Gyermekek görcsrohamai és görcsök: rohamok okai és típusai, kezelés és lehetséges következmények

Diagnosztika

A szülők többet aggódnak a gyerekeik miatt - ha a baba görcsöket okoz, pánikba kerül. A lázas rohamok szörnyűek, de nem jelentenek különleges veszélyt, de a szinte észrevehetetlen támadások súlyos betegségeket hordoznak. Miért fordulnak elő a görcsök, milyen veszélyesek vannak, milyen tüneteket mutatnak ki, és hogyan segíthetnek a baba sérelme nélkül?

Mi a görcsök?

Gyermekkori rohamok - a test akaratlan mozgása, a végtagok, a fej, a légzési rendellenességek, a gördülő szemek, a szívfrekvencia változásai, a tudat zavarai, a veszteségig. Ezek a gyermekek központi idegrendszerének túlzott mértékű fokozódásával, az agysejtek túlzott aktivitásával és az a tény, hogy az idegsejtek impulzusokat küldenek a akaratlan mozgások végrehajtására.

Az újszülötteknél a görcsök meglehetősen gyakoriak, előfordulási gyakorisága 10 esetben 1000 csecsemőnél. Egy álomban és ébrenlétben is megjelenhet. Ha nem adunk kellő időben segítséget egy kisgyermeknek, súlyos következményekkel járhat.

Ismerje meg a gyermekek görcsöket nem könnyű. Általában videofelvételt készítenek és megmutatják az orvosnak, de ez nem vonatkozik a súlyos támadásokra, amelyeket nem lehet meghatározni. A csecsemőknél a szokásos általánosított görcsrohamok (például a hirtelen hőmérséklet-emelkedés) általában a következő megnyilvánulásokkal rendelkeznek:

  • tónusos fázis: hirtelen bekövetkezett motoros izgatottság és a tudatosság különböző károsodása, a szemgolyók gördülése vagy érthetetlen mozgása, a fej lehajtása, a test kihúzása, a baba megáll, a bőr halványsá válik vagy kékes lesz, bradycardia fordul elő;
  • klónos pillanatok: a légzés és az arckifejezések, a törzs és a végtagok görcsös mozgása jelenik meg, hányás lehetséges, valamint a belek akaratlan vizelése és kiürülése;
  • vége: a tudatosság fokozatosan helyreáll, minden visszaáll normálisra.

Miért van az izom összehúzódása?

Gyermekkori görcsök okai

A görcsök közvetlenül a gyermek és az idősebb gyermek születése után is előfordulhatnak. Az ilyen rohamok okai:

  1. Asphyxia és hipoxia (javasoljuk az újszülöttek hypoxia tüneteit olvasni). Az akut oxigén-éhezés következtében az agyban visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek (ödéma, pontvérzés), amelyek görcsökkel járnak. A tünetek okai a medence vagy a laterális dilapidáció lehetnek a szülés során, a magzatvíz korai elszabadulása, a csecsemő nyakának köldökzsinórjának szoros összekapcsolódása, a placenta leválása (javasoljuk, hogy olvassuk el: mi lehet az újszülöttkori asphyxia következményei?).
  2. Sérülést. A gyermek által kapott fejsérülések. Mind a szülés során, mind a vízesés, ütközés következményeként fordulhat elő (javasoljuk, hogy olvassa el: milyenek a gyermekek hőkezelésének jelei és az elsősegély). Ezek a rohamok gyakran lokalizálódnak, és a test bármely részét érintik, például a karokat, a lábakat, az arcot.
  3. Allergia. Ezek az agykérget befolyásoló sokkállapotokhoz vezethetnek, amelyek rohamokat okoznak. Az allergiák következményei, mint Quincke-szindróma, anafilaxiás sokk, aszfxia veszélyesek.
  4. Hipertermia és láz. Ezeket a görcsöket lázasnak is nevezik. A hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik. Ezek egy epilepsziás rohamra hasonlítanak, de semmit sem érnek hozzá. Gyakorlatilag nincs veszély.
  5. Gyógyszereket. Sok oltóanyag és gyógyszer okozhat akaratlan izomösszehúzódásokat.
  6. Agydaganatok. Ez esetben a görcsök - a betegség fő tünete. A leggyakrabban epilepsziás rohamként nyilvánul meg. Felmerül az agy bizonyos területeinek tömörítésével kapcsolatban.
  7. Fertőzés. Gyakran a vírusok fertőzik a gyermek éretlen idegrendszerét. Ezek közé tartoznak az alábbi kórképek: újszülöttek sárgasága, meningitis, rubeola, tetanusz, polio, encephalitis és egyéb fertőző betegségek (javasoljuk a gyermekkori rubeola kezdeti stádiumával kapcsolatos tüneteket olvasni).
  8. Csökkent légzés Az oxigénhiány az adenoidokkal, a megnagyobbodott mirigyekkel befolyásolja az agy oxigénellátását, ami éhezéshez és rohamok kialakulásához vezet (javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan néz ki az adenoidok a torokban, a fotó és a diagnózis).
  9. A központi idegrendszer betegségei. Mint például a cerebrális bénulás, a Tourette és a Canavan-szindrómák, a Huntington-korea, a neurózisok (javasoljuk, hogy olvassa el: miként nyilvánulnak meg a neurózisok az óvodáskorú gyermekeknél?).
  10. Genetikai hajlam.
  11. Anyagcserét. Vannak támadások és görcsös mozdulatok, amelyek megsértik az aminosavak, szénhidrátok, zsírok anyagcseréjét, bizonyos ásványi anyagok hiányát a szervezetben: kalciumot, magnéziumot, káliumot.
  12. Mérgezés. Az exogén mérgező vegyszerek és gyógyszerek által okozott mérgező agykárosodás. Lehetséges mérgezés toxinokkal, amelyek a helmintok létfontosságú tevékenységéből adódnak.
  13. Keringési betegségek, veleszületett szívhibák, vaszkulitisz, véralvadási problémák.
  14. A hormonális háttér megsértése. Cukorbetegség, hypothyreosis, mellékvese patológia.
  15. Epilepszia. Az általa okozott görcsök miatt a karok és a lábak lecsökkennek, a test és a fej meg van hajlítva, az állkapcsok élesen összenyomódnak, ami a nyelv megharapásához vezet.

