Gyermekek autizmusának jelei. Külső jelek, autista viselkedés

Szklerózis

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

Milyen korban fordulhat elő az autizmus?

A gyermekautomizmust jelenleg 100 000 gyermekenként 2-4 esetben találjuk. A mentális retardációval (atípusos autizmus) kombinálva ez a szám 100 000-re nő 20 esetre. A fiúk és lányok aránya ezzel a patológiával 4-1.

Az autizmus bármilyen korban fordulhat elő. A betegség korától függően változik a betegség klinikai képe is. Hagyományosan van egy korai gyermekkori autizmus (legfeljebb 3 év), gyermekkori autizmus (3 éves kortól 10-11 éves korig) és tizenéves autizmus (11 év feletti gyermekeknél).

Az autizmus szabványos besorolásait illetően az ellentmondások eddig nem csökkentek. A betegségek, köztük a mentálisak, nemzetközi statisztikai osztályozása szerint gyermek autizmus, atipikus autizmus, Rett-szindróma és Asperger-szindróma. A mentális betegségek amerikai osztályozásának legújabb változata szerint csak az autizmus spektrum zavarai különböztethetők meg. Ezek a rendellenességek közé tartozik a korai gyermekkori autizmus és az atipikus.

Általában a gyermekkori autizmus diagnózisát 2,5-3 éves korban végezzük. Ebben az időszakban a beszédzavarok, a társadalmi közösülés korlátozása és az elszigeteltség legnyilvánvalóbbak. Az autista viselkedés első jelei azonban az élet első évében jelentkeznek. Ha a gyermek az első a családban, akkor a szülők rendszerint később észreveszik „eltérőségüket” társaiknak. Ez leggyakrabban akkor jelenik meg, amikor a gyermek óvodába megy, vagyis amikor a társadalomba integrálódik. Ha azonban már van egy gyermek a családban, akkor az autista gyermek első tüneteit általában az élet első hónapjaiban észleli. Egy idősebb testvérhez képest a gyermek másképp viselkedik, ami azonnal megragadja szüleinek szemeit.

Az autizmus később jelentkezhet. Az autizmus debütálása 5 év után figyelhető meg. IQ ebben az esetben magasabb, mint azoknál a gyermekeknél, akiknek autista debütálása 3 éves volt. Ezekben az esetekben az elemi kommunikációs készségek megmaradnak, de a világtól való elszigeteltség továbbra is dominál. Ilyen gyermekeknél a kognitív zavarok (memóriaromlás, mentális aktivitás stb.) Nem olyan kifejezettek. Nagyon gyakran magas IQ-val rendelkeznek.

Az autizmus elemei lehetnek Rett-szindróma keretei között. Egy-két évesen diagnosztizálják. Az autizmus a kognitív funkciók megőrzésével, amit Asperger-szindrómának (vagy enyhe autizmusnak) hívnak, 4 és 11 év között fordul elő.

Érdemes megjegyezni, hogy az autizmus első megnyilvánulása és a diagnózis időpontja között van egy bizonyos időszak. Megfigyelték a gyermek bizonyos jellemzőit, amelyeket a szülők nem tulajdonítanak fontosnak. Ha azonban erre az anyára koncentrálsz, akkor tényleg felismeri a „valami ilyenet” a gyermekével.

Tehát a gyermek szülei, akik mindig engedelmesek és nem hozták létre a problémákat, ne feledjük, hogy a gyermekkorban a gyermek gyakorlatilag nem sírt, órákig és így tovább figyelhette a falat. Ez azt jelenti, hogy a gyermek bizonyos jellegzetességei eredetileg léteznek. Ez nem azt jelenti, hogy a betegség "kék csavarként" jelenik meg. Az életkorral együtt, amikor a szocializáció szükségessége (óvoda, iskola) növekszik, mások csatlakoznak ezekhez a tünetekhez. Ebben az időszakban a szülők először fordulnak tanácsért egy szakemberhez.

Mi a különleges az autista gyermek viselkedésével kapcsolatban?

Annak ellenére, hogy ennek a betegségnek a tünetei nagyon változatosak és az életkortól függenek, azonban vannak olyan viselkedési jellemzők, amelyek minden autista gyermek számára közösek.

Az autista gyermek viselkedésének jellemzői:

  • a társadalmi kapcsolatok és kölcsönhatások megsértése;
  • a játék korlátozott érdekei és jellemzői;
  • az akciók ismétlődése (sztereotípiák);
  • a verbális kommunikáció megsértése;
  • a szellemi szféra rendellenességei;
  • az önmegőrzés sérült érzése;
  • a járás és a mozgások jellemzői.

A társadalmi kapcsolatok és kölcsönhatások megsértése

Az autizmussal élő gyermekek viselkedésének fő jellemzője, és 100% -ban megtalálható. Az autista gyerekek saját világukban élnek, és ennek a belső életnek a túlnyomó része a külvilágtól való távozás. Ezek nem kommunikatívak, aktívan elkerülik társaikat.

Az első dolog, ami furcsa lehet az anyának, az, hogy a gyermek gyakorlatilag nem kéri a kezét. A mellgyermekeket (egy éves kor alatti gyermekeket) tehetetlenség és inaktivitás jellemzi. Nem olyan élénkek, mint más gyerekek, reagálnak egy új játékra. A fény, a hangzás gyenge reakciója van, ritkán mosolyognak. Az autisták nem vagy rosszul fejleszthetik a kisgyermekek számára kialakuló újjáéledési komplexumot. A gyerekek nem válaszolnak a nevükre, nem válaszolnak a hangokra és más ingerekre, amelyek gyakran süketséget követnek. Általában ebben a korban a szülők először fordulnak egy audiológushoz (hallásszakértő).

A gyermek másképp reagál a kapcsolatfelvételi kísérletre. Agresszió támadások lehetnek, félelmek alakulnak ki. Az autizmus egyik legismertebb tünete a szemkontaktus hiánya. Mindazonáltal ez messze nem jelenik meg minden gyermekben, de súlyosabb formákban fordul elő, így a gyermek figyelmen kívül hagyja ezt a társadalmi életet. Néha a gyermek úgy néz ki, mint egy személy.
Úgy gondolják, hogy az autista gyerekek nem képesek érzelmeket mutatni. Ez azonban nem így van. Valójában sokan közülük az érzelmi szféra nagyon gyenge - ritkán mosolyognak, és arckifejezésük ugyanaz. De vannak olyan gyermekek is, amelyek nagyon gazdag, sokszínű és néha nem elég megfelelő arc-kifejezéseket tartalmaznak.

Ahogy felnő, a gyermek mélyen bejuthat a saját világába. Az első dolog, ami vonzza a figyelmet, az a képtelenség, hogy kapcsolatba lépjen a családtagokkal. A gyermek ritkán fordul segítségért, korán kezd önkiszolgálni. Egy autista gyermek gyakorlatilag nem használja az „adj”, „vegye” szavakat. Nem fizikailag kapcsolatba lép - ha megkérik, hogy ezt vagy azt az objektumot adja, nem ad kezébe, hanem dob. Így korlátozza az őt körülvevő emberekkel való interakcióját. A legtöbb gyermek nem tolerálja az ölelést és más fizikai kapcsolatot.

A legnyilvánvalóbb problémák maguk érezhetők, amikor a gyermeket az óvodába vezetik. Itt, amikor egy gyermeket más gyerekeknek próbálunk bevezetni (például egy közös asztalra helyezni vagy egy játékba lépni), különböző affektív reakciókat hozhat létre. A környezet figyelmen kívül hagyása passzív vagy aktív lehet. Az első esetben a gyerekek egyszerűen nem mutatnak érdeklődést a környező gyermekek, játékok iránt. A második esetben elfutnak, elrejtenek vagy agresszíven cselekszenek más gyerekek felé.

A játék korlátozott érdekei és jellemzői

Az autista gyerekek egyötöde figyelmen kívül hagyja a játékokat és mindenféle játéktevékenységet. Ha a gyermek érdeklődést mutat, általában egy játék, egy televíziós műsor. A gyermek egyáltalán nem játszik vagy monoton játszik.

A csecsemők hosszú időre rögzíthetik tekintetüket egy játékra, de nem érik el. Az idősebb gyermekek órákig figyelhetik a napfényt, az autóknak az ablakon kívüli mozgását, tucatszor nézhetik ugyanazt a filmet. Ebben az esetben a gyermekeknek ez a tevékenységgel kapcsolatos aggodalma aggasztó lehet. Nem veszítik el érdeklődésüket a munkájuk iránt, néha az elkülönülés benyomását keltve. Amikor megpróbálja elszakítani őket az osztályoktól, elégedetlenséget fejeznek ki.

