Hogyan lehet megszabadulni a vegetatív vaszkuláris disztóniáról otthon?

Diagnosztika

A vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD) vagy a neurocirculatory dystonia (NDC) egy komplex poliológiai rendellenesség, amely a belső szervek és az erek aktivitását szabályozó autonóm idegrendszer diszfunkciójával alakul ki. Ez a betegség a "cardioneurosis", "vegetoneuroz" néven is megtalálható, amely az IRR tünetei és az autonóm idegrendszer állapota közötti kapcsolatot mutatja.

Bár az orvosok többsége nem ismeri fel az ilyen diagnózis létezését és az IRR betegségét, nem hiszi, de az MKH-ban megtalálható az F45.3. Rovat, amely egyesíti az összes fenti diagnózist. Azonban a vegetatív-vaszkuláris dystóniával rendelkező betegek igazi tesztekké válnak, mivel a betegségnek sok lehetősége van a tanfolyamra és a fájdalmas tünetek jelentősen befolyásolják az életminőséget. Az időtartam azonban nem érinti, kedvező prognózisa és jóindulatú pályája van.

Mi az?

Egyszerű szavakkal az IRR az idegek miatt megjelenő szindróma. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb probléma pontosan a stressz és a tapasztalatok miatt jelenik meg, de az érrendszeri dystonia mindig az első sorban van.

Az IRR-támadásokat a szív- és érrendszeri rendellenességek okozzák, amelyek viszont az idegrendszeri vagy endokrin rendszer funkcionális rendellenességeinek hátterében jelennek meg. Azaz, az idegrendszeri sokkok szinte mindig az oka. Amint ismert, ritkán nyom nélkül halad át, és nagyon gyakran vezethet pontosan a neurocirkulációs disztóniához - így hívják a betegséget másként.

A VSD okai

A vegetatív-vaszkuláris disztrónia szindróma fő okai közé tartozik az orvosok örökletes hajlami tényezők. A kedvezőtlen külső tényezők hátterében ezek az okok jelentős hatással lehetnek az emberi autonóm idegrendszer állapotára. A szindróma megnyilvánulásának és javulásának vezető összetevője az agy, azaz a hypothalamus, amely felelős az emberi endokrin rendszer szabályozásáért. A neuropszichiátriai rendellenességek bizonyos folyamatok túlzott aktivitásához és mások gátlásához vezetnek, ami komplex módon befolyásolja a test különböző rendszereit, beleértve a szív-érrendszert is.

  1. Leggyakrabban a vegetatív-vaszkuláris disztóniát a gyermekekben öröklődés okozza. A terhesség első hónapjaiban fellépő fokozott idegesség és stressz jelentős hatással lehet nemcsak a gyermek személyiségének kialakulására, hanem az agy magasabb idegrendszeri aktivitására is. A tények azt mutatják, hogy a gyermek testének érzelmi instabilitása még gyermekkorban is provokálja az IRR fejlődését.
  2. A serdülőkor átmeneti, nemcsak a gyermek felnőttkori átalakításában, hanem a neurofiziológiai folyamatokban is. A konfliktushelyzetek, az érzelmi stressz, a krónikus betegségek, az endokrin rendellenességek, a mozgáshiány és más tényezők nagyrészt provokátorként hatnak a serdülők vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulására. Az örökletes összetevővel rendelkező megnövekedett mentális terhelés a szervezet bizonyos egyensúlyhiányához vezet, ami a vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulásához és fejlődéséhez vezet.
  3. Felnőttkorban a test hormonális változásai különleges szerepet játszanak a VVD mechanizmusok kiváltásában. Éppen ezért a bolygó lakosságának fele a VVD-nél sokkal gyakrabban szenved, mint a férfi. A prenatális időszak, a terhesség, a menopauza ideje, mindez, ami egy nő életének döntő pillanatai, lehet a vegetatív-vaszkuláris dystonia tüneteinek mobilizálásának kiindulópontja. A vegetatív-vaszkuláris dystonia különösen kedvezőtlen a terhesség alatt, amikor még a nők egészségében is kisebb eltérések szükségszerűen befolyásolják a magzat állapotát.

Ugyanez igaz a túlsúly jelenlétére is, amely a dystonia provokatív megnyilvánulása lehet. A testtömeg növekedése hipertónia kialakulásához vezet, ami viszont a kardiovaszkuláris rendszer további terhe. A vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulása ebben az esetben a teljesen különböző korú embereket érinti.

A betegség típusai

A vegetatív vaszkuláris disztónia, az agy és a szív, a vesék, a végtagok hatással vannak. Ezért a vegetatív dystonia szindróma hasonló a kaméleonhoz: különböző embereknél olyan különböző tünetekkel nyilvánul meg, hogy nehezen gyanítható a közös okuk. Háromféle típusú patológia létezik: hipertóniás, hipotonikus és vegyes.

  1. Ha a szimpatikus idegrendszer a nap folyamán a „belső szükségességtől függetlenül” uralkodik, akkor hypertoniás érrendszerről beszélnek. Egy személy panaszkodik a szívrohamra és / vagy a pánikrohamokra, a szorongásra, gyorsan elfárad, de este elalszik. Fokozott vagy instabil nyomás.
  2. Amikor a paraszimpatikus NA a nap folyamán uralkodik, a személy gyenge, álmos, fáradt és időnként szédülés és ájulás, úgy érzi, hogy ez hipotoniás típusú IRR. A nyomás csökkent.
  3. Amikor a szimpatikus és paraszimpatikus rendszerek "vezetnek" a vezetéshez, felváltva legyőzve és elveszve, a hiper- és hipotonikus tünetek egymás helyébe lépnek, vegyes típusról beszélnek.

A vizsgálat során kiderül, hogy a szervek és rendszerek rendben vannak, nincsenek patológiák, és az ilyen IRR-t primernek nevezik. Ha a vegetovascularis dystonia tünetegyüttese egy másik betegség hátterében fordul elő, másodlagosnak tekintik.

Első jelek

Az autonóm idegrendszer rendellenességei nagyon sokféle megnyilvánulást okozhatnak, körülbelül 150 körül ismertek. Az IRR esetében az érrendszeri reakció és a központi idegrendszer legjellemzőbb tünetei:

  • fejfájás;
  • fülzúgás;
  • szédülés;
  • hajlamos hajlam;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • gyengeség, álmosság;
  • túlzott izzadás;
  • a testhőmérséklet bizonytalan növekedése;
  • izomfájdalom;
  • remegés a testben és a kezében.

A vegetatív-vaszkuláris disztóniában szenvedők számára a mentális jellemzők különlegesek:

  • éles érzelmi cseppek;
  • a pánikra való hajlam;
  • rögeszmés gondolatok;
  • fokozott szorongás;
  • gyanússág jellegű.

Az IRD klinikai szindrómái

Az autonóm diszfunkciós szindróma az általános, szisztémás vagy helyi jellegű szimpatikus, paraszimpatikus és vegyes tünetegyütteseket ötvözi, amelyek tartósan vagy paroxizmusként (vegetatív-vaszkuláris válság) nyilvánulnak meg, nem fertőző subfebrilis állapotban, hőmérséklet-aszimmetriára hajlamosodnak.

