Hogyan határozzuk meg a gyermekek mentális retardációjának tüneteit?

Migrén

A mentális retardáció, más néven oligofrenia, számos genetikai betegséggel jár, mint például a Down-szindróma, Rett, Prader-Willi, Williams, Angelman.

Megfigyelhető a diszfunkcionális családokból származó gyermekek esetében is, akik az élet első éveiben nem kaptak figyelmet és tudást.

A gyermekek mentális retardációjának első tünetei már korai életkorban jelentkeznek: a gyermek elmarad a páciensektől a mentális fejlődésben, nehéz kapcsolatba lépni vele, lassan megszerzi a készségeket, vagy egyáltalán nem szerez.

Hogyan Dandy Walker szindróma a gyermekekben? Ismerje meg ezt a cikkünkből.

Általános információ a mentális retardációról

A mentális retardáció széles körben elterjedt a világban: a becslések szerint a bolygó népességének 1-3% -a valamilyen betegséggel rendelkezik.

A leggyakrabban enyhe fokú mentális retardáció következik be, és az összes eset 75-85% -át teszi ki, a mérsékelt, súlyos és mély fokúak sokkal kevésbé gyakori.

A fiúknál az értelmi fogyatékosság kétszer olyan gyakori, mint a lányoknál.

A betegséget az óvodás korban nehéz azonosítani, mivel az intellektus állapotának meghatározására vonatkozó kritériumok nem alkalmasak erre a korszakra, de ha a gyermek súlyos mentális késleltetéssel rendelkezik, akkor az első jelek már korán már láthatóak.

Általában a patológiát akkor észlelik, amikor egy gyermek belép egy iskolába, ahol kiderül, hogy nem tudja teljes mértékben megragadni a programot. Bizonyos esetekben a fényfokokat később észlelik: serdülőkorban és felnőttkorban.

A korrekciós munka időben történő megkezdésével a legtöbb ilyen patológiás gyermek alapvető ismereteket és készségeket kap, amelyek elegendőek a társadalomban való relatív adaptációhoz.

A súlyos és mély mentális retardációjú gyerekek azonban szinte képtelenek elsajátítani a készségeket, és teljesen függenek rokonuktól.

Okai

A mentális retardáció fő okai:

  1. Genetikai rendellenességek. Abban a pillanatban, amikor a fogantatás megtörténik, spontán mutáció léphet fel, amelynek valószínűsége növekszik, ha a szülők alkohollal élnek, kábítószerfüggőséggel, genetikai rendellenességekkel, olyan területeken dolgoznak, ahol szükség van a sugárzással való kölcsönhatásra vagy mérgező anyagokkal. Számos genetikai rendellenességet kognitív funkciók eltérése kíséri.
  2. A terhesség alatt elszenvedett fertőző betegségek, beleértve a herpesz, a citomegalovírus, a rubeola, a gonorrhoea, a szifilisz, a kanyaró, a csirkemell. Ezek a betegségek jelentősen befolyásolhatják a magzat fejlődését és megzavarhatják az agy kialakulását. Ezekben az esetekben a mentális retardáció kombinálható más rendellenességekkel, mint például a cerebrális megbetegedéssel.
  3. Kémiai vagy sugárterhelés terhesség alatt. Ugyanakkor a késleltetett expozíció nem zárható ki: a magas sugárzású dózist kapó nők fogyatékkal élő gyermekeket szülhetnek, mivel a sugárzás hosszú ideig a testben marad.
  4. Súlyos koraszülés. Gyermekek, akik sokkal hamarabb születtek, mint az odaítélt idő, gyakran különböző rendellenességek, köztük az oligofrénia szenvednek. A koraszülés ritkán vezet a mérsékelt és súlyos mentális retardációhoz.
  5. Súlyos jódhiány az anya testében. A jód befolyásolja az agy kialakulását, így az anyának teljes terhességet kell tennie a terhesség alatt.
  6. Különböző megsértések a terhesség alatt (Rh-konfliktus, súlyos toxikózis, hipoxia stb.). Az agy a test legkiszolgáltatottabb része: még rövid távú oxigénhiány helyrehozhatatlan változásokhoz is vezethet.
  7. Születési sérülések. Még a biztonságos terhesség esetén is fennáll a szövődmények kockázata a szülés során, így a terhes nőknek meg kell hallgatniuk a kezelőorvos ajánlásait: jobb, ha császármetszéssel rendelkeznek, ha jelzései vannak, mint hogy természetesen megszülessen, növelve a gyermek súlyos rendellenességeinek valószínűségét.
  8. Fejsérülések és neuroinfekciók az élet első heteiben. A neuroinfekciók közé tartozik a meningitis és az encephalitis. Emellett a mentális retardáció abszurdokhoz, az agy és más sérülések duzzanatához vezethet.
  9. Hydrocephalus. Ennek a betegségnek kitett gyermekeknek a lehető leghamarabb kell műtétet végezniük, hogy ne okozzon komoly zavarokat az agyban.
  10. Szociális és pedagógiai elhanyagolás. Rendkívül diszfunkcionális családokban fordul elő, ahol a szülők alkohol- vagy kábítószerfüggőséget szenvednek. Vannak olyan esetek is, amikor a szülők figyelmen kívül hagyták a függőség nélküli gyermekeket, vagy különösen gúnyolják őket: kötötte őket, bezárták őket, megtiltották őket, hogy beszéljenek, megverték őket. Általában az ilyen szülőknek súlyos mentális rendellenességei vannak.

Ha a hat évnél fiatalabb gyermek nem rendelkezik legalább egy nyelvvel, a jövőben nem lesz képes megfelelően elsajátítani és nem alkalmazkodni.

besorolás

Négy fokú mentális retardáció van:

  1. Egyszerű. Korábban enyhe fokot neveztek moronitásnak, de a stigmatizáló szín miatt a legtöbb orvosi szakember megtagadta ezt a szót és másokat (az imbecile mérsékelt oligofrenia, idiónia mély). IQ az ilyen fokú gyermekeknél 50-69. A szellemi élet kora 9-12 év. Ez azt jelenti, hogy a felnőttek érett korukban a gyermekek ebben a korszakban maradnak.
  2. Mérsékelt. Az IQ 35-49, a szellemi életkor pedig 6-9 év. Minél magasabb az IQ, annál több lehetőség van a gyermek tanulására és adaptálására a társadalomban.
  3. Nehéz. Az IQ 20-34, a szellemi életkor pedig 3-6 év. Az ilyen gyermekek alkalmazkodása szinte lehetetlen, különösen, ha az IQ az alsó korlátok között van.
  4. Mély. IQ - kevesebb, mint 20, szellemi életkor - legfeljebb 3 év. Az alkalmazkodás lehetetlen, a gyerekek teljesen függenek a szüleikről, és nem képesek egyszerű feladatokat ellátni.

A korai besorolások közé tartoztak a határvonalas oligofrénia is, amelynél az IQ 68-85 pont volt, de ez a verzió nem szerepel a modernebb könyvekben.

Ha egy gyermeknek olyan rendellenessége van, amely megnehezíti az értelem tesztelését (például a süketség, a vakság), az orvosok más mentális retardációs formákat diagnosztizálnak.

