Meningitis felnőttekben: hogyan lehet felismerni a betegséget

Migrén

Ivan Drozdov 17/10/2017 0 Megjegyzések

A felnőtt meningitis súlyos gyulladásos folyamat, amely befolyásolja az agy és a gerincvelő membránjait. A betegség veszélye a hosszú látens inkubációs időszakban és az akut patológiai tünetek gyors fejlődésében rejlik. Ha agyhártyagyulladás gyanúja fennáll, a sürgősségi orvosi ellátás fontos, különben a betegség lefolyása késleltetett visszafordíthatatlan hatásokhoz, fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethet.

A meningitis tünetei felnőtteknél


A patológiát ritkán ismerik fel a meningitis inkubációs periódusa alatt, amely akár 7 napig tart. A hét folyamán a beteg enyhe betegség tüneteit tapasztalhatja:

  • parietális és frontális fejfájás;
  • az orr-torlódás érzése;
  • enyhe hőmérséklet-emelkedés;
  • torokfájás és fájdalom nyeléskor;
  • gyengeség;
  • száraz köhögés;
  • étvágytalanság;
  • az orr és a száj nyálkahártyájának duzzadása;
  • bőrtartalmú.

Ezen időszak alatt a kezelés nélkül a tünetek intenzívebbé válnak, és súlyosabb tünetekkel kiegészülnek:

  • a fej fájdalma növekszik és állandóvá válik;
  • a nyak izmait húzza meg, ami a páciensnek a fejét hátrafelé dőlt, és a térdet a gyomorba nyomva;
  • a hőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik, hidegrázással, lázzal kiegészítve;
  • súlyos émelygés és ismétlődő hányás, függetlenül az étkezéstől;
  • a tudat zavarja, a beteg nem válaszol a fellebbezésre;
  • nyilvánvaló mentális rendellenességek - hallucinációk, agressziós rohamok;
  • a végtagok csökkentik a görcsöket, és ritkán ilyen pillanatokban előfordulhat a nemkívánatos vizelés;
  • a gyulladásos folyamat a látható idegre hatással van.

A leírt tünetek a betegség típusától függően eltérő sebességgel alakulnak ki. A meningitis első gyanúja esetén a kórházba kell menni, és azonnali kezelést kell folytatni.

A betegség okai

A felnőtteknél a meningitis előfordulásának fő oka a fertőzések behatolása az agymembránokba, amelyek okozói:

  1. Vírusok - herpesz, mumpsz.
  2. Baktériumok - staphylococcus, meningococcusok, streptococcusok, bél- és bakteriális baktériumok.
  3. Gombafertőzések - mycose, candida.

A kórokozók aktiválásának tényezői a következők:

  • a krónikus betegségek vagy a vegyi anyagok hosszú távú használata által gyengített immunitás;
  • krónikus fáradtság;
  • rossz étrend;
  • az anyagcsere-folyamatok megsértése, a cukorbetegség jelenléte;
  • gyomor-bélrendszeri betegségek;
  • a HIV-fertőzés jelenléte;
  • rovarcsípések (például kullancsok vagy szúnyogok);

Emellett a felnőttek meningitise a sinusitis, tüdőgyulladás, gennyes középfülgyulladás vagy TBI szenvedését követően komplikációként jelentkezhet.

Írja le nekünk a problémát, vagy ossza meg élete élményét a betegség kezelésében, vagy kérjen tanácsot! Mondd el magadról itt a helyszínen. A problémát nem veszi figyelembe, és a tapasztalata segít valakinek!

A meningitis típusai felnőtteknél

A betegséget sok jel alapján osztályozzák - a gyulladás eredetét, fejlődésének sebességét, természetét és okát.

Eredetileg megkülönböztetik a meningitist:

  1. Elsődleges - a kórokozó fertőzésének agyi bélére gyakorolt ​​kóros hatásainak eredménye.
  2. Másodlagos - komplikációként alakul ki a múltbeli fertőző betegségek után.

A betegség előrehaladásának sebessége megkülönbözteti:

  1. A reaktív meningitis - a pneumococcusok, a "B" típusú streptococcusok, a meningococcusok és a otitis, sinusitis, pneumonia és más patológiák komplikációjának következtében gyorsan fejlődik. Egy felnőtt beteg halála 24 órán belül jelentkezik.
  2. Akut meningitis - gennyes fertőzés okozta, amelyet a hőmérséklet gyors növekedése jellemez. Abban az esetben, ha az akut tünetek bekövetkezése után legfeljebb 3 napig nem nyújt segítséget, a beteg meghalhat.
  3. Subakut meningitis - a gyulladás lassú a természetben, fokozatosan megnyilvánul 3-4 héten keresztül.
  4. Krónikus meningitis - egy látens jóindulatú formában fordulhat elő, amely egy hónaptól 25 évig tart, majd hirtelen eltűnik.

A gyulladás természeténél fogva a meningitis:

  1. A púpos meningitis a betegség súlyos formája, amelynek okozta ágensje a meningococcus baktériumok. Az agy felhalmozódása az agy membránjaiban az egészség és a fertőzés gyors terjedését provokálja az egész szervezetben. A gennyes fertőzés alfaja:
  • Meningococcus meningitis - a fertőzés befolyásolja az agy bazális és domború részeinek szöveteit. Az agy membránjainak piszkos tartalmának köszönhetően az ödéma alakul ki, amely - ha nem biztosított - megzavarja az életfunkciókat és halálhoz vezethet.
  1. A Serous meningitis a gerincvelő és az agy szöveteinek nem gennyes gyulladása, amelyben a gerincfolyadékban magas a limfociták tartalma. A betegség alfaja:
  • A tuberkuláris meningitis - amikor a tubercle bacillus aktiválódik. A legtöbb esetben a betegség szubakut vagy krónikus formában fordul elő. Az ilyen típusú fertőzés nem lehetséges.
  • A vírusos meningitis - herpeszvírusok vagy mumpsz hatása alatt alakul ki. A betegség lefolyása akut, a test súlyosan kifejezett mérgezésével jár, a legtöbb esetben a fejlődés csúcsa a nyári időszakra és az ősz elejére esik.

A betegség kialakulása miatt:

  1. Bakteriális meningitis - a staphylococcusok, az Escherichia coli, a meningococcusok és más patogén baktériumok expozíciójának következménye.
  2. A gombás meningitis - kórokozók a betegséget okozó gombák (candida, mycoses).
  3. Vegyes meningitis - a betegség oka az, hogy egyszerre többféle baktérium és vírus aktiválódik.

Hogyan terjed a meningitis

A betegség típusától függően háromféle módja van a meningitis fertőzésnek:

  1. Levegő - egy beteg fertőzését egy egészséges személynek tüsszögés, köhögés és még beszélgetés során továbbítják. A fertőzések akár egyszeri, akár masszív jellegűek lehetnek. Ily módon a vírusos és a meningococcalis meningitis átjut.
  2. Széklet-orális - a betegség okozója egy egészséges ember testébe kerül át mosatlan kéz vagy élelmiszer, háztartási cikkek segítségével. A fertőzés és a fertőzés típusai hasonlóak az előző módszerhez.
  3. A hematogén - fertőzés transzfúzió útján kerül a vérbe, a terhes és a magzat közötti placentán, rovarcsípéssel. Ez a módszer a másodlagos meningitisre jellemző, a fertőzés sokkal ritkábban fordul elő, mint az előző két módszer.

A fertőzés legveszélyesebb hordozói azok a betegek, akiknél az inkubációs időszakban vagy a betegség kezdeti szakaszában a meningitis jelentkezik. Ilyen esetekben a meningitis megbetegedésének kockázata 5-6-szor nő.

A meningitis diagnózisa

A felnőttek meningitisének diagnosztizálása során fontos, hogy megkülönböztessük a betegséget az egyéb kóros állapotok és rendellenességek jellegzetes jelei és tünetei szerint. Az első vizsgálat során az orvos meghallgatja a beteget, tisztázva vele a következő információkat:

  • a meningitisre jellemző tünetek kialakulásának ideje;
  • a kullancscsípések és más rovarok jelenléte vagy hiánya az utóbbi időben;
  • hogy a beteg a következő hónapban meglátogatott egy trópusi éghajlatú országot, ahol a rovarfertőzéssel való megharapás valószínűsége rendkívül magas.