A képzeletet és képzeletet igénylő játékok ritkán vonzanak ilyen gyermekeket. Ha a lánynak van egy babája, nem fogja felöltözni, leülni az asztalra, és bemutatni másoknak. A játék egy monoton akcióra korlátozódik, például fésülve a babát. Ezt a műveletet naponta tucatszor tudja megtenni. Még akkor is, ha a gyermek több játékot végez a játékával, mindig ugyanabban a sorrendben van. Például egy autista lány fésülhet, fürdhet és megváltoztathatja a babáját, de mindig ugyanabban a sorrendben, és egyáltalán nem. Általában azonban a gyerekek nem játszanak játékukkal, hanem rendezik őket. A gyermek különböző kritériumok szerint építhet és rendezheti a játékát - szín, forma, méret.

Az autista gyerekek különböznek az egyszerű gyerekektől és a játék sajátosságaitól. Tehát nem szokásos játékokkal foglalkoznak. Az autista figyelem inkább a háztartási tárgyak, mint például a kulcsok, egy darab anyag. Ezek a tárgyak általában kedvenc hangjukat, vagy kedvenc színüket teszik. Általában ezek a gyerekek a kiválasztott objektumhoz vannak kötve, és nem változtatják meg. Minden kísérlet arra, hogy a gyermeket elválasztják a „játékától” (mivel néha veszélyesek lehetnek, például amikor a dugót érintik) protest reakciók kísérik. A kifejezett pszichomotoros izgalomban, vagy éppen ellenkezőleg, önmagukban is kifejezhetők.

A csecsemő érdeklődése a játékok összeszereléséhez és építéséhez szükséges sorrendben csökkenthető, a parkolóban lévő autók újraszámításához. Néha az autista gyerekeknek még különböző hobbik is lehetnek. Például bélyegek, robotok gyűjtése, a statisztikák iránti szenvedély. Mindezen érdekek különbsége a társadalmi tartalom hiánya. A gyerekeket nem érdekli a bélyegzőkön ábrázolt emberek vagy az ország, ahonnan küldték őket. Nem érdekli őket a játék, de különféle statisztikák vonzhatják őket.

A gyerekek nem engedik senkinek a szenvedélyeikbe, még azok is, akik autista. Néha a gyerekeket nem is vonzza a játékok, hanem bizonyos akciók. Például rendszeres időközönként be- és kikapcsolhatja a csapot, hogy megnézze a vízáramlást, bekapcsolja a gázt a lángok megtekintéséhez.

Ritkábban az autista gyerekek játékaiban van egy patológiás fantázia, amely reinkarnálódik az állatokba, élettelen tárgyak.

Az ismétlődő cselekvések (sztereotípiák) hajlama

Az autizmusos gyermekek 80% -ában ismétlődő fellépések vagy sztereotípiák figyelhetők meg. Ugyanakkor a viselkedésben és a beszédben is sztereotípiák figyelhetők meg. Leggyakrabban ezek a motoros sztereotípiák, amelyek a fej monoton fordulatai, a vállak megrázkódása, az ujjak hajlítása. Rett-szindrómában az ujjak és a kézmosás sztereotípiás lehajtása figyelhető meg.

Gyakran előforduló sztereotípiák az autizmusban:

  • a fény be- és kikapcsolása;
  • homok, mozaik, croup öntése;
  • az ajtó lengése;
  • sztereotípiás pontszám;
  • dagasztó vagy szakító papír;
  • a végtagok feszültsége és relaxációja.
A beszédben megfigyelt sztereotípiákat echolalianak nevezik. A hangok, szavak, kifejezések manipulációi lehetnek. Ebben az esetben a gyerekek megismétlik a szülők, a tévében vagy más forrásokból hallott szavakat anélkül, hogy értelmeznék a jelentést. Például, amikor megkérdezzük: „lesz-e gyümölcslé?”, A gyermek megismétli: „lesz lé, lesz lé, lesz lé”.

Vagy a gyermek ugyanazt a kérdést is felteheti, például:
Gyermek - "Hol megyünk?"
Anya - "A boltban."
Gyermek - "Hol megyünk?"
Anya - "A tejboltban".
Gyermek - "Hol megyünk?"

Ezek az ismétlések eszméletlenek és néha csak egy hasonló mondattal rendelkező gyermek megszakítása után állnak meg. Például a „Hol megyünk?” Kérdésre, az anya válaszol “Hol megyünk?” És akkor a gyermek megáll.

Gyakran sztereotípiák vannak az élelmiszerben, a ruházatban, a gyalogos útvonalakban. Megszerzik a rituálék jellegét. Például egy gyermek mindig ugyanúgy megy, inkább ugyanezt az ételt, ruhát használja. Az autista gyerekek folyamatosan ugyanazt a ritmust érik el, a kezükben forgatják a kereket, egy bizonyos idő alatt egy székben lengve, gyorsan megfordítva a könyvek oldalát.

A sztereotípiák más érzékeket is érintenek. Például az íz sztereotípiákat az objektumok időszakos nyalása jellemzi; szaglás - tárgyak állandó szippantása.

Számos elmélet van a viselkedés lehetséges okairól. Egyikük támogatói a sztereotípiákat úgy tekintik, mint egyfajta ön stimuláló magatartást. Ezen elmélet szerint az autista gyermek teste hiperérzékeny, ezért ön stimulációt mutat az idegrendszer gerjesztése érdekében.
A másik, ellentétes fogalom támogatói úgy vélik, hogy a környezet hiper-izgatott a gyermek számára. Annak érdekében, hogy megnyugtassa a testet és megszüntesse a környező világ hatásait, a gyermek sztereotip viselkedést alkalmaz.

A verbális kommunikáció megsértése

A beszéd zavarai, az egyik fokú vagy más, az autizmus minden formája. A beszéd késedelemmel vagy egyáltalán nem fejlődhet ki.

A beszédbetegségek a korai gyermekkori autizmusban a leginkább kifejezettek. Ebben az esetben még a mutizmus jelensége (teljes beszédhiány) is megfigyelhető. Sok szülő megjegyzi, hogy miután a gyermek normálisan beszélt, egy bizonyos ideig (egy évig vagy annál többet) elhallgat. Néha, még a kezdeti szakaszban is, a gyermek beszédfejlődésében a társaik előtt áll. Ezután 15-től 18 hónapig van regresszió - a gyermek abbahagyja a beszélgetést másokkal, de ugyanakkor teljesen magával vagy álmában beszél. Aspergeri szindrómában a beszéd és a kognitív funkciók részben megmaradnak.

A korai gyermekkorban nem lehet gyaloglás, csípés, ami természetesen az anya azonnal figyelmeztet. Megjegyezzük a gesztusok ritka használatát a kisgyermekeknél. Ahogy a gyermek fejlődik, gyakran említik a kifejező beszédbetegségeket. A gyermekek helytelenül használják a névmásokat, fellebbezéseket. Leggyakrabban a második vagy a harmadik személynek nevezik magukat. Például a „akarok enni” helyett a gyermek azt mondja: „akar enni” vagy „akar enni”. Például a harmadik személyhez fordul, például „Antonnak szüksége van egy tollra”. Gyakran a gyerekek használhatják a felnőtteknél vagy a televízióban hallott beszélgetések részleteit. A társadalomban a gyermek egyáltalán nem használhat beszédet, nem válaszol a kérdésekre. Azonban egyedül önmagával kommentálhatja cselekedeteit, költészetet nyilváníthat.

Néha a gyermek beszéde érezhetővé válik. Ez idézetekkel, neologizmusokkal, szokatlan szavakkal, parancsokkal van feltöltve. Beszédükben az autodialóg és a rím-tendencia dominál. Beszédük gyakran monoton, intonáció nélkül, a kommentálási kifejezések dominálnak benne.

Az autisták beszédét gyakran egy sajátos intonáció jellemzi, amely a tónusok végén magas tónusokkal rendelkezik. Gyakran vannak hangos hangok, fonetikai zavarok.

A késleltetett beszédfejlődés gyakran a gyermek szülők beszédterapeutákhoz és patológusokhoz fordulásának oka. A beszédbetegségek okának megértéséhez meg kell határozni, hogy ebben az esetben a beszédet használják-e a kommunikációhoz. Az autizmusban a beszédbetegségek oka az, hogy nem szívesen lépnek kapcsolatba a külvilággal, beleértve a beszélgetést is. A beszédfejlődés anomáliái ebben az esetben a gyermekek társadalmi kapcsolatának megsértését tükrözik.

A szellemi szféra zavarai

Az esetek 75 százaléka különböző szellemi rendellenességek. Ez lehet mentális retardáció vagy egyenetlen mentális fejlődés. Ezek a leggyakrabban a szellemi fejlődés különböző szakaszai. Egy autista gyermek nehezen koncentrál és összpontosít. Gyorsan elvesztette az érdeklődését, a figyelem zavarát. A közös társulások és általánosítások ritkán állnak rendelkezésre. Az autista gyermek manipulációjának és vizuális készségeinek tesztelése általában jó. A szimbolikus és absztrakt gondolkodást igénylő tesztek, valamint a logika beillesztése azonban rosszul teljesül.