Milyen okai vannak az autizmusnak a gyerekekben? Ismerje meg a választ most.

Tünetek, jelek és jellemzők

Hogyan határozzuk meg a gyermek mentális retardációját? A tünetek szorosan kapcsolódnak az intelligencia szintjéhez.

gyengeség

Ha az IQ a felső határokban van, nehéz a gyermekkori patológiát már korán felismerni. A szülők észrevehetik, hogy a gyermek későn kezdett beszélni, nem emlékszik a számokra, a betűkre, de ezek a pillanatok figyelmen kívül hagyhatók, mivel ez lehet egy normál változat.

Amikor egy baba iskolába megy, az alsóbbsági jelek fényesebbek. Elmarad a társaitól, nehéz neki megtanulnia, hogyan kell írni és olvasni.

Az orosz nyelvre vonatkozó szabályokat is nehézségekbe ütközik, és a matematika különösen összetett témává válik. Az abszolút fogalmakkal való működés képessége nem fejlődik ki, vagy rendkívül sima és gyengén fejeződik ki.

A természetben vagy a jó természet és a barátságosság, gyakran túlzott vagy agresszív, ingerlékenység és bizonytalanság uralkodik.

A serdülőkorban és a serdülőkorban lévő gyermekeknél fokozott vágyat tapasztalhat a maszturbációra.

Könnyen tartoznak mások hatására, így asszociálódhatnak, bűncselekményeket követhetnek el az őket vezetők rendjében, és hajlamosak a patológiás függőségek kialakulására (drogfüggőség, alkoholizmus, szerencsejáték és mások).

A beszéd lassú, a szókincs kicsi, a gyermek számára rendkívül nehéz újra olvasni az olvasott információkat. A primitív mindennapi pillanatokban azonban a gyerekeknek nincsenek nehézségei, ezért az adaptáció előrejelzése általában pozitív.

gyengeelméjűség

Csakúgy, mint az enyhe fokozatban, ez a fajta mentális retardáció nem mindig azonosítható korán.

Ha egy gyermeknek súlyos mentális hátránya van, a szülők még gyermekcipőben is észlelhetik a jogsértéseket: a baba apatikus, kevesebb, mint a társaik, érdekli a játékokat, vagy egyáltalán nem érdekli őket, a késő elkezd rohanni és ordítani.

Az élet első hónapjaiban nem lehet érzelmi reakció a felnőttekkel kapcsolatban, jellemző a gyerekekre.

A gyerekek mimikája enyhe, arcuk fagyasztva néz ki, és ritkábban villognak. Ez a faj gyakran más rendellenességekkel jár: deformációk, belső szervek elmaradása.

Problémák vannak a mozgások összehangolásával. A gyerekek inaktívak, mozgásuk korlátozott, merevség, szögletes. A finom motoros készségek károsodnak, ezért a kis tárgyakkal végzett manipulációk nehézkesek vagy lehetetlenek.

A gyerekek kezdeményezhetetlenek, keveset érdekelnek a külvilág iránt, sokat esznek, elkezdnek maszturbálni korán, horizontjaik rendkívül korlátozottak.

A kognitív funkciók - a memória, a figyelem, az akarat és más - jelentős károsodása van.

A lexikon 200-300 szóból áll, de más emberek beszédét viszonylag jól érzékelik. Minta-gondolkodás: a gyerekek nem képesek önálló következtetések levonására és a tanult tényeken való működésre.

Gyengén emlékeznek az emberekre, kivéve azokat, akik rendszeresen érintkeznek velük, könnyen feltűnőek és gyorsan csatlakoznak.

hülyeség

Jellemző jelei a mély mentális retardációnak egy évnél idősebb korban:

  • a gyermek nem érdekli a külvilágot, nem érintkezik a játékokkal, passzív;
  • az anya és más szeretteivel érintkező érzelmi válasz nem figyelhető meg;
  • gyakorlatilag nem emlékszik az emberekre;
  • késő elkezd mosolyogni, az arckifejezés rendkívül szegény, szinte hiányzik;
  • nem érzékeli a neki címzett beszédet;
  • mozgékonyság csökken.

Az ilyen gyerekek nem kezdenek beszélni, a kognitív funkciók súlyosan károsodnak: a figyelem szétszórva vagy nem figyelhető meg, a gondolkodás primitív vagy hiányzik, a memória gyakorlatilag nem fejlett.

A mentális aktivitás feltétel nélküli reflexeken és alapvető biológiai szükségleteken alapul. Nem lehet kondicionált reflexeket alkotni, kivéve az élelmiszer-kondicionált reflexeket.

Az érzelmi intelligencia nem fejeződik ki: csak két, a kényelmetlenség (agresszió, sírás) és az igények kielégítése, valamint az öröm (mosoly) okozta alapvető reakciók különböztethetők meg a viselkedésüktől.

A gyerekek folyamatosan fogják a kezüket és tárgyaikat a szájukba, sokat esznek és aktívan. Tanítás nekik valami rendkívül nehéz, szükségük van állandó gondozásra és ellenőrzésre.

diagnosztika

A mentális retardáció diagnosztizálása elég könnyű. Az orvosok elemzik a szülőktől kapott információkat, beszélnek a gyermekkel, figyelik a cselekedeteit.

Ha a baba elég öreg, akkor teszteket végeznek, amelyek a szókincs, az IQ, a memóriafunkciók és más mutatók szintjét tükrözik. A teszteket a gyermek korára választják ki: minél fiatalabb, annál könnyebb.

Például, egy gyermeknek fel lehet ajánlani, hogy bizonyos sorrendben képeket tegyen közzé, mondja el az ábrán láthatóakat, elmagyarázza a közmondás jelentését, mondja el, mit tanít az olvasott mese.

Azt is bemutatjuk, hogy elektrokardiogram, mágneses rezonancia és komputertomográfia, genetikai vizsgálatok.

Ha gyanítja, hogy a szervezetben más rendellenességek vannak, további vizsgálatokra kerül sor.

Kezelés és korrekció

A mentális retardáció elleni gyógyszeres kezelés nem mutat jelentős hatást (a pedagógiai munka mindenképpen kulcsfontosságú), de gyakran írják elő és tartalmazza:

  1. Nootropikumok. Ezek javítják a vérkeringést az agyszövetekben, serkentik a kognitív aktivitást és csökkentik az apátiát. Példák: Piracetam, Cortexin.
  2. Vitaminok és ásványi anyagok. Tónusú hatása van. A kombinációk kiválasztása a gyermek állapotának jellemzőitől függ. A jódot, a kalciumot és a magnéziumot gyakran felírják.
  3. Nyugtatók és nyugtatók (ha vannak ilyenek). Ha a gyermek nem alszik jól, aggódik (ami nem ritka az oligofrénia miatt), agresszív. Példák: Diazepam, gyógynövények főzete (kamilla, menta, citromfű, anyafürt, valerian), Novo-Passit.
  4. Diuretikumok (ha fokozott intrakraniális nyomás jelentkezik). Példák: magnézium, furoszemid.

Szükség esetén az orvosok további gyógyszereket írnak fel.

Gyermekek javító iskolákban tanulnak, ahol figyelembe veszik az egyéni jellemzőket.