Ezt követően az orvos megvizsgálja a beteg neurológiai állapotát, tapintható és hallható vizsgálatokat végez a reakcióban, és az alábbi vizsgálati típusokat hozza létre:

  • vérvizsgálat a szervezetben a gyulladás jelenlétére;
  • mágneses rezonancia vagy komputertomográfia az agy bélésének rétegenkénti vizsgálatára;
  • lumbalis punkció a cerebrospinalis folyadék tanulmányozásához és a megnövekedett mennyiségű fehérje vagy limfociták kimutatásához.

A vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után az orvos azonnal kezeli a kezelést.

Meningitis kezelése felnőtteknél

A meningitis kezelését egy kórházban kell végezni az orvosok állandó felügyelete alatt. A fertőzés típusától függően a beteg a következő gyógyszerek típusait írja elő:

  1. Széles spektrumú antibiotikumok - intramuscularisan előírtak, valamint intravénás és lumbális injekciók:
  • A penicillin-készítmények (amoxicillin, ampicillin) a szteroidok, a meningokokok, a pneumococcusok által okozott fertőzések esetén jelennek meg.
  • A cefalosporinokat (ceftriaxon, cefatoxim) fertőzésre írják elő, amikor a penicillin csoport antibiotikumai nem rendelkeznek a kívánt hatással.
  • A glikopeptideket (vankomicint) és a karbapenemeket (Bapenem) súlyos meningitisre és a fenti antibiotikumok hatástalanságára írják elő.
  1. Gombaellenes szerek (flukonazol, amfotericin) - Candida és mycose okozta meningitis kezelésére szolgálnak.
  2. Vírusellenes gyógyszerek (aciklovir) és immunmoduláló szerek az aktív vírusok által kiváltott meningitis kezelésére.
  3. Diuretikumok (Diakarb, Uregid) - kimutatták, hogy enyhítik az agyi ödémát és csökkentik az ICP-t.
  4. Infúziós hatások (kolloidok, kristályok) megoldása - a baktériumok és a vírusok bomlásának termékeit képező toxinok eltávolítására.
  5. Antipiretikus és fájdalomcsillapító szerek (Paracetamol, Aspirin, Nurofen) - olyan tünetek enyhítésére, mint a fejfájás és a magas láz.

A felnőttkori meningitis korai kezelése néhány nap elteltével enyhítheti a beteg állapotát, de a következő 2-3 hónapban számos tünet jelentkezik. A teljes eltűnésük érdekében rendszeresen meg kell látogatni a járóbeteg-klinikát, és orvosi ellátást kell igénybe venni.

A népi és improvizált eszközökkel való önkezelés tele van az idővesztéssel és a betegség komplikációinak kialakulásának kockázatával a jövőben.

A meningitis következményei felnőttekben

Az elhanyagolás típusától és mértékétől függetlenül a felnőttkori meningitis szinte mindig komoly szövődményeket és következményeket okoz, mivel a fertőzés az agyat érinti. A szövődmények mind a betegség lefolyásának időpontjában, mind a késleltetett időszakban fordulhatnak elő. Az első esetben a beteg kialakulhat:

  • Az agy ödémája - a tudat zavara, a vérnyomás éles ingadozása, a tachycardia és a légszomj a tüdőödémára jellemző tünetekkel.
  • A fertőző-mérgező sokk - a baktériumok bomlástermékei által a szervezet mérgezésének hátterében fordul elő, ami a meningitis kialakulását provokálja.

Mindkét esetben, ha a sürgősségi ellátást nem a resuscitátorok nyújtják, a beteg kómába eshet, és 2-3 órával a szövődmények aktív fázisának kezdete után meghal.

Az enyhe formában átadott felnőttkori meningitis késleltetett hatása tünetek formájában megjelenhet a következő hat hónapban:

  • monoton és gyakori fejfájás;
  • csökkent memória és mentális funkciók;
  • spontán, különleges ok nélkül kialakuló görcsök.

A súlyos meningitis következményei súlyosabbak. Egy személy fennmaradó élettartama alatt az általános agyi aktivitás zavarából következő kóros állapotok jelentkezhetnek:

  • epilepsziás rohamok;
  • a mentális, beszéd- és motorfunkciók korlátozása, attól függően, hogy az agy melyik része ki van téve a fertőzésnek;
  • végtagok vagy testrészek bénulása;
  • hormonális elégtelenség, ami az anyagcsere-folyamatok és az agy egészének munkájához vezet;
  • süketség (részleges vagy teljes);
  • hydrocephalus.

A meningitis első jeleihez vezető orvosok időben történő hozzáférése minimalizálja a leírt hatások valószínűségét.

Megelőzés. Meningitis elleni védőoltás

A meningitis kialakulásának megelőzésére szolgáló fő megelőző intézkedés a meningococcus fertőzésekkel szembeni rendszeres vakcinálás, valamint a betegség okozójaként fellépő vírusok elleni védekezés - kanyaró, csirkemell, rubeola, hemofil és pneumococcus botok. A leírt vakcinák többsége gyermekkorban történik. A meningococcus fertőzés elleni oltást 3 évente ajánljuk, másfél évvel kezdődően, a meningitis fokozott kockázata esetén.

A vakcinázáson túlmenően a meningitis fertőzés megelőzésére gyenge immunitású embereknek a következő intézkedéseket kell tennie:

  • korlátozott kommunikáció meningitisben szenvedő betegekkel;
  • a zsúfolt helyek látogatása után mosson kezet;
  • kerülje el a rovar vektorokkal vagy rágcsálókkal telített helyeket, és ha ez nem lehetséges, tegyen intézkedéseket a velük való érintkezés korlátozására (kenőcsök, spray-k, zárt ruházat használatával);
  • a beteggel való szoros kapcsolat esetén antibiotikumot kell szedni.

Nyugodtan kérdezze meg a kérdéseit az oldalon. Válaszolunk Önnek! Kérdés feltétele >>

A leírt intézkedések segítenek, ha nem szüntetik meg, majd jelentősen csökkentik a meningitis kockázatát és a súlyos következmények kialakulását.

A meningitis tünetei felnőtteknél - a betegség első jelei

Az agy vagy a gerincvelő membránjainak gyulladásos folyamata önálló betegségként vagy szövődményként működhet, de mindig azonnali kezelést igényel - különben a halál nem zárható ki. Lehetséges a meningitis időben történő kezelése csak a tünetek gyors felismerésével. Hogyan jelenik meg ez a betegség felnőttekben?

A meningitis első jelei felnőtteknél

A betegség klinikai képét a fejlődés oka határozza meg, de a kezdeti szakaszban a legtöbb esetben a tünetek törlődnek vagy nem specifikusak. Az orvosok azt tanácsolják a felnőtteknek, hogy figyeljenek a meningealis szindrómára, amely magában foglalja:

  • diffúz cephalgia - intenzív, széles körben elterjedt fejfájás, amelyet külső tényezők súlyosbítanak;
  • hányás előzetes hányinger nélkül, nem enyhítve az általános állapotot;
  • letargia, álmosság;
  • izgalom, szorongás (ritkán).

A felnőttek meningitisének felsorolt ​​tünetei könnyen összekeverhetők a magas vérnyomás, a mentális túlterhelés és még számos betegség jelével, így az öndiagnózis csak a betegség kialakulása során feltételezhető. Az orvosok a közös megnyilvánulásaira utalnak:

  • a nyak és a nyak izomzatának merevsége (hypertonus), különösen akkor, ha a fej megdönti;
  • hyperesthesia - túlérzékenység a hangra, fényre, érintésre;
  • szem fájdalom mozgáskor, nyomás zárt szemhéjra;
  • hallucinációk;
  • csökkent étvágy;
  • hidegrázás, láz;
  • ízületi, izomfájdalom;
  • a tudat zavarosodása.

