Mit mutat az agy NSG-je az újszülötteknél és az egy éven aluli gyermekeknél: ultrahang dekódolása

Kezelés

Az agy az emberi test legösszetettebb és funkcionális része. A születés óta fontos az egészségének és az abban bekövetkező folyamatoknak az ellenőrzése.

Az újszülöttek és a kisgyermekek esetében az ultrahang a legjobb módja az agy diagnosztizálásának. Mi ez az eljárás és mikor írják elő? Hogyan történik a neuroszonográfia, és mit mutatnak az eredmények? Hol a felmérés és mennyibe kerül?

Az agy neuroszonográfiája a babában

Mi az NSG és miért van szükség?

A neurosonográfia az agy ultrahangos vizsgálata újszülöttek és 1 év alatti csecsemők esetében. A nagyfrekvenciás hanghullámok tükröződnek az agyból, és képüket képezik a képernyőn.

A vizsgálat informatív, teljesen biztonságos és fájdalommentes, ami lehetővé teszi, hogy szükség esetén rendszeresen megismételje az eljárást. Emellett nem szükséges anesztézia - a baba nem tud aludni vagy feküdni. A sikolyok vagy a sírás nem befolyásolják az eredményeket. Az eljárást az újszülöttek és a csecsemők legjobb vizsgálatának tekintik, addig, amíg a tavaszt fel nem töltik, amelyen keresztül ultrahangokat végeznek (legfeljebb 1,5 évig).

Az újszülöttek NSG agya lehetővé teszi, hogy felfedezze az összes szerkezetét (anyag, kamrai, tartályok, átlátszó fal és üreg, barázdák, gyrus), folyadékvezető utakat, az érrendszert és a vérellátás minőségét. Rövid eljárás során az orvosok elemezhetik az agyi folyamatokat és azok dinamikáját.

A neuroszonográfia végrehajtására vonatkozó indikációk

Számos az indikáció az NSG végrehajtására az első életévben. Ez nehéz terhesség és szülés, különféle fejlődési patológiák gyanúja, veleszületett rendellenességek stb.

Néhány felnőtt a saját békéért a baba egészségéért magától dönt az eljárásról. Az agy komplex és törékeny "konstrukció", és az újszülöttek teste gyakorlatilag nincs védelemben. Ezen túlmenően, a patológia kimutatása a korai stádiumokban nagy esélyeket biztosít a teljes helyreállásra.

Ultrahang 1 hónapos csecsemők számára

Az újszülött NSG agyának fő indikációi:

  • megelőző szűrővizsgálat;
  • a baba 36 héttel korábban született;
  • a születéskor kevesebb, mint 2,8 kg;
  • Az Apgar pontszám 7/7 és ennél alacsonyabb volt (különösen, ha a második mutató 7 vagy annál kevesebb) (a cikkben részletesebben olvasható: mit jelent az Apgar skála 7 pontja?);
  • a központi idegrendszer patológiáinak jelenléte vagy gyanúja;
  • nyilvánvaló külső hibák (a fülek alakja és méretei hibái, kevesebb vagy több ujj stb.);
  • a rugó magasabb, mint a koponya szintje;
  • van egy agyi sérv;
  • ha születéskor a gyermek nem kiabálta vagy sikoltozott egyszerre;
  • születés után a baba az intenzív osztályon volt;
  • vannak születési sérülések;
  • görcsök;
  • nehéz szülés;
  • az amnion folyadék kibocsátása után a szülés folyamata nem sokáig kezdődött (magzatvíz nélkül, a magzat egyáltalán nem védett a külső tényezőktől);
  • Az orvosok feltételezik a magzat méhen belüli fertőzését;
  • az anyai fertőzés az anya és a gyermek között történt;
  • rhesus konfliktus;
  • terhesség alatt ultrahangban megfigyelték az agyban előforduló rendellenességeket vagy rendellenességeket stb.
Sok az indikáció az NSH-ra az agyban: amikor pontosan az eljárást elvégzik, a kezelőorvos dönt

Az 1 hónapnál idősebb gyermekek ultrahang vizsgálata

Az 1 hónapnál idősebb gyermek fej ultrahangát az alábbi esetekben írják elő:

  • a csecsemő császármetszéssel született;
  • az anya nem tudott szülni, és szülészeti eszközöket (csipeszek, vákuum, kézi) használtak;
  • ismételt ultrahang a korai csecsemők és a gyermekek, akiknek születési ideje kisebb, mint 2800 g;
  • ha a fej alakja és mérete rendellenes;
  • a központi idegrendszer vagy a perinatális encephalopathia rendellenességeinek újbóli vizsgálata;
  • görcsök;
  • a gyermek gyakran nyugtalanul viselkedik, sírást nem lehet megkönnyíteni;
  • gyakran és bőségesen köpködnek (nem csak a takarmányozás után);
  • más rendszerek és szervek patológiáit vagy hibáit tárták fel;
  • ultrahangszabályozás a neurológiai rendellenességek kezelése során;
  • átadott fejsérülésekkel, meningitissel, encephalitisgel;
  • genetikai betegségek jelenlétében;
  • ha súlyos diagnózis gyanúja merül fel, például intrakraniális vérzés, hidrocefalusz, intracerebrális tályog, ciszta, anyagkárosodás stb.
Az agy NSG-nek köszönhetően a súlyos betegségek kezelése azonosítható és azonnal megkezdhető

Hogyan működik az eljárás?

Az NSG előnye, hogy az eljárás nem igényel előkészítést. A bébi a folyamatban aludhat, ébren maradhat, sőt sírhat - nem befolyásolja az eredményeket.

A vizsgálatot egy tavaszon (a koponya lágy területe, amely nem csontozik a csont). A baba a kanapén van elhelyezve, a felnőtt a fejét tartja (néha a szülő a baba karjaiban tartja). Egy speciális gélt alkalmazunk a nagy tavaszra, és az orvos megkezdi a vizsgálatot. Az eljárás során az érzékelőt áthelyezi az időbeli vagy a nyaki részbe, hogy teljes mértékben tanulmányozza az összes agyi struktúrát és folyamatot.

A neuroszonográfia teljesen fájdalommentes és nem képes károsítani a gyermekek egészségét. Az egész folyamat legfeljebb 10 percet vesz igénybe, röviddel a befejezését követően a szülők az eredményeket egy szakember megkötésével kapják meg. A diagnosztikus csak eredményeket ad, a neuropatológus pontos diagnózist állít elő.

Sebességmutatók

Vannak azonban olyan mutatók, amelyeknek nem lehetnek eltérések. A gyermek teljesen egészséges az alábbi mutatókkal:

  1. a szerkezet valamennyi agykomponense szimmetrikusan helyezkedik el;
  2. a szárszerkezetek nincsenek eltolva;
  3. egyértelműek, mindegyik megvizsgálható;
  4. a kamrák és a tartályok szerkezete egyenletes;
  5. szubkortikális magok és thalamus echogén;
  6. a vaszkuláris plexus hiperheaikus;
  7. az oldalsó kamra elülső szarvának hossza legfeljebb 2 mm;
  8. az oldalsó kamra mélysége 4 mm;
  9. a félgömbök közötti távolság legfeljebb 2 mm, nem szabad folyadékkal tölteni;
  10. az átlátszó partíció négyzet alakú üreggel van feltöltve folyadékkal (a válaszfal elválasztja az elülső részt és a corpus callosumot);
  11. a harmadik kamra átlagosan 2-4 mm;
  12. egy nagy tartály mérete 3-6 mm.

A normál sebesség változik, amikor a baba érik. A táblázat bemutatja az újszülöttek és gyermekek 3 hónapos adatainak dekódolását.

