A vertebro basilar elégtelenség (VBI) áttekintése: okok és kezelés

Tumor

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a vertebro basilar elégtelensége: a tünetei és a kezelése, és hogy melyik orvos forduljon hozzá.

A Vertebro basilar elégtelensége (rövidítve VBN) a fókuszos és agyi változások tünetegyüttese, amely reverzibilis. Ezt az állapotot a csigolya és a basilar artériák által az agynak való vérellátás hiánya okozza.

Az artériák, amelyek az agy elágazását a névtelen artériától jobbra és a szubklasztikus balról balra helyezik, a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak nyílásaiból két oldalról emelkednek, és behatolnak a koponyába, ahol összeolvadnak.

Az agyakat tápláló artériák

Így alkotják a basilar (fő) artériát, amely az agyszár alsó felületén helyezkedik el. A vertebrobasilar medencéje a teljes agyi véráramlás mintegy 30% -át teszi ki. A külső oldalról történő összenyomás következtében bármelyik helyen csökkentett véráramlás, a keresztmetszet belső részének szűkítése provokálja az agy elégtelen táplálkozását és a betegség klinikai jeleit.

Arteriális formációk:

  • középső és medulla;
  • pons;
  • kisagy;
  • szemhéj, parietális lebeny és részben agyi agyfélteke;
  • vizuális halom;
  • a hypothalamus és a thalamus régió nagy része;
  • nyaki gerincvelő.

Az átmeneti ischaemiás rohamok több mint 70% -a (az agyi keringés vagy a mikrostroke megsértése) a vertebro basilaros medencében fordul elő, majd a betegek 30–35% -a ischaemiás stroke alakul ki. Az agyi hátsó részében az ischaemiás stroke okozta halálozás 3-szor nagyobb, mint a nyaki artériában.

A neurológusok részt vesznek a vertebrobaszilláris elégtelenség kezelésében. Súlyos betegség esetén szükség lehet egy érrendszeri sebész segítségére. A terápiás komplexumhoz kapcsolódó szakterületek orvosai: otoneurológus, kardiológus, kézi terapeuta, szemész, fizikoterapeuta.

A prognózis a patológia okától függ. Kompenzált állapotban lehetséges a visszanyerés. Dekompenzációval és stroke-tal a prognózis pesszimistabb.

A fejlődés okai

A Vertebrobasilar elégtelensége veleszületett és szerzett. A csökkent véráramláshoz vezető tényezők vascularis és külső tényezők lehetnek.

A biliáris vertebro meghibásodásának okai:

  • az atherosclerosis a névtelen és szublaviai artériák szűkületének vagy elzáródásának kialakulásával a betegek 78–80% -ában fordul elő;
  • a vaszkuláris fejlődés anomáliái - patológiai kanyargás, atípusos kisülés az aortából, artériás hipoplazia - 20–23% -ban;
  • gyulladásos folyamatok az érfalban - arteritis;
  • a nyaki gerinc osteochondrozisa;
  • artériás magas vérnyomás;
  • diabetikus angiopátia;
  • nyaki sérülések;
  • antifoszfolipid szindróma;
  • deréktáji fájdalom;
  • csigolyatörzs;
  • izomgörcs vagy dystrofikus elváltozások.

Gyermekeknél a születési trauma lehet a bazár vertebro kialakulásának oka.

A vertebro basilar elégtelenség klinikai képe

A csigolyatartalmú elégtelenséget a poliszimptóma jellemzi, amelynek súlyossága a vérellátás hiányának területétől függ.

Amikor átmeneti ischaemiás támadások jelentkeznek, de gyakran a diagnózis már a tény után történik, mivel a "mentő" klinikai megnyilvánulásai megszűnnek. Ezek a következők:

  1. beszédkárosodás száj zsibbadás miatt;
  2. nyelési nehézség;
  3. csepp támadások - az alsó végtagok hirtelen gyengesége, esés, mozdulatlanság, néha ájulással jár;
  4. átmeneti látásvesztés;
  5. dezorientáció időben, helyen, helyzetben;
  6. a karok, a lábak, a törzs akaratlan remegése;
  7. a testmozgás korlátozása.

Súlyos akut keringési zavarok esetén ischaemiás stroke alakul ki. A kezelés nélküli betegek legfeljebb 30% -a stroke-ot ér el az átmeneti ischaemia kezdeti megnyilvánulását követő 5 éven belül.

A vertebrobaszilláris elégtelenség diagnózisa

A VBN tünetei sokrétűek, de nem specifikusak. Gyakran más körülmények között találhatók. A panaszok gondos összegyűjtése és elemzése azonban lehetővé teszi az orvosnak azt a gyanúját, hogy a páciensnek vertebral-basilar elégtelensége van, és további vizsgálatot küld.

A neurológiai állapot felmérésekor a neurológus meghatározza a fókuszos és agyi rendellenességek jellegzetes tüneteit, funkcionális teszteket végez:

  • csökkent izomtónus;
  • hiperventilációs vizsgálat - mély gyakori légzési tünetek jelennek meg;
  • a szédülés tesztje, amelyet a kezével intenzív munka okoz, vagy amikor a fejet egyik oldalról a másikra fordítja, vagy a vállövet különböző irányban forgatva álló helyzetben és medence mellett;
  • de Klein próbája - a fej éles fordulata vagy 15 másodpercig tartó lejtése és rögzítése során jellegzetes klinikai képet találtak, melyet dezorientációban, a reakció lassulásában, az egyszerű kérdések megválaszolásának nehézségében (a beteg neve vagy helye), az egyik tanuló szűkítésével találunk;
  • Hauntan tesztje - kinyújtott karokkal, tenyerével felfelé és csukott szemmel, a páciens a testével egy oldalra fordul, és továbbra is ugyanolyan irányba mozdítja a fejét, hogy meghibásodik. A beteg ebben a helyzetben van 20–30 másodpercig. Ha a beteg egyensúlyban van, az egyik vagy mindkét kéz nem esik le, és a tenyérek továbbra is felfelé mutatnak, majd az agyszár vagy a "motoros" kéreg károsodhat.

Vigyázzon a felső végtagok hajóira.

A vertebrális basilar elégtelenséghez vezető okok meghatározására előírt laboratóriumi vizsgálatok:

  • a vér elektrolit-összetétele;
  • glükóz;
  • lipid profil;
  • a homeosztázis rendszer indikátorai;
  • foszfolipidek elleni antitestek.

A műszeres módszerek lehetővé teszik a pontos diagnózist. Szokásos gyakorlatban:

  1. A nyak és a fej nagy edényeinek doppler ultrahangvizsgálata a vertebrobaszilláris elégtelenség kimutatására szolgáló szűrési módszer;
  2. CT és MRI - még kisméretű sérülések, sérvek megjelenítésére is;
  3. Az angiográfia - a vertebro basilar medencében a véráramlás zavarainak diagnosztizálására szolgáló „arany standard” - lehetővé teszi az edények rögzítését röntgenfilmre egy kontrasztanyag injekciójával;
  4. rheoencephalography;
  5. mágneses rezonancia angiográfia - kontraszt nélküli hajók vizualizálása.

A cranialis idegek rendellenességeinek diagnosztizálására konzultáció céljából elküldik az otolaringológusnak, otoneurológusnak, szemésznek, neuropszichiáternek, kardiológusnak.

A csigolyatagú elégtelenségben szenvedő személy vizsgálatakor fontos, hogy ne csak a helyes diagnózist hozzuk létre, hanem az előfordulásának okát is.

A csigolyatartalmú elégtelenség kezelése

A menedzsment taktikája a vertebro basilar elégtelenség szindróma okaitól, a medencék artériáinak károsodásának mértékétől, a klinikai megnyilvánulások súlyosságától függ.

A patológia kezdeti szakaszai járóbeteg-kezelést kapnak. Az átmeneti ischaemiás roham, a tartós diszfunkció kórházi kezelést igényel a neurológiai osztályban.

A terápia sikerének előfeltétele a rezsim és az életmód korrekciója

  • a só, a füstölt ételek, beleértve a zöldségeket, gyümölcsöket, főtt húst, szárított gyümölcsöket korlátozó étrend betartása;
  • citrusfélék, áfonya, kiwi - C-vitaminban gazdag, szükségesek az erek védelméhez;
  • napi vérnyomásmérés;
  • dohányzás megszűnése;
  • mérsékelt edzés;
  • alkoholos italok kizárása;
  • sétál a friss levegőben.