Néha a gyerekek érdekelnek bizonyos tudományágakban és az intelligencia egyes aspektusainak kialakításában. Például egyedi térbeli memóriájuk, hallásuk vagy észlelésük van. Az esetek 10% -ában az eredetileg felgyorsult intellektuális fejlődést bonyolítja az értelem felbomlása. Aspergeri szindrómában az értelem a korhatáron belül vagy még magasabb szinten marad.

Különböző adatok szerint a gyermekek több mint felében megfigyelhető az enyhe és mérsékelt mentális retardáció határain belüli intelligencia csökkenése. Tehát a fele az IQ-nál 50-nél kisebb. A gyermekek egyharmadának van határ-szintű intelligenciája (IQ 70). Azonban az intelligencia csökkenése nem teljes, és ritkán éri el a mély mentális retardációt. Minél alacsonyabb a gyermek IQ, annál nehezebb a társadalmi adaptációja. A magas IQ-val rendelkező többi gyermeknek nem szabványos gondolkodása van, ami szintén gyakran korlátozza társadalmi viselkedését.

A szellemi funkciók csökkenése ellenére sok gyermek megtanulja az alapfokú iskolai készségeket. Némelyikük megtanulja önállóan olvasni, megszerzett matematikai készségeket. Számos zenei, mechanikai és matematikai képesség fennmaradhat.

A szellemi szférában zavarok jellemzik a szabálytalanságot, nevezetesen időszakos javulást és romlást. Tehát a szituációs stressz, a betegség hátterében regressziós epizódok fordulhatnak elő.

Megzavarja az önmegőrzés érzését

Az auto-agresszió által megnyilvánuló önmegőrzés megszakadása az autista gyermekek egyharmadában fordul elő. Az agresszió - a különböző nem nagyon kedvező életviszonyokra adott válaszok formája. De mivel nincs társadalmi kapcsolat az autizmussal, a negatív energia önmagára vetül. Az autista gyerekeket saját maguk, a harapások jellemzik. Nagyon gyakran nincsenek „élleletek”. Ez a korai gyermekkorban figyelhető meg, amikor a baba lóg a babakocsi oldalán, felmászik a játszótéren. Az idősebb gyermekek kiugorhatnak az útszakaszra vagy ugrik egy magasságból. Sokan közülük hiányzik a negatív tapasztalat megszilárdulása az esések, égések, vágások után. Tehát, egy hétköznapi gyermek, aki egyszer esett vagy vág, egyszerre kerülni fogja ezt a jövőben. Az autista gyerek ugyanazokat a cselekedeteket hajthatja végre tucatnyi alkalommal, miközben maga fáj, de nem áll meg.

Ennek a viselkedésnek a természetét kevéssé tanulmányozták. Sok szakértő azt sugallja, hogy ez a viselkedés a fájdalomérzékenység küszöbének csökkenése miatt következik be. Ezt támasztja alá a sírás hiánya, amikor a baba eltalál és elesik.

Az auto-agresszió mellett agresszív viselkedés figyelhető meg, bárki felé irányul. Ennek oka lehet a védekező reakció. Nagyon gyakran megfigyelhető, ha egy felnőtt megpróbálja megtörni a gyermek szokásos életmódját. Ugyanakkor a változás ellenállásának kísérlete is megnyilvánulhat az automatikus agresszióban. Egy gyermek, különösen, ha súlyos autista formában szenved, megharaphatja magát, megverheti, szándékosan megüt. Ezek az intézkedések megszűnnek, amint megszűnik a beavatkozása a világban. Ebben az esetben ez a viselkedés a külvilággal való kommunikáció egyik formája.

A járás és a mozgások jellemzői

Gyakran az autista gyerekeknek van egy bizonyos járása. A leggyakrabban a pillangót utánozzák, miközben a hegyekben járnak, és kiegyensúlyozó kezük van. Néhányan ugrik. Az autista gyermek mozgásának egy sajátossága egyfajta kínos, szögletes. Az ilyen gyermekek futása nevetségesnek tűnhet, mert közben a karjukat hullámozzák, szélesre terjesztik a lábukat.

Az autista gyerekek ugyancsak járulékos lépésekben járhatnak, sétálva vagy sétálva szigorúan meghatározott speciális útvonalon.

Milyenek az autista gyerekek?

Gyermekek egy évig

A csecsemő megjelenését a mosoly, az arckifejezések és más fényes érzelmek hiánya jellemzi.
Más gyermekekkel összehasonlítva nem annyira aktív és nem vonzza a figyelmet. Szeme gyakran rögzített néhány (állandóan azonos) tárgyra.

A gyerek nem éri el a kezét, nincs újjáélesztése. Nem másolja az érzelmeket - ha mosolyog, nem válaszol egy mosollyal, ami teljesen nem jellemző a kisgyermekek számára. Nem gesztikulál, nem jelzi a szükséges tárgyakat. A baba nem hasonlít, mint más egyéves gyerekek, nem jár, nem válaszol a nevére. Az autista csecsemő nem okoz problémát és benyomást kelt egy „nagyon nyugodt gyermeknek”. Sok órán át sírás nélkül játszik magát, mások iránt érdeklődés nélkül.

Rendkívül ritka a gyermekeknél a növekedés és a fejlődés késése. Ugyanakkor az atipikus autizmus (autizmus a mentális retardációval) nagyon gyakran társbetegségekhez kapcsolódik. Leggyakrabban görcsös szindróma vagy akár epilepszia. Ugyanakkor késés van a neuropszichikus fejlődésben - a gyermek elkezd későn ülni, később megteszi az első lépéseket, elmarad a tömegtől és a növekedéstől.

Gyermekek évről 3 évig

A gyerekek önmagukban továbbra is zárva vannak, és áldozatok. Rosszul beszélj, de leggyakrabban nem beszélnek egyáltalán. 15 és 18 hónap között a gyerekek teljesen leállhatnak. Figyelembe veszik a különálló pillantást, a gyermek nem néz ki a beszélgetőpartner szemébe. Ezek a gyermekek nagyon korán kezdik magukat szolgálni, ezáltal egyre nagyobb függetlenséget biztosítva a külvilágtól. Amikor elkezdenek beszélni, a körülötted lévő emberek észreveszik, hogy a második vagy harmadik személynek nevezik magukat. Például: „Oleg inni akar” vagy „Szeretne inni”. A kérdésre: „Akarsz inni?” Azt válaszolják: „Inni akar.” A kisgyermekeknél megfigyelt beszédbetegség echolaliaban jelenik meg. Megismételik a más emberek szájából hallott kifejezéseket vagy kifejezéseket. A vokális hangokat gyakran megfigyelik, amelyek a hangok, szavak akaratlan kiejtésében nyilvánulnak meg.

A gyerekek elkezdenek járni, és a séta a szülők figyelmét vonzza. Gyakran járkózik, integetett kézzel (mintha egy pillangót imitálna). Pszichomotoros értelemben az autista gyerekek lehetnek hiperaktívak vagy hipoaktívak. Gyakran ott van az első lehetőség. A gyerekek állandó mozgásban vannak, de mozgásaik sztereotípiák. A székre hinták, a test ritmikus mozgásait. Mozgásuk monoton, mechanikus. Egy új tárgy tanulmányozásakor (például, ha egy anya új játékot vásárolt) óvatosan szippantják, érezhetik, rázzák, próbálnak kihangokat kivonni. Az autista gyerekeknél megfigyelt gesztusok nagyon excentrikusak, szokatlanok és kénytelenek lehetnek.

A gyermek nem eléggé normális tevékenység és hobbi. Gyakran játszik vízzel, a csapot be- és kikapcsolja, vagy egy fénykapcsolóval. A rokonok figyelmét vonzza az a tény, hogy a baba nagyon ritkán sír, még akkor is, ha nagyon nehéz. Ritkán kért valamit, vagy hihetetlenül. Egy autista gyermek aktívan elkerüli a többi gyermek társaságát. Gyermek születésnapján, matinézeknél egyedül ül, vagy elfut. Néha más gyerekek társaságában az autisták agresszívekké válhatnak. Agressziójuk általában magukra irányul, de másokra is vetíthető.