Hogyan lehet megkülönböztetni a görcsöket a görcsöktől?

A görcsök - a sztringens vagy sima izmok akaratlan tonikus összehúzódása. A kisgyermekek nem mutatnak fényes jeleket, amellyel megkülönböztethetjük a görcsöket a tonikus görcsök különböző variációitól. Valójában ezek a fogalmak olyan zavarosak, hogy gyakran használják őket szinonimaként, de ez nem így van. Megérteni, hogy mi a probléma a baba számára, nehéz, de lehetséges. Íme a fő különbségek:

A görcsök típusai

  1. Lokalizált és általánosított (fókuszos és részleges). Az előbbi egy bizonyos izomra vagy csoportjukra hat, az utóbbira a gyermek egész teste tartozik.
  2. Klónikus, tonikus és tonikus-klón. Egyesek hasonlítanak a görcsökhöz, mivel a feszültség váltakozik az izomlazítással, mások hosszabbak, például a görcs „megnyújtja” a gyermek testét, ami néhány másodpercig vagy percig fagyott állapotban marad, miközben a fej dönthető vagy felfelé fordul. A baba nem tud hangot adni. Amikor a görcsök és átmenetek típusait egymásba vonják, akkor ezeket tonikus-klónoknak nevezik.
  3. Epilepsziás és nem epilepsziás. Az elsőt az epilepszia okozza, a végtagok zavarnak, az izmok megbénulnak, az érzékenység elveszik, a mentális és mentális aktivitás felborul, eszméletvesztés történik. A nem epilepsziás szerek közé tartoznak az agysejtekre gyakorolt ​​különböző hatások által okozott görcsök. Ezek a tökéletlen idegrendszer miatt keletkeznek, és a 4. évre mennek.

Nincsenek görcsök, de a gyermek állandóan rángatja a lábát - mit kell tennie?

Ilyen esetekben az a helyzet, amikor a gyermek görcsök jelenléte nélkül megrántja a lábát vagy a karját:

  1. Tremor. Ez nyilvánvalóvá válik azzal a ténnyel, hogy egy álomban a gyermek elkezd kocogni a lábával vagy a fogantyúval. Ez a gyermek idegrendszerének éretlensége miatt következik be. Leggyakrabban éjszaka jelentkezik, azonnal elaludt, és ébredés előtt.
  2. Hipertonicitás. Mindkét végtagot megránthatják, vagy külön-külön, attól függően, hogy hol van az izomtónus magasabb.
  3. Bél colik. A hasi diszkomfort vagy fájdalom egy ilyen mozgást okozhat a babában.
  4. Overexcitement. A nagy érzelmi terhelés, még pozitív természetű is, befolyásolja a gyermek törékeny pszichéjét, és a végtagok spontán mozgását okozhatja.
  5. Szoros forgatás. A vérkeringés hiánya, a merevség és a korlátozott mozgékonyság miatt az izmok „lefektetése” miatt a szabadságot kapó csecsemő a lábát, vagy a duzzadt lábát fogja kiverni.

Ha a rángatózás gyakori, paroxiszmális, sírás, idegesség, hangulatosság kísérik, tanácsos tanácsot kérni egy neurológustól. Ez segít megszüntetni a súlyos jogsértések lehetőségét.

Mikor válik veszélyessé a baba állapota?

A legtöbb esetben a rohamok jóindulatúak és gyakorlatilag ártalmatlanok. Vannak azonban olyan kóros görcsök, amelyekben a veszély nem maga a megnyilvánulás, hanem az őket okozó betegség. A szindróma rohamok lehetnek epilepszia, duzzanat vagy agydaganat, az agysejtek fertőző betegségek okozta károsodása. A gyermeket be kell mutatni a neurológusnak, vagy mentőt kell hívni.

Elsősegély

Ha a görcs megkezdődött, a gyermeket meg kell segíteni, mielőtt az orvos megérkezik:

  • tegye ki a ruhákat, vagy vegye le őket, ha akadályozza a baba lélegzetét;
  • fordítsa a gyermeket vagy a fejét az oldalára (hogy elkerülje a nyelv tapadását és a vomitus felszabadulását);
  • helyezze a fogkefe közé a kendőből, hogy ne harapja a nyelvet;
  • ha magas hőmérsékleten támadás következett be, lázcsillapító hatású, hűtsük le a baba bőrét tömörítéssel vagy leeresztéssel;
  • Szellőztesse a helyiséget, vagy hozza a gyermeket az ablakhoz, hogy növelje az oxigén elérését.