Konzervatív terápia

A kábítószer-kezelés az alapoktól függ. hozzárendelése:

  • értágító szerek - az artériák görcsének megelőzése;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a vérnyomás szabályozására;
  • trombocita elleni szerek - a trombózis megelőzésére;
  • antikoagulánsok - a véralvadás csökkentése;
  • Nootropics - az agy működésének javítása;
  • angioprotectors;
  • hányáscsillapító;
  • fájdalomcsillapítók;
  • altatók;
  • szédülés gyógyszere.

A gyógyszerek megválasztása minden beteg esetében egyéni, és attól függ, hogy milyen tünetek vannak.

fizikoterápia

A fizioterápiát tabletta eszközökkel kombinálva alkalmazzák, különösen a vertebrobaszilláris elégtelenség extravascularis okai miatt:

  • nyakmasszázs javítja a vérkeringést;
  • Az edzésterápia enyhíti az izomgörcsöket;
  • reflexológia, mágneses terápia - az izmok ellazítása, érzéstelenítés;
  • hirudoterápia - piócákkal végzett kezelés, vékonyabb vér;
  • fűzők használata;
  • a kézi terápia módszerei.
A betegség fizioterápiás módszerei

A terápia hosszúnak és állandónak kell lennie. A felhasznált gyógyszerek többsége kumulatív hatású, hatásuk egy idő után jelentkezik.

Sebészeti kezelés

A kezelés hatástalanságával a vérellátás elégtelenségének klinikai megnyilvánulása az agyban sebészeti korrekciót eredményez.

Ha a csigolyatartalmú elégtelenséget a tömörítés okozza, hajtsa végre:

  1. mikrodiscectomia - idegrendszeri műtét, amely a csigolyák közötti herniation kivágását és a gerinc stabilizálását célozza;
  2. intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukciója.

Az artéria lumenének ateroszklerotikus lepedékkel való szűkítésénél endarteektómiát végzünk - eltávolítjuk.

Ha az artériás stenosis, stentelés kerül alkalmazásra - egy speciális stent kerül be az edénybe, amely egy léggömb szerepet játszik, és megakadályozza az artéria szűkülését.

Népi orvoslás

A népi jogorvoslatok nem helyettesíthetik az orvosi megbeszéléseket. Ezeket a gyógyszerek hatásának támogatására és fokozására használják.

Vertebrobasilar elégtelenség

A fő agy rossz működése a gerincoszlopok véráramlásának patológiás rendellenességei miatt kezdődik. Ezt a betegséget vertebrobaszilláris elégtelenségnek (VBN) nevezik, amely gyakran a nyaki régió osteochondrosisának következménye. Az érintett gerinc VBN fokozatos deformációjával jellemezhető.

Fő okok

Néha a születéskori trauma eredménye veleszületett vertebrobaszilláris elégtelenség, de a legtöbb esetben ez a betegség megszerezhető. A patológiát kiváltó külső tényezők:

  • egészségtelen étrend;
  • túlsúlyos;
  • ülő életmód;
  • rossz szokások.

A Vertebrobasilar elégtelenség szindróma az alábbiak miatt következik be:

  • csigolyatörzs;
  • balesetek vagy súlyos sportterhelések következtében bekövetkezett károk;
  • a nyaki gerinc osteochondrozisa;
  • vérrögök;
  • érgyulladás;
  • atherosclerosis;
  • magas vérnyomás;
  • tumorok;
  • a vertebrobasilar artériák károsodása (rétegződése);
  • antiphospholipid szindróma.

A betegség gyógyítása valódi. De ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, nagy a valószínűsége a stroke kialakulásának.

Klinikai kép

A nyaki gerinc csontritkulása az egyik oka a VBN diagnózisának. A betegség tünetei:

A VBN diagnózisának kezelésének hiánya drasztikusan növeli a stroke kockázatát a következő öt évben.

Kábítószer-kezelés

Milyen gyógyszereket írnak fel leggyakrabban az orvos VBN-nek:

De a gyógyszerek önmagában nem lehet gyógyítani a vertebrobaszilláris elégtelenséget. A terápiás intézkedések komplexumának magában kell foglalnia a fizioterápiát, a masszázst és más wellness-eljárásokat is.

Fizioterápia és más, nem gyógyszeres terápiák

Milyen terápiát használnak a patológia kezelésére:

  1. A terápiás masszázs enyhíti a stresszt, csökkenti a fájdalmat és az izomtörést.
  2. A testmozgás csökkenti a gerincoszlop feszültségét, növeli a mozgását, erősíti a szalagokat és az izmokat.
  3. A kézi terápia javítja az ízületi mobilitást. Kezeli az izmok és a szalagok rendellenességeit;
  4. A hirudoterápia kiküszöböli a vénák stagnálását, növeli a véráramlást a szervezetben.
  5. Az akupunktúra anesztetikumként működik, növeli a szervezet védekező képességét.
  6. A mágneses terápia enyhíti a fájdalmat, tágítja az ereket, erősíti a testet.

A terápiás terápia a leghatékonyabb terápiás módszer.

Nincs tudományos bizonyíték a természetes receptek hatékonyságára, de a népi jogorvoslatokkal való kezelést a vertebrobasilares elégtelenségre nagyon gyakran használják. Használjon fokhagymát, mézet, gesztenyét, citromot, gyógynövényt.

Mikor kell műtét?

Ha a gyógyszert, a fizioterápiát és a fizioterápiát nem kapja meg, az orvos a műtétet ajánlja. Súlyos esetekben a műtétre is szükség van a véráramlás helyreállításához a sűrített artériákban. Milyen műveleteket végeznek:

  1. Microdiscectomia - az intervertebrális lemez eltávolítása a sérüléssel, amely az idegszálakat összenyomja. Kötelező műtétet végeznek, ha a sérv a bél- és húgyhólyag-funkció megsértését okozza. A műtétet követő első két hónapban a páciens nem tudja megemelni a terhelést. A műtét utáni relapszust csak 5-10% -ban figyelték meg.
  2. Az endarterectomia egy rekonstrukciós műtét, amely az ateroszklerotikus plakkot közvetlenül az érintett artériából távolítja el. A vérkeringés normál helyreállításához használatos. Ez egy hatékony, biztonságos és olcsó módszer. A műtét után a beteg körülbelül egy hétig marad a kórházban megfigyelésre, majd konzervatív terápiát írnak elő.
  3. A csigolyakerekek lézeres rekonstrukciója. A lemezek repedéseinek kiküszöbölésére szolgál. Helyi érzéstelenítéssel végezzük. A fájdalom csökkentése 2-3 hónapon belül megy végbe. A műtét után néhány órán belül a beteg hazatér, és 2-3 hét múlva kezdhet sportolni.
  4. Tágítására. Az artéria megnyitásának és a speciális implantátum behelyezésének eljárása - egy stent, amely segít a jó vérkeringésben. Az eljárást általános érzéstelenítés nélkül, a bőrön egy kis lyukasztással végezzük. A posztoperatív időszak általában nem haladja meg a 3 napot.

Bármely művelet után a páciensnek gondoskodnia kell az egészségéről is: ne dohányozzon, enni egészséges zsírt és koleszterint tartalmazó élelmiszert, és gyakoroljon.

kilátás

A betegség időben történő kezelésével a betegség visszaszorul, és a VBN tünetei már nem zavarják a beteget. Néha a korai stádiumban a terápiás torna és a masszázs is elég. De a nyaki osteochondrosis, amely gyakran a VBN oka, nem teljesen kezelhető. A betegség egész élete során kíséri a személyt. A helyes életmód és a rendszeres testmozgás miatt a remissziós időszak nagyon hosszú ideig tart. Ha a betegséget időben diagnosztizálták, a kezelés folyamata nem tartalmazhat gyógyszert, hanem csak fizioterápián alapul. Ha figyelmen kívül hagyja a betegség jeleit, a VBN előrehalad, és végül ischaemiás rohamok formájában jelentkezik. A legrosszabb opció egy stroke.

megelőzés

Milyen figyelmet kell fordítani a páciensnek a vertebrobaszilláris elégtelenséggel? Először is, állítsa be az életmódját:

  • adja fel a rossz szokásokat;
  • enni egészséges ételeket;
  • gyakorolja rendszeresen;
  • fogyni.