Gyakran ezek a gyerekek azt a benyomást keltik, hogy elrontottak. Szelektívek az evés során, nem jönnek együtt más gyerekekkel, sok félelmük van. Leggyakrabban a sötétség, a zaj (porszívó, ajtócsengő), egy bizonyos típusú közlekedés félelme. Súlyos esetekben a gyerekek mindent félnek - hogy elhagyják a házat, hagyják el a szobájukat, egyedül maradjanak. Még bizonyos formájú félelmek hiányában az autista gyerekek mindig félénkek. Félelmüket a külvilágra vetítik, mivel ismeretlen számukra. Ennek az ismeretlen világnak a félelme a gyermek fő érzése. Annak érdekében, hogy ellenálljon a helyzetváltozásnak és korlátozza a félelmeket, gyakran feltörik a tantrumokat.

Külsőleg az autista gyerekek nagyon változatosak. Úgy gondolják, hogy az autizmussal rendelkező gyerekek finom, nyomon követett arcvonásai vannak, amelyeken az érzelmek ritkán jelennek meg (a herceg arca). Ez azonban nem mindig áll fenn. A korai gyermekekben nagyon aktív arc-kifejezések, ügyetlen elsöprő járás. Egyes kutatók azt mondják, hogy az autista gyermekek és más gyermekek arc geometriája még mindig más - szemük szélesebb, az arc alsó része viszonylag rövid.

Óvodáskorú gyermekek (3-6 év)

E korcsoport gyermekeiben a társadalmi alkalmazkodás nehézségei előtérbe kerülnek. Ezek a nehézségek leginkább akkor fordulnak elő, ha a gyermek óvodába vagy előkészítő csoportba megy. A gyermek nem mutat érdeklődést a társaik iránt, nem kedveli az új helyzetet. Az életében bekövetkezett ilyen változásokhoz erőszakos pszichomotoros agitációval válaszol. A gyermek fő erőfeszítéseinek célja egyfajta „héj” létrehozása, amelyben elrejti, elkerülve a külvilágot.

A játékok gyermeke (ha van) egy bizonyos sorrendben, leggyakrabban szín vagy méret alapján kezdődik. A környező emberek észreveszik, hogy más gyerekekkel összehasonlítva, egy autista gyermek szobájában mindig van egy bizonyos életforma. A dolgokat a helyükön helyezik el, és bizonyos elvek szerint csoportosítják (szín, anyagtípus). A szokás, hogy mindig mindent megtalál a helyén, a gyermeknek kényelmet és biztonságot érez.

Ha ennek a korosztálynak a gyermekét egy szakértő nem konzultálta, akkor még inkább önállóvá válik. A beszédbetegségek haladnak. Az autista életmód megszakítása egyre nehezebbé válik. Egy kísérlet arra, hogy a gyermeket az utcára vigyük, erőszakos agresszióval jár. A rettegés és a félelem kristályosodhat a megszállott magatartásban, rituálékban. Ez lehet a kezek időszakos mosása, bizonyos szekvenciák az élelmiszerben, a játékban.

A többi gyermeknél gyakrabban, az autista gyerekeknek hiperaktív viselkedése van. Pszichomotoros értelemben ezek diszhibáltak és rendezetlenek. Az ilyen gyerekek állandó mozgásban vannak, alig maradnak egy helyen. Nehezen tudják ellenőrizni mozgásukat (dyspraxia). Az autisták gyakran kényszeres viselkedéssel is rendelkeznek - szándékosan cselekszenek bizonyos szabályok szerint, még akkor is, ha ezek a szabályok ellentétesek a szociális normákkal.

A gyermekek kevésbé ritkán fordulhatnak elő a hipoaktív mozgásban. Ebben az esetben finom motoros készségeket szenvedhetnek, amelyek nehézségeket okozhatnak bizonyos mozgásokban. Például egy gyermeknek nehézségei vannak a cipőfűzők árukapcsolásában, ceruzával a kezében.

6 évesnél idősebb gyermekek

Az autista iskolás gyerekek egyaránt részt vehetnek mind a speciális oktatási intézményekben, mind az általános iskolákban. Ha a gyermek nem rendelkezik rendellenességgel az intellektuális szférában, és a tanulással küzd, akkor kedvenc témái szelektivitása van. Általában ez a rajz, a zene és a matematika lenyűgözősége. Ugyanakkor, még a határvonal vagy a közepes intelligencia esetén is, a gyerekeknek nincs figyelem. Alig összpontosítanak a feladatokra, de ugyanakkor a tanulmányaikra összpontosítanak. Gyakran, mint mások, az autistáknak nehéz olvasniuk (diszlexia).

Ugyanakkor az esetek egytizedében az autista gyerekek szokatlan szellemi képességeket mutatnak. Ezek lehetnek zenei, művészeti vagy egyedi emlékek. Az autista esetek egy százalékában megfigyelhető saváns szindróma, kiemelkedő képességekkel számos tudásterületen.

Azok a gyermekek, akik csökkentették az intelligenciát vagy jelentős visszavonást magukban, speciális programokban vesznek részt. Először is ebben a korban a beszédbetegségek és a társadalmi meghibásodás áll. A gyermek csak a sürgős szükség esetén fordulhat beszédhez, hogy tájékoztassa az igényeit. Ez azonban megpróbálja elkerülni, kezdve nagyon korán szolgálni. Minél rosszabb a fejlett nyelvi kommunikációs nyelv, annál gyakrabban mutatnak agressziót.

A táplálkozási szokásoktól való eltérések a súlyos jogsértések jellegét is magukban foglalhatják, beleértve az étkezés megtagadását is. Enyhe esetekben az étkezést rituálék kísérik - bizonyos órákban egy bizonyos sorrendben étkeznek. Az egyes ételek szelektivitását nem ízlési kritériumok, hanem az edény színe vagy alakja alapján végezzük. Az autista gyerekek számára fontos, hogy az étel nézzen.

Ha a diagnózist korai stádiumban végeztük, és a kezelési intézkedéseket meghozták, sok gyermek jól alkalmazkodhat. Némelyikük általános oktatási intézményekből és mester szakmákból áll. A minimális beszéd- és szellemi fogyatékossággal élő gyerekek a legjobban alkalmazkodnak.

Milyen tesztek segítenek azonosítani az autizmust otthonában?

A tesztek célja az, hogy azonosítsuk az autizmussal kapcsolatos kockázatot egy gyermeknél. A teszt eredményei nem alapulnak a diagnózis megalkotásához, hanem a szakemberekkel való kapcsolatfelvétel okát jelentik. A gyermek fejlődésének jellemzőit figyelembe véve figyelembe kell venni a gyermek életkorát és az életkorához ajánlott vizsgálatokat.

Az autizmus diagnózisának tesztelése a gyermekeknél:

  • a gyermekek viselkedésének értékelése az általános fejlesztési mutatók alapján - születésektől 16 hónapig;
  • M-CHAT teszt (módosított szűrővizsgálat autizmusra) - 16–30 hónapos gyermekek számára ajánlott;
  • autizmus skála CARS (autizmus osztályozási skála a gyermekeknél) - 2-4 év;
  • szűrővizsgálat ASSQ - 6-16 éves gyerekeknek készült.

Gyermek tesztelése a születés utáni autizmusra való hajlamra

A gyermekegészségügyi intézmények azt tanácsolják a szülőknek, hogy a születésétől fogva figyeljék a baba viselkedését, és ha bármilyen ellentmondás található, forduljon a gyermek szakemberéhez.

A gyermek fejlődésében a születéstől a másfél éves korig terjedő eltérések az alábbi viselkedési tényezők hiánya:

  • mosolyog vagy próbál kifejezni örömteli érzelmeket;
  • válasz a mosolyra, az arckifejezésekre, a felnőttek hangjaira;
  • kísérletet tesz az anyával való érintkezés biztosítására a takarmányozás során, vagy a gyermek körülvevő emberekre;
  • reakció a saját nevére vagy egy ismerős hangra;
  • gesztikuláció, hullámzás;
  • az ujjak használata a gyermek számára érdekes tárgyak jelzésére;
  • megpróbálja elkezdeni a beszélgetést (virágzás, cooing);
  • kérem, vegye fel;
  • az öröm, hogy a kezedben van.
Ha a fenti rendellenességek egyike is észlelhető, a szülőknek orvoshoz kell fordulniuk. Ennek a betegségnek az egyik jele a szupererős kötődés a családtagokhoz, leggyakrabban az anyához. Külsőleg a gyermek nem igazolja imádását. Ha azonban fennáll a kommunikációs megszakítás veszélye, a gyerekek megtagadhatják az étkezést, hányást vagy hőmérsékletemelkedést.

M-CHAT teszt a 16 és 30 hónapos gyermekek vizsgálatára

Ennek a vizsgálatnak az eredményei, valamint a gyermekek szűrésére szolgáló egyéb eszközök (vizsga) nem rendelkeznek száz százalékos bizonyossággal, de alapul szolgálnak a szakemberek által végzett diagnosztikai vizsgálat lefolytatásához. Válaszoljon az M-CHAT tesztre vonatkozó tételekre "Igen" vagy "Nem". Ha a kérdésben feltüntetett jelenség a gyermek megfigyelése során legfeljebb két alkalommal jelentkezik, ez a tény nem olvasható ki.