Diagnózis és kezelés

A görcsrohamok diagnosztizálására az alábbi vizsgálatokat írják elő:

  • a szülők felmérése az öröklődő tényező, a gyermek korábbi betegségei és az azt hordozó problémák miatt;
  • elemezze az előfordulás okait, a rohamok közötti időt;
  • Megvizsgálják a neurológiai és szomatikus betegségeket;
  • vizelet, vér és cerebrospinális folyadék elemzése történik;
  • előírt elektroencefalográfia, számítógépes tomográfia;
  • megvizsgáljuk az alapot;
  • egyéb kutatási módszerek.

Az antikonvulzív gyógyszert az orvos választja meg, figyelembe véve, hogy hipoallergénnek, nem addiktívnak kell lennie, és nem gátolja a pszichét. Az egyidejűleg alkalmazott gyógyszereket kizárólag szakember kijelölésével használják.

Be kell állítanom a baba életmódját?

A rohamok megelőzése érdekében fontos megváltoztatni a gyermek életének jellemzőit:

  • megfeleljen az alvásnak és az éberségnek, alváskor pedig legalább 10 órát kell tartania;
  • megszünteti a stresszes helyzeteket, tanítsa meg a gyermeket, hogy nyugodtan reagáljon a társaikkal kapcsolatos problémákra vagy veszekedésekre;
  • rendszeres kiegyensúlyozott táplálkozás biztosítása;
  • allergia esetén kerülje az irritáló anyagokat;
  • megszünteti a passzív dohányzás lehetőségét;
  • korlátozza a számítógépet és a TV-t naponta egy órára, és csak a nap közepén;
  • lefekvés előtt csendes tevékenységet találni a gyermekre: modellezés, rajzolás, olvasás;
  • a fürdő nyugtató citromos balzsam, anyajegy, levendula;
  • tegye a gyermekét egy pihentető masszázsnak;
  • kényelmes hőmérsékletet biztosít - 18 - 21 ° C;
  • éjszakai félelem jelenlétében kapjon éjszakai fényt.

Megelőző intézkedések

A lehetséges rohamok megelőzése érdekében:

  • terhesség alatt a szükséges vitaminok és nyomelemek komplexjét fogyasztja, és kizár minden olyan tényezőt, amely problémákat okozhat a babában;
  • évente legalább 1 alkalommal végezzen vizsgálatot neurológussal;
  • időszerű antipiretikumok.

Ha a baba már volt görcsök:

  • állítsa be a gyermek életmódját annak érdekében, hogy kiküszöbölje azok újbóli megnyilvánulását;
  • kövesse az útjukat (meghosszabbodik, a támadások gyakoribbak, szédülés, hányás kíséretében);
  • bármilyen változással azonnal forduljon egy neurológushoz;
  • tartsa a febrifugális és görcsoldó szereket a közelben.

Miért lehet a gyermeknek görcsrohamja, és hogyan gyógyítható meg

A gyermekek gyakrabban szenvednek görcsös szindrómáknál, mint a felnőtteknél. Ez számos különböző tényezőnek köszönhető. Megértjük, mi képes provokálni a görcsöket egy gyermekben, és hogyan kell gyorsan kezelni a problémát.

Az elutasítás okai

Nagyon sok oka van a megvetésnek, és csak a kezelőorvos érti őket. Végtére is, a szindrómák köre elég széles - az alvás során az izomösszehúzódásoktól és az alvás és az epilepsziás rohamok között. A gyerekek éjszakai görcseit nem mindig a patológiák tulajdonítják, mert az idegvégződések impulzusai élénk alvás vagy kényelmetlen testtartás eredményeként jönnek létre.

Az egy éven aluli gyermekeknél a görcsöket a központi idegrendszer (CNS) gyors érzékenysége is magyarázza az érettség miatt.

Hasonló reakciók a csecsemőkben epilepsziás és nem-epilepsziásak. Az utóbbi kockázati tényezői a következők:

  • Örökletes elrendezés;
  • Érzelmi zavarok;
  • Központi idegrendszeri diszfunkció;
  • Traumás agykárosodás;
  • Metabolikus rendellenességek;
  • Magas hőmérséklet;
  • Vakcinázási reakció;
  • A test mérgezése;
  • Belső vérzés.

A gyermek lábaiban a görcsök oka lehet a kalcium, a vas és a magnézium hiánya.
Újszülött rohamok fordulhatnak elő a tünetek, a születési sérülések, a szív és az erek problémái, a perinatális encephalopathia miatt.

Mi a légzőszervi érzelmi görcsroham? Ez az akaratlan izomösszehúzódás az érzelmek túlzott mértéke miatt. Ezek általában morzsákban jelennek meg hat hónaptól három évig, és a leginkább ártalmatlanok.

Határozza meg a görcsök okát csak orvos. Ha más fájdalmas tünetekkel jár, és gyakran ismétlődnek, orvosi segítségre van szükség.