  1. A vagotóniát bradycardia, légzési nehézség, az arc bőrpírjai, izzadás, nyálkásodás, vérnyomáscsökkenés, gyomor-bélrendszeri diszkinézia jellemzi. A Vagoinsular válság a fej és az arc hőérzetének, a fejfájásnak, a fejfájásnak, a hányingernek, a gyengeségnek, az izzadásnak, a szédülésnek, a kipirulásnak, a megnövekedett bélmozgásnak, a miosisnak, a pulzus csökkenésének 45-50 ütem / mérföldre csökkenésének, a vérnyomás csökkenésének. 80/50 mm Hg-ig. Art.
  2. A szimpatikotóniát a tachycardia, a bőr elhomályosodása, a megnövekedett vérnyomás, a bélmozgás gyengülése, a mydiasis, a hidegrázás és a félelem és a szorongás érzése jellemzi. A szimpatikus-mellékvese-válság következtében a fejfájás jelenik meg, vagy nő, a végtagok zsibbadása és hidegsége, az arc sátránya, a vérnyomás 150 / 90-180 / 110 mm Hg-ra emelkedik, az impulzus 110-140 ütés / percre nő, fájdalom észlelhető szív, izgalom, motoros nyugtalanság, néha a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik.
  3. A mentális zavarok - viselkedési és motivációs zavarok - érzelmi labilitás, könnyesség, alvászavar, félelem, kardiofóbia szindróma. A VSD-ben szenvedő betegeknél a magasabb fokú szorongás, hajlamosak az önbecsülésre, félnek dönteni. Személyes értékek érvényesülnek: az egészséggel kapcsolatos komoly aggodalom (hipokondriumok), a tevékenység a betegség ideje alatt csökken. A diagnózisban fontos, hogy megkülönböztessük a szomatoform autonóm diszfunkciót, amelyben nincs mentális zavar, és hipokondriás rendellenesség is, amely szomatogén neurózisszerű állapotnak, valamint pánikbetegségnek és fóbiának, más idegrendszeri és mentális betegségeknek tekinthető.
  4. A vegyes válságokat a válságokra jellemző tünetek kombinációja vagy alternatív megnyilvánulása jellemzi. Előfordulhat továbbá: piros dermográfia, hiperalgézia zónái a pitvari régióban, a mellkas felső részének „foltos” hiperémiája, a hiperhidrosis és a kezek akrocianózisa, a kéz remegése, nem fertőző subfebrilis, vegetatív-vaszkuláris válságok és hőmérsékleti aszimmetria.
  5. A hiperventiláció (légzőszervi szindróma) a levegő hiánya, a mellkasi kompresszió, a légzési nehézség, a mély lélegzet szükségessége. Számos beteg esetében válságként lép fel, amelynek klinikai képe közel áll a fulladáshoz. A légúti szindróma kialakulásának leggyakoribb okai a fizikai aktivitás, a mentális terhelés, a zavaros szobában való tartózkodás, a hideg és a hirtelen hirtelen változás, valamint a közlekedés gyenge tűrése. A dyspnea mentális tényezői mellett nagy jelentősége van a légzési funkció kompenzációs-adaptív képességeinek a hipoxiás stressz csökkentésének.
  6. Az alkalmazkodási zavarok szindróma, agyi szindróma - gyors fáradtság, gyengeség, fizikai és mentális stressz intolerancia, meteorológiai függőség. A kapott adatok alapján az agyi szindróma alapja a transzkapilláris metabolikus zavarok, a szövetek csökkent oxigénfogyasztása és a hemoglobin disszociációja.
  7. A szív- és érrendszeri szindróma - a mellkas bal oldalán lévő kardialgia, amely az érzelmi, nem pedig fizikai terhelés során jelentkezik, hipokondriás rendellenességekkel jár, és a koronális analitika nem áll meg. A vérnyomás ingadozása, impulzus labilitás, tachycardia, funkcionális zaj. Az EKG-n és a kerékpár-ergometriánál leggyakrabban a sinus és az extrasystolés aritmiák észlelhetők, a szívizom ischaemia jelei nincsenek.
  8. Neurogasztrikus szindróma - neurogasztrikus aerofágia, a nyelőcső görcsössége, a duodenosztázis és a gyomor és a belek motoros evakuálásának és szekréciós funkcióinak egyéb rendellenességei. A betegek gyomorégés, duzzanat, székrekedés miatt panaszkodnak.
  9. Az anyagcsere és a perifériás vaszkuláris rendellenességek szindróma - szöveti ödéma, myalgia, angiotrophonervrosis, Raynaud-szindróma. Fejlődésük középpontjában a vaszkuláris tónus és a vaszkuláris permeabilitás, a transzkapilláris metabolizmus és a mikrocirkulációs rendellenességek változása áll.
  10. Cerebrovascularis szindróma - fejfájás, szédülés, zaj a fejben és a fülben, ájulás hajlam. Fejlődésük alapja az agyi angiodisztónia, melynek patogenetikai alapja az agyi hypertoniás, hipotonikus vagy vegyes jellegű vaszkuláris tónus szabályozása. Bizonyos, tartós cefalos gátló betegeknél nemcsak az artériás, hanem a vénás, ún. Funkcionális vénás magas vérnyomás is megszegi.

Pánikroham

Ez egy másik szindróma, amely a vegetatív-vaszkuláris dystonia jellegzetes tünete lesz. Egy személy erős félelmet tapasztal, a szorongás közeledésének érzése, a félelem hulláma lefedi.

Ugyanakkor a test jeleket küld a veszélyről, de nem nyújt megoldást a problémára. Ezért a páciensnek nagy a félelme a haláltól, úgy tűnik neki - a szív leáll, elzárja a légzést. Figyelemre méltó, hogy szó szerint 10-15 perc alatt a pánikroham az IRR hátterében halad, az emberi állapot normál állapotba tér vissza.

Az IRR lefolyása

A legtöbb esetben, a provokáló tényezők nélkül, a betegség látens (tünetmentes) jellegű.

Ugyanakkor a kedvezőtlen körülmények és a túlterhelések hatására a válságok gyakran jelentkeznek. Az ilyen válságok néha hirtelen jellegűek, és sok betegségre jellemző tünetekkel járnak: rossz, súlyos izzadás, vérnyomáscsökkenés, hasi fájdalom, hányinger és hányás, a testhőmérséklet csökkenése.

A betegség aktivitásának válsága az idősebbeknél súlyosabb, különösen az egyidejűleg járó betegeknél. Sok esetben a válság hosszú időn keresztül felhalmozódott komponensek eredménye, és ezért gyakran jelentkeznek nagyszámú tünet egyidejű megnyilvánulása.

diagnosztika

Amint már említettük, az IRR a kizárás diagnózisa. Ezért diagnosztizálásához minden további módszerre van szükség, amelyek megszüntetik a szerves patológiát. Szükségünk van a beteg általános vizsgálatára, egy neurológussal, kardiológussal, gasztroenterológussal és endokrinológussal való egyeztetéssel.

Végezzen teljes kardiológiai vizsgálatot: laboratóriumi vizsgálatokat, koleszterint, EKG-t, a szív ultrahangát, terheléssel végzett vizsgálatokat, POS-t és vérnyomást. A mellkas röntgensugarait, a hasi szervek, a vesék és a pajzsmirigy ultrahangát, a fibrogastroszkópiát és a gyomor-bélrendszeri panaszok kolonoszkópiáját is előírják. Határozza meg a pajzsmirigyhormonok szintjét, mivel a patológiája hasonló tünetekkel jár.

Ha minden további vizsgálat során nem találtak patológiát, akkor a beteget vegetatív-vaszkuláris dystoniával diagnosztizálják:

  • vezető klinikai szindróma (szív, hipoton, hipertóniás, légzőszervi, aszténikus, neurotikus, vegyes kurzus);
  • súlyosság - enyhe (3-6 panasz és tünet), mérsékelt (8-16 jel), súlyos (több mint 17 jel és gyakori válság);
  • betegség fázisában (súlyosbodás vagy remisszió).

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése

A leírt jogsértés esetén a kezelési rendnek összetettnek, hosszú távúnak kell lennie, figyelembe véve a diszfunkciók sajátosságait, az etiológiai tényezőt és az egyén sajátosságait. A jogsértés folyamatos lefolyásával a terápiás intézkedések hosszúak lesznek.

Szóval, hogyan lehet megszabadulni a vegetatív-vaszkuláris dystonia felnőttek? Általában a terápiás intézkedések nem gyógyszerek alkalmazása, amelyek nyugtatókkal kiegészíthetők.

A kábítószer-mentes terápiás beavatkozások a következők:

