tsiklodol

Kezelés

Használati utasítás:

A ciklodol a központi H-holinoblokatoramba tartozik. Az antikolinerg szerek csoportjába tartozik.

A Cyclodol farmakológiai hatása

A perifériás és központi myelo-relaxáló és antikolinerg hatások gyakorlásának képessége miatt a ciklodol a parkinsonizmus egyik legfontosabb gyógyszer. A gyógyszer segít a remegés csökkentésében, gyenge hatással van a bradykinesiára és a merevségre.

Mivel a Cyclodol M-anticholinerg hatással van a perifériás idegrendszerre, a gyógyszer bevétele segít csökkenteni az izzadást és a nyáladást. A hatóanyagnak helyi érzéstelenítő hatása is lehet. A terápiás hatás teljes időtartama a beadás után 6 és 12 óra között van, a maximális hatás 2 és 3 óra között tart, a ciklodol orális adagolása után a gyógyszer 1 óra múlva aktívan kezdi meg működését, az i / m adagolásnál ez az idő 10 percre csökken, és a hatás 10 percre csökken, és a hatás 10 percre csökken, és a hatás 10 percre csökkenhet. legfeljebb 12 óra

Kiadási forma

A Cyclodolra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer hatóanyag-leadásának egyetlen formája a hatóanyag 0,001, 0,002 vagy 0,005 g tömegű tabletta, a tabletták fehér színűek, lekerekítettek, sima felületűek. 50 db-os csomagolásban.

Alkalmazási indikációk Cyclodol

A Cyclodol orvosi felülvizsgálata a kábítószert a következő idegrendszeri megbetegedések hatékony orvoslásaként írja le:

  • különböző eredetű parkinsonizmus;
  • az extrapiramidális rendszer rendellenességei, amelyek fokozott izomtónussal és hyperkinesis jelenlétével járnak (kényszerült izomösszehúzódások okozta kényszer automatikus mozgás).

Ellenjavallatok

A ciklodol és analógjai hatásos anyagok. Ebben a tekintetben ezek használata bizonyos esetekben nem ajánlott. Ne használja a gyógyszert, ha:

  • túlérzékeny a gyógyszer komponenseire, különösen a trihexifenidilre;
  • a páciens vizeletretenciót szenved;
  • diagnosztizálták a vizeletmaradékok jelenlétével járó adenomát (prosztata hipertrófia);
  • az emésztőrendszer obstruktív betegségei vannak;
  • a pitvarfibrillációt diagnosztizálták;
  • 5 év alatti betegkor;
  • Van egy megerősített terhesség.

Adagolás és adagolás

A Cyclodul utasítása azt javasolja, hogy a gyógyszert a minimálisan megengedett adagokkal kezdjék el, ami szükség esetén és orvos felügyelete alatt fokozatosan növekszik. A betegség típusától függően a minimális dózisok eltérőek.

  • Parkinson-szindrómában ajánlott naponta 1 mg trihexifenidil-hidrokloriddal (a Cyclodol fő hatóanyaga) szedni a gyógyszert. Ha szükséges, 3-5 naponta maximum 3 mg-ra emelje az adagot. Szükséges a beteg állapotára és a kezelés optimális hatásának elérésére összpontosítani. Ennek a betegségnek a fenntartó dózisa eléri a 16 mg-ot naponta, az alsó sáv 6 mg. Ezt az összeget 3-5 fogadás esetén kell elosztani. Azt is meg kell jegyezni, hogy a Cyclodol napi 20 mg-ot meghaladó adagok alkalmazása nem ajánlott.
  • Ha az extrapiramidális rendellenességek naponta 16 mg-ot vesznek fel (alsó sáv - 2 mg). A dózist a tünetek súlyosságától függően választjuk ki. A megengedett legnagyobb adag is 20 mg.
  • Antikolinerg terápiával a gyógyszer dózisát simán kell beállítani, minden nap növelve a kezdeti dózist (2 mg) a minimális hatásos fenntartó adagra. A maximális megengedett mennyiség napi 50 mg.
  • Az 5 és 17 év közötti gyermekek és serdülők kezelésére a Cyclodol csak extrapiramidális disztónia kezelésére szolgál. A maximális megengedett dózis nem haladhatja meg a napi 40 mg-ot.

Általános ajánlások a Cyclodol szedésére: tablettákat kell fogyasztani, függetlenül az étkezéstől, elegendő mennyiségű folyadékkal (kb. 180 ml). Ha a kezelés előtt a beteg túlérzékenységet okozott (fokozott nyálmirigy), a Cyclodol a legjobb étkezés után. A gyógyszerrel történő kezelés során a szájban kiszáradhat. Ebben az esetben a Cyclodol-t étkezés előtt kell szedni, és ellenőrizni kell a hányinger előfordulását.

A gyógyszert nem szabad hirtelen eltörölni, a kezelés fokozatos befejezést igényel, amikor az adagolás 1-2 héten belül fokozatosan csökken. Ezen ajánlások be nem tartása esetén a betegség tünetei súlyosbodhatnak.

A kezelés időtartamát kizárólag az orvos határozza meg a betegség adott esetben.

A Cyclodol mellékhatásai

A ciklodol orvosi felülvizsgálata szerint a gyógyszer képes befolyásolni a különböző szervrendszereket, ami nemkívánatos reakciók megjelenését okozhatja. Ha az alábbi tüneteket találja, javasoljuk, forduljon orvoshoz:

  • a lakhatás zavara, fejfájás, ingerlékenység, álmosság, hányás, hányinger. Ritkán előfordulhat a fokozott szorongás, a memória, a tudat és az alvás tünetei. Még kevésbé gyakran - diszkinézia (akaratlan mozgás);
  • szájszárazság, székrekedés, csökkent izzadás, vizelési zavar, tachycardia. Ritkábban - midriasis, bradycardia, vizuális zavarok;
  • allergiás bőrkiütés.

Általában a tünetek önmagukban eltűnnek, vagy az adagolás vagy az adagolás gyakoriságának csökkentésével megszűnnek.

Különleges utasítások

A ciklodol és analógjai 60 évesnél idősebb betegeknél történő alkalmazásának folyamatos orvosi felügyeletet kell folytatnia, mivel a vétel során a nagy valószínűséggel csökken a gondolkodás és a memória.

A ciklodol kezelés alatt az intraokuláris nyomás ellenőrzése kötelező.

A gyógyszer bevétele során a kábítószerfüggőség alakulhat ki.

A nagy dózisok alkalmazása, a túladagolás hallucinációk, téveszmék, orientációs zavarok megjelenését okozhatja az időben és térben.

A Cyclodol-kezelés alatt óvatosan kell eljárni és más potenciálisan veszélyes tevékenységet végezni.

A Cyclodol analógjai

A Cyclodolhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek esetében a következő gyógyszerek tartoznak:

  • Parkopan;
  • Tremin;
  • Antitrem;
  • Benzhexol-hidroklorid;
  • Parkinsan;
  • A beteg;
  • Trixil és mások

Ciklodol tárolási feltételek

Fontos, hogy a Cyclodol védve legyen a gyermekek hozzáférésétől. A gyógyszert száraz helyen, napfénytől távol tartva tárolják, ahol a hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-ot. Az eltarthatósági idő 5 év.