A görcsös megnyilvánulások típusai

A támadások megnyilvánulása alapján több fajtára oszthatók:

tonik

Az izom összehúzódásának jellege: hosszú. Emiatt úgy tűnik, hogy a végtagok lefagynak a hajlítás vagy a kiterjesztés folyamatában. A csecsemő kis testét kihúzzák, és a fejet visszahúzzák, vagy leeresztik a mellkasra. A tonik görcsök hosszú ideig tartanak. Megjelenésük az agyi struktúrák túlexponált állapotáról beszél. A végtagok régiójában gyakrabban fordul elő, például amikor egy gyermeknek szűk lábai vannak. De megragadhatják a gyomrot, a nyakot, az arcot.

klónusos

Az izom összehúzódásának jellege: gyors. Dinamikusan és vizuálisan hasonlítanak a gyerekek izomösszehúzódására és a pihenésre. Ezek akkor kezdődnek, amikor a patológiai károsodás az agyi központokban vagy az izmokban történik. Ha nem szünteti meg az okukat, de a támadások növekszik.

Tónusos-klónusos

A klón-tonikus támadásokat az izomösszehúzódások váltakozása és a megnövekedett tónus jellemzi. A végződés tudatosságvesztés vagy akár kóma lehet. Az ilyen típusú görcsöket gyakran epilepszia okozza.

Vannak myoklonikus rohamok is. A különbség az, hogy teljesen fájdalom nélkül haladnak át. Leggyakrabban a mioklonikus rohamok egy álomban fordulnak elő. Ezek közé tartoznak az éjszakai görcsök a lábakban, ahonnan a gyermek felébred. De rettegés vagy túlhevülés (például csuklás) okozhat. Egy újszülöttben a mioklonikus görcsök gyakran örökletes betegségekhez kapcsolódnak, valamint a csontvázak szerint az orvosok az összes rohamot két részre osztják: részleges (lokális) és általánosított (általános).

A támadások általában magányosak. Ismétléssel beszélhetünk a másodlagos myoclonus előfordulásáról. Ennek oka lehet különböző neurológiai betegségek.

Lázas görcsök gyermekeknél

Az úgynevezett görcsök a gyermek hőmérsékletén. Az óvodáskorú gyermekek hajlamosak ilyen megnyilvánulásokra. Lázzal járó lázas rohamok kifejlődnek abból a tényből, hogy a morzsák agya nem megfelelően alakult ki és érzékeny a különböző ingerekre. A gyermekeket magas hőmérsékleten figyelték meg: 38-39 fok. Sőt, támadások is lehetségesek, még akkor is, ha korábban nem jelentek meg.

Mit néznek a görcsök hőmérsékleten? Ez a faj a következőképpen jelenik meg:

  • Eltávolítás az orientáció elvesztéséhez;
  • A légzés elhomályosítása és tartása;
  • Izmos izmok és fagyasztás.

A gyermeknél a görcsöket nem tekintik normálisnak, de egyes esetekben nem veszélyesek. A lázas rohamok okai különböző bakteriális és vírusos fertőzések. A gyermekek genetikailag hajlamosak erre a reakcióra.

Fontos megjegyezni, hogy minél gyorsabban fejlődik a hipertermia, annál nagyobb a görcsös állapot valószínűsége. Vannak azonban szubfebrilis rohamok. Az ilyen görcsök akkor következnek be, amikor a gyermek magas hőmérsékleten van, amikor a hőmérő 37 fokra esik. Általában ismétlődnek, a betegség szövődményeivel. Az ilyen görcsök azonban előfordulhatnak a vakcinázás hátterében.

Az epstein-Barr-vírust okozó betegségben szenvedő gyermeknél gyakran előfordulnak hőmérséklet-görcsök. Ezt a betegséget fertőző mononukleózisnak nevezik. Gyakran összekeverik az anginával, de az Epstein-Barr vírus a herpeszeshez tartozik. Az Epstein-Barr fertőző ágensek hordozói a világ népességének többsége. De az óvodáskorú gyermekeknél az Epstein-Barr vírus elmaradott védelmi rendszere miatt aktiválódik és teljes körű betegséget vált ki. Szerencsére a betegség immunitását követően. Még azok számára is, akik könnyen szenvednek betegségeket, az Epstein-Barr vírus már nem szörnyű. A fájdalmas állapot, amely az Epstein-Barr vírust provokálja, könnyen eltávolítható a modern gyógyszerekkel.

Tünetek és diagnózis

A görcsrohamok tünetei az izom összehúzódásának természetétől függenek. Általában azonban a következő közös jellemzőkről beszélhetünk:

  • Különböző hangok és varázslatok;
  • A karok vagy lábak ellenőrizetlen mozgása;
  • A jellemzők torzítása;
  • Gördülő szemek;
  • Az állkapcsok tömörítése;
  • Halvány bőr és kékes ajkak;
  • Túlzott nyálkásodás;
  • Fagyasztás természetellenes testhelyzetben;
  • Hányinger és még hányás.

A gyermek leírható, halvány. A támadás után valószínűleg rossz lesz, de álmos és álmos lesz.