  1. A munka- és pihenőidők optimalizálása. Annak érdekében, hogy megszabaduljon az IRR tüneteitől, egyenletesen kell váltania a mentális és fizikai munka osztályait, hogy minimálisra csökkentse a számítógép-monitor és a TV előtt eltöltött időt. Ilyen lehetőség hiányában 60-90 percenként szünetet tartani, gyakorolja a szemét, melegítse fel a hátát.
  2. Megfelelés a stabil napi rutinnal, kötelező teljes pihenéssel. Az éjszakai alvás normális időtartama minden egyes személy számára egyedi. De a legtöbb, ez a szám nem lehet kevesebb, mint 8-9 óra. Az alvás feltételei szintén fontosak. A hálószobában nem szabad zaklatni, rendszeres szellőztetésre és nedves tisztításra van szükség. Az ágynak kényelmesnek kell lennie, hogy megfeleljen a személy növekedésének és építésének. Jobb az ortopéd matrac és a párna előnyben részesítése.
  3. Az étrend a kálium- és magnéziumtartalmú élelmiszerek étrendjébe való felvételével. Ezek az ásványi anyagok részt vesznek az idegvégződések impulzusainak átvitelében, javítják a szív és az erek aktivitását, helyreállítják az egyensúlyt az idegrendszer munkájában. Ezért, amikor a VSD hajdina és zabpehely, hüvelyesek, szárított gyümölcsök, diófélék, gyógynövények, burgonya, sárgarépa és padlizsán használata javasolt.
  4. Megfelelő fizikai aktivitás. A legjobbak a friss levegőben vagy vízben végzett gyakorlatok, de ugyanakkor nem jelentenek jelentős terhelést az izom- és szív-érrendszerre. Leginkább a vegetatív-vaszkuláris disztóniában szenvedő betegek alkalmasak úszásra, víz aerobikára, táncra, síelésre és kerékpározásra. Ilyen terhelések esetén a szív gyengéd képzése történik, a pszicho-érzelmi állapot normalizálódik. Ugyanakkor el kell kerülni a sportot, amelyben éles mozgásokat, magas ugrásokat vagy hosszú ideig statikus feszültséget kell tartani. Ez további terhelést eredményez az edényekre, és a betegség lefolyásának romlásához vezethet.
  5. Az akupunktúra és a masszázs elősegíti a pihenést, megszünteti a szorongást, normalizálja a vérnyomást, és helyreállítja az alvást. A magas vérnyomású típusban a masszázsmozgások lassú ütemben jelennek meg, a nyaki területen pedig fokozott hatással vannak. Az IRR hipotonikus változatában a masszázsnak gyorsnak és intenzívnek kell lennie.
  6. A gyógynövények használata. Ha a VSD fokozott vérnyomással rendelkezik, alkalmasak a nyugtató és vérnyomáscsökkentő gyógynövények (valerian, bazsarózsa, anyatej tinktúrája). A betegség hipotonikus változata stimuláló és aktiváló hatású gyógyszerek beadását igényli (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. A fizioterápiás módszerek pozitív hatást gyakorolnak a vegetatív-vaszkuláris disztóniára az idegrendszer különböző részeinek interakciójának normalizálódása, a vaszkuláris tónus miatt. Az ilyen eljárások javítják a szervek és szövetek vérkeringését, aktiválják az anyagcsere folyamatokat. Az alkalmazott módszerek listája meglehetősen nagy: elektroforézis gyógyászati ​​megoldásokkal a nyaki gerincen, ozokerit vagy paraffin alkalmazása a gallér területére, lézersugárzás mágneses terápiával kombinálva. Kiváló hatású vízkezelés. Minden típusú IRR, kontrasztos fürdő, kör alakú és ventilátor zuhany, víz alatti masszázs és úszás látható.
  8. Amikor a hipotóniás IRR-t a véredények tónusát növelő termékek használatához szükséges: zöld tea, természetes kávé, tej. A betegség magas vérnyomású változatában a táplálékot ki kell zárni a vérnyomás emelkedését kiváltó élelmiszerekből: erős tea és kávé, savanyúság és fűszeres ételek.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnosztizálásakor a gyógyszereket kizárólag a kezelőorvos írja elő. A terápiás hatás a ganglion rendszer működésének egyensúlyának helyreállítására összpontosít.

Gyógyszerek a VSD számára

A gyógyszeres kezelést egy adott beteg preferenciális tünetei határozzák meg. Az IRR gyógyszerek fő csoportja a nyugtató hatású gyógyszerek:

  1. Phytopreparations - valerian, motherwort, new-passit stb.;
  2. Antidepresszánsok - tsipraleks, paroxetin, amitriptilin;
  3. Nyugtatószerek - seduksen, elenium, tazepam, grandaxin.

Bizonyos esetekben az előírt nootrop gyógyszerek (piracetam, omnaron), érrendszeri gyógyszerek (cinnarizin, aktovegin, cavinton), pszichotróp gyógyszerek - grandaxin, mezapam, sonapaks. A hipotoniás VSD-típus esetén az adaptogének és a tonikus phytomedications használata segít - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Általában a kezelés több „enyhe” gyógynövényes kezeléssel kezdődik, hatás hiányában könnyű trankvillátorokat és antidepresszánsokat adnak hozzá. Erős szorongás, pánikrohamok, neurózisszerű rendellenességek esetén nem lehetséges semmilyen gyógyszeres korrekció nélkül.

A tüneti terápia célja, hogy megszüntesse más szervek, elsősorban a szív-érrendszer tüneteit.

A tachycardia és a megnövekedett vérnyomás, az anaprilin és a béta-blokkolók csoportjából származó egyéb gyógyszerek (atenolol, egilok) esetében ACE-gátlók kerülnek alkalmazásra. A kardialgiát általában a nyugtatók - sedees, korvalol, valokordin.

A percenként 50 szívritmusznál kevesebb bradycardia igényel atropint, belladonna készítményeket. Hűvös tónusú fürdők és zuhanyzók és edzés segítenek.

Népi jogorvoslatok

Az IRR népi jogorvoslatok első kezelése a támogató hajók biztosítását jelenti.

  • Nyugtató díjak. Az idegrendszer harmonikus állapotának helyreállításához hasznos gyógynövényt inni, amit gyógyszertárban lehet megvásárolni vagy főzni. Itt van az egyikük: keverjük össze egyenlő arányban a valerian gyökér, a kömény, az anyajegy, a kapor és a körömvirág. 1 teáskanál keveréket öntsünk 150 ml forrásban lévő vizet, 2 órán át infundáljuk, és feszítjük. A gyógyszert naponta 5 alkalommal, 15 ml-t kell bevenni egy hónapig. Nem ajánlott ugrálni, mivel a beadás szabályszerűsége közvetlenül befolyásolja a kezelés hatékonyságát.
  • Egy másik balzsam nemcsak az erek megerősítésére készül, segít a stroke-ok és a szívrohamok, a hajók ateroszklerózisában, a fejben fellépő zajban, a fülekben, a gyulladásos folyamatokban. Ehhez három tinktúrát készítünk - 40 gramm vörös lóhere virágot öntsünk 40% -os alkohollal 500 ml mennyiségben, és 14 napig sötétben hagyjuk, majd szűrjük. A második infúziót a kaukázusi Dioscorea gyökéréből készítjük elő, amely 50 gramm mennyiségben van először zúzva. Az összetevőt 40% -os alkohollal öntjük 500 ml térfogatban, ragaszkodunk a lóherehez. A harmadik tinktúra puha propoliszból készül, melyet 70% alkoholt öntünk egy sötétített üvegedénybe 100 g / 1000 ml-es arányban. A kapacitás szorosan zárva, sötétben ragaszkodik 10 napig szobahőmérsékleten, szűrt. Ezután a tinktúrát alaposan összekeverjük 1: 1: 1 arányban. Az étkezés után naponta háromszor egy kis kanállal veszik a balzsamot, amelyet előzőleg 50 ml térfogatú vízzel hígítottunk. Az ilyen kezelés időtartama két hónap. Akkor 14 napos szünetet kell tartania, és ismételje meg a kurzust.
  • Szükséges, hogy egy pohár száraz kapor magot adjunk hozzá, két nagy kanál apróra vágott valerian gyökeret adjunk hozzá, helyezzük a keveréket egy termoszba, és öntsünk egy liter forralt vizet. A készítményt 24 órán át infundáljuk, majd szűrjük, és 500 ml természetes mézet adunk a folyadékhoz. Mindent alaposan összekeverünk, hűtőszekrénybe helyezzük. A gyógyszert naponta háromszor étkezés előtt kell bevenni. Az evés előtt legalább 30 perc kell eltelnie. A keverék egyetlen mennyisége egy nagy kanál. A kezelés folyamata az elkészített gyógyszer végéig tart.

Ezt nem szabad megtenni

Mit ne tegyünk a vegetatív-vaszkuláris disztóniával rendelkező betegeknek?

  1. Vegyen részt az étrendben és a böjtben.
  2. Negatívan nézd meg, mi történik az életben.
  3. További stressz létrehozása a test számára - douches, modern légzési gyakorlatok.
  4. Gyakorolja a meditációt.
  5. Fokozza a fizikai erőfeszítést.
  6. A betegség új megnyilvánulása.
  7. Igyon alkoholt.

Szintén hallgasson amatőröket ebben a kérdésben (szomszédok, barátok, ismerősök, rokonok, akik nem rendelkeznek orvosi oktatással), különösen a gyógyszerek felírásával kapcsolatban!

az ítéletet

Sok orvos úgy gondolja, hogy egy ilyen diagnózis nem létezik. Riasztó, hogy senki még nem döntött a betegség nómenklatúrájáról, mindenki másnak hívja, senki nem mondhatja pontosan, hogyan nyilvánul meg.

A vegetatív-vaszkuláris disztónia tüneteihez kapcsolódó tünetek bármelyik életében bármikor megtalálhatók. A világ minden embere nem lehet beteg a betegségben.