Tünetek a meningitis típusától függően

Ha a fejlődés kezdeti szakaszában a betegséget könnyen összekeverik a hideg vagy légzőszervi vírusfertőzéssel, akkor a klinikai kép progressziójával specifikusabbá válik. A felnőtteknél a meningitisben a fontos tünetek az, hogy a fekvő helyzetben nem lehet kiegyenesíteni a lábat, ami 90 ° -kal hajlik a térdre és a csípőízületre (Kernig-teszt). Ezenkívül ellenőrzik a Brudzinsky felső tüneteit: hajlítsák meg a csípőt és a bőrt egyidejűleg a fej passzív emelésével is (fekve is). A meningitis fennmaradó megnyilvánulása a típusától függ.

fertőzésmentes

Ha a gyulladásos folyamat okozója nem észlelhető (főleg ezek vírusok - nem baktériumok), az orvos a „serous meningitis” vagy „aseptikus” jelet helyezi el. A legfőbb probléma a fertőző ágens meghatározásának és a megfelelő kezelés kiválasztásának nehézsége, ezért a legtöbb esetben a felnőtteknél alkalmazott terápia tüneti és a károsabb antibiotikumok alkalmazása. A Serous forma:

  • primer - enterovírusok hatására alakul ki;
  • másodlagos - fertőzések szövődménye (kanyaró, influenza, herpesz, mononukleózis stb.).

A gombák (Toxoplasma, amoeba) hatása nem zárható ki, és nagyon ritkán fordul elő bakteriális fertőzés (tuberkulózis, szifilisz). A felnőtteknél a fő ok az immunrendszer és a krónikus betegségek gyengülése. A fertőzőképesség szintje magas, a fő útvonalak a levegő, a háztartás, a víz. A tünetek 2-10 napig alakulnak ki, a betegség lassú, és ez eltér a többi típusú meningitistől. Az aszeptikus meningitis klinikai képe nem specifikus:

  • fejfájás;
  • izomfájdalmak;
  • letargia;
  • orrfolyás;
  • torokfájás;
  • bőrkiütés (ritka);
  • asthenia (krónikus fáradtság szindróma, a hangulat instabilitása, a mentális stressz elvesztése).

cryptococcus

Az ilyen típusú agyhártyagyulladás okozója egy élesztőgomba, amely belélegzik a porba: a fertőzés személyenként nem fordul elő. A fő hordozók a galambok és a madarak ürülékei. Veszélyes az immunhiányos felnőttek, férfiak. A gyulladás első fókusza a hörgők és a tüdő, miután a nyirokcsomók fertőztek, majd a gomba hematogénen terjed a testen keresztül. A kriptokokkus meningitis fontos jellemzője a mentális zavarok növekvő tünetei:

  • az apátiát élesen helyettesíti a hiperaktivitás állapota;
  • az agresszív viselkedés jelei vannak;
  • a beteg depressziósvá válik;
  • gyakran pánikrohamok jelentkeznek;
  • a hallucinációk hátterében születik az üldözés mánia, a valósággal való kapcsolat elveszik;
  • a dezorientáció az űrben fejlődik.

A betegség inkubációs ideje 2-20 nap. A kriptokokkus meningitis kifejezett cephalgiával rendelkező felnőttekben kezdődik, de néhány beteg esetében gyenge. Súlyos károsodása a meningeneknek az első napokban egy kómába esik. A meningitis minden formájának fő tünetei a következők: láz, hányinger, fotofóbia, amely fokozatosan nő.

vírusos

Az okozó ágensek a Coxsackie vírusok, az ECHO a picornavirus családból. A fertőzés táplálék, víz, piszkos kéz, légcseppek formájában történik. A felnőttek ritkán fertőződnek meg, a tavaszi-nyári időszakban fokozott előfordulási gyakoriság figyelhető meg. Az általános klinikai kép olyan, mint egy hideg, ami megnehezíti a diagnózist. A vírusos meningitis első tünetei a láz és a súlyos mérgezés. A hőmérséklet 3-5 nap múlva normalizálódik, és a második naptól kezdve konkrétabb jelek jelennek meg:

  • intenzív fejfájás;
  • gyakori hányás;
  • fokozott izgalom, nyugtalanság;
  • fájdalom a gyomorban, torok;
  • köhögés, orrfolyás;
  • hypersthesia;
  • Brudzinsky, Kernig tünetei.

meningococcus

A fertőzés forrása egy személy (beteg és hordozó), a betegség átviteli mechanizmusa levegőben van. A kórokozó egy gram-negatív diplokokusz, amely áthatol a központi idegrendszerbe vér vagy nyirok segítségével. Néhány kulcsfontosságú pont:

  • A férfiak gyakrabban fognak megbetegedni, mint a nők.
  • A fertőzöttek többségében hiányoznak a tünetek: az általánosított formát egységekben, a nasopharyngitis (nyálkahártya katarrája) megnyilvánulásaiban - 1/8 részben figyelték meg.

A meningococcus formájának patogenezise a kórokozók halálával jár, amelyek során a toxinok szabadulnak fel. Ezek befolyásolják a mikrovaszkuláris ágy véredényeit, amelyek befolyásolják a létfontosságú szervek állapotát: különösen a vesék, a máj és az agy. Felnőtteknél a meningococcus meningitis fő tünetei, amelyek 2-6 hétig tartanak:

  • éles hőmérséklet-emelkedés;
  • a központi genezis ismételt hányása (a központi idegrendszer károsodásával jár együtt);
  • fokozott intrakraniális nyomás és fejfájás;
  • kéregszerű kiütés (az első napon jelenik meg, 1-2 óra elteltével eltűnik);
  • eszméletvesztés;
  • a végtagok görcsössége;
  • kiterjedt vérzés, a bőr nekrózisa (szöveti halál);
  • zúzódások;
  • strabismus (a koponya-idegek sérüléseivel);
  • uveitis (a choroid gyulladása).

A meningitis tünetei a meningococcus betegségben szenvedő felnőtteknél a betegség súlyosságától függenek: a komatikus állapot kialakulását az 1. hét végére nem zárják ki. Különösen élénken megnyilvánuló paralízis a szemizmában, hemiplegia (a bal vagy jobb végtagok önkéntes mozgásának végrehajtására irányuló egyoldalú veszteség). A végeredmény a gyakori görcsöket követő halál. A 2. héten a kedvező meningitisszel a hőmérséklet csökken, a beteg belép a gyógyulás szakaszába.

pneumococcus

A púpos meningitis előfordulása szerint a felnőtteknél a pneumococcus a meningococcus mögött a második helyen áll. Ennek a betegségnek a mortalitása abszolút volt az antibiotikumok megjelenéséig, a modern neurológiában 50% -ot ér el, ha a kezelés későn kezdődik. A fertőzés légcseppeken keresztül történik, a pneumococcus meningitis klinikai képe több tünetcsoportból áll:

  • általános fertőző betegségek;
  • agyhártya;
  • agyi.