Általános információk a gyógyszerről, tájékoztató jellegűek és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

Ciklodol: teljes gyógyszerinformáció

A Cyclodol gyógyszer (egy másik név - trihexifenidil) egy központi hatású antikolinerg szer, amelyet elsősorban az extrapiramidális rendszer megsértésével használnak. A létfontosságú és alapvető gyógyszerek (létfontosságú és alapvető gyógyszerek) listáján szerepel. A neuroleptikumok mellékhatásainak megelőzésére és enyhítésére, valamint a parkinsonizmus tüneteinek enyhítésére szolgál.

név

A gyógyszer tudományos nevei Cyclodolum (Cyclodolum), Trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl). A gyógyszer analógjai Antitrem, Parkopan, Parkinsan, Tremin, Pacitsan, Dinesin, Norakin, Ketotifen, Etpenal, Bellason, Anti-spas, Aparcan, Pipanol, Triphenidyl, Benzhexol hidroklorid.

A kábítószer csoporttagsága

Forma és összetétele

Fehér, kerek, lapos felületű tabletta. Minden tabletta 2 mg trihexifenidil-hidrokloridot, talkumot, kalcium-sztearátot, tabletta-80-at tartalmaz. A csomag két, 25 tablettát tartalmazó buborékfóliát tartalmaz.

Farmakológiai hatás

Parkinson-ellenes gyógyszerek. Blokkolja a perifériás m-kolin és a központi n-kolinerg receptorokat. Hozzájárul a mozgási rendellenességek teljes megszüntetéséhez vagy részleges csökkentéséhez. Amikor a parkinsonizmus hatással van a bradykinesiára és a merevségre, csökkenti a remegést. Spazmolitikus hatása van, amely a szabad kalcium mennyiségének csökkenésével és az antikolinerg hatással jár.

A gyógyszer a vér-agy gáton keresztül kerül a szervezetbe, míg a vizelettel változatlan állapotban választódik ki. A kábítószer-mérgezés négy szakasza van - eufória, a tudat szűkítése, hallucinációs szakasz és kilépés. A hatás lenyelés után egy órával jelentkezik. A maximális hatás két-három óra elteltével követhető. A trihexifenidil hatásának időtartama hat-tizenkét óra.

Használati jelzések

  • idiopátiás, postencephalikus, ateroszklerotikus vagy gyógyszerparkinsonizmus
  • Kis és Parkinson-kór, piramises parézis
  • az extrapiramidális és piramisrendszeri elváltozásokkal kapcsolatos motoros rendellenességek

Ellenjavallatok

  • legfeljebb öt év
  • terhesség (első trimeszter) és laktáció
  • szög-záró glaukóma
  • az emésztőrendszer mechanikai szűkítése
  • túlérzékenység
  • tüdőödéma
  • pitvarfibrilláció
  • elmebaj
  • megacolon
  • prosztata hiperplázia
  • vizelet visszatartás

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről a gyógyszer hányingert és hányást okozhat. A központi idegrendszer részéről - pszichózis, téveszmék, hallucinációk, ingerlékenység, fejfájás, fáradtság, csökkent koncentrációs képesség. Az ateroszklerózisban szenvedők enyhe szédülést és fokozott szívverést tapasztalhatnak.

A ciklodol az antikolinerg hatás hatására is hatással lehet. Ezek a következők:

  • székrekedés
  • tachycardia
  • vizeletretenció
  • csökkent verejtékezés
  • száraz szájnyálkahártya
  • fokozott intraokuláris nyomás
  • szállás paresis

Ezen túlmenően, a gyógyszer okozhat púpos parotitis, bőrpír, kábítószerfüggőség, izomlazulás és bőrkiütés. Túladagolás esetén a motoros és mentális agitáció lehetséges.

Kábítószer-kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Más antikolinerg szerek, triciklikus antidepresszánsok, fenotiazinszármazékok növelik a mellékhatások előfordulásának és kialakulásának százalékos valószínűségét. Reserpinnel kombinálva csökken a gyógyszer parkinsonizmus elleni hatása. A levodopa hatása alatt a parkinsonizmus elleni aktivitás csökken.

A monoamin-oxidáz inhibitorok fokozhatják a parkinsonizmusban alkalmazott holinoblokkerek antikolinerg hatását. Ezenkívül a Cyclodol gyengíti a felhasznált szublingvális nitrátok gyógyító hatását.

Adagolás és kezelés

A ciklodol szájon át szedhető, függetlenül attól, hogy az étkezés mely időpontokban van. A tablettákat elegendő mennyiségű folyadékkal (kb. 180 ml) le kell mosni. Ha a beteg a kezelés előtt fokozott nyálmirigyet (hypersalivatációt) mutatott, jobb, ha a gyógyszert étkezés után kell bevenni. Ellenkező esetben - a szájszárazság előfordulása - ajánlott az étkezés előtt tablettát inni, a hányinger előfordulását.

Ha túlérzékenységet szenved, az étkezés után a trihexifenidilt kell bevenni. A kezdeti dózis 0,5–1 mg naponta, majd ezt követően 1-2 mg-mal fokozatosan 1-2 mg-mal növelik az optimális kezelési eredményeket. A gyógyszer szedésének gyakorisága - naponta három-négyszer. A felnőttek maximális dózisa egyszerre - 10 mg / nap - 16 mg.

Antikolinerg terápiával a gyógyszer dózisa sima. A kezdeti dózist (2 mg) minden nap növeljük a minimális fenntartó adag eléréséhez, ami pozitív hatást fejt ki. Ebben az esetben a maximális mennyiség 50 mg naponta.

A serdülők és gyermekek (öt-tizenhét éves) kezelésére a trihexifenidilt az orvos kizárólag az extrapiramidális disztónia kezelésére írja elő. Itt a maximális megengedett dózis nem haladhatja meg a napi 40 mg-ot. Ne feledje, hogy ennek a gyógyszernek a Levodopával történő egyidejű alkalmazása esetén a dózis napi 3-6 mg-ra csökken.

A Cyclodol túladagolása esetén ajánlott a gyomor vízzel és aktív szénnel történő sürgős mosása, valamint sóoldat-hashajtók alkalmazása. Ezenkívül szükséges a kolinészteráz-ágensek bevezetése a szervezetbe és méregtelenítő terápia végrehajtása lúgos gyógyszerekkel.

A gyógyszert nem szabad hirtelen törölni, mivel a kezelési eljárást fokozatosan meg kell szüntetni. Az adagolás zökkenőmentesen, 1-2 héten belül csökken. Ha a beteg nem felel meg ezeknek az ajánlásoknak, akkor a betegség tüneteit súlyosbítja.

óvintézkedéseket

A trihexifenidilt nem szabad olyan emberek használni, akiknek szakma gyors pszichomotoros reakciókat igényel, és a figyelem fokozott koncentrálódását, például a járművezetők számára a munka során. A Cyclodolt akut myocardialis infarktusban, magas vérnyomásban, tachyarrhythmiában, tachycardiában, pszichózisban, valamint dekompenzált szív-, máj- vagy vesebetegségekben is óvatosan vegye figyelembe.