  1. A vegetatív-vaszkuláris dystonia tüneteit nagyon homályosan és különböző forrásokban írják le különböző módon. A legtöbb beteg esetében, akiket évek óta diagnosztizáltak, nehéz megmagyarázni, hogy nem rendelkeznek ilyen betegséggel, és ilyen betegség nem létezik. Ellenkező esetben teljesen logikus kérdés merül fel - mire kezelték mindezeket a hónapokat vagy éveket?
  2. Számos orvos számára ez a diagnózis "mentőcsónak" vagy "szemétkosár", attól függően, hogy melyik oldalról néz ki. Ha a betegnek több tünete van, de a vizsgálat során nem észlelnek jelentős organikus patológiát, lehetetlen elmondani neki, hogy rendben van.
  3. Végül is, panaszokkal jött, valami zavarta őt, valami elhozta az orvoshoz. Egyszerűen nem érti az orvost, és úgy dönt, hogy nem elég kompetens, és egy másik orvoshoz megy, abban a reményben, hogy meg fogja érteni a problémát. Ezért az orvos bevált módszert használ, írja a kártya „vegetatív-vaszkuláris dystonia” diagnózisát.

Aztán a páciensnek ártalmatlan baldachinát, anyakölyköt ír elő, sétál a Hold alatti estéken, és valami pozitívat tükröz. Mi van? És a farkasokat etetik, és a juhok egészek. A páciens örül, hogy problémáinak oka szerencsére triviálisnak bizonyult, mert a vegetatív-vaszkuláris dystonia is létezik a legtöbb ismerősének és rokonának.

Vegetatív vaszkuláris dystonia - tünetek és kezelés

Neurológus, 13 éves tapasztalat

Feladta: 2018. július 4.

tartalom

Mi az érrendszeri dystonia? Az okokat, a diagnózist és a kezelési módszereket Dr. Patrina A.V., egy 13 éves tapasztalattal rendelkező neurológus cikkében tárgyaljuk.

A betegség meghatározása. A betegség okai

Az autonóm (autonóm) idegrendszer (BCH) a szervezet idegrendszerének része, amely a belső szervek aktivitását és az egész test anyagcseréjét szabályozza. Az agykéregben és agyszövetben, a hypothalamusban, a gerincvelőben helyezkedik el, és perifériás részekből áll. Ezen struktúrák bármely patológiája, valamint a BCH-val való kapcsolat megsértése autonóm zavarokat okozhat. [1]

A vegetovascularis dystonia (VVD) egy olyan szindróma, amely a neurogén szabályozás rendellenességével összefüggő vegetatív funkciók különböző rendellenességei formájában jelenik meg, és amely az ANS szimpatikus és paraszimpatikus divízióinak egyensúlyának egyensúlyhiányából ered. [3]

A vegetatív disztóniát funkcionális rendellenességek jelzik, de szubcelluláris rendellenességek okozzák. [5]

Ez a rendellenesség különböző korú embereknél fordulhat elő, de főleg a fiataloknál fordul elő. [5]

A VSD egy multi-okozati rendellenesség, amely különálló primer betegségként viselkedhet, de gyakrabban másodlagos patológia, amely a meglévő szomatikus és neurológiai betegségek hátterében nyilvánul meg. [15] Az IRR előfordulási tényezői hajlamosak és hajlamosak.

Okozó tényezők:

  • Pszichogén [5] - akut és krónikus pszicho-érzelmi stressz és egyéb mentális és neurotikus rendellenességek [3], amelyek a betegség fő harbingerei (prediktorai). [10] Az IRR valójában túlzott autonóm válasz a stresszre. Gyakran előfordul, hogy a mentális zavarok - a szorongásos depresszió szindróma - a mentális tünetekkel párhuzamosan vegetatív tünetekkel járnak: egyes betegeknél a mentális zavarok dominálnak, másokban a szomatikus panaszok előtérbe kerülnek, így a diagnózis nehezebbé válik. [10]
  • Fizikai - fáradtság, napozás (hiperinsoláció), ionizáló sugárzás, magas hőmérséklet, expozíció. Gyakran a szakmai feladatok végrehajtásához kapcsolódó fizikai tényezők hatása, majd a munkahelyi veszélyek tényezőjeként [1] kerülnek elhelyezésre, amelyek a vaszkuláris dystonia klinikai képét okozhatják vagy súlyosbíthatják. Ebben az esetben az ilyen tényezőkkel való munkavégzésre vonatkozó korlátozások vannak érvényben (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendelete, 2011, 302. sz.).
  • Kémiai - krónikus mérgezés, alkoholfogyasztás, nikotin, fűszer és más pszichoaktív anyagok. [5] A VSD megnyilvánulása is társítható egyes gyógyszerek mellékhatásaihoz: aktiváló hatású antidepresszánsok, hörgőtágítók, levodopa és efedrint és koffeint tartalmazó gyógyszerek. [10] A visszavonást követően az IRR tünetei visszaszorulnak.
  • Dorormonális - hormonális kiigazítások szakaszai: pubertás, menopauza [3], terhesség, disovarialis rendellenességek [5], fogamzásgátlók kivonása. [10]
  • Fertőző - akut és krónikus fertőzések a felső légutakban, urogenitális rendszer, az idegrendszer fertőző betegségei (meningitis, encephalitis stb.). [5]
  • Egyéb agyi betegségek - Parkinson-kór, dyscirculatory encephalopathia (DEP), a traumás agykárosodás hatásai és mások. [3]
  • Egyéb szomatikus betegségek - gastritis, pancreatitis, magas vérnyomás, cukorbetegség, tirotoxikózis. [1]

Előrejelző tényezők:

  • A test örökletes alkotmányos jellemzői - a betegség gyermekkorban vagy serdülőkorban fordul elő, idővel a betegség kompenzálódik, de a sérült funkciók helyreállítása instabil, így a helyzet könnyen destabilizálható a kedvezőtlen tényezők hatására. [10]
  • Személyiségjellemzők [5] - a szomatikus (test) érzések fokozott összpontosítása, amelyet a betegség megnyilvánulásaként érzékelnek, ami viszont a pszicho-vegetatív reakció kóros mechanizmusát váltja ki. [6]
  • Kedvezőtlen társadalmi-gazdasági feltételek - a környezet állapota általában, alacsony életszínvonal, az ország gazdasági válsága, az egyének lakhatási feltételei, az élelmiszer-kultúra (elkötelezettség a gyorsétterem, olcsóbb élelmiszertermelés a nem természetes alapanyagok felhasználása miatt), sportkultúra (a sport aktív építése ellenére) végül is nem következik be a sportok teljes integrációja a lakosság mindennapi életébe). [5] Az oroszországi középső rész éghajlatáról is beszélünk, amely a hideg évszakban az ultraibolya sugárzás hiányával jár, ami számos krónikus betegség súlyosbodásához vezet az őszi-tavaszi időszakban, beleértve az IRR-t is. [1]
  • A perinatális (prenatális) időszak patológiái - intrauterin fertőzések és mérgezések, újra konfliktus, intrauterin hypoxia (oxigén éhezés), az anya gesztózisa, placenta elégtelenség és mások. [6]

Myasishchev VN, egy kiemelkedő orosz pszichoterapeuta, úgy véli, hogy az IRR a pszicho-érzelmi zavarok hatására alakul ki a meglévő vegetatív anomáliákra. [13]

Továbbá, a betegség egészséges emberekben előfordulhat átmeneti (átmeneti) pszicho-fiziológiai reakciók bármely vészhelyzetre, szélsőséges helyzetre. [10]

A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei

A VSD-t a szimpatikus, paraszimpatikus vagy vegyes tünet komplexek megnyilvánulása jellemzi. [1] A BCH szimpatikus részének (sympathicotonia) tónusának tachycardia, a bőrtartalom, a megnövekedett vérnyomás, a bélfalak összehúzódásának gyengülése (perisztaltika), tágult tanulók, hidegrázás, félelem és szorongás érzése [2]. A paraszimpatikus divízió (vagotonia) hiperfunkciója a szívverés lassulásával (bradycardia), légzési nehézséggel, az arc bőrpírjával, izzadással, fokozott nyálmahullámmal, csökkent vérnyomással, a bél irritációjával (diszkinéziával) jár. [2]

Mindent a vegetatív vaszkuláris dystoniaról: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Ma nehéz megtalálni egy olyan személyt, aki nem tudja, mi az IRR. A vegetovascularis dystonia (VVD) olyan autonóm rendellenességek komplexe, amelyekben az edények részben vagy teljesen elveszítik a normális reakció bármely ingerre való képességét, és akaratlanul meghosszabbodhatnak vagy megköthetnek. Ez a cikk részletesen leírja: mi az a vaszkuláris dystonia, hogyan kezelhető ez a betegség, és hogyan lehet diagnosztizálni.

Az IRR nem szerepel a betegségek nemzetközi osztályozásában, de gyakran kardiológusok, háziorvosok, neurológusok által kitett betegek, és széles körben megtalálható az orvostudományban, főként a posztszovjet. A vaszkuláris artériás disztónia nem független diagnózis - az orvosok az endokrin rendszer betegségei, a központi idegrendszer patológiás változásai, a szívbetegségek és bizonyos mentális zavarok következménye. Ezért sokan helyesen úgy vélik, hogy szükség van az ok azonosítására, és nem az IRR következményeinek jelzésére. Ráadásul sok orvos és tudós azt állítja, hogy az „IRR” diagnózisa akkor jön létre, amikor egyszerűen nem tudják felismerni a meglévő betegséget, ami a beteg által leírt tünetek megjelenéséhez vezet.