Hogyan lehet felismerni az epilepsziás rohamokat? Ezek alatt a baba a padlóra esik, és elkezd összeszedni. A szeme húzódik, az ajkán hab jelenik meg, az állkapcsai összeszorulnak. A gyermek elveszti az eszméletét. A beteg képes önmaga nedvesedni vagy akaratlan székletet készíteni. A támadásból kiderül, hogy az történt, hogy mi történt. A gyermek epilepsziás rohamainak befejezése után izomlazulás történik, és elalszik.

Pontosan határozza meg, miért kezdődött a roham, csak orvos. Eldönti, hogy melyik terápiás kurzust választja.

De ezt megelőzően az orvos anamnézist gyűjt, elemzi a roham kezdetét és előírja a kutatást. Ezek általában vérvizsgálatot, elektroencephalográfiát tartalmaznak. Néha számítástechnikai tomográfiát, pneumencephalográfiát, angiográfiát, gerincvelést igényel.

A lefoglalások veszélyesek, mert következményeik kiszámíthatatlanok. A gyermek támadás közben gyengül, az oxigén szinte nincs. Emiatt megkezdődik az agysejtek nekrózisa, ami problémákat okoz a neuropszichikus rendszerben, a fejlődési késések.

Az általános görcsös szindrómák a legsúlyosabbak, mivel a baba egyáltalán nem rendelkezik a testtel és eszméletlen. Ha az epilepsziás roham nem kontrollálódik, fennáll a nyál és az emetikus tömegek megzavarásának veszélye, a nyelv megharapása.

Mik azok a veszélyes éjszakai versenyek? A morzsa egyedül van a betegséggel, felnőttek segítsége nélkül. Ez az állapot akár halálos is lehet.

Gyermekek görcsrohamainak elsősegélynyújtása

Mi van, ha a gyermeknek van lefoglalása? Hívjon egy mentőt. De mivel a gyermek 2 másodperctől 10 percig spazmussal küzd, előfordulhat, hogy az orvosok nem tudnak megérkezni. A szülőknek segítséget kell nyújtaniuk a baba számára a következő algoritmus használatával:

  1. Távolítsa el a szűk cipőt és ruhát, és nyissa ki az ablakot a friss levegőért.
  2. Helyezze a morzsát egy lapra egy lapos, nem puha felületre. Vagy legalább fordítsa a fejét oldalra.
  3. Míg a görcsök tartósak, tisztítsuk meg a nyálka száját, miközben a fogak között tekercselnek ruhát. Ez segít elkerülni a nyelv megfertőzését. A kemény tárgyakat nem szabad használni, hogy ne sértsék meg a fogakat.
  4. Ha a morzsa elájult, próbálja meg újraéleszteni, és tartsa fenn az orvosok érkezéséig. Az ájulás szindróma segít eltávolítani a vattát ammóniával, szeretetteljes beszélgetéssel, érintéssel.

Különösen nehéz és ijesztő ebben a helyzetben, a csecsemők szülei. A csecsemő nemcsak nem érti, mi történik vele, de nem mondhat semmit. Fontos, hogy ne pánikba, egyértelműen és szisztematikusan cselekedjünk.

Amikor egy csecsemő keményen sír, ez is görcsöket okozhat. Meg kell megnyugtatni. A már megkezdett támadást megállítják a baba hűvös vízzel történő megpermetezésével vagy az arcok pattálásával. Ezután egy nyugtató adatot adnak, például a valerianus aránya: 1 csepp 1 évre. A nyugtató hatással van az élénk álmok okozta rohamokra. És a borjú izmainak görcsei, amikor a kis láb morzsái elbomlanak, egy könnyű masszázzsal megszűnik.

A magas hőmérsékletű háttéren megjelenő lázas rohamokból a gyermekek lázcsillapítót ("Ibuprofen", "Paracetamol") takarítanak meg. Lehetőség van hűvös tömörítésre vagy csomagolásra is. Lázas állapotban, amikor a láz kombinálódik a hideg és hidegrázással, nincs szükség hűtési eljárásokra. Ezek a tünetek fehér lázat jellemeznek - nagyon veszélyes állapotban vannak a gyermekben.

Az orvos 1 mg / testtömeg-kilogrammonként nem adhat be injekciót. Egy idősebb gyermek kaphat egy tablettát ennek a gyógyszernek - a No-shpa-t a gyermekek jól tolerálják. És sürgős segítséget kell hívni.

Gyermekek görcsrohamainak kezelése és a rohamok megelőzése

Gyermekkori görcsök esetén, amelyek nem járnak az életkorral kapcsolatos változásokkal vagy túlzott érzelmi érzelmekkel, azonnali kezelésre van szükség. Az orvos által választott terápiás taktika az izomgörcs okainak függvényében.

Az orvos görcsoldó gyógyszereket, nyugtatókat és tüneteket okozó gyógyszereket, valamint az anyagcserét normalizáló gyógyszereket írhat elő.

Továbbá előírt masszázs, reflexológia, fizioterápia, egyéb fizioterápia. Súlyos agykárosodás esetén sebészeti beavatkozás lehetséges.