Idős betegeknél (60 év felett) a gyógyszer dózisát gondosan választják ki, mivel ilyen esetekben lehetséges a túlérzékenységi reakciók. A recepción a Trigeksifenidila rendszeresen figyelemmel kíséri az intraokuláris nyomás állapotát.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A ciklodolt száraz helyen, a gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen, napfénytől védve tárolják. A gyógyszer tárolására megengedett maximális hőmérséklet 25 ° C. A gyógyszer az A. listához tartozik. A trihexifenidil eltarthatósága öt év elteltével megvásárolható. A lejárati idő után (általában a csomagoláson van feltüntetve) a gyógyszert nem szabad bevenni.

Kábítószer-felülvizsgálatok

Ilya Yaroslavlból azt írja, hogy Cyclodolt hosszú ideig veszi, hozzászokott a cselekedeteihez. Igyon egy tablettát reggel, ez elég az egész nap. A férfi azt állítja, hogy ennek a gyógyszernek a nélkül sokkal nehezebb lenne a betegséget hordozni, mert segít eltávolítani sok más gyógyszer mellékhatásait.

Elizabeth a Bratsk-ból azt mondja, hogy Trihexyphenidilt Klopiksol korrekciójává vette. Ezt megelőzően a lány súlyos nyugtalanságban szenvedett, a Cyclodol bevétele után kezdte észrevenni, hogy egészségi állapota jelentősen változott. Naponta egy tablettát vett Elizabeth-nek.

A gyógyszerek költsége

A Trihexyphenidil tabletta költsége a különböző városokban (a kedvezmények és a kedvezményes programok halmozott rendszerének kivételével) 75,81 rubelt és 92,46 rubelt között változik. Mint mindig, a gyógyszer kiskereskedelmi ára valamivel magasabb, mint a drog nagykereskedelmi ára, így nyereségesebb az ömlesztett áruk beszerzése.

Ciklodol - gyógyszeres utasítás

Az izmok megnövekedett feszültségének és merevségének enyhítésére a kezelőorvos csak orvosi okokból ajánlja a Cyclodol gyógyszert, amely a központi H-holinoblokatorov farmakológiai csoportjába tartozik. A terápiás hatást a kurzus megkezdése után már megfigyelték, a kezelés befejeződése után a szisztémás keringésben az aktív komponens megnövekedett koncentrációja miatt fennmarad. A Cyclodol gyógyszertartalmának orvosi ellenjavallata van, így farmakológiai előírása nem engedélyezett.

Mi a Cyclodol?

A központi H-antikolinerg blokkolók farmakológiai csoportjából származó gyógyszer izomlazító, központi és perifériás antikolinerg tulajdonságokkal rendelkezik, és az érintett szervezetben görcsoldó hatást fejt ki. Egyszerűen fogalmazva, az izomfeszültséget szabályozza, produktívan kiküszöböli a spasztikus jelenségeket, szabályozza az izzadás és a nyálkásodást. Mielőtt a Cyclodol tablettákat szedné, konzultáljon orvosával, tanulmányozza részletesen a használati utasítást.

Összetétel és felszabadulás

A jellegzetes gyógyszer egy hatóanyag-leadású formájú - különböző koncentrációjú trihexifenidil-hidroklorid-tartalmú tabletták. A fehér tabletták lapos alakúak, kerekek, 50 egység csomagolásban. A gyógyszer kémiai összetétele a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

A hatóanyag aktív összetevője

Kémiai segédanyagok

A Cyclodol hatásmechanizmusa

Ez a parkinsonizmus-ellenes szer hatékonyan csökkenti és megszünteti a motoros károsodásokat, enyhíti a végtagok remegését, ugyanakkor enyhén befolyásolja az izom merevségét és a bradykinesiát. Ezen túlmenően a trihexifenidil-hidroklorid aktív összetevője közvetlen hatást gyakorol a perifériás idegrendszerre, szabályozza az izzadás és a nyálmirigy természetes folyamatát.

A hatásmechanizmus a központi H-kolinerg receptorok, perifériás M-kolinerg receptorok kényszerített blokkolásán alapul. A hatóanyag gyorsan felszívódik és behatol a vér-agy gáton. A terápiás hatás 6-12 óra, a maximális hatás 2 - 3 óra. Ezután szükség van rendszeres adagra. Ezenkívül ez egy megbízható helyi érzéstelenítő, amely helyi hatással van a szervezetben. Nincs információ az anyagcseréről és a clearance-ről (eloszlás, a vérben lévő plazmafehérjékhez való kötődés).

Használati jelzések

A ciklodol tabletták szájon át szedhetők a kezelőorvos javaslata szerint. Az ilyen farmakológiai kinevezés a kezelés főszereplőjeként még komplex terápia részeként is működik:

  • Parkinson-kór minden fázisában;
  • Kis betegség;
  • a központi genezis spasztikus bénulása (az extrapiramidális rendszer elváltozásaihoz kapcsolódik);
  • neuroplegikus gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

Használati utasítás Cyclodol

A gyógyszert szájon át szedik, és az adagolás során vagy azt követően egy adagot kívánunk bevenni, sok vizet inni. A napi dózisokat egyedileg határozzuk meg, és ha túlbecsülik, a beteg a koncentráció és a hallucinációk csökkenésével szembesül. Ez további bizonyíték arra, hogy a felületes öngyógyítás veszélyes a beteg egészségére. Az intenzív terápia lefolyását egyedileg határozzuk meg, a Cyclodol fokozatos megszüntetésével 2-3 hétig terjedhet.

A Parkinson-szindróma és a parkinsonizmus konzervatív kezelésének megkezdéséhez napi 0,5–1 mg-os dózist igényel, amely előzetesen 3–4 megközelítésre oszlik. 3–5 naponként a fenntartható terápiás hatás biztosítása érdekében 1–2 mg-mal kell növekednie. A maximális egyszeri adag - 10 mg naponta - legfeljebb 16 mg. Az orális bevitel megszüntetése szintén fokozatosan, máskülönben a parkinsonizmus tüneteinek súlyosbodása.

Gyermekkorban

Az extrapiramidális disztónia súlyosbodása esetén az ilyen farmakológiai adagolás gyermekkorban megfelelő, de csak a kezelőorvos ajánlására, az egyedi adagok megválasztásával. Korhatárok - 5-17 éves betegek, a maximális napi adag nem haladhatja meg a 40 mg-ot, különben csak a betegség tünetei nőnek, kórházi kezelésre lehet szükség. Az ilyen intenzív terápia teljesen ellenjavallt az újszülöttek esetében.

Kábítószer-kölcsönhatások

Mivel a jellegzetes gyógyszer egy átfogó kezelés része, fontos, hogy ne felejtsük el a gyógyszer kölcsönhatásokat. A klinikai vizsgálatok befejezését követően a használati utasítások olyan értékes ajánlásokat tükröztek:

  1. A mellékhatások kockázata triciklikus antidepresszánsokkal, antikolinerg szerekkel és fenotiazinszármazékokkal kombinálva nő.
  2. A Cyclodol terápiás hatása a felhasznált szublingvális nitrátokkal együtt jelentősen gyengül, a beteg aggódik a nyálkahártyák szárazsága miatt.
  3. Rezerpinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a trihexifenidil antiparkinson hatása csökken.
  4. Levodopával kombinálva csökken a levodopa abszorpciós indexe és a vérplazmában lévő korlátozó koncentrációja.
  5. Lehetetlen kombinálni a kábítószert Cyclodol alkohollal, különben a mellékhatások (zavartság), a túladagolás kockázata nő.
  6. Ne kombinálja a ciklodolt antipszichotikus gyógyszerekkel, különben a túladagolás, a delírium kockázata megnő.
  7. A ciklodol, amely központi hatású antikolinerg szer, megszakítja a Dopamin és az acetil-kolin közötti kapcsolatot a központi idegrendszerben.