A programot lassabban és nem teljesen megtanulják, de lehetőséget kapnak arra, hogy olyan készségeket szerezzenek, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy a jövőben vigyázzanak magukra. Folyamatban van a korrekciós pszichológusok és a logopédusok munkája is.

Ahogy öregszenek, a gyerekek egyszerű készségeket tanulnak. Minél magasabb az IQ, annál nehezebb lesz a jövőben.

A koordináció javítása és az izomrendszer erősítése érdekében a gyerekek rendszeresen végeznek terápiás gyakorlatokat és gyakorlatokat a finom motoros készségek fejlesztése érdekében (feloldó gombok, cipzárak, eltolódó játékok, csomókötések).

A gyermekek megsértése ezzel a jogsértéssel magában foglalja az alapvető erkölcsi normák, viselkedési szabályok átültetését, olyan képeket és bélyegeket, amelyek lehetővé teszik a gyermekek számára, hogy erkölcsi döntéseket hozzanak, amelyek erkölcsileg helyesek. A gyerekek megtanulják megkülönböztetni a jó és a gonoszságot, jobban irányítani az érzelmeket.

A tanár nevelése során nem szabad kiabálni a gyerekeket, sértéseket kell használnia: egy nem megfelelő tanár alig adhat sokat azoknak, akiket felhoz.

kilátás

Az enyhe és mérsékelt lelki fogyatékossággal élő emberek részben vagy egészben képesek alkalmazkodni a társadalomhoz, némelyiküknek még van családja, barátja.

Igen, a mentális retardációval küzdő emberek nem képesek a kognitív készségek aktív működését igénylő összetett, de egyszerű monoton munkát végezni.

Nehéz és mély mértékben a prognózis kedvezőtlen: az adaptáció nehéz vagy lehetetlen. A súlyos szellemi késleltetésű gyerekek megtanulhatnak mindennapi készségeket, és részlegesen támogatják magukat, de a mélyrehatóságot alig lehet enyhíteni.

Minél hamarabb kezdődik a korrekciós munka, annál magasabbak lesznek az eredmények, ezért a szülőknek konzultálniuk kell a szakemberekkel az első gyanúban a kognitív rendellenességek jelenlétében a gyermekben.

Mentális retardáció és iskola. A videó tanulásának lehetőségéről:

Kérjük, ne öngyógyuljon. Iratkozzon fel orvosával!

Hogyan gyaníthatóak és azonosíthatók a gyermekek mentális retardációjának tünetei?

Az agy kognitív funkciói - ez lehetővé teszi, hogy egy személy sikeresen tanuljon, dolgozzon és éljen a modern világban. Sajnos, a mentális retardáció tünetei a gyermekeknél, amelyeket egyre inkább az első életévben diagnosztizálnak, veszélyeztethetik a normális emberi állapotot. A gyermek nem megfelelő mentális-érzelmi vagy szellemi fejlődésével összefüggő fogyatékosság mindig keményen halad, mind a sajátja, mind a rokonai vagy szeretteitől. A gyermek fejlődési késedelmének és a mentális károsodás azonosításának ismerete segíteni fog minden szülőnek, hogy időben kérjen orvosi segítséget, és nyugtalanul kezdje a rehabilitációt és alkalmazkodást.

A mentális retardáció típusai

A mentális retardációt általában olyan állapotként értjük, amelyben minden kognitív funkció szenved, és mentális alsóbbrendűség is van, ami nem teszi lehetővé a gyermek számára, hogy társaihoz képest teljes mértékben alkalmazkodjon a társadalomhoz. Az 1 éven aluli gyermekek enyhe mentális retardációja gyakran nem észlelhető, mivel a szülők számára nehéz megérteni a beszédkészség és a memória, a gondolkodás stb. Ebben az életkorban az orvosok meghatározzák a gyermek mentális és érzelmi fejlődésének alapvető jeleit, reakcióit és sokszínűségét a környező tárgyakkal és emberekkel szemben. Fontos megjegyezni azt is, hogy számos, veleszületett örökletes szindrómában gyakran észleltek elégtelen mentális fejlődést.

Figyelembe véve azt a tényt, hogy a gyermekek mentális retardációjának mértéke mind diagnosztikai, mind prognosztikai célokra rendkívül szükséges, világszerte egységes intelligenciaértékelő skálát alkalmaztak, amely lehetővé teszi a páciens számára, hogy pontokkal azonosítsa és fejezze ki a patológia mértékét. A kapott eredményeket a következőképpen kell értelmezni:

  1. Kevesebb, mint 20 pont - nagyon nehéz mentális retardáció.
  2. 20-tól 34 pontig - nehéz fok.
  3. 35 és 49 pont között - mérsékelt fokú mentális retardáció.
  4. 50-ről 69 pontra - enyhe mentális fejletlenségről beszélhet.

A korábban már létező intelligenciaértékelési skála, amely az oligofrénia, a késleltetés és az imbecilitás (IQ-szinttől függően) használatát feltételezte, valójában nem tükrözi a gyermekek mentális retardációs lehetőségeinek teljes skáláját. Ez csak részben mutatja a mentális zavarok kombinációjának csak a sajátos változatait a csökkent intelligencia hátterében.

Valójában a gyermek fejlődése során megkülönböztethető a veleszületett és megszerzett szellemi fogyatékossági formák. A veleszületett változatok az embrió sejtjeiben örökletes szindrómák és különböző genetikai mutációk, illetve az anyák testébe történő bejutása (alkohol, drogok, mérgek stb.) Miatt jelentkeznek. A szerzett demencia a központi idegrendszer koponya-sérülése vagy fertőzése (meningitis, encephalitis) következtében következik be. A mentális retardáció kialakulhat az újszülött súlyos Rhol-konfliktussal vagy más, az anya és a magzat immunológiai konfliktusainak formája által okozott hemolitikus betegségével.

1 év alatti gyermekek mentális retardációjának jelei

Az 1 év alatti mentális fogyatékossággal élő gyermekeket orvosok vizsgálják fel, a pszichomotoros retardációra vagy az örökletes (kromoszóma és genetikai) szindrómák jeleinek kimutatására. A szülők gyakran csak rámutatnak arra, hogy a gyermek nem kezd koncentrálni a szemét, rosszul nő, nem próbál beszélni, stb. Az egy évnél fiatalabb gyermekek mentális retardációjának fő és közvetett jelei a következők:

  • Az örökletes szindrómák jellegzetes morfológiai jelei (a szem epikánja, a kéz tenyérében egy mélyedés, Down-szindrómával, „elf arca”, szívelégtelenségek és nagy fő edények Williams-szindrómában; jellegzetes nyakok Shereshevsky-Turner szindrómával stb.)
  • Mentális retardáció - nem kielégítő reakció az etetésre, spontán (nyilvánvaló ok nélkül) változásokra stb.
  • A "szemkontaktus" hiánya és a mozgás követése velük, amikor a csecsemő eléri a 4 hónapos életkorot.
  • A veleszületett reflexek biztonsága és spontán előfordulása.
  • Gyulladásos rohamok.
  • Nem sikerült bejárni és leülni.
  • A csecsemők hiánya az eksztatikus felnőtteknek („gulking”).
  • Az önkárosodás jelenségei.