A cephalgia lokálisan a fronto-temporális lebenyben helyezkedik el, ívelt karakterrel rendelkezik. Az évszázadok során a vénás hálózatok bővültek. A tudatosság megfigyelt rendellenességei, görcsök, epilepsziás rohamok. Mindezek a meningitis fertőzés agyi tünetei felnőtteknél. A gyakori fertőző tünetek a pneumococcus formájának jellemzői:

  • hidegrázás, lázas hőmérséklet, letargia;
  • anorexia, a bőr sátránya, az ital megtagadása;
  • kék végtagok;
  • vérnyomás ingadozása, csökkent pulzus (súlyos aritmiás);
  • vérzéses bőrkiütés (rózsás-papuláris elemek), amelyek a visszanyerés során lassabban eltűnnek, mint a meningococcus fertőzésnél.

a staphylococcus

Az ilyen típusú púpos meningitis fertőzését betegektől és hordozóktól levegővel, érintkezéssel vagy élelmiszereken keresztül végezzük. A 3 hónapos korú újszülöttek magas gyakorisága - a felnőttek ritkán szembesülnek a sztfilokokkusz formájával. Jellemző jellemzője a kedvezőtlen prognózis (a halál is időszerű kezeléssel, 30% -os valószínűséggel). Még a gyógyulás után is fennmaradnak a központi idegrendszer szerves elváltozásai. A staphylococcus meningitis klinikai képe a következő tünetekből áll:

  • éles hőmérséklet-emelkedés 40 fokra;
  • hányinger, ismételt hányás;
  • eszméletvesztés (kómáig);
  • túlérzékenység;
  • a végtagok remegése;
  • görcsök;
  • légszomj, zajos sekély légzés (az agy duzzanata miatt).

gumós

A fertőzés behatolása a meningésbe a véren keresztül történik (hematogén út) egy tuberkuláris fókusz jelenlétében, veleszületett vagy szerzett. A betegség kialakulása az agy bázisának elterjedésével kezdődik, ami a zselatin exudátum felhalmozódásához vezet a szubarachnoid térben és a cerebrospinalis folyadék térfogatának növekedésével. A tuberkuláris meningitis veszélyes az idegrendszer visszafordíthatatlan károsodásával. Néhány árnyalat:

  • A betegséget elsősorban az immunhiányos betegek érintik.
  • Felnőtteknél a tuberkuláris meningitist ritkábban diagnosztizálják, mint a gyermekeknél és serdülőknél.

A leggyakoribb klinikai forma a gerinc, amelyre a gerinc körüli súlyos fájdalom jellemző, a vizelési problémák, a széklet inkontinencia, a mozgási rendellenességek. A gyakori tünetek a betegség szakaszaiba oszthatók. A prodromal legfeljebb 2 hétig (ritkán legfeljebb 4 hétig) tarthat fenn, és a tuberkuláris meningitist más fajokból is lehet elválasztani. Jellemzők:

  • este cephalgia;
  • általános rossz közérzet, agyia;
  • hányinger, hányás;
  • alacsony fokú láz (37-38 fok).

A tuberkuláris meningitis prodromális stádiumában sem a felnőtteknél, sem a gyermekeknél nem ismerhető fel a tuberkuláris forma - ez az irritáció időszakában következik be. 8-14 napig tart, lázzal (39 ° -ra emelkedik), intenzív cephalgiával (megnyílik). A fő tünetek a következők:

  • fényérzékenység;
  • hányás "szökőkút";
  • étvágytalanság;
  • hyperacusia (hangérzékenység);
  • a vörös foltok spontán kialakulása és eltűnése a testen;
  • merev nyak izmok;
  • homályos látás;
  • a felső szemhéj elhagyása.

Idővel a felnőttkori tuberkuláris meningitis irritációs időszakának megnyilvánulása kifejezettebb, különösen a meningális (Brudzinsky és Kernig tünetei). E szakasz végére a beteg zavart, letargiát. Az utolsó stádium (terminál) különösen gyakran megfigyelhető a tuberkuláris meningoencephalitisben, és a következő tünetekkel rendelkezik:

  • tachycardia, aritmia;
  • légzési rendellenességek;
  • tágult tanulók;
  • teljes tudatvesztés;
  • spasztikus típusú bénulás;
  • hőmérséklet emelkedése 41 fokra;
  • a légzési és érrendszeri paralízisben bekövetkező halál.

Felnőtteknél a meningitis betegség jelei

A meningitis gyulladásos betegség, amely az agy és a gerincvelő membránjait érinti. Ezt a patológiát leginkább fiatal korban diagnosztizálják, de az időseknél is előfordulhat, akik krónikus betegségekben szenvednek, amelyek gyengítik az immunrendszert. A statisztikai adatok szerint ez a súlyos betegség évente vezető szerepet tölt be a fertőző betegségek arányában. A meningitis halálozási aránya 10-20%. Az 50 évesnél idősebb meningitisben szenvedő betegek a legnagyobb halálozási kockázattal rendelkeznek. Ezáltal az orvosok kiemelt figyelmet fordítanak a meningitis diagnózisára, kezelésére és megelőzésére, mert csak időben és megfelelő orvosi ellátással elkerülhető a betegség szövődményeinek kialakulása.

A meningitis típusai felnőtteknél

Az agyhártyagyulladás fertőző betegség, és egy betegtől az egészségeshez továbbítható. A fertőző kórokozó, amely különböző módon behatol a testbe, a pia mater gyulladását okozza. A patológiás állapot kialakulásához vezető fertőzés jellegétől függően a következő típusú meningitis-t különböztetjük meg:

  • vírus - a incidencia csúcsa a nyár végén és a kora ősszel történik. A betegség ilyen formája viszonylag enyhe;
  • bakteriális - leggyakrabban télen és kora tavasszal alakul ki. Sokkal nehezebb és halált okozhat;
  • gombafertőzés okozta gombafertőzés. Leggyakrabban idős emberekben fordul elő, akiknek súlyosan gyengült immunrendszere van;
  • tuberkulózis - a meningitis egyik legveszélyesebb típusa, amely a szervezetben a tuberkulózisfertőzés általánosítása.

A patogenezis jellemzői szerint a következő típusú meningitist különböztetjük meg:

  • elsődleges - önálló betegségként fejlődik ki a kórokozónak a betegbe történő első behatolása során;
  • másodlagos - azzal jellemezve, hogy a meninges gyulladásának kialakulása a krónikus fertőzés középfüléből, a középfülgyulladásból, a sinusitisből, a furuncle-ről, a tályogokból, az osteomyelitisből eredő fertőzések terjedésének köszönhető.

A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően megkülönböztetjük az ilyen típusú betegségeket:

  • leptomeningitis - a gyulladás az agy lágy és arachnoid membránját is érinti;
  • pachymeningitis - főleg a dura mater;
  • A panmeningitist a gyulladásos folyamat fejlődése jellemzi a meninges minden rétegében.

A meningitis okai felnőtteknél

A felnőttek meningitisét leggyakrabban bakteriális vagy vírusos fertőző ágensek okozzák. A vírusok között a meningerek gyulladása gyakran provokál. Esetenként előfordulnak olyan esetek, amikor a mumpszvírus, a HIV expozíciója okozta a meningitist. A betegség bakteriális formájának fő okai a Neisseria Meningitidis és a Streptococcus pneumoniae. Idős embereknél előfordulhat a Listeria monocytogenes mikroorganizmus által okozott meningitis. Számos mikroorganizmus, amely a meningitis kialakulását okozza, folyamatosan jelen van a szervezetben. Egy egészséges emberben nem okoznak választ, de amikor belépnek a vérbe, a véráramba jutva a cerebrospinális folyadékba léphetnek, és a meningerek gyulladását idézhetik elő. Ezen túlmenően a fertőzés a testen át nyúlhat a nyirok áramlásával, perineurálisan, valamint érintkezés útján, például a paranasalis zavarok betegségeiben.

A fertőző kórokozó különböző módjai vannak:

  • széklet-orális - fertőző ágens, például egy enterovírus átjut a nem mosott kézen keresztül a személyi higiéniai szabályoknak való megfeleléssel, élelmiszerrel, különféle tárgyakkal;
  • levegőben terjedő fertőzés köhögés, tüsszentés, szoros kapcsolat esetén fordulhat elő. A fertőzés forrása lehet egy beteg és egy hordozó is, amelynek orrnyálkahártyájában állandóan fennállnak a patogén mikroorganizmusok;
  • érintkezés - a szülés alatt megfigyelhető a gyermek áthaladása során az anya születési csatornáján keresztül.

A felnőttkori meningitis kockázati tényezői a következők:

  • férfi nem;
  • genetikai hajlam;
  • korosztály;
  • maradjon zsúfolt helyeken, például hostelekben, tömegközlekedésben, laktanyában;
  • olyan területen él, ahol nagyszámú rovar van, amelyek fertőző kórokozók hordozói;
  • a vakcinázás elutasítása és korai végrehajtása;
  • olyan országokba utazik, ahol a meningitis nagy gyakoriságú, például Dél-Afrika;
  • különböző etiológiák immunhiánya;
  • az idegrendszer veleszületett rendellenességei;
  • cranialis sérülések története;
  • átadott idegsebészeti műveletek;
  • a dialízist igénylő krónikus veseelégtelenség;
  • a felső légutak krónikus betegségei;
  • tuberkulózis;
  • szifilisz;
  • vírusos betegségek, például Lyme-kór;
  • a meningitis jelenléte a történelemben.