A Cyclodol mellékhatásai

A mellékhatások súlyosbodása nem zárja ki a zavart és a hallucinációkat, ami a beteg agresszivitásának növekedéséhez vezet. Az összes lehetséges rendellenesség a Cyclodol-kezelés alatt az alábbi, szisztémás jellegű:

  • a központi idegrendszer részéről: téveszmék, hallucinációk, agitáció, mentális disorientáció;
  • a gyomor-bélrendszer részén: az ételmérgezés tünetei;
  • az antikolinerg hatással járó hatások: szájszárazság, székrekedés, homályos látás, tachycardia, intraokuláris nyomás emelkedése, vizelési nehézség;
  • a bőr részén: bőrkiütés, csalánkiütés, allergiás reakciók, duzzanat, súlyos viszketés;
  • egyéb: gennyes parotitis a xerostomia hátterén, hiperpirxia.

túladagolás

A Cyclodol napi adagjainak megsértése esetén a mellékhatások csak növekednek, a személy úgy viselkedik, mint egy drogfüggő. A beteg sürgős kórházi kezelést igényelhet. A túladagolás tipikus tünetei a következők:

  • ugrás a testhőmérsékletre;
  • idegesség;
  • arcmosás;
  • a természetes nyelési folyamat megsértése;
  • szájszárazság;
  • izomgörcsök;
  • abnormális pupilla dilatáció;
  • vizeletretenció;
  • izomgyengeség, végtag remegés;
  • hányinger, szédülés;
  • a bélmozgás megsértése;
  • összefüggéstelen;
  • görcsök, ataxia;
  • a szívműködés, a tachycardia, a tachyarrhythmia megsértése;
  • neuropszichiátriai rendellenességek;
  • kognitív hanyatlás;
  • központi depresszió;
  • kóma, halál.

Az újraélesztést az előzetes kórházi kezelés körülményei között kell elvégezni, az általános állapotot hemodialízissel vagy hemoperfúzióval lehet rendezni. A szívelégtelenség kialakulásának kizárása érdekében a páciensnek bikarbonátot vagy nátrium-laktátot kell szednie, és a fizosztigmint infúzióval kell beadni az akut mérgezés és a gyakori kamrai extrasystoles jelek ellen.

Ellenjavallatok

Ha túlérzékenység van a gyógyszer szintetikus komponenseivel szemben, azonnal abba kell hagynia a szedését, és egy szakemberrel együtt a Cyclodol biztonságosabb analógjait kell választania. Egyéb orvosi ellenjavallatok a következők:

  • szög-záró glaukóma;
  • prosztata adenoma;
  • bélelzáródás, az emésztőrendszer elzáródása;
  • atonia és az atonic székrekedés;
  • pitvarfibrilláció, tachyarrhythmia;
  • terhességi időszakok, szoptatás;
  • rosszindulatú daganatok;
  • a szacharóz hiánya a szervezetben;
  • óvatosság: vese- vagy májelégtelenség esetén.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A jellegzetes gyógyszert a gyógyszertárban lehet megvásárolni, de főként a kezelőorvos ajánlása szerint szabadul fel. Ez azért szükséges, hogy kizárjuk a páciens önkezelésének egészségére veszélyes eseteket. A tablettákat száraz, sötét helyen tárolja, kerülje a gyermekekkel való érintkezést. Az eltarthatósági idő lejárta után sürgősen ártalmatlanítani kell.

analógok

Ha a Cyclodon nem alkalmas a kontraindikációk vagy a mellékhatások (különösen a delirium) nagy valószínűsége miatt, a kezelőorvos helyettesíti. Ebben az esetben olyan gyógyszerkészítményekről beszélünk, amelyek hasonló farmakológiai tulajdonságokkal rendelkeznek az érintett szervezetben:

  • Parkinsan;
  • Parkopan;
  • A beteg;
  • Benzhexol-hidroklorid;
  • Antitrem;
  • Akineton;
  • atropin;
  • Trixie;
  • Tremin.

Ár Cyclodol

Az orvostudomány egy fillérért fizet, de jelentős egészségkárosodást okozhat, ezért ajánlott konzultálni egy szakemberrel a vásárlás előtt. Ha a teljesen hiányzó korlátozások nem késleltetik a kezelést, különösen azért, mert a költségvetési lehetőségnek tekinthető. Az alábbiakban a kiskereskedelmi árak Moszkvában a gyógyszertárak nevével:

Cyclodol: használati utasítás

Adagolási forma

struktúra

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag - trihexifenidil-hidroklorid (100% -ban

szárazanyag) 2 mg

segédanyagok: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz

folsav, magnézium-sztearát.

leírás

A tabletták sima felületűek, lekerekített élekkel és kockázatosak, fehérek

Farmakoterápiás csoport

Antiparkinsoni gyógyszerek. Holinoblokator központi. Tercier aminok. Trihexyphenidyl.

ATX kód N04A A01

Farmakológiai tulajdonságok

Lenyelés után a gyógyszer gyorsan felszívódik, behatol a vér-agy gátba. Az átlagos felezési idő 6-10 óra. Nincsenek adatok a trihexifenidil eloszlásáról, kötődéséről a plazmafehérjékre, metabolizmusra és clearance-re, változásokra a gyógyszer máj- és veseműködési zavarában (beleértve a hemodialízist is), valamint a placentán és az anyatejbe történő behatolásra.

A ciklodol egy központi hatású antikolinerg szer, amely sérti a dopamin és az acetil-kolin közötti kapcsolatot a központi idegrendszerben.

A központi idegrendszerben a trihexifenidil csökkenti a kolinerg hatásokat a dopaminhiány miatt. A gyógyszer kifejezetten központi H-antikolinerg anyaggal, valamint perifériás M-antikolinerg hatással rendelkezik.

Parkinsonizmusban a ciklodol, mint más antikolinerg gyógyszerek, csökkenti a remegést. Kisebb mértékben a gyógyszer befolyásolja az izom merevségét és a bradykinéziát. A gyógyszer antikolinerg hatásának köszönhetően csökken a nyálkásodás, az izzadás és a bőr zsírossága. A hatóanyag görcsoldó hatása szintén antikolinerg hatással és közvetlen myotrop hatással jár.

Használati jelzések

- különböző etiológiák, Parkinson-kór és Little-betegség parkinsonizmusa

- extrapiramidális rendellenességek, pl. neuroleptikus szerek és hasonló hatású gyógyszerek (monoterápia vagy levodopa kombinációja) által okozott t

Adagolás és adagolás

A ciklodolt orálisan, étkezés közben vagy étkezés után adják be. A tablettát elegendő mennyiségű folyadékkal (150-200 ml) kell inni. A gyógyszer dózisát egyedileg kell kiválasztani, a legalacsonyabbtól kezdve, a minimálisan hatékonyra emelve.