Ezért ennek a patológiának a diagnózisa integrált megközelítést igényel, és a következő vizsgálatok és konzultációk:

  1. Neonatológus vagy gyermekorvos vizsgálata, örökletes szindrómák jeleinek megállapítása vagy közös fejlődési késés.
  2. Konzultáció gyermekgyógyász. A központi idegrendszer funkcionális állapotának értékelése, az agy MRI-je a szerves patológia kimutatására.
  3. Genetikai elemzések és kariotípus-értékelés az örökletes szindrómák diagnózisának megerősítésére az újszülöttben.
  4. Gyermekfertőző betegségekkel kapcsolatos konzultáció a szellemi lemaradás gyanúja esetén.
  5. Konzultáció súlyos hemolitikus betegségben szenvedő hematológussal.

Ezenkívül ezeket a gyermekeket egy gyermekorvos figyelemmel kíséri egy diszperziós terv szerint (vagyis bizonyos szabályszerűséggel) a mentális retardáció mértékének felmérése, a fogyatékossági csoport hozzárendelésének kérdése és a speciális kezelés előírása (szükség esetén). Sajnos ebben a korban meglehetősen nehéz meghatározni a mentális hiányosságok súlyosságának pontos előrejelzését, amelyet a gyermeknek a jövőben meg kell tennie.

Gyermekek szellemi lemaradása 1 év után

Azoknál a fiatal betegeknél, akik már több mint 1 éves kort vizsgáltak, a kognitív károsodás pontos okának és mértékének megállapítása sokkal könnyebb. Az iskola előtti időszakban a mentális retardáció nem súlyos formáit is feltárják, amelyek a beérkezett információ, asszociatív és logikus gondolkodás szintetizálásának és elemzésének képtelensége. Így a gyermekek mentális hiányának jelei:

  • A beszédfejlődés megsértése és a felnőttek és társaik közötti kommunikáció képessége. Elég rossz szókincs. Gyakran ezek a gyermekek nehezen tanulnak olvasni és írni.
  • Korlátlan, néha agresszív viselkedés, amely spontán vagy nem megfelelő reakcióként jelenik meg a körülöttünk lévő világgal.
  • Az óvodai időszakban a mentális retardációjú gyermekek pszichológiai és pedagógiai jellemzői azt mutatják, hogy képesek az új információk nehézségekbe ütközésére, és az önkiszolgálás megsértése feltáródik. Az esetek majdnem 50% -ában a mentális zavarok jelei mutatkoznak, és szükség van az érintett szakemberekkel való konzultációra.
  • A szellemi szint értékelésére szolgáló jellegzetes tesztek, a logikai és asszociatív gondolkodás képessége megmutatja a mentális hiány különböző fokú jelenlétét.
  • Agresszivitás önmagunkkal vagy másokkal szemben, nyilvánvaló okok nélkül.

Az ilyen gyermekek felmérési térképén figyelembe kell venni, hogy nemcsak a mentális retardáció állítólagos okát kell megállapítani, hanem azt is, hogy objektív módon értékeljék a patológiás progresszió mértékét. Ha megállapítást nyer, hogy a fejlődési késedelem tüneteit a születés pillanatától észlelték, az orvos részletesen megvizsgálja, hogy a terhesség az anyában történt, a munkafolyamat és az első életév során előforduló betegségek. Általában ebben a korban a leggyakoribb örökletes szindrómák egyértelmű klinikai képet mutatnak, és még nincs szükség arra, hogy a gyermek elemezze a kariotípust (a sejtmagokban lévő kromoszómák szerkezete és száma).

Az orvos számára is fontos megállapítani, hogy a légzőszervi fertőzések nem jártak-e az idegrendszer központi részéből származó komplikációkkal (meningitis, encephalitis, stb.). Ehhez az alábbi diagnosztikai módszereket kell használni az intellektuális hiány okának meghatározásához:

  1. A gyermek kórtörténetének vizsgálata, súlyos sérülések vagy fertőzések jelenléte.
  2. Az agy MRI vagy CT vizsgálata.
  3. Immunológiai vizsgálatok szexuális úton terjedő betegségek kórokozóinak ellenanyagainak kimutatására, amelyek az anya, a meningokokkusz fertőzése stb.
  4. EEG vezetése az agykéreg hullámaktivitásának értékelésére.
  5. Konzultáció gyermekgyógyász.

Ajánlások a mentális hiányossággal küzdő gyermekek szüleinek

Sajnos a mentális retardáció kialakulása, valamint a gyermek fejlődésének más formái a retardációnak mindig nagy probléma, mind érzelmi, mind társadalmi szempontból a szülők számára. Az örökletes szindrómák nyilvánvaló jeleivel vagy fejlődési rendellenességekkel rendelkező újszülöttek többségét anyai kórházi anyák hagyják, és tovább emelik a bentlakásos iskolákban. Az enyhe mentális károsodást leginkább az óvodai időszakban azonosítják, így a szülők nagy száma találkozhat velük, és tudnia kell, hogyan kell megfelelően cselekedni.

Nincs egyértelmű válasz a mentális retardáció kezelésére vonatkozó kérdésre. A probléma az, hogy a legtöbb esetben a gyermek ilyen állapotához vezető okok irreverzibilisek vagy maguk a szervezet genotípusába ágyazódnak, ami nem teszi lehetővé a modern orvostudomány befolyásolását. Ezért a mentális retardációjú gyermekek szüleinek a következő főbb orvosi ajánlások:

  • Forduljon orvoshoz időben, és diagnosztizálja a mentális fogyatékosság előrehaladásának okát és mértékét.
  • Rendszeresen végezzen oktatási és fejlesztési tevékenységet egy ilyen gyermekkel. A viselkedési rendellenességek korrekcióját speciális gyermekpszichológussal lehet elvégezni.
  • Ne próbálja elszigetelni az ilyen gyermekeket társaiktól és felnőttektől, annak ellenére, hogy minden baj és félelem.
  • A mentális retardációjú gyermekek szociális alkalmazkodásának a képzés és az oktatás alapja kell, hogy legyen. Csak a mindennapi életben való önállóság elérése, a beszéd és az írás alapjai, valamint az egyszerű szakmák elsajátítása lehetővé teszi a felnőttkorban a társadalom teljes jogú tagjának, és nem igényel külső segítséget.
  • Ne emelje túl az ilyen gyerekek eredményeinek szintjét. Gyakran a karakter jellege és az alacsonyabb értelemben vett megnövekedett érzés, valamint a kudarc tapasztalata nem éri el az elért eredményeket. Másrészről nem szükséges a gyermek lustaságának megengedése, vagy az állítólag elfogadható eredmény elérése. Ez gyakran a kommunikáció tanulásában nyilvánul meg - a szülők megértik a gyermek vágyait hangos vagy perverz szavakkal, de a társadalmi adaptációhoz és a más emberekkel való kommunikációhoz ez nem elég.