Ahhoz, hogy a görcsöket elhagyták a morzsákat, gondoskodnia kell róla, mielőtt születne. Egy hónappal a tervezett terhesség előtt vegye be a folsav-kiegészítőket. A terhesség alatt ne engedje meg a káros hatások, a fertőző betegségek, az orvos által előírt vitamin-ásványi komplexek hatását. Egy újszülöttet gyermekgyógyásznak kell megvizsgálnia. Egy hónapos korú gyermeknek neurosonnográfiás eljárást kell lefolytatnia.

A gyerekeknek a friss levegőben fizikai aktivitásra van szükségük - gyakran járnak a babával. Elaludás és alvás közben a helyzet nyugodt és békés legyen. Fontos, hogy a gyermekek számára kiegyensúlyozott menüt hozzunk létre, mivel az értékes elemek hiánya is okozhat görcsöket a gyermekben.

Ne feledje, hogy csak egy orvos végezhet helyes diagnózist, ne öngyógyuljon anélkül, hogy konzultálna és diagnosztizálna egy képzett orvos.

Gyermekek lefoglalása: típusok, megnyilvánulások, elsősegély, következmények

Gyermekkori görcsök okai

A görcsök okait nehéz pontosan meghatározni, mivel ezek nagymértékben függnek az adott típusuktól. Ha ártalmatlan izomösszehúzódásokról beszélünk, gyakran előfordulnak, hogy impulzusokat küldünk az idegvégződésekbe. Ez magában foglalja az éjszakai csörlőket, amikor egy gyermek valamit álmodik, vagy ideiglenes kullancsot.

  1. Az újszülöttek görcsrohamai a születési folyamat megsértése, az elzáródás és az oxigénhiány, a szülés során bekövetkező sérülések, valamint az anyagcsere-rendellenességek, az anyai diabétesz jelenléte vagy a rossz öröklés miatt fordulhatnak elő.
  2. Az első életévben a csecsemőket zavarhatják a szervek és az idegrendszer kialakulásának ellentmondásából adódó görcsök, a szervezetben a fertőzés, amely befolyásolja a központi idegrendszer működését, a védőoltásokra vagy a megfázásra adott reakció.
  3. 3 évnél idősebb gyermekek esetében az okok száma drámai mértékben nő. Ez magában foglalja a fertőző betegségeket, fejsérüléseket, mérgezést, görcsöket, hisztérikus rohamokat. Súlyosabb esetekben az ok lehet a gyermekek neurózisa.

Ennek eredményeképpen azonosíthatók a rohamok előfordulását okozó provokáló tényezők:

  • érzelmi és mentális zavarok;
  • agyi éretlenség;
  • a központi idegrendszer fejlesztésének és működésének megsértése;
  • traumás agyi sérülés;
  • neuroinfection;
  • perinatális encephalopathia;
  • epilepszia;
  • duzzanat vagy ciszta;
  • genetikai rendellenességek;
  • genetikai hajlam;
  • az anyagcsere-folyamatok megsértése;
  • diabétesz;
  • a test mérgezése;
  • magas hőmérséklet;
  • agyhártyagyulladás;
  • születési sérülés;
  • fulladás;
  • hisztéria;
  • belső vérzés.

A gyermekkori görcsök jelei

A spazmus az idegvégződéseken keresztüli jel következtében az izmok akaratlan összehúzódása. Megfigyelésük meglehetősen egyszerű, mert a legtöbb esetben kifejezett karakterük van.

Hogyan jelentkeznek a görcsök:

  • akaratlan izomösszehúzódás: rángás, ketyegés, végtagok mozgása, arcvonások torzulása, pulzálás;
  • gördülő szemek;
  • összeszorító pofák, fogak dörzsölése;
  • a végtag feszültsége és a tömörítés vagy a nyújtás;
  • kék ajkak és bőr;
  • akaratlan vizelés;
  • súlyos esetekben hab a szájból és hányás.

A szorongás jelei lehetnek neuropátia és hyperkinetic szindróma jelei: izomremegés, ideges tic, végtag remegés.

Hogyan ismerjük fel az epilepszia támadását:

  • a baba a padlóra esik;
  • eszméletvesztés;
  • szemek tekercselése;
  • egész test konvulzusok;
  • állkapcsok szorosak;
  • az ajkakon hab jelenik meg;
  • vizelés lehetséges;
  • a roham végén minden izmok ellazulnak, és a gyermek elalszik. Ébredés után a támadás során gyakran csökken a memória.

A görcsök típusai

Az izomösszehúzódások nem azonosak. Vannak ilyen típusok:

  1. Tónusú - intenzív izomfeszültség, amelyet sokáig tartanak.
  2. A klón - rövid távú feszültség váltakozik a relaxációval, pulzálással vagy úgynevezett izomrángással.

Emellett fókuszos és általánosított rohamok is vannak. Az első esetben a görcs egy különálló területen fordul elő, és helyileg koncentrálódik. A második - majdnem minden izomcsoport érintett, ami egy teljes időtartamra egy teljes bénuláshoz vezet. Szintén megkülönböztetni a lázas és nem lázas görcsök csoportjait.

lázas

A lázas rohamok gyakran fordulnak elő gyermekeknél hideg vagy influenza esetén. Izomösszehúzódás magas hőmérsékleten történik.