Parkinsonizmus szindrómákban a kezdeti dózis 1 mg ciklodol naponta. 3-5 naponta ez az adag fokozatosan 1-2 mg-mal növekszik az optimális terápiás hatás elérése érdekében. A fenntartó adag naponta 6-16 mg, 3-5 adagra osztva. A maximális napi adag 20 mg.

A naponta 2-16 mg ciklodolt szedő gyógyszerek szedésével járó extrapiramidális rendellenességek kezelésére a tünetek súlyosságától függően. A maximális napi adag 20 mg.

Más extrapiramidális rendellenességek antikolinerg terápiáját fokozatosan kell beállítani, naponta növelve a 2 mg ciklodol kezdeti dózisát a minimális hatásos fenntartó adagra, ami meghaladhatja az egyéb indikációkhoz előírt maximális mennyiséget. A maximális napi adag 50 mg.

A gyógyszerrel való teljes kezelést fokozatosan kell elvégezni, az adagot 1-2 hétig kell csökkenteni, amíg az teljesen meg nem szűnik. A gyógyszer hirtelen visszavonása a beteg állapotának hirtelen romlásához vezethet a betegség tüneteinek súlyosbodása miatt.

A kezelés időtartamát az orvos egyenként határozza meg.

Mellékhatások

- fejfájás, ingerlékenység, téveszmék, hallucinációk, mentális disorientáció (főként ateroszklerózisban szenvedő betegeknél).

Az antikolinerg hatás hatásai: a szájnyálkahártya szárazsága, látáskárosodás, fokozott intraokuláris nyomás, székrekedés, vizelési nehézség, tachycardia.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, bőrpír.

Egyéb: gennyes parotitis (xerostomia miatt).

Az előfordulás gyakorisága szerint mellékhatásokat figyeltek meg

- midriasis, elszállásolási zavarok, fotofóbia

- szájszárazság, csökkent izzadás, székrekedés

- hasi fájdalom, hányinger

- szög-záró glaukóma, amely fokozott intraokuláris nyomáshoz kapcsolódik, ezért rendszeresen ellenőrizni kell az intraokuláris glaukómát

- fáradtság, álmosság, szédülés, idegesség, álmatlanság, memóriaromlás

Nagy adagok alkalmazásakor vagy olyan betegek kezelésében, akiknél predisponáló faktorok (ateroszklerózis, előrehaladott életkor, vagy bármilyen gyógyszeres idioszcrasztiás beteg) fordulhatnak elő:

- a tudat zavarosodása és más mentális zavarok

- természetellenes hangulati emelkedés, izgalom, irritáció

Ebben az esetben le kell állítani a kezelést. Az adag csökkentése vagy a kezelés leállítása esetén a mellékhatások eltűnnek.

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a trihexifenidilre vagy a gyógyszer egyéb összetevőire

- kezeletlen vizelet

- jóindulatú prosztata hipertrófia a vizelet visszatartásával

- az emésztőrendszer elzáródása, bélelzáródás

- akut alkoholos mérgezés, pszichotróp gyógyszerek vagy opiátok

- akut delírium és mánia, pszichózis, demencia

- tardív diszkinézia (tardív diszkinézia) - patológiás mozgások - az antipszichotikus szerek tartós használatának mellékhatásai

- terhesség és szoptatás

- 18 év alatti gyermekek és tizenévesek

Kábítószer-kölcsönhatások

A ciklodol egyidejű alkalmazása difenhidraminnal vagy diprazinnal a nemkívánatos reakciók megnyilvánulásához vezethet, ami fokozott antikolinerg hatással jár.

A kinidin és a ciklodol egyidejű alkalmazásával fokozódik a szív aktivitására gyakorolt ​​antikolinerg hatás (atrioventrikuláris vezetőképesség gátlása).

A reserpin hatása alatt csökken a trihexifenidil Parkinson-kór hatása, ami a parkinsonizmus szindróma növekedéséhez vezet.

A MAO inhibitorok hatására a parkinsonizmusban alkalmazott M-antikolinerg szerek antikolinerg hatását fokozhatjuk.

Ha a Cyclodol-t más Parkinson-kór elleni gyógyszerekkel (például levodopával) kombinálva alkalmazzák, az adagját jelentősen csökkenteni kell, mivel az ilyen kombináció fokozhatja a diszkinéziát, különösen a kezelés kezdetén.

A Cyclodol szedése során fokozódik a nyugtatók használata által okozott diszkinézia is.

A Cyclodol egyidejű alkalmazása gyengíti a metoklopramid és a klórpromazin hatását.

A Cyclodol és az alkohol kölcsönhatása fokozza az alkohol hatását.

Különleges utasítások

A ciklodolt óvatosan alkalmazzák a prosztatarák hipertrófiájában (adenoma), maradék vizelet, artériás magas vérnyomás, szívbetegség, vesebetegség és máj jelenléte nélkül.

A kezelés alatt az intraokuláris nyomást rendszeresen ellenőrizni kell.

60 évesnél idősebb betegeknél a dózis kiválasztását különös gondossággal végzik (magas a túlérzékenység kockázata). A dózis felének alkalmazása elegendő a várt hatás eléréséhez.

Ha a túlérzékenységet, ha a kezelés előtt észlelték, étkezés után a trihexifenidilt kell bevenni. A szájnyálkahártya szárazságának kezelésének folyamatában a Cyclodol étkezés előtt kerül felírásra (kivéve, ha hányinger jelentkezik).

A Cyclodol használatakor ne igyon alkoholt.

Hosszabb ideig tartó kezelés esetén a trihexifenidil antikolinerg hatásából eredő mellékhatások intenzitása jelentősen csökken.

Ne feledje, hogy a gyógyszer drogfüggőség lehet.

A gyógyszer hatása a gépjármű vagy a potenciálisan veszélyes gépjárművezetés képességére

A kezelés alatt tartózkodni kell a vezetéstől és a potenciálisan veszélyes mechanizmusokkal való munkától, mivel a koncentrációs képesség és a pszichomotoros reakcióidő meghosszabbodik.

túladagolás

Tünetek: archiperémia, száraz bőr és nyálkahártya, lenyelés, láz és tanulók. A súlyos mérgezés megnyilvánulása az általános izomgyengeség, csökkent vizelet, csökkent bélmozgás, izgatottság vagy görcsök, károsodott tudat, néha az eszméletvesztés, a légzési megállás és a súlyos szívbetegségek (tachycardia, ritmuszavarok).

Kezelés: tüneti: hideg kompresszió, erős ivás. A kolinészteráz inhibitorok (pl. Fizosztigmin) alkalmazhatók, a nátrium-hidrogén-karbonátot vagy nátrium-laktátot sikeresen alkalmazták a szívelégtelenségek, a diazepam görcsök kezelésére és a fizioligmin delirium kezelésére. A specifikus antidotum nincs jelen. Szükséges a gyomormosás elvégzése és más lehetséges módszerek alkalmazása a gyógyszer felszívódásának csökkentésére.

Kiadási forma és csomagolás

10 tablettánál helyezze el a buborékcsomagolású csomagolást egy polivinil-klorid és alumíniumfóliából.

A kartondobozba csomagolva 4 db buborékcsomagolási csomagot és az orvosi és az orosz nyelvű használati utasítást.