A meningitis tünetei felnőtteknél

Általában a meningitis kialakulásával a következő kóros jelek jelennek meg:

  • nem motivált általános gyengeség;
  • myalgia és arthralgia;
  • cseng a fülekben;
  • láz - a hőmérséklet 39 ° C-ra emelkedhet;
  • csökkent étvágy;
  • fejfájás - a meningitis fájdalmát nagy intenzitás és széles körű lokalizáció jellemzi. A súlyos fájdalom bizonyos esetekben a hányás kialakulásához vezethet, nem enyhülést okozva. Az ívelt karakter fájdalma fokozódhat a test helyzetének megváltoztatásakor, fényes fénynek, hangos hangoknak;
  • bőrkiütések - a meningococcus fertőzésre jellemző, hogy a sötétvörös vérzéses jellegű kis bőrkiütés jelentkezik. Súlyos esetekben nagy vérzés lép fel, hajlamosak a nekrotizációra;
  • károsodott tudat - jelentős álmosság, beszédzavar, tudat zavarosodása, stupor vagy kóma;
  • ismétlődő hányás megkönnyebbülés nélkül;
  • a bőr fokozott érzékenysége;
  • a rohamok megjelenése;
  • a nyak és az orrnyálkahártya izomzatának merevsége, különösen nyilvánvalóan a fej lefelé hajlásakor, miután elérte az állát a mellkasra.

A különböző etiológiák meningitisének klinikai képe saját jellegzetességekkel rendelkezik. A bakteriális kórokozók által okozott betegséget a klinikai tünetek gyors növekedése jellemzi. A vírusos meningitis tünetei néhány napon belül nőhetnek. Általában a betegség kialakulása nem különbözik a közönséges hidegtől, azonban a meningitis idővel kapcsolatos klinikai képe egyre jellemzőbb. A patológiás folyamat ilyen lefutása késleltetheti a betegség diagnózisát, és helytelen diagnózisok kialakulásához vezethet.

A különböző mikroorganizmusok által okozott bakteriális meningitis a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • a meningococcus meningitisben magas láz, hidegrázás és fényes bőrkiütés jellemző. Lehetséges a szem, a méh, az orr és a gasztrointesztinális vérzés kötőhártyájában fellépő vérzés, a fülrészek nekrózisa;
  • pneumococcus meningitis esetén - a meninges gyulladása gyakran kombinálódik sinusitis, középfülgyulladás és a felső légutak és a tüdő gyulladásos folyamataihoz. Az ilyen típusú meningitisre jellemző a gyors fejlődés a tudat- és görcsrohamok jeleinek megjelenésével;
  • tuberkuláris meningitis esetén a betegség a testhőmérséklet növekedésével kezdődik, és 3-5 nap után fejfájás és hányás. Jellemző ezeknek a tüneteknek a kombinációja a tüdő és egyéb szervek tuberkuláris fertőzésének károsodásának jeleivel.

Az agyhártyagyulladás súlyos betegség, amely számos szövődmény kialakulásához vezet. Leggyakrabban az ilyen diagnózisban szenvedő betegek fókuszos neurológiai tüneteket jeleznek, például paresis, a szemgolyó sérült mozgása és a hallási rendellenességek. Az agyi hajók szorítása és gyulladása stroke-ot okozhat. Emellett a bakteriális sokk, a DIC, a mélyvénás trombózis, a PE, az endocarditis, a légzési distressz szindróma a meningitis szövődményeinek szerepet játszhat.

A meningitis diagnózisa felnőtteknél

A gyanús meningitisben szenvedő betegek vizsgálatakor a következő laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat végzik:

  • lumbalis punkció - lehetővé teszi a cerebrospinális folyadék mintáit. A kapott anyag laboratóriumi vizsgálata a gyulladás súlyosságának, annak kórokozójának és a mikroorganizmusoknak a gyógyszerekre gyakorolt ​​érzékenységének meghatározására irányul;
  • vérvizsgálat szükséges az alapvető vérparaméterek értékeléséhez. Bizonyos esetekben szükség lehet a vérkultúrára sterilitás érdekében;
  • vizeletvizsgálat - a vesék funkcionális aktivitásának értékelésére és a húgyúti fertőzések kimutatására;
  • biopszia - szükség lehet más bőrkiütésekkel járó meningitis-kiütések differenciáldiagnózisára;
  • CT, MRI - ezek a modern kutatási módszerek az agyat érintő meningitis szövődményeinek diagnosztizálására szolgálnak;
  • Röntgen - szükség lehet arra, hogy azonosítsa a tüdő gyulladáspontjait, az orrcsontokat.

Meningitis kezelése felnőtteknél

A meningitis kezelésének taktikáját a fertőzés jellege, a patológiai folyamat prevalenciájának és súlyosságának mértéke, a szövődmények és a kapcsolódó betegségek jelenléte határozza meg. Csak enyhe betegségben szenvedő betegek kezelhetők járóbeteg alapon. Minden egyéb meningitisben szenvedő betegnél szakképzett orvosi segítséget kell igénybe venni és a nap 24 órájában felügyelet alatt állnak.

A meningitis kezelési programja több pontot is tartalmaz:

  • kórokozóellenes - meningitis etiotróp kezelése, a betegség kialakulásának okától függően, antibakteriális, vírusellenes és gombaellenes szerekkel történik. A gyógyszeres terápia kiválasztását a mikroorganizmusok gyógyszerekkel szembeni érzékenységének megfelelően végzik. Az antibakteriális gyógyszerek nem csak intravénásan, hanem közvetlenül a gerinccsatornába is beadhatók;
  • az intrakraniális nyomás csökkentése - a diuretikumok használata, a hormonális gyógyszerek a szöveti ödémával küzdhetnek és segítenek csökkenteni a nyomást a cerebrospinalis folyadékrendszerben;
  • mérgezés elleni küzdelem - a beteg állapotának enyhítése és a kórokozó és toxinjainak a szervezetből történő kiválasztásának felgyorsítása, az infúziós terápia végrehajtása. Ez egy bizonyos térfogatú speciális kolloid és kristályos oldatok intravénás infúziója;
  • tüneti terápia - fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók, kábítószeres szindróma elleni gyógyszerek, stb.

Enyhe meningitisz esetén a gyógyszeres kezelésre adott válasz néhány napon belül elérhető. Egy betegség után a maradék hatások 2-3 hónapig fennmaradhatnak, például vegetatív-vaszkuláris dystonia, időszakos fejfájás, intrakraniális nyomás ingadozása. Ezért a betegségen átesett betegeknek az irodalmi nyilvántartásban kell lenniük.

A meningitis megelőzése felnőtteknél

A gyermekkorban és serdülőkorban tartott meningitis kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések. Ezek közé tartozik a rubeola, a kanyaró, a parotitis, a csirke, a meningococcus, a pneumococcus és a hemophilus bacillus B típusú vírusok elleni védőoltás. A meningococcus vakcina további bevezetése ajánlott azoknak a hosteleknek, akik a fertőzés nagy gyakorisággal rendelkező országaiba látogatnak, műtéten mentek át a lépből, és HIV-fertőzöttek.

Ajánlott a meningitisben szenvedő betegekkel való szoros érintkezés elkerülése. A pácienst el kell különíteni a többi családtagtól és különösen a gyermekektől. A beteggel való érintkezés után a betegség kialakulását megakadályozhatja a kemoprofilaxis, amely az antibakteriális gyógyszerek rövid időtartamra történő bevételét jelenti.

Az agyhártyagyulladás veszélyes betegség, melynek első jeleinek megjelenése orvosi segítséget igényel.