Ez egy lázas állapot mellékhatása. Természetesen ezek előfordulása nem normális, de az ilyen rövid távú lefoglalások nem jelentenek különösebb veszélyt. A betegség előfordulásának oka - fertőző vagy vírusos betegség - halad át, így a kezelést rá kell irányítani.

nem lázas

A görcsök nem csak a hőmérsékleten fordulhatnak elő. Nem-lázas rohamok jelentkeznek a megfelelő agyi funkció átmeneti megszakítása következtében. Az ilyen jelenségeket gyakran elkülönítik.

Az alvás során megfigyelt görcsöket gyakran fokozott agyi aktivitással, azaz álmokkal társítják. A megjelenését kiváltó kórképek jelenlétében azonban alvó gyermek akaratlan vizelését észlelhetjük. 3 éves korban az ilyen zavarok nem mindig jelzik a betegséget. De idősebb gyermekeknél ez túlmutat a normán.

A gyermek ébrenlétében az ilyen görcsök sokkal könnyebben észrevehetők. Epilepszia szintén ebbe a kategóriába tartozik. Gyakran a nem lázas rohamokat az eszméletvesztés kíséri. Teljes és részleges is lehet, amikor a betegnek van ideje, hogy megbirkózzon a testével. Ebben az esetben sztornó vagy rövid távú koordinációvesztés lehet.

Mik azok a veszélyes görcsök?

A legveszélyesebbek az általánosított görcsös állapotok. Jellemzője, hogy a gyermek teljes mértékben elvesztette a testét, elvesztette az eszméletét és a görcsök súlyos következményeit.

A rohamok hatása kiszámíthatatlan.

A roham alatt az agy megbénult, az oxigénellátása a szövetébe leáll.

Ez nekrotikus folyamatokat okozhat, befolyásolhatja a gyermek ideges és mentális fejlődését. Gyakran előfordul, hogy az ilyen jelenségek a pszichoemotionális, mentális és fizikai fejlődés késleltetéséhez vezetnek, csökkentik az intelligenciát.

Éjszaka a görcsök a legveszélyesebbek, mert a gyermeknek segítségre van szüksége, de senki sem lesz körül. Még a halál okozójává is válhatnak, mivel provokálják a létfontosságú folyamatok leállását, légzési megálláshoz, fulladáshoz vezetnek.

Vannak olyan esetek, amikor az áldozat elfojtja a habosított nyál, emetikus tömeg vagy a nyelv ragasztása miatt a légutakba történő behatolás miatt. Az epilepsziás rohamok veszélyesek abban az esetben, ha a gyermek megsebesítheti magát, vagy akár a nyelvét is megharaphatja.

Mi a teendő, ha a gyermek görcsök

Mit tegyek, ha a gyermekem hirtelen görcsökkel rendelkezik? Sokat függ a támadás intenzitásától és lokalizációjától. Ha a lába lapított, a legjobb módja a feszültség enyhítésének a végtagok nyújtása, masszázs. Azt is javasoljuk, hogy az érintett izomra fájdalommal dolgozzon, például csípés vagy dörzsölés esetén.

De mi a helyzet egy általános lefoglalással? Szükség esetén sürgősségi ellátást igényel:

  • helyezze a gyereket a hátára, tegyen egy törülközőt a feje alá;
  • távol minden nehéz és éles tárgytól;
  • a gyermek pofái között, ha lehetséges, tartsunk törölközőt;
  • fordítsa a fejét oldalra úgy, hogy ne fojtsa fel a habokat és az emetikus tömegeket;
  • szabadítsák fel a ruháit a nyakról és a mellkasról.

Ha a fogai szorosan összeszorulnak, ne próbálkozzon meg őket. A roham végéig ne adjon semmilyen gyógyszert vagy vizet. Amikor a görcsök megállnak, ellenőrizze a gyermek pulzusát és légzését, a nyelv helyzetét. Ügyeljen arra, hogy hívjon egy mentőt.

diagnosztika

Az elsősegélynyújtás után a kórházba kell menni, hogy megtudja, hogy milyen okok vannak a lefoglalás okán, és megszünteti azokat. Először lépjen kapcsolatba a gyermekorvosával. Ha a probléma a központi idegrendszer munkájának megszakításában rejlik, akkor az anyagcsere-zavarok esetén egy szűken képzett szakember - neurológus vagy neuropatológus - endokrinológus segít.

Ha a rohamok nem lázas eredetűek, először felmérést kell végezni. A vérvizsgálat a test bizonyos elemeinek hiányát vagy túlzott mértékét jelezheti. Fontos lépés az agy állapotának vizsgálata. Ehhez az elektroencefalográfia (EEG) történik, amely lehetővé teszi az agy különösen aktív területeinek megfigyelését. Súlyos problémák esetén szükség lehet CT-vizsgálatra vagy MRI-re.

A betegség kezelése

  1. Ha a görcsök nem kapcsolódnak a test életkorral kapcsolatos változásaihoz, és kórosak, sürgős kezelésük szükséges.
  2. Magas hőmérsékleten vérnyomáscsökkentő gyógyszerekre van szükség.
  3. Ezenkívül a hőmérséklet csökkentésére más módszereket is használnak: szivacs törlését, hideg tömörítést.
  4. Ha a gyermek elveszti az eszméletét, ajánlatos újraéleszteni, és az orvosok megérkezéséig tartani. Segíteni fog a folyékony ammónia, a beszélgetés támogatása, a tapintható és a vizuális kapcsolat. Ne engedje pánikba sem magadban, sem a kis betegben. Az orvos szükség esetén beadhatja a görcsöket enyhítő gyógyszert. A diagnózis felállítása után gyógyszert lehet felírni a rohamok, nyugtatók és tüneti gyógyszerek elnyomására.