Újszülöttek NSG agya

A baba születése nehéz folyamat nemcsak az anya, hanem a baba számára is.

Ezért az első napok óta az orvosok figyelik az újszülöttet, és értékelik annak állapotát, reflexjeit, viselkedési normáit.

Ha talál valamilyen eltérést, sürgős diagnózist kell végezni a diagnózis tisztázása érdekében.

Az agy kialakulásával összefüggésben vannak a csökkent reflexek és néhány csecsemőfelismerés.

Az állapotának értékeléséhez alkalmazza az újszülött agyának NSG-jét.

Mi az NSG

Az NSG neuroszonográfia az agy ultrahangvizsgálata, amelyet gyermekgyógyászatban használnak a gyermek agyának állapotának és működésének értékelésére.

Ezeket a szökőkutakat az év késik. Mint tudják, az ultrahangos hullámok csak a lágy szöveteken keresztül hatolnak be, aminek következtében a neuroszonográfia nem-benőtt baktériumokon keresztül történik. Ezért a korhatár.

Jelzések

Az NSG-t ilyen esetekben újszülötteknek írják elő:

  • Kisebb születési súlyú, korai születésű csecsemők;
  • csecsemők, akiknek születési sérülése van (nehéz szüléssel);
  • a központi idegrendszer rendellenességei (reflexek, görcsök, tremorok stb. megsértése);
  • a koponya deformációjával;
  • háztartási sérülések esetén (esik);
  • az újszülött más szerveinek patológiái az általános állapot felmérésére;
  • intrauterin fertőzésekkel;
  • hipoxiában szenvedő gyermekek.

Ismerje meg, hogy egy álla remegés egy újszülöttben, hogy ne hagyja ki a veszélyes tüneteket.

Ez a vizsgálat káros?

A neuroszonográfia nem veszélyes és rendkívül informatív tanulmánynak tekinthető. Maga az eljárás fájdalommentes és nem okoz kellemetlen érzést a babában. Szükség esetén, még súlyos beteg gyermekeknél is.

Az NSG-nek nincsenek ellenjavallatai. Szükség esetén újra futtatható. Számos fejlett országban az NSS kötelező egy év alatti gyermek számára.

Szükségem van képzésre

Az NSG speciális előkészítése nem szükséges.

Ennek az ultrahangnak a végrehajtásakor a gyermek könnyen mozoghat - ez nem befolyásolja az eredményt.

A baba nem érzi kellemetlen érzéseit.

Hogyan működik az eljárás

A felmérés jellemzően nem tart (10 percig). Baba verem a kanapén. Lehet ébren vagy aludni - nem befolyásolja az eredményt. Anya jelen van a gyermek mellett.

A készülék a csecsemő korának megfelelően állítható be.

Az érzékelő segítségével az orvos megvizsgálja a gyermek agyát, leggyakrabban egy nagy rugón keresztül. Az adatok a képernyőn jelennek meg. A kapott információk értékelése után az orvos megállapítja az agy állapotát és patológiáit (ha megtalálják).

Minden anyának meg kell ismernie a különböző korú gyermekek pulzusszámait és a beszédfejlődés sebességét - ez segít időben észlelni a problémát, és nem kiváltja a helyzetet.

Mit lehet felfedni

A neurosonográfia segítségével időben azonosítható a gyermek agy különböző rendellenességei és szerkezetei.

Az NSG képes azonosítani az ilyen problémákat:

  • Malformációk és szerkezeti változások az agy egészében;
  • Különböző ciszták (folyadékalakzatok), amelyek az agy részeit préselik és befolyásolják munkáját;
  • Az agy fertőző és gyulladásos betegségei (pl. Meningitis);
  • vérzés;
  • Tumorok (nagyon ritka);
  • Agyi ischaemia;
  • Sérülések, hematomák, csontkárosodás.

találatok

Az NSG-ből származó adatok dekódolását csak az orvos végzi.

Becsülje meg az alábbi adatokat:

  1. A baba agyának szimmetriája.
  2. Az agy konvolúcióinak egyértelműsége.
  3. Az agyi kamrai (általában szimmetrikus, homogén, anechogén)
  4. A vaszkuláris plexus (norm - plexus homogén és hiperechogén);
  5. A kóros formációk jelenléte.

Normál értékek

Általában minden agyi szerkezet szimmetrikus, nincsenek ciszták, malformációk, vérzés jelei, leukomalácia és ischaemia.

Az agy fő anatómiai szerkezetének normál méretei:

  • A szubarachnoid tér szélessége legfeljebb 3 mm;
  • A félgömb alakú rés - 4 mm-ig;
  • A harmadik kamra - legfeljebb 6 mm;
  • Az oldalsó kamra elülső szarvának mélysége - legfeljebb 4 mm
  • Az oldalsó kamra nyakszívójának mélysége - legfeljebb 15 mm
  • A kamra testének mélysége - 4 mm-ig
  • Nagy nyakszívó tartály - 44-85 négyzetméter. mm;

betegségek

Az NSG a leginkább informatív módszer egy újszülött agyának diagnosztizálására. Leggyakrabban ilyen patológiák találhatók:

    A Hydrocephalus olyan agykárosodás, amelyben folyadék halmozódik fel a tágult kamrákban.

Ha az NSH során az agy kamrai megnagyobbodását észlelik, javasolt a hidrocefalusz obstruktív formája.

  • Holoprocephalus - az előjáték nem oszlik félgömbökre.
  • Parencephaly - egy üreg jelenléte az agyi féltekék középső régióiban (igaz ciszták). Az NSG-n ezek a ciszták lekerekített formájúak, amelyek tiszta falakkal rendelkeznek.
  • Különböző ciszták: vaszkuláris plexus (nem igényel beavatkozást, oldódást), szubependimális, arachnoid (orvos és megfigyelés megfigyelése).
  • Hemorrhagiás változások - hematomák, vérzés. Gyakran előfordulnak a hipoxia miatt a koraszülötteknél.
  • Mi a teendő, ha a patológiákat észlelik

    Ha hirtelen egy baba patológiája van, nincs szükség pánikra. Az időben észlelt betegség a gyógyulás felé vezető úton elért siker felét jelenti.

    Ezen túlmenően, a csecsemő agy működésének néhány rendellenessége önállóan megy át, és nem igényel kezelést, de a baba megfigyelése a szakember által.

    Ezért minden esetben először konzultáljon orvosával, és ne hagyja figyelmen kívül a további vizsgálatokat.

    Ha kérdése merül fel, ahol a csecsemő neuroszonográfiáját készítheti, akkor először forduljon orvosához.

    Szükség esetén az NSG-t egy speciális diagnosztikai központban kell elvégezni.

    Hasznos videó a témáról

    Ezután megnézhet egy videót, amelyben egy szakértő elmondja az NSG-t:

    Az újszülöttek és a csecsemők NSG-jének szabályai, az ultrahang eredményeinek értelmezése, normák és eltérések

    Közvetlenül a csecsemő születése után kezdődik a testének valamennyi rendszerének az új környezeti feltételekhez való igazítása. Elindultak azok a funkciók, amelyek korábban nem voltak aktívak, az agyi struktúrák munkája fokozott.

    A patológia kialakulásának megakadályozása érdekében az 1 éves kor alatti gyermekeknek az agy ultrahangát rendelik. Ezt a módszert használják a fejlődési rendellenességek észlelésére és a legbiztonságosabb és leghatékonyabb. Ennek ellenére sok szülő aggodalomra ad okot az eljárás lefolytatása előtt. Ez annak köszönhető, hogy nincs információ a tanulmány lefolyásáról. Hogyan érinti a fej ultrahang gyermekét? Mennyi az eljárás? Hol van az NSG?