A páciensnek kevesebb sót kell fogyasztania, naponta séta a szabadban, elkerülni a stresszt. A legjobb sport a VBN diagnózisához:

  • úszás;
  • jóga;
  • szabadidős gyaloglás;
  • torna.

Figyelje a vérnyomását is. Az irodai dolgozóknak, akik a nap legnagyobb részét a számítógépen töltik, tanácsos félóránként 5 percig tartani. Egy kényelmes felületen kell aludnia, jobb, ha ortopéd matracokat és párnákat választ.

A hajóink

Vaszkuláris betegségek kezelése és megelőzése

A vertebro-basilar elégtelenség tünetei és kezelése

A vertebro-basilar elégtelenség (VBN) az érintett agyi edényekben fordul elő, és a vaszkuláris elégtelenség a fő és a csigolya artériák csökkent méhnyak-vérkeringése miatt, az agysejtek táplálkozási és oxigénhiányosak. Ez a központi idegrendszer zavaraihoz vezet.

Bár a vertebro-basilar elégtelenség kedvezően fordul elő, ugyanakkor kialakulhatnak agyi és extracerebrális érrendszeri elváltozások.

okok

A fő ok, ami miatt a vertebro-basilar elégtelenség alakul ki, a fő artériák stenózisa, a csökkent mikrocirkuláció és a hemosztázis, a mikroangiopátia. Az extracranialis vertebrális artériák állapota súlyosbodik.

Leggyakrabban a szűkület az artéria területén a csontcsatorna bejáratánál vagy közvetlenül a fő artéria kialakulásának helyén nyilvánul meg.

Néha a csigolyákon áthaladó artériák extravasiális összenyomódása következtében a méhnyakcirkuláció megsértése következik be. Ritkán lokalizált stenosis proximális - a névtelen artériák vagy szublaviai területeken.

Az ateroszklerózis okai

Az ateroszklerotikus elváltozások következtében a gyenge vér áthalad az artériákon, különösen:

  • az első szegmens az a hely, ahol az artéria kezdődik, és belép a csigolyák C5 és C6 folyamatainak csatornájába;
  • a negyedik szegmens, amely a zóna, ahol az agy kemény héja áttört, és az artéria alapja elején elhelyezkedő csigolya artériával egyesül.

Fontos tudni. Ezeket a területeket a méhnyakrész speciális vaszkuláris geometriájának hátterében befolyásolják, ami bizonyos helyeken előrejelzi a turbulens véráramlást és az endoteliális sérülést.

A hajókat ateroszklerotikus szűkület érinti, valamint az újszülöttek érrendszerének rendellenességeit.

A VBN egyéb okai

Az agy funkcionális munkája is károsodott az alábbiak miatt:

  1. mikroangiopátiát
    A főbb betegségek hátterében: diabetes mellitus vagy artériás hypertonia, a VBN a kis agyi artériák veresége miatt kezd kialakulni.
  2. A csigolya artériák megsértése
    A nyaki gerinc csigolyái változnak, amikor a betegség spondylosis, osteochondrosis, a nagy osteophyták kialakulása és az edények befolyásolják a kompressziót. Gyakran a hajó akut tömörítése a fej forgatásakor, ami csökkenti a vérkeringést.
  3. Extravasalis artéria tömörítés a clavicle alatt
    A csigolyák hipertrófiai skalénizmussal és megváltozott keresztirányú méhnyakfolyamatával járó osteochondrosis esetén az edényt érintik.
  4. Akut sérülés
    A szállítás (árnyékos), iatrogén (a kézi terápia során kapott) sérülések, a gimnasztika végrehajtása során bekövetkező hirtelen mozgások következtében a méhnyak cirkulációja zavar.
  5. A vaszkuláris fal gyulladása
    Arteritisz esetén az edény falán defektum keletkezik, majd az artériák rétegezhetők: fő vagy csigolya
  6. Anti-foszfolipid szindróma
    Ez a vaszkuláris érzékenység csökkenése és a fiatalok és gyermekek vérrögképződésének növekedése.

Agyi ischaemia VBN-sel

A VBN hátterében a VBN agyi ischaemia jelenik meg a további tényezők következtében, amelyek:

  • tulajdonságváltozás, mikrocirkuláció - a vérrögök képződése felborul és megnő;
  • a kardiogén embolia kimutatható;
  • a laza vérrög következtében számos kis arterio-artériás emboli látható a falon;
  • vérrög képződik a falon.

A fej hosszú ideig tartó kényelmetlen tartózkodása miatt kényelmetlen helyzetben, különösen osteochondrosis jelenlétében a trombózis növekszik.

A VBN-sel végzett vizsgálatok szerint az agyszövetben változás következik be: a nyakszív, a kisagy, agyi szár, a híd kérge.

Fontos. A VBN okainak sokfélesége egy gyermekben vagy felnőttben megköveteli, hogy minden egyes esetben gondosan megvizsgálják őket.

tünetegyüttes

Az agyi keringési zavar jelei két csoport, és átmeneti és állandóak. Az átmeneti rendellenességek közé tartoznak a különböző időtartamú tünetek a tranzisztor ischaemiás szindrómák jelenlétével - a vér agyi keringésének zavarai.

A csoport tünetei:

  • a fájdalom megnyomása a fej hátulján;
  • kellemetlen érzés a nyakban;
  • szédülés.

Állandó jelek

A tartós tünetek hajlamosak a betegség előrehaladtával növekedni, és több ischaemiás epizódot váltanak ki, amelyek a gyermekek vagy felnőttek vertebro-basilar stroke-val végződnek.

A VBN tartós tüneteit a következő tényezők ismerik fel:

  • akut fájdalom a nyakban;
  • gyengeség és fáradtság;
  • paroxiális szédülés és ájulás;
  • hányinger, torokérzés;
  • tinnitus és hallásvesztés;
  • a memória és a figyelem gyengülése;
  • csökkent látás, homályos képek, "fényes foltok" a szem előtt, diplopia;
  • tachycardia és ingerlékenység;
  • hő a fejben, az arcban és a kezekben;
  • túlzott izzadás.

További tünetek

A vertebro-basilar medencében élő gyermekeknél a patológia további tüneteit a következők ismerik el:

  • nyelési nehézség;
  • a száj zsibbadása;
  • a szavak kiejtésének megsértése;
  • hallucinációk;
  • hirtelen esik;
  • ischaemiás stroke.

A patológiás tünetek felismerése a gyermekeknél

A vertebro-basilar elégtelenség szindróma 3 évesnél idősebb gyermekeket érint a csigolya- vagy basilar artériák és sérülések veleszületett rendellenességei miatt. A szülőknek figyelniük kell a következő tünetekre:

  • letargia és fáradtság;
  • oktalan szorongás gyakori sírással;
  • a testtartási rendellenességek megjelenése;
  • gyakori napozás a nap folyamán;
  • képtelenség maradni egy zavaros szobában;
  • szédülés, gyakran ájulással.

Szédülés fordul elő, mivel a vestibularis készülék érzékeny az agyi vérellátás hiányára.

A diagnózis megerősítése

A VBN diagnózisa egy neurológiai vizsgálatra irányul, hogy megtudja, hogy melyik fő patológiája alakul ki. A különböző betegségekben tapasztalható különböző tünetek és hasonló tünetek miatt a VBN diagnózisa meglehetősen bonyolult. A keringési elégtelenség megerősítéséhez funkcionális és de Klein mintákat használnak. A diagnózis megerősítéséhez különböző irányokba fordítják a fejüket, és visszaadják őket.

Hardverdiagnosztika végrehajtása:

  • transzkraniális Doppler, amely értékeli a vér agyi keringését;
  • mágneses rezonancia angiográfia. Segíti a vertebro-basilar medencében érintett érintett hajók vizsgálatát, hogy megtudja, milyen hosszúságuk, mértéke és jellege van;
  • angiográfiai számítógép spirál. A hajó és a falak lumenének vizualizálására kijelölt;
  • digitális kivonási arteriográfia, amelynek segítségével az edények lumenét vizualizáljuk;
  • reoencephalográfia - a vér agyi keringésének tanulmányozására.

A diagnózist neuropszichológiai vizsgálatokkal végzik a beteg állapotának értékelésére.

kezelés

A vaszkuláris elváltozások jellege meghatározza a specifikus kezelési módszereket. Kötelező intézkedések:

  • a vérnyomást naponta mérjük;
  • sómentes étrend figyelhető meg, és az élelmiszer-fogyasztás korlátozott: füstölt, sózott, fűszeres, borsos, zsíros, sült. A táplálékban a megerősített és tejsavtermékek szerepelnek;
  • a dohányzás és az ivás kizárt;
  • napi gimnasztikai közepes intenzitást hajtott végre.