Az M-CHAT tesztkérdések a következők:

  • # 1 - Élvezi-e a gyermek, amikor szivattyúzik (a karján, térdén)?
  • # 2 - Vajon a gyermek érdekelt-e más gyerekek iránt?
  • 3. - Szeretnék-e a gyerekek olyan tárgyakat használni, mint lépéseket, és mászni őket?
  • 4. - Élvezi-e a gyermek játékot a bújócskából?
  • 5. - A gyerek utánozza-e a játék során bármilyen műveletet (beszél egy képzeletbeli telefonon, rázza a nem létező babát)?
  • 6. - Használja-e a gyermek a mutatóujját, ha valamire szüksége van?
  • 7. - Használja-e a gyermek a mutatóujját az objektum, személy vagy cselekvés iránti érdeklődésének hangsúlyozására?
  • 8. - Használja-e a gyermek a játékokat a rendeltetésszerűen (építi a várat a kockáktól, a babákra helyezi, a padlóra autókat dobol)?
  • # 9 - Fókuszálta-e a gyerek a figyelmét azokra a témákra, amelyek érdekelték, hozzák őket és megmutatták őket a szülőknek?
  • 10. - Lehet-e a gyermek 1–2 másodpercnél hosszabb ideig érintkezni a felnőttekkel?
  • 11. sz. - A gyermeknek akusztikus ingerekkel szembeni túlérzékenységének jelei voltak (fedezte a fülét a hangos zene során, kérte, hogy kapcsolja ki a porszívót)?
  • 12. - Megfelel-e a gyermek mosolyra?
  • 13. - Megismétli-e a gyermek a mozgásukat, az arckifejezéseket, az intonációt;
  • 14. - A gyermek válaszol-e a nevére?
  • 15. - Mutasson ujjával egy játékot vagy más tárgyat a szobában. Néz egy gyermek?
  • 16 - Séta a gyermek?
  • 17 - Nézz meg egy elemet. Megismételné a gyermek a cselekedeteit?
  • 18 - A gyerek észrevette, hogy szokatlan gesztusokat tett az ujjaival az arca közelében?
  • 19 - Megpróbál-e felhívni a figyelmet a gyermekre, és arra, amit csinál?
  • 20 - A gyermek indokolja-e azt, hogy hallási problémája van?
  • 21 - Megértette-e a gyermek, mit mondanak a körülötte lévő emberek?
  • 22. - Valaha történt, hogy egy gyermek körbeforogott vagy valamit cél nélkül vállalt, ami a teljes hiányosság benyomását keltette?
  • 23. - Az idegenekkel való találkozáskor, a jelenségekkel, a gyermek szembesül a szülőkkel, hogy ellenőrizze a reakciót?
Az M-CHAT teszt válaszainak megfejtése
Annak megállapításához, hogy a gyermek e tesztet elvégezte-e vagy sem, össze kell hasonlítania a kapott válaszokat a teszt értelmezésében megadottakkal. Ha három normál vagy két kritikus pont egybeesik, a gyermeket orvosnak kell megvizsgálnia.

Az M-CHAT teszt értelmezési pontjai a következők:

  • No. 1 - nem;
  • 2. szám - nem (kritikus pont);
  • № 3, № 4, № 5, № 6 - nem;
  • 7. szám - nem (kritikus pont);
  • 8. szám - nem;
  • 9 - nem (kritikus pont);
  • 10 - nem;
  • 11 - igen;
  • 12 - nem;
  • 13., 14. szám, 15. szám - nem (kritikus pontok);
  • 16. szám, 17. szám - nem;
  • 18 - igen;
  • 19. - nem;
  • 20. - igen;
  • No. 21 - nem;
  • 22 - igen;
  • A 23. szám nem.

CARS skála az autizmus meghatározására 2-6 éves gyermekeknél

A CARS skála az egyik leggyakrabban használt teszt az autizmus tüneteinek meghatározására. A tanulmányt a szülők végezhetik a gyermek észrevételei alapján otthonukban, a rokonok körében, társaikban. A pedagógusok és az oktatók információit is be kell vonni. A skála 15 kategóriát tartalmaz, amelyek leírják a diagnózis szempontjából fontos területeket.
Ha találatokat talál a javasolt opciókkal, használja a választ ellentétes pontot. A vizsgálati értékek kiszámításakor a közbenső értékeket (1,5, 2,5, 3,5) is figyelembe lehet venni olyan esetekben, amikor a gyermek viselkedését a válaszok leírása közötti átlagnak tekintik.

A CARS skála pontjai a következők:

1. Emberi kapcsolatok:

  • nincs nehézség - a gyermek viselkedése megfelel az életkorához szükséges összes kritériumnak. Ha a helyzet ismeretlen - 1 pont, megfigyelhető a félelem vagy a nyugalom;
  • könnyű nehézségek - a gyermek szorongást mutat, megpróbálja elkerülni a közvetlen megjelenést, vagy abbahagyja a beszélgetést olyan esetekben, amikor a figyelem vagy a kommunikáció tolakodó és nem a kezdeményezéséből származik. A problémák ugyanakkor a felnőttek korlátai vagy túlzott függősége formájában jelentkezhetnek, összehasonlítva az azonos korú gyerekekkel - 2 pont;
  • közepes nehézségek - az ilyen típusú eltérések kifejeződnek a leválás és a felnőttek figyelmen kívül hagyása. Bizonyos esetekben a gyermekek figyelmének elérése érdekében kitartás szükséges. A gyermek önkéntes kapcsolatba lép a saját akaratával - 3 pont;
  • komoly problémák merülnek fel a kapcsolatban - a legritkább esetekben a gyermek válaszol, és soha nem mutat érdeklődést, amit mások csinálnak - 4 pont.
2. Imitációs és utánzási készségek:
  • képességek megfelelnek az életkornak - a gyermek könnyen reprodukálhatja a hangokat, testmozgásokat, szavakat - 1 pont;
  • az imitációs készségek egy kicsit megtört - a gyermek megismétli az egyszerű hangokat és mozgásokat nehézségek nélkül. Komplexebb szimulációkat végzünk felnőttek segítségével - 2 pont;
  • közepes szintű jogsértések - hangok és mozgások lejátszásához a gyermeknek szüksége van támogatásra és jelentős erőfeszítésekre - 3 pont;
  • komoly problémák az utánzással - a gyermek nem kísérli meg akusztikai jelenségek vagy fizikai cselekedetek utánzását akár felnőttek segítségével - 4 pont.
3. Érzelmi háttér:
  • az érzelmi válasz normális - a gyermek érzelmi reakciója megfelel a helyzetnek. Az arckifejezés, a testtartás és a viselkedés változik az eseményektől függően - 1 pont;
  • vannak kisebb jogsértések - néha a gyermekek érzelmének megnyilvánulása nem kapcsolódik a valósághoz - 2 pont;
  • az érzelmi háttér mérsékelt súlyosságra hajlamos - a gyermek egy adott helyzetre adott reakciója késleltethető időben, túl világosan, vagy éppen ellenkezőleg, visszafogott. Bizonyos esetekben a gyermek érthetetlenül nevethet, vagy nem fejezheti ki a rendezvényeknek megfelelő érzelmeket - 3 pont;
  • a gyermek súlyos érzelmi nehézségekkel küzd - a legtöbb esetben a gyermekek válaszai nem felelnek meg a helyzetnek. A gyermek hangulata sokáig változatlan marad. Fordított helyzetek fordulhatnak elő - a gyermek elkezd nevetni, sírni vagy más érzelmeket kifejezni ok nélkül - 4 pont.
4. Testvezérlés:
  • készségek megfelelnek az életkornak - a gyermek jól és szabadon mozog, a mozgások pontossága és pontos koordinációja - 1 pont;
  • zavarok a könnyű színpadon - a gyermek némi kényelmetlenséget tapasztalhat, néhány mozgása szokatlan - 2 pont;
  • az eltérések átlagos szintje - a gyermek magatartása magában foglalhat olyan pillanatokat is, mint a csúszás, a test bizsergése, szokatlan mozdulatok az ujjakkal, díszes testtartások - 3 pont;
  • a gyermeknek nehézségei vannak a testének birtoklásával - a gyermekek viselkedésében gyakran furcsa, szokatlan az életkor és a mozgás helyzete, amelyek még akkor sem állnak meg, ha tiltják őket - 4 pont.
5.Játékok és egyéb használatban lévő elemek:
  • a norma - a gyermek játékokkal játszik és más célokat használ a céljuknak megfelelően - 1 pont;
  • kismértékben eltérések - a furcsaságok figyelhetők meg más dolgokkal való játék közben vagy egymással való kölcsönhatásban (például a gyerekek megkóstolhatják a játékokat) - 2 pont;
  • mérsékelt problémák - a gyermek nehézségekbe ütközhet a játékok vagy tárgyak céljának meghatározásában. Különös figyelmet fordíthat a babák vagy írógépek egyes részeire is, nagyon részletesen részt vehet, és szokatlan a játékok használata - 3 pont;
  • súlyos jogsértések - nehéz elzárni a gyermeket a játéktól, vagy fordítva, hogy ezt a foglalkozást kérje. A játékokat inkább furcsa, nem megfelelő módon használják - 4 pont.
6. Alkalmazkodás a változáshoz:
  • a gyermek válasza életkornak megfelelő, és a helyzet - amikor a feltételek megváltoznak, a gyermek nem érzi nagy izgalomnak - 1 pont;
  • kis nehézségek figyelhetők meg - a gyermeknek nehézségei vannak az adaptációban. Tehát, amikor megváltoztatjuk a megoldandó probléma körülményeit, a baba továbbra is kereshet egy megoldást a kezdeti kritériumok alapján - 2 pont;
  • az átlagszint eltérése - amikor a helyzet megváltozik, a gyermek kezd aktívan ellenállni, negatív érzelmeket tapasztal - 3 pont;
  • a változásokra adott válasz nem teljesen összhangban van a normával - a gyermek negatívan érzékeli a változásokat, történhet a tantrums - 4 pont.
7.A helyzet helyzetértékelése:
  • normál mutatók - a gyermek teljes mértékben kihasználja az új emberek találkozására és elemzésére vonatkozó elképzeléseit, tárgyait - 1 pont;
  • enyhe jogsértések - olyan pillanatok, mint a „semmibe pillantás”, a szemkontaktus elkerülése, a tükrök, a fényforrások iránti fokozott érdeklődés - 2 pont látható;
  • mérsékelt problémák - a gyermek kényelmetlenséget tapasztalhat és elkerülheti a közvetlen tekintetet, szokatlan látószöget használ, a tárgyakat túl közel helyezi a szemhez. Annak érdekében, hogy a gyermek megnézhesse a témát, ez többször is emlékeztet rá - 3 pont;
  • a látás használatának jelentős problémái - a gyermek maximális erőfeszítéseket tesz a szemkontaktus kizárására. A legtöbb esetben a látás szokatlan módon kerül felhasználásra - 4 pont.
8.Sound reakció a valóságra:
  • a normák betartása - a gyermek hangérzetekre és beszédre adott reakciója megfelel az életkornak és a beállításnak - 1 pont;
  • vannak kisebb rendellenességek - a gyermek nem válaszol néhány kérdésre, vagy késéssel válaszolhat rájuk. Egyes esetekben megnövekedett hangérzékenység érzékelhető - 2 pont;
  • az átlagos szint eltérése - a gyermek reakciója eltérhet az azonos hangjelenségektől. Néha több ismétlés után sem válaszol. A gyermek izgatottan reagál néhány szokásos hangra (fedje le a fülét, nem tetszik) - 3 pont;
  • a megfelelő válasz nem teljesíti a normát - a legtöbb esetben a gyermek hangra adott reakciója romlik (elégtelen vagy túlzott) - 4 pont.