    Mi az NSG, mely esetekben az eljárást csecsemőknek adják?

    Az agyi ultrahangot, amelyet újszülöttnek neveznek, neurosonográfiának nevezzük. Ez az eljárás egy új módszer az újszülött agyi struktúráinak tanulmányozására, amely lehetővé teszi, hogy információt kapjanak a fejlődéséről és a különböző rendellenességek jelenlétéről, amelyek veszélyt jelenthetnek a baba egészségére.

    Az NSG módszer a csecsemők számára elérhető a koponya csontjainak hiányos kialakulása miatt. A születés után a csecsemők fején egy ideig vannak olyan területek, amelyekre a csontmembrán nem tartozik. Ezeken a szökőkutakon keresztül végezzük el a gyermek agyának NSG-jét.

    A vizsgálatot a standard ultrahang elvének megfelelően végzik. Az ultrahang hullám egy nagy elülső és hátsó fontanellel halad. Néha az orvos az oldalsó fontanelleket használhatja az agy bizonyos részeinek jobb eléréséhez. Minél nagyobb a fontanel, annál nagyobb az agy területe, amely a vizsgálathoz rendelkezésre áll. A módszer használatának lehetősége a gyermek 12 hónapos korára korlátozódik.

    A neurosonográfia a gyermek születésének időpontjától számított 1 hónap elteltével kötelező. Ezután az eljárást korábbi időszakokban írják elő, ha vannak jelzések:

    Szükség van-e speciális felkészülésre a kutatásra?

    E módszer bevezetése előtt a gyerekeket általános érzéstelenítésnek kellett kitenni, ha a központi idegrendszer munkájában fennáll a zavarok gyanúja. Az újszülöttek agyi vizsgálata teljesen biztonságos eljárás. A baba számára ez nem jelent kárt. Az ultrahang folyamata nem jár kényelmetlenséggel, nem okoz kényelmetlenséget és nem okoz fájdalmat a gyermeknek.

    Nincs külön előkészítés az eljárásra. Az anya jelenléte az NSG alatt megengedett, az orvos minden kérdésére válaszol, ha a vizsgálat során valamit érdekel.

    Az eljárást nagy betűtípus jelenlétében végezzük. Lehet ultrahangot vezetni az alvás vagy a baba ébrenlétében. Az orvos minden szükséges manipulációt képes elvégezni, még akkor is, ha a baba nyugtalanul vagy sírva viselkedik - ez nem befolyásolja az eredményeket.

    Néha, a jelzések szerint, a baba, a neurosonográfia mellett, további Doppler-szonográfiát kell végeznie az agyi erek állapotának felmérése érdekében. Egy ilyen eljárás előtt az orvosok nem javasolják a gyermek 1,5 órás táplálását.

    Eljárási eljárás

    Amikor a baba fejét ultrahanggal végzi, számos területet használnak. A fő hozzáférési pont, amely lehetővé teszi, hogy jó áttekintést adjon az agyi üregről, az első fontanel. Ezen túlmenően, egy szakember megvizsgálhatja az agy egyes részeit az oldalakon található fontanellákon keresztül, valamint az időbeli régiókon és a nyakpánttal.

    Az orvos minden szükséges manipulációt 10 percen belül végez. A baba elfér a kanapén, miközben az anya vagy a nővér megtarthatja a fejét.

    Az eljárás során vizsgáljuk a tartályokat, a kamrákat, az átlátszó septum üregeit és más szerkezeteket. Különösen fontos a nagy tartály állapota, mert szerkezete tükrözi a hátsó koponya fossa fejlődésének megsértését.

    A vizsgálathoz kétféle érzékelőt használtunk: konvex vagy vektor. Az újszülöttek rendellenességeinek diagnosztizálásakor legfeljebb 6 MHz-es frekvenciát használnak, az eljárás későbbi időszakban történő végrehajtásakor az érzékelő frekvenciája körülbelül 2 MHz lesz. Az eljárás befejezése után az eredményeket megfejtjük, az orvos leírást készít, és következtetést ad.

    A kutatási eredmények értelmezése, standard lehetőségek

    Az NSG eredményeinek értékelésekor az orvos nem csak a normák és a patológia értékeit veszi figyelembe. Figyelembe veszi a csecsemő születésének körülményeit, függetlenül attól, hogy a születés természetes volt, vagy az anya császármetszett. Az olyan paraméterek, mint a magasság, a testtömeg és az intrauterin fejlődés is fontosak. A születéskor és a 3 hónapos korú csecsemőkre vonatkozó normák paramétereit a táblázat tartalmazza.

    Mik az agyi patológiák az NSG-vel?

    A vizsgálat során kapott értékek megfejtéséhez konzultálnia kell egy neurológussal, aki részletesen megvizsgálja az eredményeket, és képes lesz a következő kóros folyamatok azonosítására:

    • Ciszták átlátszó septum. Ez a képződés, különböző méretű és formájú, folyadékkal töltött. Az átlátszó septum cisztája nem jelent nagy veszélyt a gyermekre, a jövőben beavatkozás nélkül eltűnik. Néha azonban egy átlátszó septum cisztája növekszik, és szövődményeket okozhat, ezért anomália esetén a negatív következmények elkerülése érdekében monitorozás szükséges.
    • Tumor. Ezt a patológiát az agyi struktúrák veszélyes léziójának tekintik. A veszély mértékét az anyag mérete, elhelyezkedése és jellemzői határozzák meg.
    • Vízkórosság. Ilyen jogsértéssel az agyi kamrákban a folyadék jelentős felhalmozódása, az üreg és a tartályok bővülése határozza meg (azt javasoljuk, hogy olvassa el: miért van az agyi kamrák bővülése újszülöttekben?). A betegség nagy veszélyt jelent a baba egészségére. A Hydrocephalus kezelést igényel, amelynek hiányában jelentős mentális és beszédfejlődési zavarok léphetnek fel. A betegségre vonatkozó NSG eljárást ismételten végezzük. A szülőknek folyamatosan konzultálniuk kell az ilyen fejlődési rendellenességek kezelésére szakosodott orvosral.
    • Ischaemiás elváltozások. Ennek a patológiának a jeleit általában koraszülötteknél diagnosztizálják. Ez a jogsértés veszélyes következményekkel járhat, amelyeket a sejtek vagy az agyterületek halálában fejeznek ki.
    • Hemorrhage vagy hematoma. Az ilyen jelenségeket gyakran észlelik az újszülötteknél, akik 36 héttel korábban születtek. Néha ezek a kóros formációk olyan csecsemőkben találhatók, akik a születési folyamatban megsérültek. A megállapított jogsértés rendszeres nyomon követést igényel más súlyos betegségekre utalhat.
    • Megnövekedett intrakraniális nyomás. Ezt a kóros állapotot észlelik, ha az agy egyik félteke eltolódik, vagy túl nagy mennyiségű CSF van.
    • Aneurizma. Amikor ezt a szabálysértést észlelik, az agyüreg falának kiterjedése rögzítve van.
    • Agyhártyagyulladás. Az agy fertőzése, amely nagy veszélyt jelent a baba számára. Az időben történő kezelés az egyetlen módja a gyermekek egészségére gyakorolt ​​negatív következmények megelőzésének.

    Ellenjavallatok az agy ultrahangára ​​csecsemőknél

    Egyes szakértők meglehetősen szkeptikusak az ultrahangra, és úgy vélik, hogy az eljárást csak akkor kell elvégezni, ha bizonyíték van. Biztosak abban, hogy az ultrahang hőhatása negatívan befolyásolja a gyermeket. A 20. század hetvenes évei óta azonban ennek a módszernek az alkalmazásának teljes idejére nem került sor a gyermekek testére gyakorolt ​​negatív következményekre.