Az IRR alatt olyan fiziológiai folyamatok komplex megsértését jelenti, mint a vérnyomás és a hőátadás szabályozása. Ebben a betegségben a páciens nyilvánvaló ok nélkül kiszélesítheti vagy megszoríthatja a tanulókat, és zavarhatja a vérkeringést a szövetekben, néhány betegnek problémája van az inzulin és az adrenalin termelésével.

A vegetatív érrendszeri okok okai

Az IRR-szindrómákat a következő okok okozhatják:

  • a központi idegrendszer elváltozásai;
  • az agyi és a hypothalamus encephalopathiája és rendellenességei;
  • a cukorbetegség, a hypothyreosis és az endokrin rendszer egyéb betegségei;
  • hormonális változások a szervezetben (serdülőkorban, terhesség alatt, menopauza alatt);
  • traumás agyi sérülés;
  • nyaki osteochondrosis;
  • a kardiovaszkuláris rendszer krónikus betegségei (tachycardia, bradycardia, aritmia, szívhibák stb.);
  • krónikus fertőzések;
  • a gyomor-bél traktus betegségei;
  • túlmunka és rendszeres alváshiány;
  • stressz és fokozott idegesség;
  • egy személy egyedi tulajdonságai - fokozott szorongás, túlzott érzés a saját egészségére stb.;
  • rossz szokások jelenléte - alkoholizmus, nikotin és kábítószer-függőség;
  • mentális zavarok.

Néha még a hirtelen éghajlatváltozás is szerepel az IRR okaiban.

A vegetatív diszfunkció kialakulása csecsemőkben lehetséges a magzati fejlődés és a születési trauma idején kialakult patológiák következtében. Ebben az életkorban az IRR-et a gyomor-bélrendszeri rendellenességek kísérik (duzzanat, hasmenés, gyakori regurgitáció, rossz étvágy), fokozott kaprizivitás (néha a nagy idegrendszeri ingerlékenység jellemzi a gyerekeket) és a megfázás elleni immunitás instabilitása.

A vegetatív dystonia kockázati tényezői

A vegetatív vaszkuláris dystonia első jelei általában gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkeznek. Bizonyos források szerint ez a rendellenesség széles körben elterjedt, és a lakosság 80% -ában fordul elő, másokban a betegek 32-38% -ában fordul elő, akik a szív- és érrendszeri állapotra vonatkozó panaszokkal jártak az orvoshoz. A nőknél az IRR tünetei 3-szor gyakoribbak, mint a férfiaknál.

Természetesen ezek a számok egyértelműen eltúlzottak, mert az ilyen diagnózis csak a posztszovjet országokban jön létre, és az európai és amerikai orvosok soha nem hallottak ilyen közös betegség létezéséről. Sőt, még a különböző hazai orvosoknál is, a vegetatív vaszkuláris dystonia diagnózisának gyakorisága jelentősen eltér.

Ezeket a különbségeket mind a világos diagnosztikai kritériumok hiánya, mind a sok fiatal szakember megtagadása, akik hozzáférést nyertek a „nyugati” orvostudományi forrásokhoz, a betegség létezéséhez.

A kockázati kategóriák a népesség következő kategóriáit foglalják magukban:

  • serdülők, terhes nők, csúcspontú nők (a szervezet hormonális változásai miatt);
  • emberek, akiknek a foglalkozása szorosan kapcsolódik az állandó utazáshoz;
  • "ülő" életmóddal és kevés fizikai aktivitással rendelkező emberek;
  • krónikus betegségekben szenvedő betegek;
  • állandó pszichológiai kényelmetlenségben élnek;
  • olyan személyek, akik örökletes hajlamot mutatnak a vaszkuláris disztóniára (ha van ilyen, bármely családtag).

Az autonóm dystonia bármely korban megjelenhet.

Az érrendszeri tünetek tünetei

Az olyan betegek, mint a vegetovascularis diszfunkció, gyakran panaszkodnak számos betegségre jellemző tünetekre: erősségvesztés, alvászavar, gyakori szédülés, néha ájulás, szívfájdalom, a beteg a hőbe dobhatja, majd a hidegben. Amikor az IRR tünetei lehetnek a leginkább sokoldalúak, de szinte mindig számtalan.

A felnőtteknél és a gyermekeknél az IRR fő tünetei azonosak. A fentieken kívül ezen betegségben szenvedő betegek a következő panaszokat fejezhetik ki:

  • egyes végtagok zsibbadása;
  • a "torok" időszakos érzése a torokban;
  • a test érzékeny az időjárási viszonyokra és a szélsőséges hőmérsékletekre;
  • gyakori herpesz az ajkakon;
  • a hirtelen és nyilvánvaló ok nélkül megjelenő depressziók;
  • zavaró és memória problémák;
  • letargia és állandó álmosság;
  • anorexia (anorexia vagy bulimiaig);
  • hát- és végtagi fájdalom;
  • légszomj.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia szindrómájával szembesülő sok beteg, az autonóm diszfunkció megnyilvánulása a test egyéni jellemzőihez vezethet.

A vaszkuláris dystonia osztályozása

A vegetovascularis diszfunkciók esetében egyetlen általánosan elfogadott osztályozást nem fejlesztettek ki, de bizonyos kritériumok alapján megkülönböztethetők.

Az autonóm zavarok prevalenciájától függően az alábbi IRR típusok azonosíthatók:

  • helyi (helyi) dystónia: az egyik szerv munkájában megsértések figyelhetők meg;
  • Szisztémás dystonia: az egyik szervrendszerben (például a szív-érrendszerben) fennálló rendellenességek vannak;
  • generalizált dystonia: két vagy több szervrendszer megzavarása.

Lehetőség van az IRR típusok megkülönböztetésére a tünetek mértékével:

  • látens dystonia - a betegség csak a tényezők - ingerek (stressz, szorongás stb.) megjelenése után nyilvánul meg;
  • paroxiszmális dystonia - a betegség ezen variációjával a támadások hirtelen megjelennek, néha bizonyos gyakorisággal;
  • Az állandó dystonia olyan betegség, amelynél bizonyos rendellenességek (például a hideg kezek a termoreguláció problémái miatt) folyamatosan jelennek meg.

A tünetek megnyilvánulásától függően megkülönböztethetőek a következő érrendszeri disztónia típusok:

  • A szimpatikus hatásokkal rendelkező VSD;
  • VSD a paraszimpatikus hatásokkal;
  • kevert IRR.

A szimpatikus rendszer felelős a szervezet stressz-ingerekre adott válaszáért. Aktivitása fokozhatja az pulzusszámot, a tágult tanulókat, az agyi artériákat és a reproduktív rendszert, csökkentheti a nyálmirigyet, csökkentheti az élelmiszer-emésztésért felelős enzimeket és más rendellenességeket.

A paraszimpatikus stimuláló és lassító hatása lehet a szervrendszerekre. Munkájának elve ellentétes a szimpatikus rendszerrel.

A vegetovaszkuláris patológia a származásuk szerint osztályozható. A szakértők azonosítják az elsődleges dystóniát a test öröklődése vagy alkotmányos jellemzői miatt, és másodlagosan - az emberi testben bekövetkező bármilyen kóros változás következtében. Ezenkívül a betegség a vegetatív vaszkuláris disztrónia enyhe, közepesen súlyos és súlyos tüneteinek súlyossága szerint osztható meg.

Osztályozás az összes tünet lokalizációja alapján.

Az autonóm diszfunkciók besorolását az IRR összes tünetének helyétől függően sok szakember úgy véli, hogy ez a legfontosabb: a vegetatív rendszer felelős az emberi test szinte minden létfontosságú folyamatáért.