A meningitis első jelei felnőtteknél

A felnőtteknél a meningitis nagyon nehéz. Súlyos tünetek nőnek a betegség kezdetétől számítva. A betegséget az agy membránjaiban fellépő akut fertőző folyamat kialakulása jellemzi, mind a gerinc, mind az agy.

A betegségek különösen érzékenyek az 50 évesnél idősebb emberekre és a gyengített immunitású emberekre.

A statisztikák szerint a betegek 20% -aa kiterjedt gyulladásos folyamatban hal meg. A meningitis időben történő diagnosztizálása minimalizálja a szövődmények kockázatát és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Milyen okai vannak a meningitisnek és a betegség tüneteinek felnőttekben, nézzük meg közelebbről.

A betegség okai

A kóros folyamat a kórokozó behatolásához kapcsolódik a meningerekbe. A továbbítás fő módjai:

  1. Airborne.
  2. Amikor rossz minőségű hőkezelésen (széklet-orálisan) átesett ételeket fogyasztanak.
  3. Hematogén (véráramlással).
  4. Limfogén (nyirok árammal).

A kórokozó jellegéből adódóan a felnőttkori meningitis lehet:

A meningitis beteg felnőtteknek:

  • az akut betegségek vagy a hosszú távú gyógyszeres kezelés után a test gyengülése következtében csökkent immunitás;
  • szegény és monoton ételek;
  • cukorbetegség;
  • a gyomor-bél traktus betegségei;
  • HIV-állapot.

A felnőttkori meningitis tünetei a kórokozó jellemzőitől függenek.

A betegség fő típusai

Egy teljesen egészséges ember megbetegedhet meningitissel, ha beteg emberrel érintkezik. A kórokozó különböző módokon lép be a szervezetbe, ami fulmináns betegség előrehaladást okoz. A kórokozó jellegétől függően:

  1. Vírusos meningitis. Jellemzője egy egyszerű tanfolyam.
  2. A baktériumok által okozott betegség baktérium. Villámerővel fejlődik, gyakran halálhoz vezet.
  3. Gomba meningitis. Jellemző az idős korú gyengült emberek számára.
  4. Tüdőbeteg. A tuberkuláris folyamat veszélyes általánosítása a szervezetben.

A downstream meningitis elsődleges és másodlagos. Az első esetben a betegség önálló jellegű, vagyis nem a testben lévő gennyes vagy fertőző folyamat következménye. Másodlagos betegségek kialakulása után a patogén behatolása az agy membránjába, szinuszitis, frontális sinusitis, tályogok és furunculózis következménye.

A folyamat lokalizációja lágy, arachnoid és kemény kagylóban fordulhat elő. Előfordul, hogy a fertőző folyamat az agy minden rétegét érinti.

A betegség tünetei és jellemzői

A vírusos meningitist vagy baktériumot számos tünet alapján lehet meghatározni. Néha a beteg megpróbálja elfojtani a betegség fontos jeleit drogokkal, ami megnehezíti a diagnózist.

Ha a felnőtteknél a meningitis első jelei nem jelennek meg, semmiképpen sem lehet öngyógyulni. Jobb újra biztonságban lenni és szakképzett segítséget kérni, mint hogy elveszítsük az elveszett időt.

A következő betegségre jellemző megnyilvánulásoknak figyelmeztetniük kell a pácienst vagy annak rokonait:

  • Súlyos fájdalom a fejben. Amikor a meningitis, akkor bizonyos természetű lesz: a fej állandóan fáj, és a beteg nem tudja meghatározni egy adott helyet. Amikor a fejet elfordítja, vagy megdönti a törzset, a fejfájás megnő. Feltörés érzése van. Megjelenik a fájdalom szindrómára adott fotofóbia és a megfelelő válasz.
  • A beteg kényszerített helyzetben van. Így enyhíti a fájdalmat a fejben. Egy férfi fekszik az oldalán, imitálva a „kutya” jelentését, a fejét hátra dőlve, hátát kifelé ívelték, a lábát a gyomorba vezetik. A nyak izmai erősen feszültek, a feje mellkasi húzására tett kísérlet hiábavaló lesz.
  • A meningitis egyik indikatív tünete a szervezeten belüli kiütés.
  • Az emésztőrendszer megzavarása. A beteg személyt kínozza a hányinger és a hányás. Ez a test mérgezésének jele az agyi fertőző folyamat miatt. Még ha egy személy sem eszik semmit, a hányás megismétlődik.
  • A magas testhőmérséklet is növekvő fertőző folyamathoz kapcsolódik. A hőmérséklet 40 * C-ra emelkedhet, míg a személyt gyengeség, súlyos hidegrázás és izzadás okozza.
  • A fényes fényre adott reakció fokozza a fejfájás támadását.
  • A tudat zavara. A beteg késedelem esetén válaszol a kérdésekre, vagy egyáltalán nem reagál a partnerrel. A gyengeség és a fájdalom, valamint a fertőzés jelenléte az agy membránjaiban mentális zavarokhoz vezet.
  • Nagyon gyakran előfordul, hogy a meningitisben szenvedő beteg hallucinogén szindrómát, valamint agresszió és apátia támadásokat észlel.
  • A karok és a lábak görcsök. Néha a görcsök önkéntelen vizelettel és székletürítéssel végződnek.
  • A szem idegének vereségével megfigyelhető a strabizmus.
  • Súlyos izom- és ízületi fájdalom.

A betegség veszélye a tünetek növekedése a betegség első napjaiban. Néha a fertőzés folyamata néhány óra múlva alakul ki, ami a beteg haláláig végződik.

Miért veszélyes a meningitis

A meningitis bármilyen típusa és formája veszélyes. A púpos folyamat nehezebb, mint a serous. Mi az a vírusos meningitis, ami a bakteriális, időben történő diagnózis és kezelés hiányában:

  • Az agy ödémája. Az agy megduzzad, van egy nyugalmi helyzet. Az ödéma kialakulhat a betegség kezdetének első napján. A beteg mentéséhez ebben az esetben nem lehetséges. A halál 1 napos betegség esetén következik be.
  • Szeptikus sokk. Ez a véráramba való behatolás következtében következik be. Néhány óra múlva a szepszis kialakul, a beteg megmentésének valószínűsége minimális;
  • A meningoencephalitis kialakulása. Ez a folyamat a fertőzés az agykéregbe történő behatolásának következménye.
  • Az intrakraniális hypertonia progresszív szindróma (okklúziós hidrocefalusz). Az agy membránjaiban tapadások alakulnak ki, blokkolva a cerebrospinalis folyadékútvonalat.

A betegség lefolyásának előrejelzése nem veszi fel az orvost. Néha egy nagyon súlyos forma nem ad komplikációt, de előfordul, hogy egy fényáram halálos kimenetelhez vezet. Mindenesetre a felnőtteknél a meningitis kezelése kórházban történik.

Hogyan diagnosztizálható egy fertőző betegség

A meningitis gyanúja esetén az orvosok a következő diagnosztikai intézkedéseket alkalmazzák:

  • A gerincvelő cerebrospinális folyadékának vizsgálata (szúrás). Ezt a kutatási módszert csak egy orvos végzi, és segít azonosítani a kórokozót, a gyulladásos folyamat súlyosságát. A lumbalis punkció teljes képet ad a betegségről és segít kiválasztani a kívánt antibakteriális gyógyszert, a mikroorganizmus antibiotikumra kifejtett érzékenysége alapján;
  • Vér biokémia. Meningitis esetén a vörösvérsejt-üledék arány (ESR) megnő. Bizonyos esetekben a vér sterilitását vizsgálják;
  • A beteg vizeletének vizsgálata. Ez az elemzés segít azonosítani a kóros vesefunkciót és a húgyúti rendszerben a fertőzés jelenlétét;
  • Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia tomográfia. Ez a fajta kutatás segít meghatározni a meningerek károsodásának mértékét;
  • Az orrcsontok és a tüdő röntgenfelvétele. Felismeri a fertőzés fokait és a légzőrendszer károsodásának mértékét.