Gyógyszerhasználat

VBN kezelés:

  1. Vasodilatátorok (a tartályokat meghosszabbító gyógyszerek)
    A kezelést az osteochondrosis, a spondylosis, a spondylolisthesis vaszkuláris átjárhatósága céljából írják fel tavasszal és ősszel. A kis adagok fokozatosan növekednek. Az egyik típusú gyógyszer kis hatásával írjon elő egy másik hasonló eszközt. A kezelés diuretikumokkal, ACE-gátlókkal (Captopril, Enelapril), kalciumcsatorna-blokkolókkal (Amlodipin, Felodipin), béta-blokkolókkal (Antenol, Metopropol, Bisopropol) kezdődik. Ha a nyomás nem csökken, a kezelést komplex terápiával (diuretikus + ACE-gátló, diuretikus + b-blokkoló, béta-blokkoló + kalciumcsatorna-blokkoló) végezzük.
  2. A véralvadásgátló hatás csökkentésére szolgáló antitestek
    Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a vérrögök képződését. A kezelést acetilszalicilsavval (aszpirin) végezzük. Nem veszi fel az üres gyomorban és az emésztőrendszer betegségeinek hátterében. Az aszpirin helyett klopidogrél, dipiridamol vagy tiklopidin adható. Az aszpirin optimális terápiás dózisa 0,5-1,0 mg / kg / nap.
  3. Metabolikus és nootróp gyógyszerek
    Ezeknek a szereknek (Glycine, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Cemax, Nicergoline) történő kezelés javítja az agy funkcionális működését.

A vérnyomás megszüntetésére és más tünetekre való felkészülést egyénileg írják elő. A népi jogorvoslatokat általános komplex terápiában írják elő. Hatékony gyógyszer Bilobil a Gingko biloba növényből. A C-vitaminban gazdag bogyókkal végzett vékony vérkezelés: áfonya, viburnum, homoktövis, citrom, narancs, kivi, ribizli, valamint fokhagyma. A lógesztenye tinktúrával történő kezelés csökkenti a véralvadást.

Hipertenzív segítség a népi jogorvoslatokért a díjakról:

  • Melissa (20 g), kukorica stigma (40 g), gőz forró vízzel és citromlé (1 citrom) hozzáadása. Egy óra múlva vegye be a szt. fél órával étkezés előtt. Heti tanfolyam után tegye meg ugyanazt a szünetet.
  • A rue, a kukorica stigmák, a menta és a valerian keverékét azonos súlyú alkatrészekkel készítsük el. Tegyünk egy korsót tárolásra. Öntsünk forró vizet (1 evőkanál.) - 1 evőkanál. l. gyűjtsük össze, és hagyjuk 30 percig főzni. Étkezés előtt igyon az üveg egyharmadát 30 napig.

Sebészeti beavatkozás

Súlyos esetekben (osteochondrosis esetén a spondylosis) megszünteti az elégtelen vérkeringést (miközben csökkenti az artériák átmérőjét) a kompresszió, a szűkület, a görcsműveletek miatt:

  • mikrodiszektómia, ezáltal stabilizálja a gerincet a nyaki gerincben osteochondrozissal;
  • az endarterektómia az artériák membránjaiból eltávolítja az atheroscleroticus plakkokat;
  • csigolyaközi lemezek lézeres rekonstrukciója osteochondrosisban;
  • angioplasztika - egy speciális sztent behelyezése az edény kiszélesítéséhez és az agy véráramának fenntartásához.

Vertebro-basilar elégtelenség: előfordulás, jelek, diagnózis, komplex kezelés

Vertebro-basilar elégtelenség (VBN) - az agyi funkciók károsodása a basilarus és a csigolya artériákban a véráramlás csökkenése miatt. A bazális artéria az agy fő artériája, amelybe a többi artéria közeledik az agyhoz közeledve. A vaszkuláris elégtelenség miatt az agysejtek nem kapnak elegendő táplálékot, ami a központi idegrendszer funkcionális zavaraihoz vezet.

Hivatalosan az ICD 10 szerint a VBN-t a vertebrobasilar artériás rendszer szindrómájának nevezik.

A legtöbb VBN-nél olyan betegek vannak, akiknél osteochondrosis diagnosztizálódott, ahol a gerinc fő artériáiban vérkeringés (véráramlás) van. Minden harmadik osteochondrosisos beteg vertebro-basilar elégtelenségnek van kitéve.

A vertebro-basilar elégtelenség minden korosztályban előfordulhat.

Mivel a megszerzett betegség teljesen visszafordítható. De ha nem diagnosztizálja azt időben és nem kezdi meg a kezelést, nagy a valószínűsége, hogy egy stroke-ot keres.

A vertebro-basilar artériás szindróma okai

Számos oka van a vertebro-basilar elégtelenségének. A következőek a legnépszerűbbek és valószínűbbek:

  1. A betegséggel kapcsolatos veleszületett hajlam. A vérerek fejlődése és szerkezete, valamint a genetikai hajlam is lehet különböző patológiák. Például Kimmerly anomália vagy fibromuscularis dysplasia, a csigolya artériák hipoplazia.
  2. A nyaki gerinc különböző sérülései. Sport vagy szállítás.
  3. A vaszkuláris falak gyulladása. Például Takayasu betegsége vagy más arteritis.
  4. A fő edények elváltozási sérülése. Az ateroszklerózis következtében az erek átjárhatóságának megsértése.
  5. A diabetes mellitus. Ebben a betegségben az agy kis artériái károsodnak.
  6. A magas vérnyomás. Állandóan megnövekedett vérnyomás.
  7. Anti-foszfolipid szindróma. Ez főleg a fiataloknál fordul elő. Ebben a szindrómában a trombózis gyakran növekszik és az artériás permeabilitás károsodik.
  8. A vertebro-basilar artériák rétegzése (szétválasztása). Az artériás fal sérült, és a szövetek között vér szivárog.
  9. A csigolya vagy a basilar artériás trombózis.
  10. A basilar vagy a csigolya artéria szorítása, a sérülés, a spondilolisztézis, a spondylosis vagy a túlzottan fokozott scalene izom miatt.

A betegség tünetei

A csigolya artériájának tömörítése

A vertebro-basilar elégtelenség minden tünete állandó és ideiglenes. Az ideiglenes tünetek általában átmeneti ischaemiás rohamoknál fordulnak elő (TIA). Néhány órától pár napig tarthatnak. A betegek általában panaszkodnak a nyaknyomásra, súlyos szédülésre és kényelmetlenségre a nyaki gerincben.

A tartós tünetek állandóan jelen vannak a betegekkel. A betegség kialakulásával fokozatosan növekszik. Gyakori és súlyosbodások, amelyekben az ischaemiás rohamok jelentkeznek. És az ischaemiás rohamok vertebro-basilar vonásokhoz vezethetnek.

Tehát a VBN a következő tartós tünetekkel rendelkezik:

  • Gyakori nyaki fejfájás. Lehet, hogy lüktet vagy megnyom.
  • Tinnitus, halláskárosodás. A zaj különböző timbres lehet. Ha a betegséget elkezdjük és nem kezeltük, a tinnitus állandóvá válik.
  • Elterelés, a memória gyengülése, a figyelem gyenge koncentrációja.
  • Különböző látászavarok. Legyek vagy köd a szemed előtt. Néha az objektumok (diplopia) vagy a kontúrok elmosódása van. A vizuális mezők gyakori és elvesztése.
  • Jelentős egyensúlyi romlás.
  • Gyengeség és fáradtság. Délután a VBN betegek kimerültséget és fáradtságot éreznek.
  • A vertigo támadásai, néha ájulásig. Általában szédülés jelentkezik a nyak hosszú, kényelmetlen helyzetében szenvedő betegeknél. Például, miután aludt vagy számítógépen dolgozott mozgás nélkül. A súlyos szédülést hányinger kísérheti.
  • Gyakori hangulatváltozások, ingerlékenység. A gyerekek - sírni ok nélkül.
  • Forró érzés, izzadás és tachycardia nyilvánvaló ok nélkül.
  • Csikorgás, érzés a torkában. Néhány félelem.