Tárolási feltételek

Az eredeti csomagolásban legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

Ne használja lejárati idő után!

tsiklodol

Használati jelzések

Parkinson-kór (idiopátiás, ateroszklerotikus, poszt encephalikus, gyógyászati, monoterápiás vagy levodopával kombinálva), Parkinson-kór; az extrapiramidális és a piramis (kevésbé gyakori) rendszer elváltozásaihoz kapcsolódó motoros rendellenességek.

Lehetséges analógok (helyettesítők)

Hatóanyag, csoport

Adagolási forma

Tudom rágni, összetörni vagy megszakítani a tablettát? És ha sok összetevője van? És ha egy héj borítja? Olvassa tovább.

Ellenjavallatok

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, mechanikus gyomor-bélrendszeri stenosis, megakolon, szögzáró glaukóma, vizeletretenció, prosztata hiperplázia (maradék vizelettel), terhesség (I. ciklus), tüdőödéma, demencia.

Óvatosan. A szív, vese vagy máj dekompenzált betegségei, tachycardia, tachyarrhythmia, artériás hipertónia, pszichózis, akut miokardiális infarktus, korhatár.

Hogyan kell alkalmazni: adagolás és kezelés

A kezdeti adag 0,5-1 mg / nap. Ha szükséges, 3-5 naponta növelje az adagot 1-2 mg-mal. A találkozók sokfélesége - napi 3-5 alkalommal.

Parkinson-kórban és parkinsonizmusban - 6-10 mg / nap extrapiramidális rendellenességek korrekciójához, melyet számos gyógyszer okozhat - 5-15 mg / nap; a levodopa alkalmazása során - 3-6 mg / nap.

Kezdeti hypersaliváció után, étkezés után, ha a kezelés alatt száraz szájnyálkahártya jelentkezik, étkezés előtt (kivéve, ha hányinger jelentkezik).

A maximális egyszeri adag - 10 mg naponta - 20 mg.

Farmakológiai hatás

Antiparkinson szer; Központi és perifériás antikolinerg és izomlazító hatása van.

Csökkenti a remegést, kisebb mértékben befolyásolja a merevséget és a bradykinesiát. A perifériás m-antikolinerg hatással csökkenthető a nyál és kisebb mértékben - izzadás. Helyi érzéstelenítő hatása van.

A gyógyszer hatása a lenyelés után 1 órán belül jelentkezik; a maximális hatás 2–3 óra, a hatás teljes időtartama 6–12 óra, az intramuszkuláris injekció után a felszívódás néhány percen belül történik, a hatás 5–10 perc elteltével alakul ki, és 12 óráig tart.

Mellékhatások

Az idegrendszer részéről: fejfájás, szédülés, ingerlékenység, téveszmék, hallucinációk, fáradtság, csökkent koncentrációs képesség, pszichózis.

Az antikolinerg hatás hatásai: a szájnyálkahártya szárazsága, szállásparózis, fokozott intraokuláris nyomás, székrekedés, vizeletretenció (beleértve a prosztata hipertrófiát), tachycardia, csökkent izzadás.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás.

Allergiás reakciók a gyógyszer összetevőire: bőrkiütés.

Egyéb: gennyes parotitis (a nyál elválasztásának csökkenése miatt), bőrpír, izom letargia, drogfüggőség.

Overdose. Tünetek: mentális és motoros izgatottság, hallucinációk.

Különleges utasítások

A 60 évesnél idősebb betegeket rendkívül óvatosan írják elő a trihexifenidil iránti fokozott érzékenység, a memória és a gondolkodás romlása miatt.

Rendszeresen ellenőrizni kell az intraokuláris nyomást.

A hosszú távú kezelés során az antikolinerg hatás hatására bekövetkező mellékhatások súlyossága csökken.

Talán a kábítószer-függőség alakulása.

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A trihexifenidil alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.

kölcsönhatás

A trihexifenidil H1-hisztamin-blokkolókkal, fenotiazin-származékokkal, triciklusos antidepresszánsokkal történő kombinált alkalmazása növeli a perifériás antikolinerg hatások súlyosságát, a klórpromazin segítségével csökkenthető a plazmakoncentráció.

A reserpin hatására csökken a trihexifenidil Parkinson-kór hatása (a dopamin tartalékok kimerülése a központi idegrendszerben, a kolinerg neuronok aktiválása).

A levodopa növeli a trihexifenidil parkinsonizmus elleni aktivitását (a dózis csökkentése lehetséges).

A MAO inhibitorok hatására a parkinsonizmusban alkalmazott antikolinerg szerek antikolinerg hatását fokozhatjuk, beleértve a a trihexifenidil kezelése során.

Cyclodol: használati utasítás, analógok és vélemények, árak a gyógyszertárakban Oroszországban

A ciklodol egy anti-parkinson hatású gyógyszer a központi H-antikolinerg szerek csoportjából. Jelentős izomlazító, központi és perifériás antikolinerg, valamint görcsoldó hatású.

A gyógyszer segít csökkenteni az izmok feszültségét és merevségét, fokozza az izzadást és a droolingot. A ciklodol jelentősen csökkenti a remegést (a végtagok remegését), de nem annyira aktívan befolyásolja a hatás lassulását, a plaszticitás hiányát (merevség).

Természetesen a Cyclodol nem fog visszatérni az egészségre - pontosan a következményekkel, az idegrendszer súlyos károsodásának tüneteivel jár.

A gyógyszer hatása a lenyelés után 1 órán belül jelentkezik; a maximális hatás 2–3 óra, a hatás teljes időtartama 6–12 óra, az intramuszkuláris injekció után a felszívódás néhány percen belül történik, a hatás 5–10 perc elteltével alakul ki, és 12 óráig tart.

Nagyon nagy dózisok esetén az atropin túladagolásakor központi toxicitás figyelhető meg. A ciklodol kötődik a muszkarin M1 receptorokhoz és esetleg dopamin receptorokhoz.

Használati jelzések

Mit segít a Cyclodol? Adja meg a gyógyszert a következő indikációkhoz / diagnózisokhoz:

  • Parkinsonizmus (idiopátiás, ateroszklerotikus, postencephalikus, gyógyszer);
  • Parkinson-kór;
  • Az extrapiramidális és piramisrendszer elváltozásaihoz kapcsolódó mozgási zavarok.

Használati utasítás Ciklodol és adagolás

Az adagolást egyénileg kell beállítani. A gyógyszert étkezés előtt vagy étkezés közben kell bevenni. Ha szájszárazság fordul elő a gyógyszer szedése során, ajánlatos étkezés előtt bevenni (hányinger nélkül).

  • Kezdje a recepciót napi 1 mg Cyclodol adaggal.
  • A dózist fokozatosan 2–5 naponta 2 mg-mal növelik.
  • A szokásos fenntartó adag 6-10 mg naponta, 3-4 adagra osztva.
  • Súlyos esetekben szükség lehet az adag 12-16 mg-ra történő emelésére, 3-4 adagra osztva.
  • A maximális napi dózis 16 mg trihexifenidil.

A gyógyszeres kezelés befejezésének fokozatosnak kell lennie. Az adag 1-2 héten belül csökken, amíg a gyógyszer teljesen megszűnik.

Hirtelen törlés esetén a beteg állapota hirtelen romolhat, ami súlyosbíthatja a betegség tüneteit.