A gyermekek mentális retardációja

A mentális fejlődés késleltetése a gyermekek mentális fejlődésének megváltozott természetének egyetlen hivatalos megnevezése, amely összefüggésben van a mentális és időrendi életkor és az alacsony szint közötti különbséggel, mint a társakkal, a szellemi és a beszédfejlődés szintjével. Korábban az „oligofrénia” kifejezést használtuk, és három szakaszt különböztettek meg:

Ez utóbbi a legnehezebb szakasz, és a törékenység enyhe mentális retardáció. Jelenleg ezek a kifejezések csak részben maradnak meg az orvosi szakirodalomban, és kizárásra kerülnek a hivatalos diagnózisból. A mentális retardáció típusai azonban nem korlátozódnak erre, hiszen az autizmus atipikus formája is mentális retardációval rendelkezik.

A mentális retardáció sajátosságai

A mentális retardáció jelei tükröződnek a test közvetlen szellemi jellemzőiben és sok esetben anatómiai struktúrájában, az egyes szakaszokban. Gyermekek mentális retardációjára nincs gyógyítás, de az állapot korrekciója lehetséges. Ez a közös erőfeszítésekhez kapcsolódik a társadalomban való alkalmazkodásra irányuló ismeretek oktatásához, fejlesztéséhez. Ez különösen akkor fontos, ha enyhe mentális retardáció van a gyermekeknél, amit korábban nevezhetőnek találtak. A jövőben ilyen gyerekek találhatnak valamilyen nem komoly szellemi erőfeszítést, munkát, családot, teljes társadalom tagjai. Ez azt jelenti, hogy egyszerűen csak fejlesztésre és képzésre van szükségük.

Ennek a dementia négy fő fokú jelenlétén kell alapulnia. Az állam és a mérték közötti összefüggés fő kritériuma a mentális kor és az IQ szint.

  • Fény - IQ 50-60, 9-12 év.
  • Mérsékelt - IQ 35-49, 6-9 év.
  • Nehéz - IQ 20-34, 3-6 év.
  • Mély - IQ legfeljebb 20, mentális korig 3 évig.

Mi az a mentális kor? Ez az észlelés lehetősége, az információértékelések kialakítása, a viselkedési tényezők. A személyes kifejezés minden fő jellemzője. Mint látható, a mentális retardáció nem teszi lehetővé, hogy a mentális életkor 12 év felett legyen. Egy személy 20, 30, 60 éves lesz, és a világot egy 12 éves gyermek szintjén fogja érzékelni. És ez nem a legrosszabb. Ez az állapot lehetővé teszi, hogy munkát, barátokat, lelki társat találjon. Az egyetlen baj az, hogy a világ körül messze nem ideális. Ezért a mentális retardációjú emberek könnyen bajba kerülhetnek. Nagyon komolyan hajlamosak a javaslatokra, a megtévesztés áldozatává válhatnak, bejuthatnak a bűnözői környezetbe. Emellett nagy az alkoholizmus kockázata. És ez egy enyhe mentális retardáció. A mérsékelt és súlyosak az előzőekben nem élesen kifejezett és kifejezetten elviselhetetlenek. Itt már beszélhetünk egy komoly csoport egész életen át tartó fogyatékosságáról. Ha egy mérsékelt EO még mindig lehetővé teszi az emberek számára, hogy legalább a legalapvetőbb és egyszerűbb önkiszolgáló akciókat hajtsák végre, akkor a kifejezett személy már nem engedélyezi. Ami a mély formát illeti, ez egy teljesen kellemetlen kép. Az emberek nem értenek semmit, nem rendelkeznek szókincsgel, és nem képesek használni, ami lehetővé teszi számukra, hogy megfelelően közvetítsék vágyaikat és állapotukat.

A fokok jelenléte, az esetleges állapotok nagyfokú fokozata és a mentális és hangulati zavarokkal való lehetséges kombinációk miatt egyértelműen válaszolhatunk arra a kérdésre, hogy milyen tüneteket fejt ki a gyermekek mentális retardációja.

Az egyetlen dolog, ami közös, hogy néhány tényező befolyásolta a központi idegrendszer állapotát. A hatások mértéke, jellemzői és tükröződése az agy bizonyos területein különböző képeket hoznak létre.

A mentális retardáció okai

A teljes és részletes lista elég nagy referencia, talán több kötetben. Ez minden, ami valahogy befolyásolhatja a magzatot és annak méhen belüli fejlődését, valamint a baba fejlődését. Jelenleg az oligofrénia okai is szociálisak, ha az egészséges gyermek nem kapja meg a felnőttek figyelmét, vagy nem szeretet és gondozás formájában, hanem agresszió formájában fogadja el.

Milyenek a gyermekeknek a mentális retardáció legjellemzőbb okai?

  • Genetikai. Ebben az esetben az UO-t gén- vagy kromoszóma-rendellenességek okozzák, a szülőktől a gyermekhez genetikai anyaggal foglalkoznak. Több öröklődéssel kapcsolatos szindróma van.
  • Fertőző. A mentális retardáció okai az anya fertőző betegségeihez kapcsolódnak, amelyek a magzatot érintik.
  • Mérgező és mérgező anyagok, gyógyszerek. Más szavakkal, minden olyan anyag, kémiai vegyület, amely befolyásolta a magzat fejlődését. Ez elsősorban az idegrendszer kialakulására vonatkozik.
  • Anya besugárzása. Az újszülöttek demenciájának tünetei akkor is megjelenhetnek, ha a terhes nő túl gyakran fluoroszkópos vizsgálatokon ment keresztül.
  • Sérülések, fizikai hatások. Ezek közé tartozik az általános, ami a központi idegrendszer károsodásához vezet. De a terhesség alatt nem szabad kizárni a magzat fizikai traumait.

Gyakran az okok összetettek. Például a hypothyreosis, a pajzsmirigyhormonok elégtelen szintje lehet a mentális retardáció oka. Ugyanakkor a hypothyreosisnak is van saját oka. Ezek lehetnek a pajzsmirigy hipoplazma, vagy teljes hiánya, endemikus goiter az anyában, amely a terhesség alatt jelen volt, örökletes tényezők, és egyszerűen jód- és szelénhiány, amely nélkül a pajzsmirigyhormonok termelése nem lehetséges.

Így a mentális retardációnak különböző okai lehetnek, de kifejezik azt a tényt, hogy a káros hatások az agy bizonyos részein jelentkeznek. Ezért a gyermekek mentális retardációjának jeleit figyelték meg, amelyeknek az a jellemzője, hogy bizonyos kötőszövetek okai és hatásai.

A legtöbb esetben a konkrét ok nem állapítható meg. Világos szindrómák vannak, amelyeket elég természetes kritériumok alapján diagnosztizálnak. Ilyen például a Down-szindróma, a Shereshevsky-Turner-szindróma és számos más. Ezek a kromoszóma rendellenességei miatt fordulnak elő. Megjegyezzük, hogy még a Down-szindróma okainak meglehetősen jó tanulmánya sem válaszol arra a kérdésre, hogy hogyan lehetne ezt elkerülni. Igaz, vannak kísérleti kísérletek. Különösen a Xist gén szerepével kapcsolatos tanulmányok lehetővé tették a 21. kromoszóma egy harmadik, harmadik példányának blokkolását. Még nem világos, hogy ez vezet-e a szindróma kialakulásának megelőzésére irányuló gyakorlat megjelenéséhez, de van néhány remény.