  • Szív-érrendszeri vegetatív dystoniák

Ehhez a rendszerhez megkülönböztetjük az alábbi típusú érrendszeri zavarokat:

  1. Az IRR kardiális nézete. A szabálytalan szívverés jellemzi. Ezzel a vegetatív-vaszkuláris disztóniával a betegek a levegő, a tachycardia, a fájdalom vagy a kellemetlen érzés állandó hiányát panaszkodnak a szívterületen, légzési ritmust és pulzusnövekedést tapasztalhatnak. Az EKG nem mutat változást, még élénk tünetek esetén sem.
  2. Az IRR hipotenzív nézete. A test gyengesége, megnövekedett fáradtsága határozza meg, a betegeknél gyakori migrénes rohamok jelentkeznek, néha előzetes eszméletlen körülmények vannak. A hipotonikus vegetovascularis dystonia először a vérnyomás 120/90 mm Hg-nál kisebb értékre történő csökkentésével jelezhető. Art., Sápadt bőr és a fundus változásai.
  3. Hypertoniás IRR-típus. Mint a vérnyomáscsökkentő vaszkuláris dystonia esetében, az ilyen típusú autonóm diszfunkciójú betegeknél gyakori a fejfájás és a fáradtság. Jellemzője a vérnyomás emelkedése az artériás hipertónia indikátoraihoz. A tünetek gyakran megnövekedett fizikai terhelés esetén jelentkeznek.
  4. Az IRR vasomotoros nézete. Ezt az idegrostok patológiai változásai határozzák meg, amelyek az edényfalak kiterjesztéséért és összehúzódásáért felelősek. E betegségben szenvedő betegeknél a gyakori fejfájás és alvászavarok mellett az arc gyakori öblítése is lehetséges (melynek következtében erős a vénák teljesítménye), szorongás és a végtagok hűtése.
  5. VSD vegyes típus. Egyidejűleg a fenti autonóm zavarok együttesével is együtt járhat.
  • A légzőrendszer rendellenességeivel összefüggő vegetatív dystoniasok

A légzőszervi VSD esetén a légzőrendszer megsértése a megfelelő tünetekkel jár: légszomj, légszomj, asztmás érzés, amikor teljes légzésre törekszünk, stb.

Ilyen típusú IRD lefolyása a betegeknél egyértelműen a gyomor-bél traktus és a húgyúti rendszer munkájával kapcsolatos panaszok: a hányás, hasmenés, hányinger, gázképződés, regurgitációs rohamok, csökkent metabolizmus, gyakori vizelés, gyakori fájdalom az alsó hasban.

  • A VSD a vegeto-visceralis rendszer megzavarásával társult

A vegeto-visceralis rendszer rendellenességei a termoreguláció munkájában zavarokkal járnak: túlzott izzadás, hidegrázás, hirtelen hideg- és hőérzés, amelyek néha egymás között változnak, valamint ésszerűtlen hőmérséklet-emelkedés.

A vestibularis készülék nem kielégítő munkája (gyakori szédülés, mozgásszervi rohamok), amelyek gyakran előfordultak az eszméletvesztés előtti állapotban, azt is jelezhetik, hogy egy személy rendelkezik VSD-vel.

A vegetatív dystonia szövődményei

Mennyire veszélyes az IRR? A vegetatív dystonia prognózisa a legtöbb esetben kiszámíthatatlan. Az e betegségben szenvedő betegek felében időszakos érrendszeri válságok jelentkeznek - olyan különleges állapot, amelyben a betegség tünetei kifejezetten kifejeződnek.

A VSD-vel kapcsolatos válságok általában a mentális vagy fizikai túlterhelés, a hirtelen éghajlatváltozás és az akut szakasz bizonyos betegségei során jelentkeznek. Felnőtteknél a vegetatív dystonia válságai az esetek 50% -ában fordulnak elő. Az IRR-re jellemző válságok szimpathadiaalis, vagoinsularis és vegyes csoportokra oszthatók.

A vérben az adrenalin éles felszabadulása miatt tünetek jelentkeznek. Ez a kóros állapot súlyos fejfájással kezdődik, a szívfrekvencia növekedésével és a fájdalomérzéssel a szív régiójában. Mi a veszélyesebb vegetatív vaszkuláris dystonia - egy ilyen állapotú betegben lehetséges, hogy a normális vérnyomásszintet meghaladják, a testhőmérséklet emelkedik a subfebrilis értékekre (37-37,50), hidegrázás és remegés - a végtagok remegése. A sympathoadrenális válság a váratlanul véget ér, amint elkezdődik. Az eltűnése után a betegek általában gyengeség és gyengeség érzését tapasztalják, növelik a vizelet képződését.

A hüvelyi inzulinválság tünetei sok tekintetben ellentétesek a szimpatikus mellékhatásokkal. Amikor a betegeknél megjelenik, az inzulin felszabadulása a vérbe emelkedik, aminek következtében a vér glükózszintje csökken (a cukorbetegeknél ez a csökkenés elérheti a hipoglikémiát, azaz életveszélyes értékeket).

A Vagoinsular válságot szívelégtelenség, szédülés, szívritmuszavarok, légzési nehézségek és légszomj-támadások kísérik, a bradycardia és az artériás hipotenzió előfordulása lehetséges. Ezt a patológiát olyan panaszok jellemzik, mint a megnövekedett izzadás, az arc kipirulása, a gyengeség és a szem sötétedése. A szigetelt válság idején a bélfal összehúzódása megnő, a gázképződés és a hasmenés jelentkezik, és egyes betegeknél szükség lehet a székletürítésre. Az IRR ezen akut periódusának vége, mint a szimpatomiarenális válság esetében, a beteg fokozott fáradtságával jár együtt.

A vegyes válságok aktiválódása esetén a vegetatív rendszer mindkét része - ebben az esetben - a szimpatikus mellékhatások és a szigetes válság tüneteit tapasztalja.

A vaszkuláris dystonia diagnózisa

Az IRR-t nehéz diagnosztizálni, mivel tünetei sokfélék és sok szempontból még szubjektívek is. Az IRS (ultrahang, EKG, stb.) Átfogó instrumentális diagnosztikáját általában nem a vaszkuláris disztónia megerősítésére használják, hanem annak kizárására, hogy a beteg más betegségekben szenved.

Ezen túlmenően, ha az IRR tünetei vannak, tanácsot kell adni egy kardiológussal, egy neurológussal és egy endokrinológussal, mivel a szív- és érrendszeri, idegrendszeri és endokrin rendszer vegetatív rendellenességeinek és betegségeinek tünetei hasonlóak. A beteg panaszaitól függően gasztroenterológus, okulista, otolaringológus, urológus, nőgyógyász, pszichiáter és egyéb szakemberek is megvizsgálhatják.

A vegetatív vaszkuláris dystonia diagnosztizálására a vegetatív tonus értékelését használjuk - egy szerv nyugalmi állapotában (a példa esetében a szív).

Ezt a speciális Cerdo index segítségével lehet meghatározni, amelyet a következő képlettel számítunk ki: Kerdo index = (1 - diasztolés vérnyomás / pulzusszám) * 100.

Ha a végső szám pozitívnak bizonyult, akkor a szívre kifejtettebb szimpatikus hatásról beszélhetünk, a negatív eredmény pedig paraszimpatikus rendellenességeket jelenthet. Ideális esetben a Cerdo indexnek nullával kell egyenlőnek lennie - ez arra utal, hogy nincsenek vegetatív zavarok a témában.

Egy másik egyszerű módja az IRR diagnosztizálásának. A betegnek olyan kérdéseket kell feltenni, amelyek csak pozitív vagy negatív választ igényelnek (például: „Érzékenyek az időjárási viszonyokra?”) A válaszoktól függően a válaszadó pontokat kap, és ha összege meghalad egy bizonyos számot, akkor beszélhetünk arról, hogy a betegnek van érrendszeri dystonia.

Vaszkuláris dystonia kezelése

A VSD kezelése felnőtteknél és gyermekeknél a legtöbb esetben ugyanazon forgatókönyv szerint történik. A vegetatív vaszkuláris dystonia kezelésében főként nem gyógyszert alkalmazó terápiás módszereket alkalmaznak, de ennek ellenére a páciensnek terapeuta, neurológus, endokrinológus vagy pszichiáter irányítása alatt kell állnia. Teljesen lehetséges a vaszkuláris dystonia gyógyítása, de ez a folyamat hosszú ideig tart.

Az autonóm betegségek kezelésének általános módszerei a következő tevékenységeket foglalják magukban:

  • a munka és a pihenés normalizálása;
  • a pszicho-érzelmi irritátorok eltávolítása;
  • mérsékelt edzés;
  • racionális és rendszeres étkezések;
  • Az IRR egészségügyi ellátás kezelésének időszakos áthaladása.

Amikor az IRR-t vitaminok, gyógynövény-készítmények mutatják. A vegetatív érrendszeri betegségekben szenvedő betegek masszázs- és fizioterápiás kurzusok részesülnek előnyben. A dystonia fizioterápiás kezelése az IRR típusától függ. Ha a vegetatív vaszkuláris dystonia nem-farmakológiai kezelése nem rendelkezik elegendő hatással, a gyógyszerek egyénileg kiválasztásra kerülnek a beteg számára.

A vegetatív reakciók aktivitásának csökkentésére szedatív készítményeket, antidepresszánsokat, nyugtatókat és nootrop szereket használnak. A β-adrenerg blokkoló csoport (például anaprilin) ​​előállítását a szimpatikus hatások megnyilvánulásának csökkentésére írják elő, és a növényi adaptogének (Eleutherococcus, ginseng stb.) Vagotonikusak.