A ciklodol terápia időtartamát az orvos határozza meg minden egyes esetben.

Ha a Levodopával együtt alkalmazzák, mindkét gyógyszer adagját csökkenteni kell. Általában ebben az esetben elegendő 3-6 mg trihexifenidil-t két adagra osztani.

A 60 évesnél idősebb betegeket rendkívül óvatosan írják elő, mivel a gyógyszer fokozott érzékenysége, a memória és a gondolkodás károsodásának lehetősége miatt. Rendszeresen ellenőrizni kell az intraokuláris nyomást.

Ellenjavallatok

Cyclodol hozzárendelése ellenjavallt az alábbi esetekben:

  • A vizelet kifolyása (késés);
  • Prosztata adenoma;
  • Pitvarfibrilláció és pitvarfibrilláció;
  • glaukóma;
  • Az emésztőrendszer patológiái, amelyek az élelmiszercsomó károsodásához vezetnek;
  • Terhesség.

Óvatosságot kell előírni:

  • Vese- és májbetegség;
  • A hatvan évnél idősebb betegek kezelése.

Mellékhatások

A Cyclodol felírásakor a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  • Szállás zavar, fejfájás, ingerlékenység, álmosság, hányás, hányinger.
  • Ritkán előfordulhat a fokozott szorongás, a károsodott memória, a tudat és az alvás tünetei;
  • Szájszárazság, székrekedés, csökkent izzadás;
  • A vizelet megsértése, tachycardia.
  • Ritkábban - midriasis, bradycardia, vizuális zavarok;
  • Allergiás bőrkiütés, urticaria.

Általában a tünetek önmagukban eltűnnek, vagy az adagolás vagy az adagolás gyakoriságának csökkentésével megszűnnek.

kölcsönhatás

Triciklikus antidepresszánsok és fenotiazinszármazékok (beleértve az egyéb antikolinerg szereket) esetében a mellékhatások kockázata nő.

A szublingvális nitrátokkal kombinálva a szájszárazság miatt gyengül a gyógyszer hatása.

túladagolás

Túladagolás tünetei Cyclodol utánozza a midriasishoz, a száraz nyálkahártyákhoz, az arc-öblítéshez, a belek és a húgyhólyagok atóniás állapotához kapcsolódó atropin-mérgezést, és magas vérnyomás esetén is.

A központi hatások izgatottsággal, zavartsággal és hallucinációkkal járnak. Kezelés nélkül a ciklodol túladagolás halálos lehet, különösen gyermekeknél. A haláljelzések légzési depresszió és szívmegállás.

Egy specifikus antagonista a fizosztigmin, amely egyesíti a perifériás és központi hatást. A Vital funkciókat tesztelni és stabilizálni kell.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer nem alkalmazható terhesség alatt.

Mivel nincs adat a hatóanyag kiválasztásáról az anyatejbe, szükség esetén le kell állítani a szoptatást.

Analógok Cyclodol, a gyógyszerek listája

Szükség esetén helyettesítheti a Cyclodol-t a következő analógokkal, a gyógyszerek listájával:

  1. Parkinsan,
  2. Antitrem,
  3. Trixie,
  4. Tremin,
  5. Parkopan,
  6. A beteg
  7. Benzhexol-hidroklorid,
  8. Tremin

Az analógok kiválasztása fontos megérteni, hogy a Cyclodol használatára vonatkozó utasítások, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem alkalmazandó. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

A gyógyszer ára gyógyszertárakban: 95-120 rubel tablettánként.

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Tárolási idő - 5 év.

Akineton vagy Cyclodol - ami jobb?

Az Akineton egyúttal központi hatóanyaggal - biperidinnel - anticholinerg szer, tabletták és injekciós oldatok formájában.

Ez valamivel jobbnak tekinthető, mint a Cyclodol, mivel kisebb mellékhatásokkal rendelkezik, és kisebb mértékben érinti a kognitív funkciókat.

Cyclodol: használati utasítás

struktúra

hatóanyag: trihexifenidil;

1 tabletta trihexifenidil-hidrokloridot tartalmaz (100% szárazanyagra számítva) 2 mg; segédanyagok: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát.

leírás

nemzetközi nem védett név: trihexifenidil

főbb fizikai és kémiai tulajdonságok: kerek alakú, lapos felületű tabletták, ferde élekkel és kockázatos, fehér színű.

Használati jelzések

Különböző eredetű monoterápiás és kombinációs terápia (levodopa).

Ellenjavallatok

• A trihexifenidillel vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység;

• prosztata hipertrófia, károsodott vizeletkiáramlás, prosztata adenoma;

• a gyomor-bélrendszer stenózisos betegségei (pyloroduodenalis stenosis, achalasia stb.);

• paralytikus ileusz, bél atónia, atonic székrekedés, mechanikus bélelzáródás, megakolon;

• tachyarrhythmia, beleértve a pitvarfibrillációt;

• akut alkoholos mérgezés, pszichotróp gyógyszerek vagy opiátok;

• akut delírium és mánia;

• terhesség és szoptatás;

• galaktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz malabszorpciós szindróma és galaktóz.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer nem alkalmazható terhesség alatt.

Mivel nincs adat a trihexifenidil anyatejbe történő kiválasztásáról, a szoptatást szükség esetén abba kell hagyni.

Adagolás és adagolás

Az adagolást egyénileg kell beállítani. A gyógyszert étkezés előtt vagy étkezés közben kell bevenni. Ha szájszárazság fordul elő a gyógyszer szedése során, ajánlatos étkezés előtt bevenni (hányinger nélkül).

Kezdje a vételt 1 mg / nap dózisban. A dózist fokozatosan 2–5 naponta 2 mg-mal növelik. A szokásos fenntartó adag 6-10 mg naponta, 3-4 adagra osztva. Súlyos esetekben szükség lehet az adag 12-16 mg-ra történő emelésére, 3-4 adagra osztva. A maximális napi dózis 16 mg trihexifenidil.

A kezelés végén vagy az alternatív kezelés megkezdése esetén a trihexifenidil adagját fokozatosan csökkenteni kell.

A levodopa-val együtt alkalmazva mindkét gyógyszer dózisát csökkenteni kell. Általában ebben az esetben elegendő 3-6 mg trihexifenidil-t két adagra osztani. Az idős betegek érzékenyebbek a gyógyszerre, ezért kisebb adagokat kell alkalmazniuk.

A gyermekek gyakorlatában nem használják.

Mellékhatások

A központi idegrendszer oldaláról: gyengeség, fejfájás, szédülés, lakhatási zavar, álmosság / álmatlanság, ingerlékenység, hányinger, hányás. Ritkán (megnövekedett dózisokkal vagy fokozott érzékenységgel), szorongás, izgatottság, eufória, kognitív diszfunkció, például zavartság, memóriakárosodás, alvászavar. Nagyon ritkán - dyskinesia az arc, az ajkak, a test, a végtagok (különösen a levodopát szedő betegek) akaratlan choreopodobnyh mozgása formájában, téveszmék, hallucinációk, paranoiás reakciók. A gyógyszer lehetséges visszaélése.