9. Az ilyen érzékek szaga, érintése és ízlése:

  • a norma - az új tárgyak és jelenségek tanulmányozása során a gyermek az érzékeket az életkor szerint használja. Amikor a fájdalomérzetek a fájdalom szintjének megfelelő reakciót mutatnak - 1 pont;
  • kismértékű eltérések - néha a gyermeknek nehézségei lehetnek az érzékelő szervek használatára (például nem fogyasztható tárgyak ízlése). Ha fájdalmat tapasztal, a gyermek túlzott vagy visszafogott értékét fejezheti ki - 2 pont;
  • mérsékelt problémák - a gyermek szippantás, megérintés, az emberek, az állatok ízlésének ízlése. A fájdalomra adott válasz nem igaz - 3 pont;
  • súlyos jogsértések - az ismeretek és a tárgyak nagyobb mértékű tanulmányozása szokatlan módon történik. Egy gyermek ízlik a játékokat, szippantja a ruhákat, érzi az embereket. A fájdalmas érzések előfordulásakor figyelmen kívül hagyja őket. Bizonyos esetekben a kis diszkomfortra gyakorolt ​​túlzott reakció - 4 pont látható.
10. Félelem és reakciók a stresszre:
  • természetes válasz a stresszre és a félelmek megnyilvánulására - a gyermek viselkedési modellje megfelel korának és aktuális eseményeinek - 1 pont;
  • nem expresszált rendellenességek - néha a gyermek a szokásosnál jobban megijedt vagy idegesebb, mint a többi hasonló helyzetben lévő gyermek viselkedése - 2 pont;
  • mérsékelt jogsértések - a gyermekek reakciója a legtöbb esetben nem felel meg a valóságnak - 3 pont;
  • erőteljes eltérések - a félelem szintje nem csökken, még akkor sem, ha a gyermek többször is hasonló helyzeteket tapasztal, miközben elég nehéz a baba megnyugtatása. Figyelemre méltó a tapasztalat hiánya olyan körülmények között, amikor más gyerekek kénytelenek aggódni - 4 pont.
11. Kommunikációs képességek:
  • a norma - a gyermek kommunikál a környezettel az életkorára jellemző jellemzőkkel - 1 pont;
  • enyhe eltérés - enyhe késés a beszédben. Néha helyetteseket helyettesítenek, szokatlan szavakat használnak - 2 pont;
  • közepes szintű rendellenességek - a gyermek nagyszámú kérdést kéri, bizonyos témákkal kapcsolatos aggodalmakat fejezheti ki. Néha a beszéd hiányzik, vagy értelmetlen kifejezéseket tartalmazhat - 3 pont;
  • a verbális kommunikáció súlyos megsértése - a beszéd jelentése szinte hiányzik. Gyakran a gyerek furcsa hangokat használ a kommunikációban, utánozza az állatokat, utánozza a szállítást - 4 pont.
12. A nem verbális kommunikáció készségei:
  • a norma - a gyermek teljes mértékben kihasználja a nem verbális kommunikáció valamennyi lehetőségét - 1 pont;
  • kisebb jogsértések - bizonyos esetekben a gyermeknek nehézségekbe ütközhet a vágyak vagy igények rendezése gesztusokkal - 2 pont;
  • mérsékelt eltérések - alapvetően nehéz egy gyermek számára, hogy szavak nélkül elmagyarázza, amit akar - 3 pont;
  • súlyos betegségek - a gyermek számára nehéz megérteni más emberek gesztusait és arckifejezéseit. Gesztulációiban csak szokatlan mozdulatokat használ, amelyek nem sajátosak a nyilvánvaló értékre - 4 pont.
13.Fizikai tevékenység:
  • a norma - a gyermek ugyanúgy viselkedik, mint a társaival - 1 pont;
  • kis eltérések a normától - a gyerekek aktivitása valamivel magasabb vagy alacsonyabb lehet, mint a normánál, ami nehézséget okoz a gyermek tevékenységének - 2 pont;
  • az átlagos megsértés mértéke - a gyermek viselkedése nem felel meg a helyzetnek. Például alváskor a megnövekedett aktivitás jellemzi, és napközben álmos állapotban van - 3 pont;
  • abnormális aktivitás - a gyermek ritkán marad normál állapotban, a legtöbb esetben túlzott passzivitást vagy aktivitást mutat - 4 pont.
14. Értelem:
  • a gyermekfejlesztés összhangban van a normával - a gyermekfejlesztés kiegyensúlyozott és nem különbözik szokatlan készségekben - 1 pont;
  • Enyhe zavar - a gyermeknek normális készségei vannak, bizonyos helyzetekben alacsonyabb, mint a társainak - 2 pont;
  • a középfajta eltérése - a legtöbb esetben a gyermek nem olyan okos, de bizonyos területeken a képességei megfelelnek a normának - 3 pont;
  • komoly problémák merülnek fel a szellemi fejlődésben - a gyermekek élessége alacsonyabb, mint az általánosan elfogadott értékek, de vannak olyan területek, ahol a gyermek sokkal jobban megérti a társait - 4 pont.
15. Általános benyomás:
  • norma - kívülről a gyermek nem mutatja a betegség jeleit - 1 pont;
  • enyhe autizmus - bizonyos körülmények között a gyermek a betegség tüneteit mutatja - 2 pont;
  • középszint - a gyermek számos autizmus jeleit mutatja be - 3 pont;
  • súlyos autizmus - a gyermek egy kiterjedt listát mutat be a patológia megnyilvánulásairól - 4 pont.
Eredmények számítása
Miután elhelyeztünk egy jelölést az egyes alfejezetek előtt, amelyek megfelelnek a gyermek viselkedésének, a pontokat összegezni kell.