Mentális retardáció: tünetek és diagnózis

A mentális retardáció fő jele az elégtelen mentális fejlődés, amely elsősorban a szellemi defektusban és a társadalommal való kapcsolatépítés problémáiban fejeződik ki.

Amint fentebb említettük, az IQ 70 alatti, és a mentális kor nem emelkedik 12 év felett. A fejlődési rendellenességek vagy patológia az agy bizonyos részein a funkciók megváltozásához vezet:

Úgy véljük, hogy a mentális retardáció nem kapcsolódik bizonyos mentális zavarok előrehaladásához. Ez nem igaz. Ez nem az ő közvetlen oka, de az EO-val rendelkező emberek a leginkább veszélyeztetettek közé tartoznak. Először is, hangulati zavarok jellemzik őket. Számos neurózis, valamint viselkedési és vágy-rendellenességek kialakulása, valamint a pszichózis megjelenése is lehetséges.

A diagnózis idején az életkor nagyon fontos. Tehát az újszülöttek mentális retardációjának jelei főként a nyilvánvaló fizikai anomáliákra korlátozódnak - a koponya torz szerkezete, túl széles vagy keskeny tér a szemek között, mindig nyitott száj, nagyított nyelv és így tovább. A csecsemő bizonyos ingerekre adott reakciójával kapcsolatban csak annyit mondhatunk, ha jelentősen eltér a normáltól. Például egy újszülött egyáltalán nem sír, és csak alkalmanként hangot ad, nincs feléledése, amikor felnőttek jelennek meg, ami már az élet harmadik hetében jelenik meg.

A probléma meglétének megértéséhez néha nem kell nagy szakembernek lenni. Ha az imbecilitás mértékéről beszélünk, akkor minden bizonnyal feltűnő lesz. Még súlyos anatómiai hibák hiányában a gyermek még mindig különbözik a többiektől. Mozgásai túl szögletesek, elsöprőek. Ez észrevehető a viselkedésben, valamit megérteni és reagálni, emlékezni. Minden esetben a jogsértések hatással lesznek a beszédre. Ugyanakkor a beszédváltozások komolyabbak lesznek, mint más okok által okozott késleltetett beszédfejlődés esetén.

A diagnózis szempontjából a legnagyobb aggodalom csak az enyhe fokú mentális késleltetés a gyermekeknél, amelyek jelei egészen homályosak lehetnek.

Az IQ szintjének meghatározása a gyakorlatban a legtöbb esetben a diagnosztikus azon képességére vezethető vissza, hogy használhatja analitikai képességeit. A legkülönbözőbb fejlettségi szinteket értékelő kritériumokat alkalmazzák. De ha 4 éves gyermekeknél a mentális retardáció jeleiről beszélünk, akkor egyszerűen lehetetlen végleges következtetéseket levonni. Ezért egy különálló és atipikus gyermek számára eltérő előzetes diagnózis lehet. Ezek gyakran autizmus vagy mentális retardáció.

Milyen jellemzői vannak a fényforma mentális retardációjában megjelenő ábrázolásoknak?

Alapvetően a beton túlnyomó részéhez kapcsolódnak, és maga a gondolkodás az objektumokra összpontosít. Ezért az ilyen gyerekek az időt az óra kezének tekintik, a testhőmérséklet pedig a higanyoszlop mérete. Jellemző is számukra, hogy csak az információ egész sorából kikapják, ami elegendő ahhoz, hogy primitív megértést hozzon létre. Ugyanakkor a helyzet szabályozható. Ennek a szövegnek a szerzője lehetőséget kapott arra, hogy megfigyelje a speciális iskolát végzett fiatalember reakcióját, és munkát kapott a moszkvai régió építési területén. Amikor belépett a metróba, kissé zavartnak tűnt, de nem több, mint bármely olyan tartomány, aki nem jön Moszkvába. De a fizetési kártya megvásárlásának szükségessége holtpontba került. Csak az oka volt, hogy észrevette: a bejövő nagy része lesz. De mit kell tennünk, nem tudta, és a kérdés: „Hány utazás? A zavartól kezdve elhelyezte az összes pénzt, amit ő volt. A metró alkalmazottja azonban jóhiszeműnek bizonyult, és nem adta el a srácnak semmilyen extra kártyát. Csak egy útra adta el neki a kártyát. Elvette a fennmaradó pénzt, elment a turnikóra, és könnyen használta a kupont. Miért? A nehézségeket a megértési kísérletek okozták, hogy nem csak az, hogy meg kell fizetnie a viteldíjat, hanem valamit vásárolni és valahogy használni. És ez valami "utazás" lehet. „Hány utazás van?” Hogyan lehet ez a furcsa dolog a pénz analógja, még mindig megértette, de az utazások analógja? Ez túlmutat az ötletek határain. De rögtön észrevette, hogy mások mit csinálnak ezek a fizetési kártyák, és ugyanezt tette.

Ha a szülők határozzák meg, hogy hogyan határozzák meg a gyermek mentális retardációját, akkor ez nem teljesen világos. Az ilyen valóságban való jelenléte meghatározza magát.

A mentális retardáció nyilvánvaló jelei a gyermekeknél

  • A gyermek számára a képzési program túl nehéz lesz, amit a legtöbb társa könnyen észlel.
  • A megértés folyamata túl lassú. A probléma felett a hétköznapi gyerekek nem hisznek. - Petitnak három alma van. Vasya öt almát adott neki. Hány alma volt Petyának? ”A gyerekek azonnal elkezdtek összecsukni, és a mentális retardációjú gyermek megpróbálja megérteni azt a tényt, hogy szükség van Petya és Vasya alma összehajtására.
  • Ugyanez a nehézség okozhatja a magyarázott anyag asszimilációját. Van egy olyan hatás, amelyet népszerűen „egyik fülben repülnek a másikból”. Az EQ-t a memória és a koncentráció komoly problémái tárják fel.
  • Az ICD-ben a diagnózisok felosztása véget ér a „gondozási és kezelést igénylő viselkedési zavar” szavakkal. A viselkedés eltéréseit egyszerűen lehetetlen figyelmen kívül hagyni.

Különös figyelmet kell fordítani erre. A mentális retardáció kezelése önmagában nem lehetséges. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a személynek nem kell kezelnie. Képzeld el, hogy egy normális gyermekhez vagy felnőtthez egy káros ötlet jött létre, és tartós és nemkívánatos viselkedési mintázatot jelentett. Ez a helyzet megkövetelheti a pszichológusok erőfeszítéseit. A normális fizikai és szellemi fejlődés azonban önmagában megteremti a megértés alapját. Meg tudod győzni, korrekt viselkedést, normális tájékoztatást.

Ha ugyanez vonatkozik a mentálisan késleltetettekre, akkor minden sokkal bonyolultabb lesz. A viselkedés megsértését ebben az esetben a legszélesebb körben kell értelmezni. Ezek olyan viselkedési komplexek, amelyek magukban foglalják az ingerlékenység, a harag, az agresszivitás vagy az apátia és az autizmus primitív és élénk kifejeződését. A fő nehézség az, hogy az egyes gyógyszerek felírására vonatkozó kritériumok valamilyen módon megváltoznak a pszichiátria kapcsán, mivel a viselkedési zavarok, az éhség, a hangulatok és a mentalitás általában másként jelentkeznek. A norma megközelítésének megváltoztatása. Ezért a pszichoterápia és a pszichiátria, ha szükséges, ilyen betegek számára rendkívül nehéz. Néha az általános diagnosztikai kritériumok nem alkalmazhatók.