Az egyik megbízható és kötelező intézkedés a cerebrospinális folyadék felvétele a kutatáshoz. Szúrás segít azonosítani a betegséget a fejlődés korai szakaszában.

Hogyan kezeljük a meningitist

A terápiás tevékenységeket csak a kórházban végzik. Lehetetlen a gyógyszert a mentő megérkezése előtt bevinni, sőt, a hagyományos orvoslás tanácsát is igénybe venni. Semmilyen esetben nem alkalmazható a felmelegítő kompresszorok. Ez drasztikusan súlyosbíthatja a fertőző folyamatot, és kiválthatja az éles fejlődését.

A kórház fertőző betegség-osztályába való belépéskor azonnali antibiotikumot írnak fel számos makrolid, penicillin és cefalosporin közé. Az antibakteriális gyógyszerek széles spektrumának köszönhetően elnyomhatja a fertőző folyamatokat, miközben elemzést készít a cerebrospinális folyadék vizsgálatára.

A gyógyszerek intravénás beadására került sor. Ha a beteg állapota súlyos, az antibiotikumokat közvetlenül a gerincvelőbe injektáljuk.

Az antibiotikum-kezelés gyakoriságát és időtartamát az orvos határozza meg. Még ha a főbb tünetek is eltűnnek, és a testhőmérséklet normalizálódik, az antibiotikumok továbbra is beágyazódnak.

Ezzel párhuzamosan a beteg szteroidokat kap. Ez a gyógyszercsoport segít megállítani a gyulladásos folyamatot az agy membránjaiban.

Hormonokat írnak elő az agyalapi mirigy normalizálására és a fertőzési folyamat elnyomására.

Győződjön meg róla, hogy a beteg diuretikumokat tartalmaz. Ez a fajta terápia célja az agyban lévő puffadás megszüntetése, a tartós folyadék eltávolításával a testből. A diuretikumokkal párhuzamosan a kálium-megtakarító gyógyszerek.

A cerebrospinális folyadék kiszivárgása szúráshoz vezetett. A szeszesital bevitel segít csökkenteni az agy nyomását.

A kezelés szerves része a vitamin-terápia. Segít a test helyreállításában és a fertőzési folyamatból való kilábalásban. Ezen túlmenően a táplálkozási hiányosságok miatt nem fogyasztott vitaminok bevétele.

Ha Ön vagy családtagjai úgy érzik, hogy elkezdtek megbetegedni, és a tünetek mindegyike meningitisre utal, azonnal hívjon mentőt. Elveszett értékes percekért fizethetsz saját életeddel.

Meningitis felnőttekben: tünetek, okok, diagnózis és kezelés

Az orvostudomány gyulladásának a gyulladásos folyamatnak nevezik, amely az agy hüvelyében történik, amely a koponya és az agy között helyezkedik el. Az átmeneti időszakban különbözik, és több órán belül a halálos kimenetelhez vezethet. Ebben az esetben a meningitis inkubációs periódusa 4-7 napig tarthat, így mindenki ismeri a veszélyes betegség első jeleit.

Betegségek osztályozása

A meningitist jól tanulmányozták és pontosan osztályozzák. Ennek a betegségnek több típusa van:

  1. A gyulladásos folyamat jellege:
  • gennyes meningitis - a betegséget patogén baktériumok (meningococcus) okozzák.
  • a vírusok által okozott serózus meningitist (például az enterovírusokat, a polio vírusokat, a járványos parotitiset stb.) jellemzi a gyulladásos zónában a gennyes tartalom hiánya és a kevésbé súlyos kurzus, mint az előző formában.
  1. A gyulladásos folyamat eredete szerint:
  • a primer meningitist önálló betegségként diagnosztizálják, a fertőzés fókuszának vizsgálatakor a beteg testében nem észlelhető;
  • másodlagos meningitis - a szervezet a fertőzés középpontjában áll, a háttérben a vizsgált gyulladásos betegség alakul ki.
  1. A meningitis kialakulása miatt:
  • bakteriális meningitis - patogének E. coli, meningococcusok, staphylococcusok, streptococcusok, Klebsiella;
  • a gombás meningitis - a meningitist Candida vagy cryptococcus okozza;
  • vírusos meningitis - a gyulladásos folyamat lehetséges okai közé tartozik a mumpsz vírus, herpesz;
  • a legegyszerűbb - az ameba vagy a Toxoplasma gyulladásos betegségeinek kialakulását váltotta ki;
  • vegyes típusú meningitis - azonnal többféle patogén található.
  1. Attól függően, hogy milyen gyorsan alakul ki a gyulladás:
  • a fulmináns meningitis - nagyon gyorsan fejlődik, szinte azonnal halad a progresszió minden szakaszában, a beteg halála a betegség első napján következik be;
  • akut meningitis - a fejlődés nem gyors, de gyors - legfeljebb 3 nap, hogy elérje a betegség csúcsát és a beteg halálát;
  • krónikus - sokáig tart, a tünetek "növekednek", az orvosok nem tudják meghatározni, mikor alakult ki a meningitis.
  1. A gyulladásos folyamat lokalizációján:
  • a bazális - patológiai folyamat az agy alsó részén alakul ki;
  • konvexitális - a gyulladásos folyamat lokalizációja az agy elülső (konvex) részén történik;
  • a gerincvelő patológiája befolyásolja a gerincvelőt.

A fejlődés okai

Az agyi membránokban a gyulladásos folyamat kialakulásának egyetlen oka a fertőzés behatolása. Ez különböző módon történhet:

  • cseppeket;
  • száj-széklet - beszélünk a mosatlan zöldségek, gyümölcsök, bogyók használatáról;
  • hematogén - a véren keresztül;
  • lymphogén - a nyirokon keresztül.

És a meningitis okozati okai lehetnek:

  • patogén baktériumok - tuberkulózis és E. coli, staphylo / streptococcusok, Klebsiella;
  • különböző eredetű vírusok - herpesz, mumpszvírus;
  • gombák - candida;
  • protozoa - amoeba és / vagy toxoplazma.

A vizsgált gyulladásos folyamat kialakulását kiváltó tényezők:

  • az immunitás csökkentése krónikus betegségek vagy kényszerített hosszú távú gyógyszerek miatt;
  • krónikus alultápláltság;
  • krónikus fáradtság szindróma;
  • cukorbetegség;
  • a nyombélfekély és a gyomor peptikus fekélye;
  • humán immunhiány-vírus.

A meningitis tünetei felnőtteknél

Az agyhártyagyulladást súlyos tünetek jellemzik, de az a tény, hogy a tünetek közül sokan észrevétlenek, vagy a legegyszerűbb gyógyszerek alkalmazásával eltávolítják őket. És ez nem csak a "tüneteket" kíméli, hanem lehetetlenné teszi az orvosi segítség kérését. A meningitis tünetei, amelyeknek jelezniük kell, hogy azonnal kérjenek szakmai segítséget:

  1. Fejfájás. Ez általában a meningitis fő tünete, de ez a fájdalom szindróma megkülönböztető tulajdonságokkal rendelkezik:
  • a fejfájás állandó;
  • a koponya belsejében tele van a repedés;
  • a fájdalom szindróma intenzitása megnő, ha a fejet előre-hátra dönti, valamint balra és jobbra fordítva;
  • a meningitis fejfájás erősödik a hangos hangokkal és túl világos színekkel.
  1. Izomfeszültség a nyakban. Ez nem egy görcsös szindróma, csak egy személy nem feküdhet a hátán a szokásos pozíciójában, akkor határozottan visszafordítja a fejét, mert különben súlyos fájdalom szindróma szenved.
  2. Emésztési zavar. Ez azt jelenti, hogy az agy membránjaiban a gyulladásos folyamat egyik jele a hányinger és a hányás. Figyelem:hányás megismétlődik, még akkor is, ha a beteg teljesen megtagadja az étkezést.
  3. Hyperthermia. A meningitisben a testhőmérséklet növekedését mindig hidegrázás, általános gyengeség és fokozott izzadás kíséri.
  4. Fényérzékenység. A fejlődő gyulladásos folyamat az agy bélésében nem képes a fényes fényre nézni - ez azonnal éles fejfájást okoz.
  5. Tudatzavar. A tudat szintjének csökkenéséről beszélünk - a páciens lassúvá válik, lassan válaszol a kérdésekre, és egy bizonyos pillanatban teljesen abbahagyja a neki címzett beszédet.
  6. Mentális zavar. Egy személy hallucinációkat, agressziót, apátiát tapasztalhat.
  7. Konvulzív szindróma. A beteg az alsó és a felső végtag görcsrohamait tapasztalhatja, ritka esetekben a görcsök hátterében, tetszőleges vizeletürítés és székletürítés jelenik meg.
  8. Kancsalság. Ha a gyulladásos folyamat előrehaladásakor az optikai idegeket érintik, akkor a páciens kifejezetten elcsúszik.
  9. Izomfájdalmak.