    Az újszülöttek agyának ultrahangja teljesen fájdalommentes eljárás, és lehetővé teszi, hogy gyorsan szerezze be a szükséges adatokat a baba egészségéről. Ez a legbiztonságosabb és legmodernebb módja, amely korai szabálytalanságokat mutat a gyermekek fejlődésében, és nincs ellenjavallata.

    Ha a gyermeket az agy ultrahangával időben kezelik, akkor még a legsúlyosabb fejlődési zavarok is megakadályozhatók, vagy a patológia mértéke csökkenthető a megfelelő kezelés előírásával. Az eljárás eredményeiről a lehető legpontosabb adatok megszerzéséhez a szakértők azt javasolják, hogy a születés pillanatától számított első három hónapban háromszor végezzék el. Az első vizsgálatot 1-2 napra írják elő, a második - 1 hónapon belül, a harmadik alkalommal, amikor a baba áthalad az NSG-nél, amikor 3 hónapra vált.

    A neurosonográfia költsége

    Az újszülöttek agyának NSG költsége az alábbi feltételek függvénye:

    • helyszín;
    • a szakember képesítésének mértéke;
    • annak a készüléknek a modellje, amellyel a kutatást végzik.

    Az NSG átlagos költsége 1000 és 3000 rubel között van. A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a csecsemő agya gyorsan fejlődik az első 12 hónapban, így ha a rendellenességet észlelik, az eljárást többször is el lehet írni. Ez szükséges a patológia fejlődésének megfelelő értékeléséhez és a lehetséges következmények előrejelzéséhez.

    Az újszülött nsg dekódolása. Az újszülött agyának ultrahanga: a norma. Az újszülött agyának ultrahangja: átirat. Az agyi kamrák mérete és kontúrjai

    Miért az agy ultrahang baba?

    200 évvel ezelőtt felfedezték az ultrahang azon képességének felismerését, hogy a különböző sűrűségű struktúráktól eltérően tükröződjenek, de a gyermekgyógyászatban ez a diagnosztikai módszer a 20. század közepétől vált népszerűvé.

    Az ultrahangos hullámokat piezoelektromos kristályok alkalmazásával nyerjük. A 0,5 - 15 MHz frekvenciájú hang rezgések hajlamosak a puha szövetekre behatolni, és különböző akusztikai jellemzőkkel rendelkező szerkezetekkel találkoznak.

    Valószínűleg ez az agy szomszédos struktúráinak változásainak következménye. A CT-adatok rendelkezésre állnak az oldalsó és harmadik kamrák növelésére, a kéreg vastagságának csökkentésére, az időbeli, nyaki, frontális régió aszimmetriájára. A hippocampus csökkent glutamátmérettel és megváltozott funkciójával, csökkent amygdala és paripocampal. Változások vannak a bazális ganglionokban és a kis agyban, de nem bizonyított, hogy antipszichotikus terápia vagy maga a betegség okozza-e őket.

    Tünetek és a jogsértések diagnosztizálása

    Összefoglalva, a BM igénye a következő területeken van: diagnosztikai, prognosztikai és terápiás. Természetesen szem előtt kell tartani, hogy a BM, amely megfelel az egyik célnak, nem találkozhat mindenkivel. Nincs kétség a CT jelenlétére a szkizofrénia kimutatható neurostrukturális változásaiban, de bizonytalan, hogy ezen eredmények milyen mértékben tekinthetők BM-nek ebben a szakaszban. Ennek megfelelően, mielőtt meg tudnánk határozni a stabil BM-kat, figyelembe kell venni azt a hatalmas mennyiségű munkát, amely a nagy, esetleg homogén betegcsoportok tervezett megfigyeléséhez szükséges.

    Néha a hang visszhangként jelenik meg, így az eljárás másik neve - echography. A modern technikákhoz képest az ultrahang előnyei:

    • Nem károsítja a szöveteket, a magzatot, a kromoszómákat, nincs ellenjavallata és mellékhatása;
    • Nincs szükség speciális képzésre, az érzéstelenítés vizsgálatára;
    • Nagyon korán elérhető;
    • Nem sok időt vesz igénybe;
    • Egy egyszerű eljárás többször megismételhető;
    • A gyerekek nem tolerálják a problémát.

    Mert mit csinálnak az agy ultrahangja csecsemőknek. A hang rezgések tulajdonságait használó tanulmányok egyike a leggyakoribb módja annak, hogy tanulmányozzuk a csecsemő agyának szerkezetét, amelyre mind a hatékonyság, mind a kezelés feltételei teljesen függenek.

    A skizofrénia craniofacialis formájának háromdimenziós morfometriai vizsgálata. Buckley4, a skizofrénia biomarkerei: rövid fogalmi áttekintés, betegségjelzők. 35. kötet, 1. kiadás, 3. o. Endofenotípusok a skizofrénia esetében: szelektív felülvizsgálat. A skizofrénia kisebb fizikai rendellenességei és a második trimeszter neurológiája közötti összefüggés előzetes bizonyítéka. A skizofrénia - bipoláris zavar - genetikai és közepes fenotípusai. Smith Saunders Co. Philadelphia, Van-e erős bizonyítéka a klinikai előnyöknek a skizofrénia patofiziológiájával kapcsolatban?

    neurosonography

    Az agy vizsgálatát, amely lehetővé teszi a medián agyi struktúrák határának meghatározását, elmozdulását, további agyüregeket, a kamrák bővülését, a véráramlási sebességet és az ultrahanggal az agyat tápláló edények változásait, neurosonográfiának (NSG) nevezik.

    A módszer segít a daganat, az agy tályog, az intrakraniális vérzés, a fejletlenség, az agyvérzés és az agy duzzanata, az intrauterin fertőzések szövődményeinek diagnosztizálásában.

    Kisebb fizikai rendellenességek a skizofréniában és a hangulati zavarokban. Tájékoztató morfogenetikus változatok az újszülöttekben. Kisebb fizikai rendellenességek a skizofrénia és a bipoláris affektív zavarok esetén. Kisebb fizikai rendellenességek a skizofrénia esetében: meta-analízis. Hosszú várakozás után itt az ideje, hogy egy pozitív terhességi tesztet lássunk. A férjem és én annyira boldogok voltunk, és a hír, hogy kettőjük volt, a boldogság kedvéért menjünk a mennybe. Az orvosok azt mondták, hogy a terhességem komoly lesz, mert egészségügyi problémáim vannak, és mert ez egy többszörös terhesség.

    Az edények és a véráramlás vizsgálata ultrahang segítségével lehetővé teszi az ischaemia (a vérkeringés hiánya), a szívroham (a gyenge véráramlás okozta sejtkárosodás) zónáját.

    A csecsemők számára az ultrahang különleges szerepet játszik, mivel a koponya csontjaitól mentes rugók, az 1-1,5 éves korú csecsemő fején maradnak.

    Craniotomia nélkül ebben a korban könnyen áthatolhat ezeken az ablakokon az agy munkájával kapcsolatos információk feltárásával.

    Minden jól ment 27 cigányig. amikor letartóztattak engem, amint összehúzódások és 1 cm-es kinyilatkoztatás volt. Ezért az orvosok segítségével sikerült megtartanom őket 30 cigány első napjáig. Mint minden született gyermek, Stephen és Krassimir kritikus állapotban voltak, és az első 72 óra volt a legfontosabb. Miközben az egyházközségben voltunk, más betegségekkel küzdöttünk. Mindkét fiúnak nagyon súlyos vérszegénysége volt, ami sok vérátömlesztést okoz. Stephen hiperbilirubinémiát végzett, és Krasimir egy szemében veseelégtelenséggel és retinopátiával küzdött.