A gyermek állapotának meghatározására vonatkozó kritériumok:

  • pontok 15-től 30-ig - nincs autizmus;
  • a pontok száma 30-ról 36-ra - valószínűleg enyhe és közepes (Asperger-szindróma) betegség megnyilvánulása;
  • a pontok száma 36 és 60 között van - fennáll annak a veszélye, hogy a gyermek súlyos autizmusban szenved.

ASSQ teszt a 6-16 éves gyermekek diagnosztizálására

Ez a vizsgálati módszer az autizmus hajlamának meghatározására szolgál, és a szülők otthon is használhatják.
A teszt minden kérdése három lehetséges választ tartalmaz: „nem”, „részben” és „igen”. Az első válasz nulla értékkel van jelölve, a válasz részben „1”, a válasz „igen” - 2 pont.

Az ASSQ tesztkérdések a következők:

  • Lehet-e a gyermek leírásában használni ezeket a kifejezéseket „régimódi” vagy „okos” kifejezésként?
  • A gyerekek társait „őrült vagy excentrikus professzornak” hívják?
  • Meg tudod mondani a gyermekről, hogy a saját világában szokatlan szabályokkal és érdekekkel rendelkezik?
  • Gyűjti-e össze (vagy emlékszik-e) a gyermek a gyermek adatait és tételeit az egyes témákról, elégtelen-e, vagy egyáltalán nem érti őket?
  • Vajon szó szerint értelmezik-e a kifejezések szó szerinti megértését?
  • Használja a gyermek szokatlan kommunikációs stílust (régimódi, művészi, díszes)?
  • Észrevették-e a gyerek a saját beszéd-kifejezéseit és szavait?
  • Lehet-e szokatlannak hívni a gyermek hangját?
  • A verbális kommunikációban a gyermek olyan módszereket használ, mint a screeching, grunting, szippantás, kiabálás?
  • Jelentős sikert aratott a gyermek bizonyos területeken, és más területeken is erősen lemaradt?
  • Meg tudod mondani a gyermekről, hogy jó a beszédében, de nem veszi figyelembe más emberek érdekeit és a társadalomban való tartózkodás szabályait?
  • Igaz, hogy a gyermek nehezen tudja megérteni mások érzelmeit?
  • A gyerek kijelentései naivak és kínosak más emberek kijelentéseire és megjegyzéseire?
  • A vizuális érintkező típusa rendellenes?
  • A gyermek vágyat érez, de nem tud kapcsolatot teremteni a társaikkal?
  • A többi gyermekkel való tartózkodás csak a feltételei alapján lehetséges?
  • A gyermeknek nincs legjobb barátja?
  • Lehet-e azt mondani, hogy a gyermek cselekedetei hiányoznak a józan ész?
  • Vannak-e nehézségek a csapatjátékkal?
  • Kényelmetlen mozdulatok és ügyetlen mozdulatok jelennek meg?
  • Vajon a gyermeknek a test, az arc akaratlan mozgása volt?
  • Vannak-e nehézségek a napi feladatok elvégzésében, az elme a gyermek megszállott gondolatait látogatva?
  • Rendelkezik-e a gyermek a különleges szabályok szerint?
  • Van-e a gyermeknek különleges tárgya az objektumoknak?
  • A gyereket egy társa megfélemlíti?
  • Használja a gyermek szokatlan arcmozgásokat?
  • Figyelembe vették a kezek vagy más testrészek furcsa mozgását?
Az adatok értelmezése
Ha a teljes pontszám nem haladja meg a 19-et, akkor a teszt eredménye normálisnak tekinthető. Az érték 19 és 22 között változik - az autizmus valószínűsége megnövekszik, több mint 22 - magas.

Mikor kell látnom egy gyermekpszichiátert?

Az orvost az autizmus első elemének gyanúja esetén fel kell hívni a gyermekre. A szakember, mielőtt tesztelne egy gyermeket, megfigyeli a viselkedését. Gyakran az autizmus diagnózisa nem nehéz (sztereotípiák vannak, nincs kapcsolat a környezettel). Ezzel egyidejűleg a diagnózis a gyermek orvosi előzményeinek gondos gyűjtését igényli. Az orvost vonzza az a tény, hogy a gyermek hogyan fejlődött és fejlődött az élet első hónapjaiban, amikor megjelentek az anya első aggályai, és milyen kapcsolatban állnak vele.

Leggyakrabban, mielőtt a gyermekpszichiáterhez vagy pszichológushoz jönne, a szülők már meglátogatták az orvosokat, gyanúsítva a süketséget vagy a butaságot. Az orvos meghatározza, mikor a gyermek megállt és mi okozza. A mutizmus (beszédhiány) különbsége egy másik patológiában az autizmusban az, hogy az autizmusban a gyermek kezdetben beszél. Néhány gyermek még korábban is beszél, mint a társaik. Ezután az orvos a gyermek otthonában és óvodájában viselkedéséről, más gyermekekkel való kapcsolatáról kérdez.

Ugyanakkor a pácienst figyeli - hogyan viselkedik a gyermek az orvos irodájában, hogyan vonja magát a beszélgetésbe, függetlenül attól, hogy a szemébe néz. A kapcsolat hiányát jelezheti az a tény, hogy a gyermek nem ad tárgyakat a kezében, hanem a padlóra dobja őket. A hiperaktív, sztereotip viselkedés az autizmus mellett szól. Ha egy gyermek beszél, akkor figyelmet fordít az ő beszédére - hogy van-e benne a szavak ismétlődése (echolalia), akár monotonia, akár ellenkezőleg, a hamisítás.

Továbbá, az orvos javasolhatja az autizmus problémáival foglalkozó szakember tesztelését. A gyermek megfigyelése, a kommunikáció elemzése és a tesztelés eredményei alapján diagnózist lehet készíteni.

Az autizmus javára történő tünetek azonosításának módjai:

  • a gyermek megfigyelése a társadalomban;
  • nem verbális és verbális kommunikációs készségek elemzése;
  • a gyermek érdekeinek tanulmányozása, viselkedése;
  • tesztek elvégzése és az eredmények elemzése.
A viselkedéskori eltérések az életkorral együtt változnak, így a gyermekkori tényezőt figyelembe kell venni a gyermekek viselkedésének és fejlődésének jellemzőinek elemzése során.

A gyermek kapcsolata a külvilággal

Az autizmusban szenvedő gyermekek társadalmi rendellenességei az élet első hónapjaiból nyilvánulhatnak meg. A külső autisták nyugodtabbak, igénytelenebbek és zárva vannak társaikhoz képest. Az idegenek vagy ismeretlen emberek társaságában, komoly kényelmetlenséget tapasztalnak, ami érettségük miatt megszűnik. Ha egy személy kívülről próbál rávenni a kommunikációját vagy a figyelmet, a gyermek elfut, sír.

Azok a jelek, amelyek alapján a gyermek jelenlétét a gyermek születésétől három évig meghatározhatja, a következők:

  • az anyával és más közeli emberekkel való kapcsolatfelvétel hiánya;
  • erős (primitív) kötődés az egyik családtaghoz (a gyermek nem mutat imádást, de az elkülönítés során hisztérikusvá válhat, a hőmérséklet emelkedhet);
  • nem akarja, hogy az anya kezében legyen;
  • a megelőző testtartás hiánya az anya megközelítésekor;
  • a kellemetlenség kifejezése a gyermekkel való szemkontaktus megpróbálásakor;
  • érdeklődés hiánya az események körül;
  • Az ellenállás bizonyítása a gyermek simogatására tett kísérletek során.
A külvilággal való kapcsolatok kiépítésével kapcsolatos problémák egy későbbi korban maradnak. A más emberek motivációinak és cselekedeteinek megértése nem teszi lehetővé az autisták rossz beszélgetését. Annak érdekében, hogy csökkentse az érzéseik szintjét, ezek a gyerekek inkább a magányt kedvelik.

A 3–15 éves gyermekek autizmusára utaló tünetek a következők:

  • a barátságok létrehozásának képtelensége;
  • másoktól való leválasztás demonstrációja (amelyet néha egy erős személyhez vagy egy szűk személykörhöz való erős kötődés megjelenésével helyettesíthet);
  • nincs vágy arra, hogy saját kezdeményezésére kapcsolatba lépjen;
  • más emberek érzelmeinek és cselekedeteinek megértése;
  • bonyolult kapcsolatok társaikkal (más gyermekek zaklatása, támadó becenevek használata a gyermekre);
  • nem tud részt venni a csapatjátékokban.