De a betegség későbbi szakaszaiban lehetségesek a beszéd és a nyelési rendellenességek, a csepp támadások (hirtelen esés) és a különböző súlyosságú ischaemiás stroke. Az ilyen stroke-ok a vertebral-basilar medencében lévő stroke-hoz kapcsolódnak, vagyis az agyi keringés akut rendellenességei a csigolya artériákban.

Vertebrobasilar elégtelenség gyermekeknél

Korábban a VBN csak középkorú és idősebb embereknél fordulhat elő. De aztán kiderült, hogy a vertebro-basilar szindróma nem ritka a gyermekeknél. Ez 3-5 évnél fiatalabb és 7 és 14 év közötti idősebbeknél megfigyelhető. Általában a VBN a gyermekeknél a basilar vagy vertebralis artériák veleszületett rendellenességei miatt következik be. Továbbá, a kockázat lehet a gyermek gerincének bármilyen károsodása, amely a sportban vagy a testnevelésben nem volt teljesen erős.

Gyermekeknél a vertebro-basilar artéria szindróma a legtöbb esetben meglehetősen könnyen korrigálható. Gyógyszeres kezelés gyakorlatilag nem használatos. Szélsőséges és súlyos esetekben műtétet végeznek.

Bizonyos jelei vannak a gyermekek vertebro-basilar elégtelenségének. Ha a szülő a gyermeknél észleli ezeket a tüneteket, a pontosabb diagnózis érdekében azonnal forduljon szakemberhez.

Gyermekek vertebro-basilar elégtelenségének tünetei:

  1. A gyermek törött testtartás.
  2. A gyermeknek a gerincvelő sérülése volt a sportolás vagy a testmozgás közben.
  3. A gyermek gyakran sír, gyorsan elfárad, és fokozott álmossága van.
  4. A gyermek nem tolerálja a fáradtságot. Az ájulás, szédülés és hányinger.
  5. A gyermek állandóan ül a házi feladatban, kényelmetlen helyzetben, mintha megbotlik volna.

Néhány korai gyermekkori diagnózis is kiválthatja a VBN megjelenését. Például a perinatális encephalopathia. Vagy ha a gyermeknek szülési sérülése volt a szülés során.

Mindenesetre a szülőket azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a betegséget gyorsan diagnosztizálják, a prognózis kedvezőbb lesz.

A vertebro-basilar elégtelenség diagnózisa

A vertebro-basilar elégtelenség szindróma meglehetősen rosszul diagnosztizált. Először is, a különböző embereknek VBN-je van különböző módon. Másodszor, néha nehéz megkülönböztetni a betegek objektív tüneteit a szubjektív tünetektől. Harmadszor, a vertebro-basilar elégtelenség tünetei számos más betegségben is szerepet játszhatnak.

Először is, a szakembernek meg kell találnia a betegség okát.

  • Doppler ultrahang. A véráramlás mozgását a vertebro-basilar rendszer artériáin értékeltük. Van valami elzáródás, a sebesség jó.
  • Az angiográfia. A vizsgált artériákba kontrasztanyagot injektálunk, figyelembe vesszük az artériás falak állapotát és átmérőjét.
  • A gerinc röntgenképe. Az általános állapot felmérése.
  • Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Különösen jó a patkányok kimutatására.
  • Funkcionális tesztek hiperventilációval. Lehetővé teszi a szív- és érrendszeri funkcionális változások tanulmányozását.
  • Infravörös termográfia. A test egy bizonyos részének állapotfelmérése termikus területeken.
  • Rheoencephalography. Ezzel az eljárással vizsgáljuk az agy vérellátását.
  • Funkcionális tesztek hajlítással és hosszabbítással. A spondylolisztézis kimutatása
  • Mr angiográfia. Az agyi edények lefolyásának tanulmányozására kerül sor.
  • A vér biokémiai vizsgálata.

Ne feledje: semmiképpen ne tegye magának diagnózist. Az öngyógyítás csak kárt okozhat. A helyes diagnózis érdekében először meg kell látogatnia a neurológust.

Differenciáldiagnosztika

Amint azt a fentiekben már leírtuk, könnyen megzavarható a vertebro-basilar betegség számos más betegséggel. Ugyanez a klinikai kép a VBN-ben a következő betegségekkel járhat: akut labirintitis, sclerosis multiplex, Meniere betegség, akusztikus neuroma, különböző érzelmi és mentális zavarok, vestibularis neuronitis és mások.

A sclerosis multiplexben a betegeknél nem hallható károsodás, és a szédülés hosszabb.

Meniere-betegségben a betegnek nincs érrendszeri betegsége, de szédülés van.

Amikor a beteg ideges depressziós rendellenességei vagy más érzelmi rendellenességei vannak, a fejben "könnyű", hányinger és mozgásszervi betegség áll fenn. Ezek a tünetek nem a VBN tünetei. Legalább objektív.

Konzervatív kezelés

A diagnózis és a diagnózis után a szakember a legmegfelelőbb kezelést írja elő. Ha a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában van, vagy a tünetek nem jelentkeznek teljes mértékben, akkor a kezelést járóbeteg alapon végzik. Ha az akut vertebro-basilar elégtelenség összes tünete jelen van, akkor a beteg a kórházba kerül, hogy figyelemmel kísérje és megakadályozza a stroke-ot.

Általában az orvos a vertebro-basilar elégtelenség komplex kezelését írja elő - gyógyszert fizioterápiával kombinálva.

A VBN egyes formái egyáltalán nem alkalmasak a gyógyszeres kezelésre. Ezért a vertebro-basilar elégtelenségének okának gyors meghatározása a sikeres kezelés fő garanciája.

Nincs általános kezelés, minden egyes VBN-kezelésben részesülő beteget szigorúan egyedileg kell kiválasztani.

A kábítószer-kezelő szakember felírásakor a következő gyógyszereket használják:

  1. Vasodilatátorok (értágítók). Az elzárások megelőzésére. Gyakran az ilyen típusú gyógyszeres kezelés tavasszal vagy ősszel kezdődik. Először kis dózisokat írnak elő, majd fokozatosan növekszik a dózisok. A beteg hatásának hiányában egyetlen gyógyszer alkalmazása esetén néha több hasonló hatású gyógyszer kombinálódik.
  2. A véralvadás csökkentése (trombocita-ellenes szerek). A vérrögök megelőzése. A legnépszerűbb gyógyszer az acetilszalicilsav. A betegnek naponta 50-100 mg-ot kell fogyasztania. De óvatosnak kell lennie az acetilszalicilsavval, különösen a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedők esetében, mivel gyomorvérzést okozhat, ezért az aszpirint nem szabad üres gyomorban bevenni. Néhány aszpirinnak nincs hatása, ezért más trombocita-gátló szerekkel kell helyettesíteni: dipiridamolt vagy tiklopidint.
  3. Metabolikus és nootróp. A jobb agyi működés érdekében. Például piracetám, glicin, aktovegin, seamax, cerebrolizin.
  4. Antigipertion. A nyomást szabályozó gyógyszerek.

Szintén kötelezően előírt gyógyszerek, amelyek enyhítik a betegség főbb tüneteit: fájdalomcsillapítók (ha szükséges), hipnotikumok és antidepresszánsok, a szédülést csökkentő gyógyszerek, anti-emetikumok.

A VBI egyetlen gyógykezelése nem gyógyítható. Ezért a komplexumban speciális fizioterápiát és fizioterápiát írtak le.

A következő típusú terápiák alkalmazhatók a vertebro-basilar elégtelenségben szenvedő betegek számára:

  • Masszázs. Ez tökéletesen javítja a vérkeringést.
  • Terápiás torna (edzésterápia). Rendszeres gyakorlatokkal eltávolíthatja az izomgörcsöket, javíthatja a testtartást és erősítheti a gerincet.
  • Kézi terápia
  • Hirudotherapy. Kezelés piócákkal. Pozitív hatás az érbetegségben szenvedő betegekre.
  • Reflexológia. Például akupunktúra. Az izomgörcsök enyhítésére szolgál.
  • Mágneses terápia.
  • Nyakkorzetta viselése.

Ha a komplex kezelés, beleértve a fizikoterápiát és a gyógyszeres kezelést, hatástalan, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. De ne félj. Nem mindenkinek van erre felírva, a legtöbb vertebrobaszilláris betegségben szenvedő beteget nem sebészeti kezelés segíti.