    A fontanel mérete és az agyterületek kutatásának lehetősége.

    Egy egyszerű és megfizethető módszer lehetővé teszi a neurosonográfia használatát a csecsemők tömeges szűrővizsgálatai során az agyi patológiák korai felismeréséhez. Egyes szülészeti kórházakban az eljárást minden újszülött esetében végzik, de ez a módszer még nem vált kötelezővé.

    Megnövekedett szubarachnoid tér

    Miután ezt a feltételt „az agy vízének” nevezzük. Konzultáltunk Stefan-val egy idegsebészrel, aki MRI-t küldött nekünk. Azóta ellenőrző MRI-t végeztünk, mert ha ezek a kamrai növekszik, akkor műtétre van szükség. Eddig nincs csappantyánk, és Isten nem juthat oda. Azt is konzultáltunk egy idegtudós gyermekgyógyászati ​​szakemberrel, aki felfedezte a koordináció központi károsodását. Ez az orvos nem hazudott nekünk.

    A koraszülötteket, valamint azokat, akik nehéz körülmények között születtek, neurológusok küldenek ultrahangba. Miért csecsemők ultrahang az agy, akkor tanulni Dr. Komarovsky.

    Az NSG előkészítése

    A csecsemő fejének vizsgálatához csak a tavasz, a koponya csontjai közötti membrán, amely a magzat a születési csatorna mentén mozog, alkalmazkodik az anya testének anatómiai jellemzőihez. A növekvő intracranialis nyomás következtében a túlzott térfogat a fontanellákon keresztül ürül.

    Egy teljes életkorú csecsemőnél a születés idején a legtöbb forrás kemény szövetekkel van benőtt, csak a legnagyobb érzés touch általában puha, pulzáló, a koponya csontjainak szintjén helyezkedik el, néha small is kicsi.

    Az első három hónapban, míg a rugók rendelkezésre állnak, az NSG-t költeni. Az eredmények dekódolása nem befolyásolja a gyermek állapotát: alszik, ébren, sírva vagy nyugodtan.

    A Doppler ultrahang vizsgálatához egy korlátozás van érvényben az agyi edényeket vizsgálva: az eljárást az étkezés után 1,5 órával végezzük. Más esetekben nem szükséges speciális képzés. Hová tegyük az agy ultrahangát a csecsemőkben?

    Megadhatja a címét a gyermekorvosától, hívja az orvosi központot, vagy az orvosi intézmény honlapján elektronikus fordulónapi orvosi találkozót használhat.

    Olvassa el itt. hogyan alakulnak ki a görcsök a csecsemőkben.

    Az NSG indikációi

    • A baba születése a terhesség 36. hete előtt;
    • Születési súly ─ 2 kg 800g-ig;
    • A munka nehézségi foka 7/7 pont és kevesebb az Apgar skálán ─ (a központi idegrendszer fejlődési rendellenességekkel járhat: fülforma, ujjak száma);
    • Hernia (az agy kiálló része a héjjal);
    • A csecsemő születésének meghiúsulása;
    • Az intenzív ellátásban bekövetkező születési sérülések miatt fordított fordítás;
    • Elhúzódó vagy gyors szállítás;
    • Intrauterin fertőzés;
    • A munkaerő-aktivitás hiánya a víz elhagyása után a konfliktusos rhesus tényezőben;
    • Terhes nő ultrahang vizsgálatakor megvizsgálták a magzat patológiáját;
    • 1 hónap a császármetszés után;
    • Segédeszközök (fogó, vákuumos elszívó stb.) Szüléskor történő használata;
    • Nem szabványos fejforma;
    • Születési trauma;
    • Strabizmussal, görcsökkel, csavarással, parézissel, bénulással.

    A csecsemők szeszélyes viselkedése, állandó regurgitáció, könnyesség, ha más szervekben nincs patológia, a fej ultrahangát írják elő. A meningitis, az encephalitis, a genetikai rendellenességek, a fejsérülések kezelésének hatékonyságát ultrahanggal ellenőrizzük.

    A vérzés, ciszták, ischaemia, hidrocefalusz, intracerebrális tályog is ultrahanggal diagnosztizálható.

    Hogyan működik az eljárás

    Az ultrahangot a fontanellákon keresztül végezzük, ha a hátsó koponyaüreg szerkezetét, majd a fej hátulját kell tanulmányozni. A baba elhelyezése a kanapén, a templomokon (ha vannak rugók) és a nagy rugó területén egy gélvezetővel kenhető érzékelőt kell felszerelni.

    Néha felfedezni és a nyakát.

    Az érzékelő helyzetének beállításával az orvos megvizsgálja az agy szerkezetét.

    A gyermekek nem érzik a fájdalmat, a vizsgálat legfeljebb 10 percig tart.

    A kijelzőn megjelenik egy echography kép. A sűrű szövetek világos színekkel vannak kiemelve, laza - sötétebb.

    Jellemzően az agy 12 mutatójának szonometriája. A méréseket összehasonlítjuk a szabványokkal, és a szakember véleményt ad az agy ultrahangának a normák szerinti csecsemőkben való megfeleléséről.

    Ez nem diagnózis, csak egy neurológus diagnózisának eszköze. Ha komoly eltérések történnek, tisztázó tanulmányok (MRI, CT).

    Az NSG eredmények értelmezése

    A baba ultrahangára ​​vonatkozó normákat a születésének időzítése határozza meg. Vannak azonban kötelező kritériumok az agy ultrahangának dekódolásához csecsemőknél:

    • Minden agyi szerkezet szimmetrikus elrendezése;
    • Minden megfogalmazás jól látható;
    • Az agyi kamrák és a tartályok homogén szerkezetűek;
    • A thalamus és a szubkortikális magok mérsékelt echogenitással rendelkeznek;
    • Az oldalsó kamra elülső kürtje ─ 1-2 mm hosszú;
    • Az oldalsó kamra teste ─ 4 mm mély;
    • A félgömb alakú rés (szélesség ─ 2 mm) nem tartalmaz folyadékot;
    • A vaszkuláris plexus hiperheaikus;
    • 3. kamra ─ 2-4 mm;
    • Nagy tartály ─ 3-6 mm;
    • Eltérő szárszerkezetek nélkül.

    A vizsgálat után az orvos dekifferálja és leírja az eredményeket. Ehhez 12 szabályozási kritériuma van.

    A kamrák méretét és kontúrjait értékeli (segít a ricket, a hidrocefalusz és más patológiák diagnosztizálásában). Ezután elvégezzük a nagyméretű edények állapotának vizsgálatát (ez segít a ciszták, a vérzés megállapításában).

    Az agyi kamrák mérete és kontúrjai

    Általában a kamrai típus egy cerebrospinalis folyadékkal töltött üreg. A kamra kiterjesztése a cerebrospinális folyadék koponya-dobozában hidrocefhalus gest torlódást jelenthet.

    A betegség veleszületett és szerzett. A fejlődés oka lehet az intrauterin fertőzés, a magzat fejlődési rendellenességei, a vérzés.

    Azok a gyermekek, akiknek ez a diagnózisa van, megnövekedett fejmérettel, nagy rugókkal és egy kiemelkedő homlokmal rendelkezik.

    Megnövekedett szubarachnoid tér

    A cerebrospinális folyadékkal teli zóna a puha és arachnoid membrán között helyezkedik el. Általában a szélességnek néhány milliméternek kell lennie. Ennek a területnek a növelésével a sérülés vagy fertőzés után a membránok gyulladására gondolhat.