Az antikolinerg hatás hatásai: száraz bőr és nyálkahártyák, beleértve az orális nyálkahártyát, csökkent izzadás, székrekedés, vizelési rendellenességek, mint például a vizeletürítés nehézsége, vizeletretenció, tachycardia; ritkán - cikloplegia, midriasis, csökkent (homályos) látás, fokozott intraokuláris nyomás, ZS kialakulása (egyes esetekben vaksággal); nagyon ritkán - paradox szinusz-bradycardia, elszigetelt púpos parotitis, a túlzott szájszárazság, a vastagbél dilatációja és a bélelzáródás miatt.

Immunrendszer: allergiás reakciók, beleértve a bőrkiütést.

A kezelés hirtelen törlésével a parkinsonizmus tüneteinek súlyosbodását és a malignus neuroleptikus szindróma kialakulását jelentették.

A következő mellékhatásokról számoltak be gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban: hyperkinesia, pszichózis, memóriazavarok, fogyás, szorongás, korea, alvászavar.

Ezek közül a tünetek többsége a kezelés alatt eltűnik, vagy a dózis csökkenésével vagy a dózisok közötti időköz növekedésével megszűnik.

túladagolás

A kezelést - a tüneteket okozó - a lehető leghamarabb meg kell kezdeni: hideg kompressziót, erős ivást. A specifikus antidotum nincs jelen. Szükséges a gyomormosás elvégzése és más lehetséges módszerek alkalmazása a gyógyszer felszívódásának csökkentésére. A hemodialízist és a hemoperfúziót csak a mérgezés utáni első órákban jelzik. A szív-érrendszeri komplikációk kiküszöböléséhez bikarbonát vagy nátrium-laktát alkalmazása szükséges.

A fizosztigmin a mérgezés különböző tüneteinek (delirium, kóma, extrapiramidális rendellenességek), tachyarrhythmiák, gyakori kamrai extrasystolák és különböző blokádok kezelésére szolgál. Az infúzió beadása 2-8 mg fizosztigmint EKG-monitorozás alatt. A fizosztigmin túladagolás esetén (20-40 perces eliminációs felezési idő) a választott gyógyszer az atropin, melynek 0,5 mg-a képes 1 mg fizosztigmin hatásának ellensúlyozására.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Kannabinoidok, barbiturátok, opiátok, alkohol-aditív hatások lehetségesek a trihexifenidil alkalmazásával, és így fennáll a visszaélés lehetősége.

Alkohol és más központi idegrendszeri depresszánsok - a szedáció és a depressziós hatás növekedése.

MAO inhibitorok, más hasonló tulajdonságokkal rendelkező antikolinerg szerek (például triciklikus antidepresszánsok antikolinerg hatással, néhány hisztamin Hi receptor blokkoló (beleértve a difenhidramint, diprazint), amantadin, fenotiazin származékok) - az inhibitorok antikolinerg hatásának fokozása lehetséges; fokozott antikolinerg hatásokkal (szájszárazság, homályos látás, vizeletretenció és székrekedés) társul.

a tardív dyskinesia kockázata az antikolinerg szerekkel való alkalmazásuk során nő, ezért az antikolinerg szerek, mint a trihexifenidil, alkalmazása nem ajánlott a gyógyszer által kiváltott parkinsonizmus megelőzésére a nyugtató kezelés során. A trihexifenidil szedése közben a nyugtatók használata által okozott diszkinézia nő.

Más, parkinsonizmus elleni gyógyszereket (például levodopát) - a szokásos trihexifenidil- vagy levodopa-dózist - közös terápiával kell csökkenteni, mivel az ilyen kombináció fokozhatja a gyógyszer által kiváltott diszkinéziát, különösen a kezelés kezdetén.

Metoklopramid, domperidon, klórpromazin - hatásaik gyengülése.

A kinidin - fokozza az antikolinerg hatásokat a szív aktivitására (az atrioventrikuláris vezetés gátlása).

A trihexifenidil rezerpin - antiparkinson elleni hatása csökken, ami a parkinson-szindróma megnövekedéséhez vezet.

A trihexifenidil és a paraszimpatomimetikumok antagonista hatást fejtenek ki.

A trihexifenidil egyidejű alkalmazásával csökken az alkalmazott szublingvális nitrátok hatása (a szájszárazság miatt).

A bélmotilitás trihexifenidil gátlása befolyásolhatja más gyógyszerek felszívódását.

Alkalmazás funkciók

A gyermekek gyakorlatában nem használják.

A kezelés alatt tartózkodni kell a vezetéstől és más mechanizmusokkal való munkától, mivel a cnocj csökken: a pszichomotoros reakciók lassulnak.

óvintézkedéseket

Előnyösen a betegek a trihexifenidil-gonioszkópia megkezdése előtt és a gyógyszeres kezelés során az intraokuláris nyomást óvatosan szabályozzák, mivel az antikolinerg gyógyszerek alkalmazása szög-záró glaukóma kialakulását, fokozott intraokuláris nyomást és vakságot okozhat. Ha a terápia során homályos látás következik be, a szögzáró glaukóma diagnózisát meg kell vizsgálni.

Ne lépje túl a gyógyszer javasolt adagját.

A gyógyszer használatakor tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok használatától. A trihexifenidilt óvatosan kell előírni:

• szükség esetén más antikolinerg gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás;

• neuropszichiátriai betegségekben szenvedő betegek, autonóm neuropátia (a betegség fokozott tünetei);

• prosztata hipertrófia nélkül a vizelet áramlása;

• a tachycardia által komplikált betegségek esetében, beleértve a magas vérnyomást, a szívbetegségeket, az ateroszklerózist, a hyperthyreosisot;

• megnövelt környezeti hőmérsékleten, beleértve a munkahelyet is (hőtágulás kockázata a verejtékmirigyek működésének gátlása következtében); a hipertermia, különösen az idősek, a legyengült betegek esetében a hipertermia fokozódhat;

• jelentős májműködésű, súlyos vesebetegség (a mellékhatások kockázata a gyógyszer csökkent eliminációja következtében);

• myasthenia gravis betegek;

• krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek.

A 60 éves és idősebb betegeknél a dóziskiválasztás különös gondossággal történik (magas a túlérzékenység és a mellékhatások kialakulásának kockázata). A dózis felének alkalmazása elegendő a várt hatás eléréséhez. A trihexifenidil nem ajánlott tardív dyskinesiában szenvedő betegeknél, kivéve, ha egyidejűleg Parkinson-kór áll fenn.

Emlékeztetni kell arra, hogy hirtelen törlés esetén a gyógyszer dózisának hirtelen csökkenése, a parkinsonizmus tüneteinek súlyosbodása, potenciálisan halálos neuroleptikus malignus szindróma kialakulása (hiperpirxia, izommerevség, mentális állapot változása, autonóm diszfunkció megnyilvánulása (vérnyomás ingadozása, vérnyomás, vérnyomás, tachycardia, szívritmuszavar, aritmiák) t.

Hosszú távú kezelés esetén a trihexifenidil antikolinerg hatásából eredő mellékhatások intenzitása jelentősen csökken.

Emlékeztetni kell arra, hogy a kábítószer-függőség előfordulhat.

Vannak esetek, amikor a trihexifenidilt visszaélték, különösen a pszichiátriai betegekben (hallucináló és eufórikus hatások miatt).

Kiadási forma

10 tabletta buborékfóliában, 4 db buborékcsomagolásban.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten való tárolás érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Ne használja a gyógyszert a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.