A műtétet úgy végezzük, hogy javítsuk a vérkeringést a basilaris vagy vertebralis artériában. Az angioplasztika meglehetősen gyakori, lehetővé téve egy speciális stent beillesztését a csigolya artériákba, amelyek nem szagítják az artériákat, és támogatja a normális vérkeringést.

Az ateroszklerózisban endarterectomiát alkalmazunk, amelyben az ateroszklerotikus lepedéket eltávolítjuk az artériából.

És a mikrodiscectomia segítségével stabilizálja a gerincet.

A népi jogorvoslatok kezelése

A népi jogorvoslatok csak gyógyszerekkel kombinálva segíthetnek. Használniuk kell az elsődleges kezelés hatékonyságának növelése érdekében, és nem helyettesíteni.

C-vitamin

A véralvadás csökkentése és a vérrögképződés megelőzése érdekében ajánlatos olyan bogyókat fogyasztani, mint a vörösáfonya, a viburnum, a homoktövis. Általánosságban elmondható, hogy minden termék, amely sok C-vitamint híg vért tartalmaz, nagyon jól. Citrom, narancs, kiwi, ribizli és mások.

fokhagyma

Nem rossz elősegíti a cseppfolyósítást és a fokhagymát. Használhatja a következő receptet:

3 nagy fokhagymás fej. Helyezze a kapott tömeget egy üvegbe, és tegye a tégelyt sötét, hűvös helyre. 2-3 nap elteltével a keveréket törjük. A kapott extraktumhoz ugyanazt a mennyiségű citromlevet és mézet adjunk hozzá. A keveréket hűtőszekrényben tárolja. Igyon 1 evőkanál. az éjszaka.

Ló gesztenye

A ló gesztenye is használható a véralvadás csökkentésére.

Dörzsölje 500 gramm gesztenye magot a héjjal együtt. Öntsünk 1,5 liter vodkát. Ragaszkodjon egy hétig, majd feszítse meg. Vegyen egy teáskanál 30 perccel étkezés előtt, naponta legfeljebb 3 alkalommal.

Hipertenzív receptek

A magas vérnyomás esetén a következő díjak segítenek:

  • Keverjük össze 20 gramm citrombalzsamot 40 gramm kukorica stigmával, adjuk hozzá egy citromlé. Öntsük a forró vizet tartalmazó literes keveréket. Ragaszkodjon egy órára. 30 perccel az étkezést követően, naponta háromszor inni egy pohár italt. Igyon egy hetet, majd egy hét szünetet. Ismételje meg összesen háromszor.
  • Keverjük össze a gyökér, a kukorica selyem, a menta és a valerianát egyenlő arányban. Tegyünk egy korsóba. Brew egy cikket. l. Keverje össze egy pohár forró vizet. Ragaszkodjon fél órára. Igyon 1/3 csésze étkezés előtt. Egy hónapos tanfolyam.

értágítók

A hajók bővítéséhez az alábbi receptek ajánlottak:

  • 20 gramm galagonya gyümölcs töltött egy pohár forró vízzel. Öt perc a vízfürdő megtartásához. Ezután ragaszkodjon fél óráig. Igyon 1 evőkanál. 20 perccel étkezés előtt 3 naponta.
  • Ugyanebben az arányban keverjük össze a kamilla gyógyszert, az orbáncfű, a cickafarkát, a halhatatlan, a nyír rügyeket. Vegyünk egy edényt egy szűk fedéllel, és helyezzük a kapott keveréket. Brew egy evőkanál. fél liter forró vizet keverünk. Töröljük a tarát egy törülközővel, várjunk 30 percet. Az infúziót két részre osztjuk. Az étkezés előtt reggel és este egy adagot inni kell. A keverékben egy kanál mézet is elhelyezhet. A tanfolyam egy hónap.

Terápiás torna vertebro-basilar elégtelenséggel

A vertebro-basilar elégtelenséggel a fény leghatékonyabban segít, ahol nincs szükség éles mozgásokra. Nagy erőfeszítés nélkül hajtják végre őket. A terápiás gimnasztikát rendszeresen, megszakítás nélkül kell végezni. A legjobb alkalom a gyakorlatra reggel. A gimnasztika után ajánlott zuhanyozni vagy pihentető masszázst tenni. A testmozgás üteme nem lehet gyors, kényelmesen kell tennie. És ne felejtsd el a légzést. Lélegeznie kell az orron keresztül.

Az alábbiakban bemutatjuk a leghatékonyabb gyakorlatokat a vertebro-basilar diszfunkcióban szenvedő betegek számára:

  1. Zokni együtt, testtartás egyenes. Előre hajlítjuk a fejét, és az álla a mellkas felé nyúlunk. Néhány másodpercig keményedünk. Visszatérés a kezdőhelyzethez. Ismételje meg 10-szer.
  2. Most döntse a fejét oldalra. Első jobb. A vállak nem emelnek fel, próbálják meg a jobb vállat elérni. Néhány másodpercig keményedünk. Visszatérés a kezdőhelyzethez. Ismételje meg ugyanazt a dolgot, de most elfordítjuk a fejünket balra. Végezze el a feladatot 10 alkalommal.
  3. Lassan forgassa el a fejet az óramutató járásával megegyező irányba, majd az óramutató járásával ellentétes irányba. 10-szer.
  4. Húzza fel a koronát. Rögzítse a pozíciót néhány másodpercig. Pihenünk. Ismételje meg 10-szer.
  5. Lassan húzza előre a fejét. Ezután lassan visszatér a kiindulási helyzetbe.
  6. Állj fel egyenesen. Kezek az oldalon. Emelje fel a kezét, és csatlakozzon a tenyerekhez. Várunk néhány másodpercet. Adunk fel. Végezze el a feladatot 10 alkalommal.
  7. Balra és jobbra fordulunk, mindegyik fordulón egy ideig rögzítjük a pozíciót. 10-szer.
  8. Most felemeljük a jobb lábat, 5 másodpercig merevítjük. Kihagyja. Emelje fel a bal lábát, ismét fagyassza le 5 másodpercig. Kihagyja. Ismételje meg 10-szer.
  9. Az ajtótól 30 cm-re van. A pálmák a varrásra támaszkodnak. Pálmák váll szinten. Ilyenkor nyomja össze 15 alkalommal.
  10. Ha jól érzi magát, életkora és fizikai edzése, akkor végezheti el a következő feladatot: ugorjon a saját tengelye körül. Végezzen 10 ugrást minden irányban.
  11. Állj az egyik lábon. Minél hosszabb, annál jobb. Ha jól csinálod, bonyolíthatod a feladatot - állj a csukott szemmel. A láb megváltoztatása után.

Videó: a VBN gyakorlatok egy sora

A vertebro-basilar elégtelenség megelőzése

Ha fennáll a betegség veszélye, és meg akarja akadályozni annak előfordulását, vagy lassítani kívánja a betegség ütemét, be kell tartania néhány szabályt:

  • Kövesse az étrendet. Meg kell próbálnunk többet fogyasztani a következő termékekből: tenger gyümölcsei, fokhagyma, savanyú bogyók, citrusfélék, paradicsom, piros paprika, alacsony zsírtartalmú túró. Érdemes lemondani: fehér kenyér, kolbász, füstölt hús, konzerv, sült és zsíros.
  • Távolítsuk el a rossz szokásokat, ha vannak ilyenek. A dohányzás és az alkohol nem járul hozzá a gyógyuláshoz és a megelőzéshez.
  • Egyél kevesebb sót.
  • A mérsékelt edzés mind a test formájának megtartása, mind a VBH kedvezőbb prognózisa szempontjából hasznos. A vertebro-basilar elégtelen terápiás torna nagy jelentőséggel bír a betegségben szenvedő betegek jólétében.
  • Ellenőrizze a vérnyomását.
  • Ne üljön sokáig kényelmetlen helyzetben.
  • Győződjön meg róla, hogy az ágy, a matrac és a párna kényelmes.
  • Próbálja meg elkerülni az erős stresszt és kevésbé ideges.
  • Séta a friss levegőben.
  • Próbáljon tovább úszni. A medencébe beiratkozhat és hetente legalább egyszer vagy kétszer meglátogathatja.