    Ciszták a choroid plexusban

    Ezeket a daganatokat ultrahangban láthatjuk a terhesség alatt. A második életévben csecsemőknél és gyermekeknél alakulhat ki. A felnőttekben ciszták vannak.

    • A szubependim ciszták a kamrai fal közelében helyezkednek el, és hipoxia és kisebb vérzés után alakulnak ki. Ezek nem befolyásolják az agyi aktivitást, és nem igényelnek kezelést.
    • Az arachnoid ciszták az arachnoid membránban találhatók. Kritikus méretek - 3 cm-től, amelyek már nyomást gyakorolnak az agyra, epilepsziát okozva. Függetlenül attól, hogy egy ilyen ciszta nem oldódik meg.

    Agyi vérzések agyi központokban

    Az intrauterin fertőzés, a vér konfliktusos rhesusának, az oxigénhiánynak köszönhető a patológia. születési sérülések, véralvadási zavarok. A koraszülötteknél gyakrabban fordul elő.

    Hasonló vérzés történik négy fokú komplexitás mellett. Ilyen diagnózis esetén a neurológus megfigyelése kötelező, mivel az önkezelés hatása nagyon veszélyes.

    ischaemia

    Az oxigénhiány az ischaemia során károsíthatja az idegsejteket. Ez a koraszülés után következik be, amikor a tüdő nem eléggé fejlett a csecsemő megjelenésekor.

    Az idegsejtek károsodását az agy lágyulása kíséri, ami zavart okoz a baba fejlődésében.

    agyhártyagyulladás

    Az agy fertőzése a membránok sűrűségét és gyulladását okozza. A betegség azonnali kezelést igényel.

    Daganatok

    A koponya-doboz térfogati neoplazmái ritkaak, annál fontosabb, hogy a neurológus állandó felügyelete alatt álljon.

    Jelentős számú „találattal” érdemes konzultálni az orvossal a D-vitamin felírásáról a baba számára, ami hozzájárul a springflowers gyors növekedéséhez. A megnövekedett intrakraniális nyomás miatt ez nem hasznos.

    Az ilyen esetekben a konzultációk határidőket vagy a vakcinázás teljes elutasítását igénylik. Zárt rugókkal transzcraniális ultrahangot töltenek, kevésbé informatív, mint az NSG.

    Az MRI egyértelműbb képet adhat a betegségről, de a gyermekre vonatkozó kötelező általános érzéstelenítés nem mindig indokolt. A csecsemőkben az agyi ultrahang ára 1300 - 3800 rubel lehet. A költség függ attól a régiótól, ahol a felmérés folyik: Moszkvában 1600 rubel. és több, az agy ultrahangja a csecsemőkben Szentpéterváron ─ 1000 rubeltől.

    következtetés

    A tematikus fórumokon a szülők elégedettek a felmérés feltételeivel. Csak a szonológusok következtetéseit megijesztik.

    Az időben történő diagnózis azonban jelentősen megnöveli a gyógyulás esélyeit, mert az első életévi csecsemő agyai éretlenek, és a test képességei ebben a korban nagyok.

    A szülőknek meg kell vizsgálniuk a jelzések listáját annak érdekében, hogy megértsék, hogy a megmagyarázhatatlan sírás, hangulatok, megrázkódás, görcsök ártalmatlanok.

    Az ultrahang lehetővé teszi a belső szervek munkájának és szerkezetének tanulmányozását. A hullámok tükröződésével a kész adatok a monitorra kerülnek. A csecsemőkben az agy ultrahangja kötelező megelőző vizsgálati eljárás. A kapott adatoknak köszönhetően megítélhető az agy szerkezete és az érrendszer működése. A vizsgálatot gyorsan és fájdalommentesen végzik, a gyermekre nézve nincs veszély.

    Az NSG (neurosonográfia) lehetővé teszi az agy működésének és szerkezetének megsértésének azonosítását, valamint a központi idegrendszer munkájának értékelését.

    Tartsa az NSG-t egy fontanelle-n keresztül, amely a koponya csontozatlan csontjai között helyezkedik el. Ennek köszönhetően az eredmény pontos és helyes lesz. A tapintású rugó puha, a pulzálás érzés. Általában a fej felületének szintjén kell lennie. A duzzanat az egészségügyi problémákról beszél.

    Az NSG eljárás nem igényel további képzést - elegendő a gyermek fejét a kupakról szabadítani. Az eredmény nem befolyásolja a gyermek állapotát, még akkor is, ha sír, rossz, vagy csendben tanulmányozza a helyzetet. Végezze el az eljárást és a gyermek alvásakor.

    Mi okozza ezt a tanulmányt?

    Az ultrahang kötelező ütemezett eljárás egy hónap alatt. Más esetekben az NSG jelzései az első élet hónapja előtt a következő esetek:

    E. Malysheva: A közelmúltban sok levelet kaptam a rendszeres női nézőimtől a mellkel kapcsolatos problémákról: MASTITE, LACTOSTASIS, FIBROADENOMA. Annak érdekében, hogy teljesen megszabadulhasson ezekről a problémákról, azt tanácsolom, hogy ismerkedjen meg a természetes összetevőkre épülő új módszerrel.

    Egy hónap alatt a kötelező NSG a következő esetekben történik:

    • a császármetszéssel született gyermekek;
    • szabálytalan fejforma;
    • kutatást folytat az állam nyomon követésére;
    • olyan fejlődési rendellenességekkel, mint a torticollis, a squint, a paralysis;

    Az NSG egy hónapnál régebbi gyermekei a következő jelzések szerint járnak el:

    • értékeli az agy sérüléseinek vagy neurológiai betegségeinek kezelésének hatékonyságát;
    • fertőző betegségek (encephalitis, meningitis) után;
    • genetikai és génbetegségek;
    • fejsérülés.

    Egyes esetekben az agy MRI-vizsgálata, amelyet általános érzéstelenítéssel végeznek.

    A felmérés során kapott eredmények értelmezése

    Az eredmények sok tényezőtől függenek - a szállítás időtartama, a születéskori súly. A különböző életkorú gyerekek aránya a következő.

    1. Az agy minden részének szimmetrikus méretűnek és egyenletes összetételűnek kell lennie.
    2. A barázdák és a konvolúciók világos kontúrokkal rendelkeznek.
    3. A félgömb alakú résben lévő folyadék hiánya és mérete nem haladja meg a 3 mm-t.
    4. A kamrai vaszkuláris plexus hiperheaikus és homogén.
    5. Az oldalsó kamrák mérete: az első szarvak - akár 4 mm, nyakszarvú szarvak - 15 mm, a test 4 mm-ig. A harmadik és a negyedik kamra - 4 mm-ig.
    6. A nagy tartály normája legfeljebb 10 mm.
    7. Nincsenek tömítések, ciszták és tumorok.
    8. Az agy héja változások nélkül.
    9. A szubarachnoid tér mérete nem haladja meg a 3 mm-t. Ha ez több, a hőmérséklet és a gyakori regurgitáció növekedése esetén olyan betegség, mint a meningitis gyanítható. Ha nincsenek kapcsolódó tünetek, minden más vizsgálat normális, talán ez egy átmeneti jelenség.

    A kamrák üregét nem szabad kibővíteni. Növekedésük azt jelzi, hogy olyan betegségek vannak, mint a hidrocefalusz, a görcsök. A hidrocefalusz alatt a gyermeknek nagy feje van, duzzadt tavasszal. Ez a jogsértés gyakori fejfájást, mentális és fizikai fejletlenséget okoz.

    Az oldalsó kamrák tartalma (jobb és bal) cerebrospinális folyadék. Speciális lyukak segítségével csatlakoznak a harmadik kamrához. Van még a negyedik kamra, amely a kisagy és a medulla között helyezkedik el.