Verbális és nem verbális kommunikációs készségek autizmusban

Azok a gyermekek, akik e betegségben szenvednek, sokkal később beszélnek, mint a társaik. Ezt követően az ilyen páciensek beszéde megkülönböztethető a kononáns betűk számának csökkenésével, amely tele van ugyanazokkal a kifejezésekkel, amelyek nem kapcsolódnak a beszélgetéshez.

Az 1 hónapos és 3 év közötti gyermekeknél a beszéd és a nem-közönséges kommunikáció eltérései:

  • a gesztusokkal és az arckifejezésekkel való kísérlet hiánya a külvilággal;
  • az egyéves korban nem csípés;
  • egy-egy szót sem használva egy beszélgetésben legfeljebb másfél évig;
  • képtelenség 2 éven aluli értelmes jelentőségű mondatok kiépítésére;
  • gesztus hiánya;
  • gyenge gesztikuláció;
  • nem képes kifejezni vágyaidat szavak nélkül.
A 3 évnél idősebb gyermekek autizmusára utaló kommunikatív rendellenességek:
  • beszédbetegségek (a metaforák helytelen használata, a névmások permutációja);
  • a robbantás, sikítás;
  • olyan szavak és kifejezések használata, amelyek nem felelnek meg a jelentésnek;
  • furcsa mimikriás vagy hiánya;
  • hiányzik, "semmibe" nézve;
  • a metaforák és a kifejezett értelemben vett kifejezések gyenge megértése;
  • feltalálva saját szavait;
  • szokatlan gesztusok, amelyeknek nincs nyilvánvaló jelentése.

Egy autista gyermek érdeke, szokásai, viselkedési jellemzői

Az autizmussal élő gyerekek alig érthetik meg a játék szabályait olyan játékokkal, amelyek érthetőek a társaik, például egy gép vagy egy baba számára. Tehát egy autista nem dobhat egy játékkocsit, de megfordíthatja a kerékét. A beteg gyermeknek nehéz bizonyos objektumokat kicserélni másokkal, vagy fiktív képeket használni a játékban, mivel a rosszul fejlett absztrakt gondolkodás és képzelet a betegség tünetei közé tartozik. E betegség megkülönböztető jellemzője a látás, hallás, ízlés használatának megsértése.

A 3 év alatti gyermek viselkedésének eltérése, amely a betegséget jelzi:

  • koncentráció, ha nem egy játékon játszik, hanem annak egyedi adatai;
  • nehézségek az objektumok céljának meghatározásában;
  • a mozgások gyenge koordinációja;
  • fokozott érzékenység a hang ingerekre (erős sírás a működő televízió hangja miatt);
  • a kezelésre adott válasz hiánya, a szülők kérése (néha úgy tűnik, hogy a gyermeknek hallási problémája van);
  • tárgyak tanulmányozása szokatlan módon - az érzékek más célokra való használata (a gyermek szippanthat vagy ízlelhet);
  • szokatlan látószöget használva (a szeméhez közel álló gyermek hozza az objektumokat, vagy a fejével látja őket);
  • sztereotípiás mozdulatok (karjait integetve, a teste felébredve, fejét forgatva);
  • nem szabványos (elégtelen vagy túlzott) válasz a stresszre, fájdalomra;
  • alvás közben
Az idős korban autizmussal rendelkező gyermekek megőrzik az e betegségre jellemző tüneteket, és más jeleket is mutatnak, amikor fejlődnek és érik. Az autista gyermekek egyik jellemzője, hogy szükség van egy speciális rendszerre. Például, egy gyermek ragaszkodhat ahhoz, hogy az általa készített útvonal mentén sétáljon, és ne változtassa meg több évig. Amikor megpróbál változtatni az általa létrehozott szabályokban, az autista aktívan kifejezheti az elégedetlenséget és agressziót mutathat.

Az autizmus tünetei azoknál a betegeknél, akik életkora 3 és 15 év között változik:

  • a változásra való ellenállás, az egyhangúság;
  • a képtelenség az egyik tevékenységről a másikra váltani;
  • agresszió önmagára nézve (egy tanulmány szerint az autizmussal rendelkező gyermekek mintegy 30 százaléka megharap, magával ragad, és más típusú fájdalmat okoz);
  • a figyelem gyenge koncentrációja;
  • fokozott szelektivitás az ételek kiválasztásában (ami az esetek kétharmadában emésztési problémákat okoz);
  • szűken szétválasztott készségek (a lényegtelennek tekintett tények megemlékezése, az idegen témákkal és tevékenységekkel kapcsolatos lelkesedés);
  • rosszul fejlett képzelet.

Autizmus tesztek és eredményeik elemzése

Az életkortól függően a szülők speciális teszteket használhatnak annak megállapítására, hogy a gyermeknek van-e ilyen kóros állapota.

Az autizmus meghatározására szolgáló vizsgálatok:

  • M-CHAT teszt a 16-30 hónapos gyermekek számára;
  • autizmus értékelés skála CARS 2 és 4 év közötti gyermekek számára;
  • ASSQ teszt 6 és 16 év közötti gyermekek számára.
A fenti vizsgálatok eredményei nem indokolják a végleges diagnózist, de hatékony ok a szakemberekkel való kapcsolatfelvételre.

Az M-CHAT eredmények megfejtése
A teszt elvégzéséhez a szülőknek 23 kérdésre kell válaszolniuk. A gyermek megfigyelései alapján kapott válaszokat össze kell hasonlítani az autizmust támogató lehetőségekkel. Ha három mérkőzést azonosít, meg kell mutatnia a babát az orvosnak. Különös figyelmet kell fordítani a kritikus pontokra. Ha a gyermek magatartása kettőért felelős, a betegség szakértőjével való konzultációra van szükség.

AUTÓK Autizmus skála értelmezése
Az autizmus skála CARS egy háromdimenziós tanulmány, amely 15 szakaszból áll, amelyek a gyermek életének és fejlődésének minden területét lefedik. Mindegyik tétel 4 pontot kap a megfelelő pontokkal. Abban az esetben, ha a szülők határozott bizalommal nem választhatják a kínált lehetőségeket, akkor egy közbenső értékkel állhatnak le. A teljesség kedvéért szükség van azokra a megfigyelésekre, amelyeket a gyermekeket az otthoni környezetben (tanárok, tanárok, szomszédok) veszik körül. Összefoglalva az egyes tételek pontjait, összevetnie kell a teljes összeget a tesztben megadott adatokkal.

A CARS skálán a végleges diagnosztikai eredmény meghatározására vonatkozó szabályok:

  • ha a teljes összeg 15 és 30 pont között változik - a gyermek nem szenved autizmusban;
  • a pontok száma 30 és 36 között van - valószínű, hogy a gyermek beteg (enyhe vagy mérsékelt autizmus);
  • a 36-nál nagyobb pontszám nagy a kockázata annak, hogy a gyermek súlyos autizmusban szenved.
Teszteredmények az ASSQ-val
Az ASSQ szűrővizsgálata 27 kérdésből áll, amelyek mindegyikének 3 válaszlehetősége van („nem”, „néha”, „igen”), 0, 1 és 2 pont megfelelő díjazással. Ha a vizsgálati eredmények nem haladják meg a 19-es értéket - nincs ok az aggodalomra. Ha az összeg 19-22 között van, a szülőknek orvoshoz kell fordulniuk, mivel a betegség átlagos valószínűsége fennáll. Amikor a vizsgálat eredménye meghaladja a 22 pontot, a betegség kockázata magasnak tekinthető.

Az orvos szakmai segítsége nem csak a viselkedési zavarok orvosi korrekciójában van. Először is, ezek az autista gyermekek speciális oktatási programjai. A világ legnépszerűbb programjai az ABA program és a Floor Time (játékidő). Az ABA számos más programot tartalmaz, amelyek célja a világ fokozatos elsajátítása. Úgy véljük, hogy a tanulási eredmények jelentkeznek, ha a képzési idő legalább 40 óra hetente. A második program a gyermek érdekeit használja fel ahhoz, hogy kapcsolatba lépjen vele. Ugyanakkor még a „patológiás” hobbit is figyelembe veszik, például a homok vagy a mozaik öntése. Ennek a programnak az az előnye, hogy bármelyik szülő tudja elsajátítani.

Az autizmus kezelése a logopédia, a patológus és a pszichológus látogatása során is jön. A viselkedési zavarokat, a sztereotípiákat, a félelmeket egy pszichiáter és pszichoterapeuta korrigálja. Általánosságban elmondható, hogy az autizmus kezelése sokrétű és azokra a fejlődési területekre irányul, amelyek szenvednek. Minél előbb az orvoshoz fordult, annál hatékonyabb a kezelés. Úgy tartják, hogy a leghatékonyabb kezelés legfeljebb 3 évig tarthat.