A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében évente egyszer vagy kétszer szükség van az orvosnál történő megelőző megfigyelésre. Szintén megelőző kezelésre van szükség.

kilátás

A kedvező prognózis csak szakképzett szakember által előírt helyes kezeléssel adható meg. Ezenkívül a kezelést a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni. A beteg köteles szigorúan betartani az orvos követelményeit. Csak ekkor várható a betegség enyhe lefolyása és a tünetek csökkenése.

Kezeletlen vagy nem megfelelő kezelés esetén a prognózis rendkívül kedvezőtlen a beteg számára, krónikus vertebro-basilar elégtelenség alakulhat ki. Állandóan romlik az egészség, a gyakori és hosszú ischaemiás rohamok. Ezután - a stroke és a dyscirculatory encephalopathia kialakulása. Ez végül súlyos irreverzibilis agyi rendellenességekhez vezet.

A kezelés meglehetősen sokáig tarthat - több hónaptól több évig. A legfontosabb dolog, hogy türelem legyen.

A vertebro-basilar elégtelenség kezelése

A vertebro-basilar elégtelensége az agyat szállító hajók fizetésképtelensége miatt alakul ki. A csigolya- és a basil artériákban a véráramlás csökkenése az idegszövet-ellátás csökkenéséhez vezet, ami a funkcióinak megsértésében nyilvánul meg. A klinikai kép sok tekintetben más kóros állapotokra emlékeztet, mivel a tünetek nem specifikusak. A műszeres módszerekkel végzett diagnosztika lehetővé teszi, hogy 95% -ban megerősítse a csigolyatörzs-szindrómát. A kezelés a VBN súlyos tüneteit mutató betegekben is hatékony.

A vertebro-basilar elégtelenség egy reverzibilis betegség, amely az agy működésének részleges elvesztéséhez vezet. Az idegszövet keringési elégtelensége ezt a feltételt eredményezi. Ennek következtében az idegsejtek meghibásodnak, miután eltávolították az okot, a központi idegrendszer funkcionális tulajdonságai teljesen visszatérnek.

Az orvosi szakirodalomban megtalálhatók a vertebro-basilar elégtelenség szinonimái, mint például a vertebrobaszilláris elégtelenség, a vertebrobasilar artériás rendszer szindróma, VBN. Ezt a kóros állapotot számos rendellenesség jellemzi, a beteg panaszai hasonlóak sok más betegséghez, így a gyakorlatban gyakran előfordul a túldiagnózis. További kutatási módszerek hiányában a diagnózis ok nélkül történik, ami gyakran ésszerűtlen.

A vertebro-basilar elégtelenség kialakulásának oka a következő:

  • az erek szteroidja (szűkítése) - elsősorban a csigolya, a szubklónikus és a névtelen artériák extrakraniális szakaszát érinti az atheroscleroticus plakkok jelenléte miatt;
  • egyedi szerkezeti jellemzők - abnormális csigolya artériák, alulfejlődésük, súlyos kanyargósság, elégtelen számú anasztomos (vegyület);
  • mikroangiopátia - más körülmények, például a cukorbetegség és az artériás hipertónia hátterében fordul elő a kis agyi artériák elégtelen vérellátása miatt;
  • patológiás tömörítés - gyakran a szomszédos anatómiai struktúrák szerkezeti zavarai, például a skalén izom, a nyaki csigolyák okozta zavarok miatt;
  • traumás elváltozások fordulnak elő a nyaki és a fejsérülések következtében, nem megfelelő orvosi manipulációk és gondatlan mozdulatok után, a gimnasztikai gyakorlatok elvégzése közben;
  • gyulladásos betegségek - az edényfal arteritise az ödémához vezet, sűrűsödik, a lumen szűkül;
  • antifoszfolipid szindróma - ennek következtében megsértik az artériák átjárhatóságát, fennáll a trombózis kockázata, beleértve a fiatalokat is.

A vertebro-basilar artériás elégtelenség szindróma gyakran a test egyéb kóros állapotainak hátterében alakul ki. Az egyik leggyakoribb az artériás hipertónia, mivel a tartály lumenében folyamatosan növekvő nyomás alatt az artériás fal korai elhasználódása következik be.

Gyakran a VBN a nyaki osteochondrosis hátterében alakul ki. A méhnyak gerincében és a csigolyákban a spondylosis és spondylolisztézis által kiváltott degeneratív-destruktív változások megzavarják a fiziológiai véráramlást a csigolya artériájának összenyomásával. A porcszöveten lévő nagy méretű osteophyták patológiai kialakulása kompressziót mutat az edényeken. A klinikai megnyilvánulások fokozódhatnak, amikor a fej fordul elő, a vérellátás csökkenése miatt a porc- és csontstruktúrák helyzetének változása miatt.

A hormonális rendellenességek, beleértve a cukorbetegséget, az angiopátiák kialakulásához vezetnek. Ez a szindróma az érfal szerkezetének megváltozását jelenti, ami befolyásolja a működését. Ezekben a kóros állapotokban nemcsak a csigolya artériákban, hanem egy kisebb kaliberű edényben is megsértése figyelhető meg.

A vertebro-basilar elégtelenség kialakulása számos oka van annak, hogy sokan szembesülnek a mindennapi életben. Ezek közé tartozik:

  • változások a vér tulajdonságaiban, növelve a viszkozitását;
  • tromboembóliás rendellenességek;
  • fibromuscularis dysplasia;
  • az edényfalak elválasztása;
  • ülő életmód;
  • dohányzás és alkoholizmus;
  • genetikai hajlam;
  • egészségtelen étrend;
  • krónikus stressz és tartós pszicho-érzelmi stressz.

A megnövekedett vérrögök és a parietális vérrögök jelenléte az artéria lumenében komolyabb jogsértésekhez vezet, egészen az átmeneti ischaemiás rohamok kialakulásához. A patológia kialakulásának helyén vérrög képződik.

A vertebro-basilar elégtelenség minden jele ideiglenes és állandó jellegű. Az első rövid karakter, néhány óra 2-3 nap. Az átmeneti ischaemiás rohamok során jelentkeznek, amelyek az agyi keringés akut megsértésének megnyilvánulása. Ezt a feltételt válságként jellemzik. Az embernek a nyaki nyaki régióban megnyomó fájdalma van, a nyakban komoly kényelmetlenséget és súlyos szédülést tapasztal.

A klinikai diagnózis elkészítésekor fontos szerepet játszik az állandó tünetek. Ahogy a patológiás folyamat előrehalad, növekednek és stroke-hoz vezethetnek. Egy személy észleli a szédülést, amely a leggyakrabban a testhelyzet éles változásával és ájulást okozhat. A fejfájás elnyomó, lokalizálódik a nyakszívó régióban, míg a beteg émelygés, tinnitus, részleges hallásvesztés, homályos látás. A kognitív képességek csökkenése, az apátia megjelenése, a memória és a figyelem romlik, a személy eltűnik.

A nemspecifikus tünetek között gyengeség keletkezik, amely a nap folyamán nő, és az éjszaka leginkább kifejezett. Még egy kis edzés is fáradtsághoz vezet. Az ingerlékenység és a tachycardia növeli a belső szorongás és a megnövekedett feszültség kialakulását. Bizonyos vertebro-basilar szindrómás betegeknél fokozott izzadás, hőérzet érzés a fejbőrben és a kezekben, idegen tárgy érzése a torokban, ami fájó vagy ritka száraz köhögéshez vezet.

A motoros aktivitás megzavarását a központi parézis megjelenése és a koordináció olyan változása jellemzi, amely a kisagy és a szerkezete sérülése után következik be. A betegek remegését kezdi, instabilitás járás közben, az izomtónus csökkenése, és a folyamat egyoldalú lehet. A felső és az alsó végtagok egyes területei elvesztik az érzékenységüket, ez az esetek 25% -ában megfigyelhető.

Az optikai idegek alultápláltsága, a vizuális mezők elvesztése esetén csökken a színskála érzékelése. Egy adott objektumra való összpontosítás lehetetlensége, a legyek villogása a szem előtt és a fekete pontok megjelenése az agy vizuális központjában patológiát jelent.

A gutturalis és a pharyngealis tünetek között a fájdalom a torokban, az étkezési csomó áthaladásának nehézsége, a görcsök megjelenése és a torok idegen testérzései. A személy rendszeresen panaszkodik egy ritka száraz köhögés és nyálkásság miatt. Ezek a tünetek gyulladásos folyamatok nélkül jelennek meg, ami neurogén eredetüket jelzi.