    Az oldalsó kamrákban a cerebrospinális folyadék összekapcsolása következik be, amely után a szubarachnoid térbe kerül. Ha valamilyen oknál fogva ilyen kiáramlást zavarnak, a hidrocefalusz előfordul.

    A folyadék mennyiségének növekedése esetén az oldalsó kamrák aszimmetriája (expanzió) figyelhető meg. A betegség koraszülött gyermekeknél diagnosztizálható, mivel nagyobb oldalsó kamrákkal rendelkeznek.

    Ha az oldalsó kamrák aszimmetriáját észlelik a HCG-n, mérjük meg a méretet, határozzuk meg a mennyiségi és minőségi jellemzőket.

    A kamrai üreg kiterjedésének fő oka a hidrocefalusz, a koponya és az agy sérülése, a központi idegrendszer károsodása és az újszülött egyéb rendellenességei.

    Egy átlátszó septum cisztáját általában a születés óta észlelik. Az átlátszó septum egy vékony lemez, amely agyszövetből áll. Ezen lemezek között egy réshez hasonlító üreg. Az átlátszó septum cisztája egy folyadékkal gyulladt üreg. Az üreg felgyülemlik és elkezdi összenyomni a szomszédos szöveteket és edényeket.

    Szinte minden koraszülöttnél egy átlátszó szeptum cisztája található az NSG-ben. Egy idő után eltűnik. Ha az átlátszó szeptum cisztája közvetlenül a születés után észlelhető, akkor a legtöbb esetben speciális gyógyszeres kezelés nem írható elő.

    Ha az átlátszó szeptum cisztája trauma, gyulladás vagy fertőző betegség okozza, azonnali kezelésre van szükség. Az együttes tünetek előfordulhatnak (fájdalom a fejben, látás- és halláskárosodás).

    Az NSG során, amelyet minden hónapban a szabálysértés észlelése után hajtanak végre, meghatározták az átlátszó septum cisztájának kialakulásának és növekedésének dinamikáját. A növekedési sebességtől és a ciszta okától függően a további kezelés függ. A legtöbb esetben az agy üregét felszabadító gyógyszerek.

    Ha az NSG során bármilyen szabálytalanságot észleltek, el lehet dönteni az összes oltás egészségügyi előnyeiről. A vakcinázás hozzájárulhat az állapot romlásához, így a vizsgálat után meg kell látogatni egy neurológust.

    A diagnózis dekódolását és tisztázását neurológus végzi. Csak ő tudja megírni a helyes kezelést, és idővel megfigyelni a betegség előrehaladását. Ő is figyelmeztet a lehetséges szövődményekre és megakadályozza az egyéb rendellenességeket.

    uziprosto.ru

    Az ultrahang és az MRI enciklopédia

    Neurosonográfia újszülötteknél: normák és patológiák az élet első hónapjában

    Az ultrahang-diagnózist az orvostudomány különböző területein használják. Nem kivétel a gyermekgyógyászat. Az újszülöttek számára az agyi patológiák azonosítására neuroszonográfiát rendelnek. Ez a kutatási módszer számos előnnyel jár - magas információs tartalom, sugárterhelés hiánya, nem invazivitás, többszörös vizsgálatok elvégzésének lehetősége.

    Neurosonográfia: mi az

    Az NSG ultrahang technika egy csecsemő vagy újszülött gyermek agyának tanulmányozására. Jelenleg a hagyományos újszülött vizsgálat fontos részét képezi. A neuroszonográfia lehetővé teszi az orvosok számára, hogy különböző patológiákat mutassanak:

    • veleszületett rendellenességek;
    • a szervezet szerkezetének megsértése fertőző és gyulladásos betegségekben;
    • vérzés;
    • ischaemiás elváltozások.

    Az újszülött vizsgálatához az élet első hónapjában hordozható szkennerek használhatók. Ezek hiányában egy helyhez kötött eszközt használnak. Ilyen esetekben a gyermekeket az ultrahangszobában vizsgálják (a szoba és a szkenner speciális egészségügyi kezelése a szkennelés előtt történik).

    Az NSG indikációi

    Az újszülöttek neuroszonográfiáját anyasági kórházakban végzik. A tanulmány akkor kerül kijelölésre, ha a következő jelzések:

    1. A koraszülöttség. Ezt a kifejezést a magzat állapotának jelzésére használják, amely a normális intrauterin fejlődés vége előtt született. A született gyermek korai állapotnak tekinthető, ha a terhességi idő (az utolsó menstruáció első napjától a szülésig tartó időszak) kevesebb, mint 36 hét.
    2. Az újszülött állapotának értékelésének alacsony eredményei. Az Apgar-skála 1-5 percig tart. A normál tartományon belül ez a mutató 7 pontnak kell lennie. Az NSG-t olyan esetekben hajtják végre, amikor a gyermek a születés után 5 percnél kevesebb pontot kap.
    3. Alacsony testtömeg. Az újszülöttek esetében ez a mutató 3 és 3,5 kg közötti normál tartományban lehet. Kis eltérések megengedettek. A 2800 g-ot meg nem haladó testtömeg a súlyos patológiák lehetséges jelenlétét jelzi. Ennek az indikátornak az értéke NSG.

    A vizsgálat indikációja a krónikus intrauterin hipoxia, a születendő gyermek és az anyja fertőző betegségeinek előfordulása, valamint a szülés során bekövetkezett fulladás. A neuroszonográfia szintén szükséges a központi idegrendszer zavarainak klinikai jeleinek jelenlétében (állandó megdöbbentés, a végtagok és az álla remegése, a motoros aktivitás csökkenése), a disembriogenezis többszörös stigmái (enyhe eltérések bármely szerv anatómiai szerkezetében).

    Agyi neuroszonográfia

    Az anyasági kórházból való kilépést követően az NSS-et az első élet hónapban a gyermekeknek adják. A tanulmány a gyermekklinikán történik. Az első élet hónap után a gyerekek neuroszonográfiája ugyanazokkal a jelzésekkel történik, mint az újszülötteknél (koraszülés, alacsony születési súly, a központi idegrendszeri károsodás jelei és a disambiogenesis többszörös stigmái). Ismétlődő vizsgálatok kerülnek kijelölésre, ha vannak jelzések, és értékelik a kezelés hatékonyságát.

    A felmérés előkészítése

    Bizonyos esetekben speciálisan fel kell készülni az ultrahangra. A neuroszonográfia nem releváns. Az NSG előtt nem szükséges anesztézia vagy speciális gyógyszerkészítmény. A szülőknek az egyetlen ajánlás az, hogy a vizsgálatot megelőzően etessék a gyermeket (a jól táplált baba alszik).

    A vizsgálathoz nincsenek ellenjavallatok. A neurosonográfia még azokban a csecsemőkben is elvégezhető, akiknek általános állapotát súlyosnak ítélték. Ha a gyermek intenzív ellátásban vagy az intenzív osztályban van, akkor a vizsgálatot egy inkubátorban (egy speciális eszköz, amelyben beteg vagy koraszülött baba kerül elhelyezésre).

    könyv neurosonography

    A vizsgálatot vektor vagy standard konvex érzékelő segítségével végzik. Gyakorisága körülbelül 6 MHz (ha az újszülötteknél vizsgálatot végeznek) vagy körülbelül 2 MHz (amikor idős csecsemőknél neurosonográfiát végeznek).

    A szakértők rögzítik az érzékelőt egy nagy betűméret területére, és több vizsgálatot végeznek. Ha az érzékelőt a koszorúér varrata mentén helyezzük el, akkor a keresztmetszeteket a frontális síkban, koronárianak is nevezzük. Tanulmányozza az agyat. Szerkezeteit egymás után vizsgálják, az elülső lebenyektől kezdve és a nyakszőrű lebenyekkel.