Meningitis diagnózisának módszerei

A meningitis diagnózisa meglehetősen bonyolult és időigényes folyamat. Végtére is fontos, hogy ne csak a diagnózist állapítsuk meg, hanem a fejlettség mértékét, a meningitis típusát, annak lokalizációját és a gyulladásos folyamat kezdetét okozó kórokozót az agy membránjaiban. A meningitis diagnózisának módszerei a következők:

  1. A beteg panaszainak elemzése:
  • mennyi ideig megjelentek a meningitis tünetei;
  • hogy a közelmúltban észlelték-e a kullancscsípéseket - e rovar néhány faja a meningitis okozta ágens hordozói;
  • a páciens olyan országokban volt, ahol a szúnyogok elterjedtek a meningococcus fertőzéssel (például Közép-Ázsia országai).
  1. A beteg vizsgálata neurológiai állapotban:
  • hogy a beteg tudatos és milyen szinten van - hogy reagál-e a neki címzett beszédre, és ha nincs reakció a hívásra, akkor ellenőrizze a reakciót fájdalmas irritációra;
  • ha a meninges irritáció jelei vannak - ezek közé tartozik a nyaki nyúlványok feszültsége és a fejfájás a teljesség és a fotofóbia érzésével;
  • a fókuszos neurológiai tünetek jelenléte - ezek a sajátos agyterületek sérüléseinek tünetei: görcsös természetű rohamok a nyelv harapásával, a végtagok gyengesége, beszéd zavar, az arc aszimmetriája. Megjegyzés: hasonló jelek jelzik a gyulladásos folyamat terjedését a meningerekből közvetlenül az agyba (encephalitis).
  1. A páciens vérének laboratóriumi vizsgálata - az elemzés a gyulladásos fókusz jeleit mutatja be a testben: például az eritrocita üledék aránya megnő.
  2. Lumbalis punkció. Az eljárást csak egy szakember végezheti el, és egy speciális hosszú tű használatával - a hátsó bőrén keresztül, a lumbális szinten (szubarachnoid tér) szúrja át, és egy kis folyadékot vesz fel elemzésre (maximum 2 ml). Tartalmazhat szuszpenziót vagy fehérjét, ami a gyulladásos folyamat jele az artériákban.

A folyadék olyan folyadék, amely anyagcserét és táplálkozást biztosít az agyban és a gerincvelőben.

  1. A fej komputertomográfiája vagy mágneses rezonanciája - az orvos a rétegben lévő meningeket megvizsgálhatja, és azonosíthatja a gyulladás jeleit, amelyek magukban foglalják az agyi kamrák bővülését és a szubarachnoid törések szűkülését.
  2. Polimeráz láncreakció. Ez egy olyan analízis, amelyben folyadékot vagy vért vizsgálunk, ami lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy meghatározzák a kórokozót és válasszanak egy igazán hatékony kezelést.

A meningitis kezelésének elvei

Fontos: a meningés gyulladásos folyamatának kezelését csak a kórházban kell végezni - a betegség gyorsan fejlődik, és néhány órán belül a beteg halálához vezethet. Nincs népszerű módszer a meningitis kezelésében.

Az orvos azonnal gyógyszert ír elő, nevezetesen antibakteriális szereket (antibiotikumokat), amelyek széles spektrumúak - például makrolidok, cefalosporinok, penicillinek. Ez a választás annak a ténynek köszönhető, hogy a kérdéses betegség okozóját csak az agyi gerincvelői folyadék bevétele és vizsgálata során lehet megállapítani - ez a folyamat meglehetősen hosszú, és a páciensnek sürgősségi segítséget kell nyújtania. Az antibiotikumokat intravénásán, és a beteg súlyos egészségi állapota esetén közvetlenül a cerebrospinális folyadékba adagoljuk. Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának időtartamát csak egyénileg határozzák meg, de még ha a meningitis fő jelei is eltűntek, és a beteg testhőmérséklete stabilizálódott, az orvos több napig folytatja az antibiotikumok beadását.

A következő irány a gyulladásos gyulladásos folyamat kezelésében a szteroidok szedése. Ebben az esetben a hormonterápia segít a szervezetnek, hogy gyorsan kezelje a fertőzést, és normalizálja az agyalapi mirigyet.

A diuretikumok a meningitis kezelésére is kötelező előírást jelentenek - eltávolítják a duzzanatot, de az orvosoknak figyelembe kell venniük, hogy minden diuretikum hozzájárul a kalcium gyors eliminációjához a szervezetből.

A páciensek spinális szúráson esnek át. Ez az eljárás enyhíti a beteg állapotát, mivel a CSF sokkal kisebb nyomást gyakorol az agyra.

A meningitis kezelése mindig a vitaminterápia hátterében történik:

  • először is szükséges a testet támogatni és segíteni a fertőzés ellen;
  • másodszor, vitaminok szükségesek ahhoz, hogy feltöltsék a szükséges makro / mikroelemeket, amelyek nem alultápláltságuk miatt lenyelik.

A meningitis szövődményei és hatásai

A meningitist általában életveszélyes betegségnek tekintik. Ennek a gyulladásos folyamatnak a szövődményei a következők:

  1. Agyi ödéma. Leggyakrabban az ilyen típusú szövődmények a betegség második napján alakulnak ki. A páciens hirtelen elveszti az eszméletét (ez a meningitis standard tüneteinek hátterében fordul elő), drámaian csökken, és egy idő után a nyomás hirtelen megnő, a lelassult szívverés helyébe gyors (a bradycardia tachycardia-ba kerül), intenzív dyspnea és a tüdőödéma minden jele látható.

Figyeljen!: ha nem nyújtanak orvosi ellátást, egy rövid idő elteltével a meningitis tünetei teljesen eltűnnek, a páciensnek akaratlan vizeléssel és a légzőrendszer bénulásából adódó székletürítés és haláleset lép fel.

  1. Fertőző toxikus sokk. Ez a szövődmény a kórokozók létfontosságú aktivitásának nagyszámú bomlástermékének bomlása és a sejtekbe és szövetekbe történő felszívódása következtében alakul ki. A páciens testhőmérséklete hirtelen csökken, a fényre és a hangokra adott reakció (nem is hangos) nagyon éles és negatív lesz, izgatottság és légszomj.

Figyelem: a fertőző toxikus sokk gyakran ellentétes az agyi ödéma hátterével. A beteg halála néhány órán belül történik.

Az epilepszia, a süketség, a bénulás, a parézis, a hormonális diszfunkció és a hidrocefalusz a meningitis következményei lehetnek. Általában a test bármely szervét és rendszerét befolyásolhatja a meningococcus fertőzés, így a meninges gyulladásos megbetegedés után a gyógyulás nagyon hosszú ideig, és bizonyos esetekben az egész életen át tart. Csak az orvosoktól való közvetlen segítségnyújtás segít csökkenteni a szövődmények és a meningitis hatását.

A meningitis minden jele emlékére és, ha szükséges, ahhoz, hogy időben segítséget nyújtson egy ilyen veszélyes betegségben szenvedő betegnek, nézze meg ezt a videót:

Yana Alexandrovna Tsygankova, orvosi szakértő, a legmagasabb minősítési kategóriájú háziorvos.

59 848 összes megtekintés, 7 megtekintés ma