Súlyos vegetatív válság esetén a beteg neuroleptikumok, nyugtatók, β-blokkolók és atropin injekciót igényelhet.

A VVD-ben szenvedő betegek rendszeres, tervezett kórházi kezelést igényelnek (3-6 hónaponként), különösen tavaszi és őszi időszakokban.

Megelőző intézkedések a vegetatív vaszkuláris disztóniára

Az IRD megelőzése a test magas szintű kitartásának elérése és alkalmazkodóképességének növelése. Ezen túlmenően, a betegség megelőzése érdekében a központi idegrendszer magas szintű önszabályozással kell rendelkeznie. Ez a rossz szokások megszüntetésével, a rendszeres fizikai és szellemi munkaterheléssel és az orvosok időben történő látogatásával érhető el a betegségek korai felismerése céljából.

Növényi dystonia

A vegetatív-vaszkuláris dystonia egy komplex funkcionális rendellenesség, amely az autonóm idegrendszer vaszkuláris tónusának szabályozásán alapul. Paroxiszmális vagy állandó szívverés, túlzott izzadás, fejfájás, szívelégtelenség, arcvörösség vagy arcbőrség, hidegség, ájulás. A neurózis kialakulásához vezethet, tartós hipertónia, jelentősen ronthatja az életminőséget.

Növényi dystonia

A vegetatív-vaszkuláris dystonia egy komplex funkcionális rendellenesség, amely az autonóm idegrendszer vaszkuláris tónusának szabályozásán alapul. Paroxiszmális vagy állandó szívverés, túlzott izzadás, fejfájás, szívelégtelenség, arcvörösség vagy arcbőrség, hidegség, ájulás. A neurózis kialakulásához vezethet, tartós hipertónia, jelentősen ronthatja az életminőséget.

A modern orvostudományban a vegetatív-vaszkuláris disztónia nem tekinthető önálló betegségnek, mivel ez a kombináció olyan tünetekből áll, amelyek bármilyen szerves patológia hátterében fejlődnek. A vegetatív-vaszkuláris dystonia gyakran vegetatív diszfunkció, angioneurosis, pszicho-vegetatív neurózis, vasomotoros dystonia, vegetatív dystonia szindróma stb.

A „vegetatív-vaszkuláris dystonia” kifejezés a szervezet belső homeosztázisának vegetatív szabályozásának (vérnyomás, szívfrekvencia, hőátadás, tanulók szélessége, hörgők, emésztési és kiválasztási funkciók, inzulin és adrenalin szintézise) megsértését jelenti, melynek során a szövetekben és szervekben a vaszkuláris tónus és a vérkeringés változik.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia rendkívül gyakori rendellenesség, és a lakosság 80% -ánál fordul elő, ezek egyharmada terápiás és neurológiai segítséget igényel. A vegetatív-vaszkuláris dystonia első megnyilvánulásának megjelenése általában a gyermekkorra vagy a serdülőkorra utal; a kimondott jogsértések 20-40 évesen jelentkeznek. A nők hajlamosak az autonóm diszfunkció kialakulására 3-szor többet, mint a férfiak.

Az autonóm idegrendszer morfológiai és funkcionális jellemzői

Az autonóm idegrendszer (ANS) által a szervezetben végrehajtott funkciók rendkívül fontosak: szabályozza és szabályozza a belső szervek aktivitását, biztosítva a homeosztázis fenntartását - a belső környezet állandó egyensúlyát. Működésének megfelelően az ANS autonóm, azaz nem tartozik tudatos, önkényes ellenőrzésnek és az idegrendszer más részeinek. A vegetatív idegrendszer számos fiziológiai és biokémiai folyamatot szabályoz: termoreguláció fenntartása, optimális vérnyomás, anyagcsere-folyamatok, vizeletképződés és emésztés, endokrin, szív-érrendszeri, immunreakciók stb.

Az ANS szimpatikus és paraszimpatikus részlegekből áll, amelyek ellentétes hatással vannak a különböző funkciók szabályozására. Az ANS szimpatikus hatásai közé tartozik a tanuló dilatációja, a megnövekedett metabolikus folyamatok, a megnövekedett vérnyomás, a csökkent simaizomtónus, a megnövekedett pulzusszám és a fokozott légzés. A paraszimpatikus - a tanuló szűkítése, a vérnyomás csökkentése, a sima izmok tónusának javítása, a pulzusszám csökkentése, a lélegzés lassítása, az emésztőmirigyek szekréciós funkciójának fokozása stb.

Az ANS normál aktivitását a szimpatikus és paraszimpatikus divíziók működésének következetessége biztosítja, valamint a megfelelő reagálást a belső és külső tényezők változásaira. Az ANS szimpatikus és paraszimpatikus hatásai közötti egyensúlyhiány a vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulását okozza.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia okai és fejlődése

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulása a kisgyermekekben a perinatális periódus (magzati hipoxia), a születési sérülések, az újszülöttkori betegségek betegségének köszönhető. Ezek a tényezők hátrányosan befolyásolják a szomatikus és autonóm idegrendszer kialakulását, funkcióik hasznosságát. Az ilyen gyermekek vegetatív diszfunkciója az emésztési zavarok (gyakori regurgitáció, duzzanat, instabil széklet, rossz étvágya), érzelmi egyensúlyhiány (fokozott konfliktus, szeszélyesség) és a katarrális megbetegedések iránti hajlam.

A pubertás idején a belső szervek fejlődése és a szervezet egészének növekedése megelőzi a neuroendokrin szabályozás kialakulását, ami a vegetatív diszfunkció súlyosbodásához vezet. Ebben a korban a vegetatív-vaszkuláris dystonia megnyilvánul a fájdalom a szívterületen, megszakítások és szívdobogás, vérnyomás-labilitás, neuropszichiátriai rendellenességek (megnövekedett fáradtság, csökkent memória és figyelem, meleg türelem, nagy szorongás, ingerlékenység). A vegetatív-vaszkuláris dystonia a gyermekek és serdülők 12-29% -ában fordul elő.

Felnőtt betegeknél a vegetatív-vaszkuláris dystonia előfordulása a krónikus betegségek, a depressziók, a stressz, a neurózis, a fejsérülés és a nyaki gerinc sérüléseinek, az endokrin betegségeknek, a gyomor-bélrendszeri patológiáknak, a hormonális változásoknak (terhesség, menopauza) hatásának köszönhető. Bármely korban az alkotmányos öröklés a vegetatív-vaszkuláris dystonia kockázati tényezője.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia osztályozása

A vegetatív-vaszkuláris dystonia egyetlen osztályozását eddig nem fejlesztették ki. A különböző szerzők szerint az autonóm diszfunkció a következő kritériumok szerint különbözik:

  • A szimpatikus vagy paraszimpatikus hatások túlnyomó többsége szerint: a szimpatikus, a paraszimpatikus és a vegyes (szimpatikus-paraszimpatikus) vegetatív-vaszkuláris dystonia;
  • Az autonóm rendellenességek prevalenciája szerint: általánosított (több szervrendszer együttes érdeke), szisztémás (egy szervrendszer érdekében) és a vegetatív-vaszkuláris dystonia helyi (helyi) formái;
  • A kurzus súlyossága szerint: a vegetatív-vaszkuláris dystonia latens (rejtett), paroxizmális (paroxizmális) és állandó (állandó) változatai;
  • A megnyilvánulások súlyossága szerint: enyhe, mérsékelt és súlyos kurzus;
  • Az etiológia szerint: primer (alkotmányosan kondicionált) és másodlagos (különböző kóros állapotok miatt) vegetatív-vaszkuláris dystonia.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását megnehezítő rohamok jellege szimpatikus és vagoinsularis és vegyes válságokat bocsátanak ki. A fényválságokat monoszimptomatikus megnyilvánulások jellemzik, kifejezett autonóm eltolódásokkal, 10-15 perc múlva fordulnak elő. A mérsékelt súlyosságú krízisek tünetmentes megnyilvánulása, kifejezett vegetatív eltolódása és 15-20 perc időtartama. A súlyos válságokat poliszimptomatikumok, súlyos autonóm rendellenességek, hyperkinesis, görcsrohamok, több mint egy órás támadási időtartam és több napos válság utáni aszténia okozza.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei

A vegetatív-vaszkuláris disztónia megnyilvánulása sokrétű, az ANS testének sokoldalú hatása miatt, amely szabályozza a fő vegetatív funkciókat - légzést, vérellátást, izzadást, vizelést, emésztést stb. más paroxiszmális állapotok).