Különösen fontos a szédülés. Szisztematikus, az időszakos kipusztulás hajlamos. Ez azzal magyarázható, hogy a vertebro-basilar elégtelenség esetén a vestibularis készülék perifériás és központi részei szenvednek. Szédülés ebben az esetben a kezdeti megnyilvánulás, a VBN fejlődésével egy személy hajlamos a pszichiátriai betegségekre.

Annak ellenére, hogy a klinikai tünetek nem specifikusak, a legtöbb esetben a műszeres vizsgálati módszerek segítségével meg lehet erősíteni a vertebro-basilar szindrómát. A legolcsóbb módja - Doppler ultrahang. Ez a tanulmány az artériás permeabilitást, a véráramlási sebességet és a vér egyenletes eloszlását mutatja az edényeken. Duplex szkenneléssel a falszerkezet látható.

A nagy pontosságú diagnosztikai módszerek közül a mágneses rezonancia leképezés kulcsfontosságú. Speciális programok és rétegenként 3 szeletben levő szeletek segítségével vizuális képet készíthet az összes hajó helyéről, patológiás szűkítéseikkel és kiterjesztéseikkel. Még a kis véráramlást is érzékeli az MRI. Az 1,5 Tesla-nál nagyobb kapacitású készülékek lehetővé teszik az 5 mm-nél kisebb kis vérrögöket.

Angiográfia a fej- és a nyakadagok MRI-jére

A vertebro-basilar elégtelenség kezelését csak a diagnózis minősített teljes vizsgálata és megerősítése után végezzük. A taktika nagyban függ a folyamat okától és mértékétől. A provokáló tényezők kiküszöbölésére irányuló fő tevékenységekkel együtt szimptomatikus terápiát végeznek, amely lehetővé teszi az életminőség javítását és a kapcsolódó megnyilvánulások csökkentését.

A VBI-vel diagnosztizált betegeknek meg kell tartaniuk a teljes vérnyomásszint szabályozását, be kell tartaniuk a speciális terápiás étrendet, ami a só, szénhidrátok, gyorsétterem, füstölt húsok, konzervek fogyasztásának csökkentését jelenti. Javasoljuk, hogy a zsíros és sült ételeket visszautasítsák, a napi étrendnek főként böjtolt ételeket és levest kell tartalmaznia.

Minden nap friss zöldségeket és gyümölcsöket kell enni, amelyek közül a legelőnyösebb a citrusfélék, a paprika, a savanyú bogyók. A tejtermékek közül különösen alacsony az alacsony zsírtartalmú túró. A tenger gyümölcseiben megtalálhatóak a vaszkuláris patológia gyógyításához szükséges nyomelemek.

A személynek több időt kell töltenie minden nap a friss levegőben, figyelnie kell a munkát és a pihenést, korlátozni kell a neuro-érzelmi stresszt. Fontos, hogy hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást. A VBN fejlesztésének kezdeti szakaszaiban a kezelés erre korlátozódik, egy hónap elteltével jelentős javulás tapasztalható a jólétben. Ha ez nem történik meg, akkor ajánlott a gyógyszert szedni és fizioterápiás terembe látogatni.

A kábítószer-kezelést járóbeteg-ellátásban vagy kórházban végzik, ami a kifejezett klinikai megnyilvánulásoknak köszönhető. A következő alapok csoportjai vannak hozzárendelve:

  • vazodilatátorok (vazodilatátorok) - a vérerek lumenének bővülése miatt a véráramlás újraindul, és a központi idegrendszer táplálkozása normalizálódik;
  • a vérlemezke-ellenes szerek - a hígítás következtében javítják a vér tulajdonságait, és csökkentik a vérrögképződés kockázatát;
  • Nootropics - Glicin, Piracetam, Actovegin, Cerebrolizin fokozza az agy működését;
  • vérnyomáscsökkentők - csökkenti a vérnyomást, feltéve, hogy az állandó vérnyomás rendszeres használatra van tervezve, a dózisokat és a gyógyszercsoportokat egyenként választják ki minden beteg számára.

A tünetek enyhítésére anetetikus és érzéstelenítő szereket írnak elő. Nyilvánvaló pszichogén rendellenességek jelenlétében ajánlott, hogy a kurzus antidepresszánsokat, nyugtatókat, hipnotikusokat vegyen be. Céljuk az orvos kötelező ellenőrzése, mivel egyébként nemkívánatos következmények jelentkezhetnek.

A sebészeti beavatkozást szélsőséges esetekben végzik, amelyeket súlyos kóros folyamat okoz. A leggyakoribb jelenség az artériák lumenének átmérőjének csökkenésével járó, folyamatos keringési zavar. Ezt a görcsökben és a szűkületben, valamint az anatómiai struktúrák által történő tömörítésben figyelték meg. Ilyenek például a metasztázis, az elsődleges onkológiai folyamat, a gerincoszlop sérülése utáni deformitása.

Az angioplasztika olyan speciális sztentek használatát foglalja magában, amelyek növelik az edény lumenét és normalizálják az átjárhatóságot. Súlyos ateroszklerózis esetén, amikor a koleszterin plakk nagy mennyiségét észlelik az edény lumenében, kivágjuk, aminek következtében a fiziológiai véráramlás normalizálódik. A gerinc stabilizálásához rekonstrukciós műtéteket végzünk, amelyek a csigolyák és a csigolyák korrekcióját jelentik.

Figyelembe véve, hogy a legtöbb esetben a test egyéb betegségei, mint például az osteochondrosis, vertebro-basilar elégtelenséghez vezetnek, bizonyos orvosi eljárásokat kell elvégezni és általános egészséget fenntartani. Jó hatás érhető el a kézi terápia, a nyak és a gallér terület masszázsa, akupunktúra segítségével. Így csökken a gerinc terhelése, javul az izmok és az ízületek vérellátása, és csökken az artériák tömörítése.

A hirudoterápia (piócákkal végzett kezelés) bizonyítottan hat a szív- és érrendszeri betegségekre. A betegeknek azt tanácsolják, hogy rendszeresen végezzenek bizonyos gyakorlatokat, a leggyakrabban használt módszer Shoshin. Az osteochondrosis izomtónusának és kezelésének csökkentése érdekében indokolt Schantz gallér használata. A vitamin-komplexeket és a fizioterápiás eljárások látogatását kurzusok hozzák létre, amelyek közül a mágneses terápia és az elektromostimuláció különleges szerepet játszik.

A vertebro-basilar elégtelen népi jogorvoslatok kezelése széles körben elterjedt. Sok növény és élelmiszeripari termék jó nyugtató, gyulladáscsökkentő, értágító és egyéb tulajdonságokkal rendelkezik. A C-vitamin, amely nagy mennyiségben megtalálható a citrusfélékben, áfonyában, homoktövisben, ribizliban, kifejezett vérvékonyító hatása van, ami minimalizálja a trombuszképződés kockázatát. Ezeknek a termékeknek a napi étrendben kell jelen lenniük, mivel a szervezet nem hoz létre endogén állományt a nyomelemben.

Fokhagyma, citromlé és méz segít csökkenteni a tüneteket. A szerszámok előkészítéséhez 3 fokhagymás szegfűszegre lesz szükség, amelyet gondosan összezúzunk egy reszelővel vagy turmixgéppel. A kapott anyagot üvegedénybe kell helyezni fedéllel, és sötét helyen, 3-4 napig kell eltávolítani. Ezután a fokhagymás gyümölcslé citromlével azonos arányban összenyomódik, majd 1 tonna hozzáadjuk. méz. Lehetőség van arra is, hogy eszközöket alkalmazzunk 1 cikk. l. 14 éjszaka.

A vér tulajdonságainak javítása és a vaszkuláris fal erősítése érdekében a ló gesztenyét használják. 500 g gyümölccsel együtt a héjjal összeomlik, és egy hétig 1 liter vodkával engedjük beinni. Ezt követően az oldatot leszűrjük, és 1 teáskanál vegyünk. 3-szor naponta egy órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 2-3 hét.

A vérnyomás csökkentése, valamint a gyulladás csökkentése indokolta a gyógynövény és a főzet használatát. A rue és a menta, a valerian, a kukorica selyem, az orbáncfű, a nyír rügyek, a kamilla, a cickafarkák és más levelekből állnak. Elkészítheti őket vagy vásárolhat egy gyógyszertárban speciális szűrőzsákokban. Ha naponta főzzük őket, csökkenti a VBN tüneteit és annak progressziójának mértékét.