Általában a könnyű és mérsékelt fokú mentális retardáció megőrzi az alapvető érzelmi reakciókat - öröm, elégedetlenség, kellemes és kellemetlen érzések. Azonban ezek kifejezése jelentősen eltérhet más emberektől. Néha nagyon nehéz megkülönböztetni a belső tapasztalatok kifejezésének formáját és a pszichózis előfordulását. Eközben a könnyű reaktív pszichózis és a mentálisan késleltetett is meglehetősen gyakori. A többi betegséghez hasonlóan előfordulási gyakorisága 3-4-szer magasabb, mint a teljes populációé.

Ebben az esetben a pszichózis eredményei gyakran kedvezőtlenek, és egy olyan stabil mentális hiba jelentkezik, amely a betegek saját fizikai állapota miatt a korábban elhelyezett helyen van. Véleménye, hogy milyen pszichózis fordul elő ezekben a betegekben, gyakran eltérnek. Egyes szerzők úgy vélik, hogy ezek az érzelmi szférához kapcsolódó rendellenességek, míg mások skizofrénia kibocsátása. Az utóbbi tulajdonságai kimerült formában folytatódnak. Paranoiás vagy paranoiás téveszmékben a legspecifikusabb telkek vannak, nem fantasztikus elemekkel.

Gyermekek mentális retardációjának tünetei

A gyermekek mentális retardációja nem vonatkozik a mentális betegségekre. Ezt az adott mentális állapotot diagnosztizálják, amikor az intellektus fejlődése a központi idegrendszer alacsony szintű működésére korlátozódik (vagy az átlag alatt).

Bebizonyosodott, hogy a mentálisan elhúzódó gyermekek csak biológiai képességeik korlátaira képesek fejlődni és tanulni. Nagyon nehéz elfogadni a mentális retardációval rendelkező gyermek hozzátartozóit, különösen a szüleinek, így igyekeznek mindent megtenni, és lehetetlenné tenni, hogy „olyan, mint minden gyermek”. Minél hamarabb elfogadják a szülők az utódaik egyedi jellemzőit, annál integráltabb lesz a társadalomban.

Jelei

A gyermekek mentális retardációja veleszületett vagy korai korban késleltetett, vagy a mentális folyamatok elégtelen fejlődése. A mentális retardáció vezető jele ennek a betegségnek az értelem egyértelmű károsodása. Általában a szellemi képességek ilyen rendellenességeit az idegrendszer és az agy különböző patológiái okozzák.

A psziché általános fejlődésének elmaradása mellett a mentális retardáció a gyermekeket a szociális helytelenítéshez vezet. A gyermekek alulfejlődésének tünetei és jelei különféle területeken jelentkeznek: az értelem, a pszichomotoros és beszédfunkciók, az érzelmi és akaratbeli szférák vonatkozásában.

Gyakran hallhatsz egy másik nevet a gyermekek mentális retardációjáról - úgynevezett oligofrenia, amely az ókori görög fordításban a demenciát jelenti. Az első „oligofrénia” kifejezést pszichiátriai gyakorlatában kezdte használni E. Kraepelin. Az oligofrénia és az intellektus késleltetése gyakran egy jogsértést jelent, azonban oligofréniaról beszélnek csak akkor, ha az oka megbízhatóan ismert. És ha az ok ismeretlen, akkor a „mentális elégtelenség” kifejezést gyakrabban használják.

A „mentális retardáció” fogalma tágabb, mint az „oligofrénia” fogalma, mivel nemcsak a fejlődési patológiás késleltetést jelenti, amit a szerves zavarok okoztak, hanem a hanyagságot is (társadalmi, pedagógiai). A pszichiáterek az oligofrénia sajátos személyként jellemzik, aki nem képes önállóan alkalmazkodni a társadalomban.

Gyermek mentális retardáció veleszületett és szerzett:

  • A veleszületett mentális retardáció (vagy mentális retardáció). A születés pillanatától már létező mentális hiba. Az oligofrénia esetén az intellektuális fejlődés soha nem érhet el normális szintet, még felnőttnél sem, ezen túlmenően ez a rendellenesség nem progrediáns folyamat.
  • Megszerzett demencia (vagy demencia). Jellemzője az intellektuális szint csökkenése az adott kornak megfelelő normától. Ez progresszív folyamat, fokozatosan.

A gyermekek mentális retardációjának mértékét az IQ koefficiens meghatározásához standard pszichológiai vizsgálatokkal számszerűsítik.

fok

A gyermekek intelligenciájának megsértésének súlyossága nagymértékben változhat. A klasszikus pszichiátriai osztályozás a mentális retardáció három fokát azonosítja (az állapot romlik): a moronitás mértéke, az imbecilitás mértéke, az idióta mértéke.

Az ICD-10 nem három, hanem négy fokú szellemi késleltetést mutat a gyermekeknél:

  • könnyű moronitás - IQ-szint 50-ről 69 pontra;
  • mérsékelt imbecilitás - IQ-szint 35-ről 49 pontra;
  • súlyos behatolás - IQ-szint 20-ról 34 pontra;
  • mély idiónia - IQ szint kevesebb, mint 20 pont.

Sajnos a gyermekek mentális retardációja nem kezelhető. Néha, ha nincsenek különleges ellenjavallatok, az orvosok felírják a stimuláló gyógyszereket, de az ilyen terápia hatása csak az egyes gyermekek biológiai lehetőségein belül lehetséges. Ezért az intellektuálisan hátrányos helyzetű gyermekek fejlődésének és adaptációjának folyamata szinte a helyesen választott korrekciós, képzési és oktatási rendszeren múlik.

okok

Az intelligenciát mindig a genetika és a környezeti tényezők határozzák meg. Azok a gyermekek, akiknek rokonai szellemi hátrányos helyzetűek, kezdetben nagyszámú mentális zavar kockázata. A súlyos mentális fogyatékosság eseteinek több mint 50% -át kivételesen genetikai okok képezik. De csak a szellemi károsodás genetikai okai ritkák. Az esetek 80% -ában a jogsértés oka nem volt megbízhatóan meghatározható.

A gyermek fejlődési késleltetésének lehetséges okai:

  1. Genetikai idegrendszeri és anyagcsere-betegségek (kretinizmus, fenilketonuria), kromoszomális rendellenességek;
  2. Magzati károsodás a méhben - veleszületett fertőzések (citomegalovírus, rubeola, HIV), toxinok és gyógyszerek (alkohol szindróma), egyes gyógyszerek (görcsoldók), kemoterápia, sugárzás;
  3. A magzat erős koraszülése;
  4. A születési folyamat megsértése (csipeszek, tünetek, többszörös terhesség, születési trauma);
  5. Az agy hipoxiája, a fejsérülések, a központi idegrendszert érintő fertőzések (neuroencephalopathia);
  6. Mentális és érzelmi fogyatékosság, társadalmi ped. elhanyagolás, alultápláltság.
  7. A bizonytalan etiológia mentális elégtelensége.

tünetegyüttes

A gyermekek mentális hiányának elsődleges megnyilvánulása általában olyan tüneteket és jeleket tartalmaz, mint: az intellektus elmaradása, a gyermekkori viselkedés, az öngondoskodási készségek hiánya. Ez a lemaradás az óvodáskorban nagyon érzékelhető. Enyhe mentális retardáció esetén azonban ezek a tünetek az iskolai korig nem jelennek meg.