A különböző testrendszerek túlnyomórészt károsodott aktivitása miatt számos vegetatív-vaszkuláris dystónia tünete van. Ezek a rendellenességek elkülönülhetnek, vagy egymással kombinálhatók. A vegetatív-vaszkuláris dystonia szív megnyilvánulásai közé tartozik a szív régiójában a fájdalom, a tachycardia, a megszakítás és a halványodás érzése a szív munkájában.

A légzőrendszer szabályozásának megsértése esetén a vegetatív-vaszkuláris disztónia a légzőszervi tünetek: gyors légzés (tachypnea), mély lélegzet és teljes kilégzés elmulasztása, levegőhiány, nehézség, torlódás a mellkasban, éles paroxiszmális dyspnea, asztmás támadások. A vegetatív-vaszkuláris disztónia különféle disz-dinamikus rendellenességekben jelentkezhet: a vénás és artériás nyomás ingadozása, a szövetekben a vér- és nyirokcsökkenés károsodása.

A termoreguláció vegetatív zavarai közé tartozik a testhőmérséklet (37-38 ° C-ra való emelkedés vagy 35 ° C-ra való csökkenés), a hidegség vagy a hőérzés, izzadás. A termoregulációs rendellenességek megnyilvánulása rövid, hosszú távú vagy tartós lehet. Az emésztőrendszer vegetatív szabályozásának rendellenességét a dyspeptikus rendellenességek fejezik ki: fájdalom és görcsök a hasban, hányinger, rángás, hányás, székrekedés vagy hasmenés.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia különböző típusú urogenitális rendellenességek megjelenését okozhatja: anorgasmia, megőrzött szexuális vágy; fájdalmas, gyakori vizelés a húgyutak organikus patológiájának hiányában, stb. A vegetatív-vaszkuláris dystonia pszicho-neurológiai megnyilvánulásai közé tartozik a letargia, gyengeség, enyhe terhelésű fáradtság, csökkent teljesítmény, fokozott ingerlékenység és könnyesség. A betegek fejfájás, meteozavisimosti, alvászavar (álmatlanság, felszínes és nyugtalan alvás) szenvednek.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia szövődményei

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását a betegek több mint felében előforduló vegetatív válságok bonyolíthatják. A vegetatív rendszer egyik vagy másik szakaszában a rendellenességek prevalenciájától függően a szimpatomadrenális, vagoinsularis és vegyes válságok eltérőek.

A sympathadiaalis válság vagy a „pánikroham” kialakulása az adrenalin éles felszabadulásának hatására következik be a vérbe, amely a vegetatív rendszer parancsnokságában következik be. A válság hirtelen fejfájással, szívdobogással, kardialgiával, blanšítással vagy az arc vörösségével kezdődik. Az artériás magas vérnyomás észlelhető, az impulzus felgyorsul, a subfebrilis állapot jelenik meg, a remegés remegés, a végtagok zsibbadása, súlyos szorongás és félelem érzése. A válság vége olyan hirtelen, mint a kezdet; a befejezés után - agyiásság, poliuria, alacsony fajsúlyú vizelet felszabadulásával.

A vaginosis válság tüneteket mutat, sok tekintetben a szimpatikus hatások ellentéte. Fejlődéséhez az inzulin felszabadulása a véráramba, a glükóz szintjének jelentős csökkenése és az emésztőrendszer aktivitásának növekedése. A hüvelyi és a szigeti válságokat a szívelégtelenség, szédülés, aritmiák, légzési nehézségek és a levegőhiány érzése jellemzi. Csökken a pulzusszám és csökken a vérnyomás, az izzadás, a bőr öblítése, gyengesége és a szem sötétedése.

A válság idején a bélmozgás növekszik, megjelenik a meteorizmus, zörög, a bélmozgás iránti vágy és a laza széklet. A támadás végén a válság utáni fáradtság állapota jön létre. Gyakran előfordulnak olyan vegyes szimpatikus-paraszimpatikus válságok, amelyeket az autonóm idegrendszer mindkét részének aktiválása jellemez.

A vaszkuláris dystonia diagnózisa

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnosztizálása nehéz a tünetek változatossága és az egyértelmű objektív paraméterek hiánya miatt. A vegetatív-vaszkuláris dystonia esetében meglehetősen lehetséges beszélni a differenciáldiagnózisról és az adott rendszer szerves kórosságának kizárásáról. Ehhez a betegeket egy neurológus, az endokrinológus és a kardiológus vizsgálja.

A történelem tisztázása során szükség van a vegetatív diszfunkció okozta családi terhek megállapítására. A családban a vagotoniában szenvedő betegeknél gyakrabban fordul elő gyomorfekély, hörgő-asztma, neurodermatitis; szimpatikus betegségekkel - magas vérnyomás, koszorúér-betegség, hyperthyreosis, cukorbetegség. A vegetatív-vaszkuláris disztóniában szenvedő gyermekeknél a történelmet gyakran súlyosbítja a perinatális időszak kedvezőtlen folyamata, az ismétlődő akut és krónikus gyulladásos fertőzések.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnosztizálásakor meg kell vizsgálni a kezdeti vegetatív tonus és vegetatív reaktivitás indikátorokat. Az ANS kezdeti állapotát a panaszok, az agyi EEG és az EKG elemzésével nyugalomban értékelik. Az idegrendszer autonóm reakcióit különböző funkcionális tesztek határozzák meg (ortostatikus, farmakológiai).

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése

A vegetatív-vaszkuláris dystóniával kezelt betegeket a szindróma domináns megnyilvánulásaitól függően általános orvos, neurológus, endokrinológus vagy pszichiáter felügyeli. A vegetatív-vaszkuláris dystonia esetében átfogó, hosszú távú, egyedi terápiát végeznek, figyelembe véve a vegetatív diszfunkció jellegét és etiológiáját.

A kezelési módszerek kiválasztásában a gyógyszermentes megközelítés előnyben részesül: a munka és pihenés normalizálása, a fizikai inaktivitás megszüntetése, a mért edzés, az érzelmi hatások korlátozása (stressz, számítógépes játékok, tévénézés), egyéni és családi pszichológiai korrekció, racionális és rendszeres táplálkozás.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésében pozitív eredményt kap a terápiás masszázs, a reflexológia, a víz eljárások. Az alkalmazott fizioterápiás hatás a vegetatív diszfunkció típusától függ: a vagotonia esetében az elektroforézis kalciummal, mezatonnal, koffeinnel van feltüntetve; szimpatomikóniával - papaverinnal, aminofillinnel, brómmal, magnéziummal).

Az általános erősítő és fizioterápiás intézkedések elégtelensége esetén az egyénileg kiválasztott gyógyszeres terápiát írják elő. A vegetatív reakciók aktivitásának csökkentése érdekében a nyugtatókat (valerian, anyanyelv, orbáncfű, Melissa stb.), Az antidepresszánsokat, a nyugtatókat, a nootrop szereket csökkentik. A glicin, a hopanténsav, a glutaminsav, a komplex vitamin-ásványi készítmények gyakran előnyös terápiás hatással rendelkeznek.

A szimpaticotonia megnyilvánulásának csökkentése érdekében a β-adrenerg blokkolókat (propranolol, anaprilin) ​​alkalmazzák, vagotonikus hatásokat - növényi pszichostimulánsokat (Schizandra, Eleutherococcus stb.). A vegetatív-vaszkuláris dystonia esetében az endokrin, szomatikus vagy más patológiával összefüggő krónikus fertőzésfókuszok kezelése történik.

A súlyos vegetatív válságok kialakulása egyes esetekben neuroleptikumok, nyugtatók, β-blokkolók, atropin (a válság formájától függően) parenterális beadását igényelheti. A vegetatív-vaszkuláris dystóniával rendelkező betegeknek rendszeresen nyomon kell követniük (3-6 hónaponként), különösen az őszi-tavaszi időszakban, amikor terápiás intézkedések komplexének ismétlése szükséges.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia előrejelzése és megelőzése

A vegetatív-vaszkuláris dystonia időben történő felismerése és kezelése, valamint az esetek 80-90% -ában fennálló következetes profilaxis számos jelenség eltűnéséhez vagy jelentős csökkenéséhez és a szervezet adaptív képességeinek helyreállításához vezet. A vegetatív-vaszkuláris dystonia nem korrigált lefolyása hozzájárul a különböző pszichoszomatikus rendellenességek kialakulásához, a pszichológiai és fizikai betegség helytelen beállításához, hátrányosan befolyásolja életük minőségét.

A vegetatív-vaszkuláris dystónia megelőző intézkedéseinek összessége az idegrendszer önszabályozásának mechanizmusainak megerősítésére és a test alkalmazkodóképességének növelésére kell irányulnia. Ez az egészséges életmód, az optimális pihenés, a munka és a fizikai aktivitás révén érhető el. A vegetatív-vaszkuláris dystonia súlyosbodásának megelőzését a racionális terápia segítségével végezzük.