    Amikor az érzékelőt 90 fokkal elforgatják, a paraszagitális és sagittális síkokban levő szakaszokat kapjuk. Az első vizsgálat során a periventrikuláris területeket és a szubkortikális magokat értékeljük, az oldalsó kamrák töredékeinek mérését és az érrendszeri plexusok megjelenítését végezzük. A szagittális vizsgálat során meghatároztuk a cerebrospinális folyadékutak átjárhatóságát. A felmérés után az eredményeket megfejtjük.

    Egy axiális sík használható (a vizsgálatot az időbeli csonton keresztül végzik). Az ilyen vizsgálat azonban rendkívül ritka. Az újszülöttek ezen síkon keresztül történő neuroszonográfiáját néha a fontanel (9-12 hónapos és idősebb) bezárása után írják elő.

    Az NSG normál és kóros állapotokat eredményez

    1. Az agy normális echográfiai képe

    A neuroszonográfia eredményeként kapott képen az orgona anatómiai struktúrái láthatók. Minden csontképződés hiperheaikus. A szerv parenchimája átlagos echogenitással rendelkezik. A koszorúérben látható félgömb alakú rés. Az echogramon olyan hiperhechikus lineáris szerkezet jelenik meg, amely kis hornyokkal rendelkezik. Számuk és súlyosságuk a terhesség időtartamától függ.

    Bármelyik terhességi korban, a corpus callosum megtalálható a gyermekeknél a neurosonográfia során, egy idegszálas plexus, amely összeköti a bal és jobb féltekét. A szkennelés értékeli azokat a mutatókat, mint a méretek, a szerkezet egyértelműsége. A corpus callosum normái: körülbelül 35-50 mm hosszúság, a törzsrész vastagsága 3-5 mm.

    Az agyban üregek vannak kitöltve cerebrospinális folyadékkal. Őket hívják kamráknak. Az echogramon az utóhangszeres szerkezetek alakulnak ki. Az NSG alatt az agyi tartályokat (a meningerek közötti terek) is értékeljük. Fontos szerepet játszik a nagy tartály állapota. A hátsó koponya fossa fejlődésének anomáliái gyakran tükröződnek a szerkezetében.

    Az agy fontos része a kisagy. Funkciója a mozgás, az egyensúlyszabályozás, az izomtónus koordinálása. A kisagy magában foglalja a jobb és bal féltekét. Egy „féreg” - egy páratlan szerkezet - köti össze őket. A cerebelláris félteke echogramján az élet első hónapjában úgy néz ki, mint a hipoechoikus szerkezetek, amelyek elhelyezkedése a hátsó koponya fossa. A "féreg" hiperhű.

    Az agy normál echográfiai képe

    2. Echográfiai kép koraszülötteknél

    A gyermek szervének szerkezete függ a terhességi kortól. A mélyen koraszülötteknél az echogramokon széles szubarachnoid tér látható. Kisebb lesz, mint az agy parietális és frontális lebenyei érik.

    Az oldalsó kamrák körül egy „fiziológiai halo” érzékelhető fokozott echogenitással. A koraszülötteknél megfigyelhető. A halo echogenitása néha hasonlítható a koroid plexus echogenitására (vagy meghaladja). Ilyen esetekben a szakemberek gyanúsak az ischaemiás károsodásokra. A periventrikuláris pszeudocisztus kialakulása lehetséges.

    A korai újszülöttek cisztás képződésű neurogramma

    A koraszülöttek neuroszonográfiájával készült echogram egyik jellemzője a Verge üregének és az átlátszó septum üregének jelenléte. Az élet első hónapjában az utódok szerkezetei vannak. Az üreg bezárásához a Verge a terhesség 24-25. Az átlátszó septum ürege kisebb lesz, amikor a gyermek ér. 3 hónap elteltével a legtöbb gyermeknél nem láthatóvá válik.

    Agyi patológiák

    A kóros változások megjelenése a szervezetben gyakran a fertőző-gyulladásos betegségek miatt következik be. A szakemberek megkülönböztetik az intrauterin fertőzést (például herpesz, toxoplazmatikus, citomegalovírus) és a postnatalis időszak neuroinfekcióit (bakteriális, vírusos meningitis).

    A fertőző folyamatokat megkülönböztető specifikus ultrahangos jelek nem léteznek. A fertőző és gyulladásos betegségek hasonló morfológiai rendellenességeket okoznak.

    Az echogram-dekódolást az alábbi kritériumok szerint végezzük:

    • agyi parenchyma nekrózis;
    • a meningealis membrán gyulladásos beszivárgása;
    • a meszesedés, a parencephalikus és a szubependimális ciszták megjelenése;
    • a kamrák dilatációja, szubarachnoid tér.

    A neuroszonográfia kimutathatja az újszülöttben az abnormális agyi fejlődést:

    1. Veleszületett hidrocefalusz. E kifejezés megfejtése a CSF túlzott felhalmozódását jelenti a koponyaüregben. Ha az NSG során az agy kibővített kamrái kiderült, ez azt jelenti, hogy a gyermeknek van egy obstruktív formája a hidrocefalusznak. A kommunikációs típusú patológiát nemcsak a kamrák, hanem a szubarachnoid tér, az agyi tartályok terjeszkedése jellemzi.
    2. Goloprozentsefaliyu. Ennek a diagnózisnak a megfejtése az előtér elosztása a félteke felé. A holoprocephalusnak három formája van. Az alobar fajták esetében az agy egyetlen üreggel rendelkezik. A hét barbár formát az orrmellék jelenléte jellemzi, amely helyettesíti az orrnyílásokat. A neuroszonográfiával egy kamra látható. A szaglási izzók és a corpus callosum nem. Amikor a lobar forma, amely a corpus callosum legegyszerűbb, részleges agenesisének tekinthető, lehetséges.
    3. Porentsefaliyu. Ugyanakkor az agyi féltekék középső szakaszaiban (valódi ciszták) vannak üregek. Ők kommunikálnak a kamrákkal és a szubarachnoid térrel. A vizsgálat során ezek a ciszták kerek falakkal vannak ellátva.

    A normális agy és a hidrocefalusz kamrái

    Néha az NSG során a tumorokat észlelik. Elsősorban a középvonalban helyezkednek el (a harmadik kamrában, a kisagy méhében, a fogpótlásban). A daganatok következtében az agyi kamrák aszimmetriája figyelhető meg, kalcifikációk, vérzések és cisztás elváltozások jelentkeznek. Ezeknek a következményeknek az az lehet, hogy az NSG alatt az 1. élet hónapban diagnosztizálhatók tumorok. Azonban, hogy meghatározzák a megjelenésüket a kutatási módszerrel, lehetetlen.

    Minden patológiában jelentős helyet foglal el a vérzéses változások. Ezen agyi elváltozások egyike a szubarachnoid vérzés. Leggyakrabban a koraszülötteknél az oxigénhiány miatt jelentkezik. A szubarachnoid vérzéshez a következő ultrahangkép jellemzi:

    • az agy konvexitális felületén a barázdák és a konvolúciók mintájának echogenitásának növekedése;
    • a hirtelen kontúrokkal (vér) rendelkező hiperhechiás terület jelenléte.

    Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a neuroszonográfia rendkívül informatív diagnosztikai módszer. Az NSG-nek köszönhetően egy újszülött vagy csecsemő esetében kimutatható agyi patológia, vagy értékelhető a kezelés hatékonysága. A vizsgálat teljesen biztonságos a baba számára. Ez többször is végrehajtható. A csecsemő fájdalma az NSG alatt nem fordul elő.