Sokkal korábban az intelligencia késleltetését a betegség mérsékelt és súlyos fokú jelenlétében diagnosztizálják, valamint amikor a mentális retardáció együtt fejlődési hibákkal és fizikai hibákkal jár együtt. Az óvodáskorú gyermekek körében az egyértelmű jel az IQ csökkent szintjének jelenléte az adaptív viselkedési készségek korlátozott megnyilvánulásával együtt. Bár ennek a rendellenességnek az egyedi jellemzői változhatnak, gyakrabban az értelmi fogyatékossággal élő gyermekeknél fokozatosabb haladás van, mint a fejlődés teljes megszűnése.

Néha ezek a gyermekek az intellektus késleltetett fejlődésén túl cerebrális bénulás vagy más motorhibák is szenvednek. Ezen túlmenően ezek a gyermekek gyakran hallásvesztéssel, késleltetett beszédfejlesztéssel rendelkeznek. Ezek az érzékszervi és motoros rendellenességek nem a mentális hiány okai, hanem annak következményei. Ahogy fejlődnek, számos gyermek szorongás vagy depresszió jeleit mutatja, amikor a társaik elutasítják őket, és akkor is, ha aggódnak a környezettől való eltéréstől való tudatosságuk miatt. Vannak olyan befogadó programok, amelyek lehetővé teszik az intellektuálisan késleltetett gyermekek bevonását az iskolába és a teljes körű kommunikációba. Ezek a programok nemcsak a társadalomba való beilleszkedést, hanem a negatív érzelmi reakciók minimalizálását is elősegítik.

A sérült szellemi fejlődésű gyermekek szülei orvosainak leggyakoribb oka a viselkedési problémák. A szellemi retardációval járó gyermekek viselkedési rendellenességei általában szituációs jellegűek, mindig megtalálhatja, mi provokálja az ilyen viselkedést.

Ilyen provokatív tényezők lehetnek például a társadalmilag felelőtlen viselkedés, a rossz fegyelem, a kommunikáció megszakadása és a helytelen viselkedés ösztönzése. Ezen tényezők mellett a mentálisan fogyatékos gyermekek viselkedését nagymértékben befolyásolhatja a fizikai fogyatékosság és a mentális zavarok okozta kellemetlen érzés. A kórházi kezelésben egy kis beteg tartózkodása mellett további negatív tényező a fizikai aktivitás hiánya.

A gyermekek pszichiáter EI Bogdanova által javasolt mentális elégtelenségének osztályozása széles körben ismert. Az „intellektus késleltetése” tünetei az alábbi tüneteknek kell megfelelniük:

  1. Alacsony vagy alacsonyabb az intellektuális szint;
  2. A beszédkészség szisztematikus alulfejlesztése;
  3. Nem kritikus, konkrét gondolkodás;
  4. Néhány észlelési rendellenesség;
  5. Különböző figyelmi rendellenességek;
  6. Rossz memória teljesítmény;
  7. Az érzelmi-akarati szféra megsértése;
  8. Minden érdek elmaradása.

diagnosztika

A szellemi késleltetés diagnózisának megerősítése határozza meg az egész jövőbeli életet, így a vizsgálatot nagyon óvatosan kell elvégezni. A mentális késleltetés egyértelműen nyilvánvaló a korban, amikor a gyermek megtanulja a beszéd- és motoros készségeket. Általában az ilyen képzés a harmadik életévre történik. A mentálisan fogyatékos gyermekek később elkezdték tartani a fejüket, és később megtanulják ülni, feltérképezni, ordítani és babbleálni. A kifejezések és szavak késői kiejtése is van. A mentálisan visszamaradt gyermekek érzelmi válasza nagyon impulzív, általában szélsőséges, minden motiváció általában primitív vagy céltalan. A konkrét gondolkodás mindig és mindenhol érvényesül az absztrakt felett.

Gyermekek intelligenciahiányának gyanúja esetén a pszichiáterek vagy pszichológusok értékelik pszichológiai fejlődésüket, valamint az intelligencia szintjét. A standard intelligencia tesztek ésszerűen diagnosztizálhatják a szellemi képességeket, de az elsődleges eredményt mindig kétségbe kell vetni, mivel a hiba valószínűségét mindig figyelembe kell venni. Betegségek, motoros vagy érzékszervi zavarok, kulturális és faji különbségek, nyelvi akadályok befolyásolják a teszt teljesítményét.

A szülők maguk is tesztelhetik gyermekük mentális fejlődését a szülők számára készített speciális kérdőívek segítségével. Az intelligencia meghatározására szolgáló szabványosított vizsgálatokat azonban csak képzett pszichoterapeuták végezhetik. A psziché fejlődését előnyösen az első gyanú alapján végezzük.

Az intelligencia fejlesztésére szolgáló szabványosított tesztek mellett általános irányelvek vannak a diagnózisra vonatkozóan, amelyek a következő tüneteken alapulnak:

A mentális elégtelenség a psziché késleltetése vagy elégtelen fejlődése, amelyet az általános szintű szellemi képességek megsértése jellemez.

Más betegségek - a gyermekek mentális retardációja - jelenléte kombinálható bármilyen szomatikus vagy mentális zavarral.

Az adaptív viselkedés mindig károsodott, de jó szociális támogatás esetén a gyermekek jogsértése implicit.

Az IQ-nak mindig figyelembe kell vennie a kulturális jellemzőket.

Korai életkorban elvégzik a gyermekek meghallgatásának és meghallgatásának értékelését, valamint a mérgezés speciális vizsgálatát.

különbségtétel

Bizonyos nehézségek jelentkeznek a gyermekek mentális retardációjának diagnosztizálásakor, amikor különbséget tesz más mentális zavaroktól.

Az egyik ilyen betegség a korai skizofrénia. Azoknál a gyermekeknél, akik korai skizofrénia, az oligofrénekkel ellentétben a fejlődési késleltetés fragmentált. Emellett számos oligofreniás tünetet találtak a skizofréniában - perverz fantázia, katatonia tünetei, autizmus.

Az oligofrénia is megkülönböztethető a gyermekkori demenciától, amely a gyermekkori demencia megszerzett formája. A demenciában sokféle érzelem, egy meglehetősen fejlett szókincs, valamint az elvont hajlam.

Az enyhe fokú gyermekpszichikai retardáció általában az iskolai nehézségek okát okozza, különösen akkor, ha az akadémiai kudarcot viselkedési zavarokkal kombinálják. A modern befogadó oktatási programoknak köszönhetően az ilyen gyerekek elég jól tanulhatnak egy rendes iskolában, és továbbra is teljes életet élnek.