokozni kell fokozatosan, kezével a térdén kezdeni, majd kiegyenesíteni.

masszázs

A magas vérnyomás esetén a fej- és galléros masszázs segít. Ha például:

  • a koronától az időbeli régióig simogatva, a koronától az elülső régióig,
  • majd dörzsölje a fejét ujjak párnáival a homlokról a nyakába,
  • aztán simogatva, dörzsölve és simogatva a nyakrészben,

majd egy idő után megkönnyebbülést érezhet. Az izomzat ezen a területen, pihentető, nagyobb teret biztosít a hajóknak, és a vérnyomás enyhén csökken.

Kábítószer-kezelés

Idős korban a magas vérnyomás kezelésében főleg diuretikumokkal és kalcium antagonistákkal ("Nifedipine", "Fenigidin") kezdődik. Az előbbi csökkenti az artériás fal megduzzadását, ezáltal befolyásolja annak rugalmasságát, és javítja a nátrium és a víz kiválasztását a szervezetből. A kalcium antagonisták ellazítják a sima izmokat, a kiterjedő perifériás artériákat, és részben csökkentik a szívizom oxigénigényét.

Bizonyos esetekben például, ha egy idős embernek csak megnövekedett „felső” nyomása van, és az alacsonyabb nyomás normális, az angiotenzin receptor antagonisták („Losartan”, „Valsartan”) vagy angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok („Enalapril”) csoportjának előkészítése. "Lisinopril"). Néha béta-blokkolókat is előírnak („Corvitol”, „Anaprilin”). A rauwolfia (például "Raunatin") készítményeket nem használják az idősek számára, mivel képesek depressziós zavarokat okozni ebben a korcsoportban.

Így a magas vérnyomás szinte minden idős embernél fordul elő. Szinte lehetetlen figyelmeztetni. Csak ha jól eszik, lemond a rossz szokásokról, és elégséges tevékenységet követ, késleltetheti a megjelenését. De ha már kialakult, akkor ez jelentősen ellenőrizhető. És ez nem csak a tabletták bevétele, hanem az életmód és az étkezési szokások változása. Valójában nem olyan nehéz.

Természetesen néhány idősebb ember azt fogja mondani: „Nem akarok semmit változtatni - hadd haljak meg békében!” De aki azt mondta, hogy ugyanazt a magas vérnyomás lehetővé teszi, és nem akasztja le a szomszéd nyakánál, mint fogyatékkal élő személy?