A kezelés pontos irányát a végső diagnózis határozza meg. A központi idegrendszer rendellenességeit gyógyszerekkel, pszichoterápiával és más módszerekkel kezelik. Hatékony lehet reflexológia, masszázs, edzésterápia, hullám- és impulzushatások az idegvégződésekre és az agykéregre. Súlyos agykárosodás esetén műtétre lehet szükség. Ebben az esetben részletesebb tanulmány készül, a gyermek gyógyszerek segítségével készül.

rehabilitáció

A rohamokat kiváltó betegségek súlyos kezelését követő helyreállítási folyamat néhány hétig vagy több évig tarthat, mindez a patológiától függ. Egyes betegségek nem teljesen gyógyíthatóak, ezért a terápia állandó fenntartása szükséges.

A rohamok hatásainak megfigyeléséhez időről időre meg kell vizsgálni. Ez magában foglalja nemcsak az agy és az idegrendszer egészének nyomon követését, hanem a szív aktivitásának, az endokrin rendszer és más területek ellenőrzését is. Az EKG első évében kötelező intézkedés. Az orvos ajánlásainak megfelelően a gyermek hamarosan visszatér az élet szokásos ritmusához.

Prognózis és szövődmények

A rohamok egyetlen megnyilvánulást jelenthetnek, és káros hatással lehetnek a gyermek egész életében.

Kisebb rendellenességek vagy lázas megnyilvánulások esetén a súlyos következmények rendkívül ritkák. Az ilyen esetekben a prognózis nagyon kedvező.

Súlyos problémák esetén a prognózis romlik.

A hosszú távú kezelés hiánya vagy az alapbetegség előrehaladása fejlődési késleltetéshez, motoros funkciók károsodásához, anyagcsere-folyamatokhoz, agyi bénuláshoz és más patológiákhoz vezethet.

megelőzés

A lefoglalások valószínűségének csökkentése érdekében gondoskodnia kell gyermekének megfelelő mentális és fizikai fejlődéséről. Ebben a tekintetben fontos szerepet játszik a friss levegő, a fizikai aktivitás, a szülőkkel való gyakori kapcsolat, különösen az anya. Az idősebb gyermekeknek gyakorolniuk kell, és a felnőtteknek ezzel segíteniük kell a gyermekeket. Önnek gondoskodnia kell a megfelelő és kiegyensúlyozott étrendről is, mert az ásványi anyagok és vitaminok hiánya is okozhatja ezt a problémát.

Gyermekek és felnőttek roham szindróma okai

A görcsök a neuronok hiperaktivitása vagy irritációja által okozott akaratlan izomösszehúzódások. A felnőttek körülbelül 2% -ánál fordulnak elő görcsrohamok, a legtöbb esetben az egész roham fordul elő. És ezeknek a betegeknek csak egyharmada ismétlődő rohamokkal rendelkezik, ami lehetővé teszi az epilepszia diagnosztizálását.

A görcsroham egy külön epizód, és az epilepszia betegség. Ennek megfelelően nem lehet semmilyen görcsroham-epilepsziát nevezni. Epilepsziával a rohamok spontán és ismétlődőek.

okok

A görcsroham a fokozott neurogén aktivitás jele. Ez a körülmény különböző betegségeket és körülményeket okozhat.

A rohamok okai:

  1. Genetikai rendellenességek - a primer epilepszia kialakulásához vezetnek.
  2. Perinatális rendellenességek - a magzat fertőző ágensek, gyógyszerek, hipoxia. Traumatikus és aszflikikus elváltozások a szülés során.
  3. Fertőző agykárosodás (meningitis, encephalitis).
  4. A mérgező anyagok (ólom, higany, etanol, sztrichnin, szén-monoxid, alkohol) hatása.
  5. Visszavonási szindróma.
  6. Eklampszia.
  7. Gyógyszeres kezelés (aminazin, indometacin, ceftazidim, penicillin, lidokain, izoniazid).
  8. Traumás agyi sérülés.
  9. Az agyi keringés (agyvérzés, szubarachnoid vérzés, valamint az akut hypertoniás encephalopathia) rendellenességei.
  10. Metabolikus rendellenességek: elektrolit rendellenességek (például hiponatrémia, hypocalcemia, túlhidráció, dehidratáció); a szénhidrát (hipoglikémia) és az aminosav-metabolizmus (fenilketonuria) zavarai.
  11. Agydaganatok.
  12. Örökletes betegségek (pl. Neurofibromatózis).
  13. Láz.
  14. Az agy degeneratív betegségei.
  15. Egyéb okok.

Ezek a vagy más görcsrohamok bizonyos korcsoportokra jellemzőek.

A görcsök típusai

Az orvostudományban ismételten megpróbálták a rohamok legmegfelelőbb besorolását létrehozni. Minden típusú roham két csoportra osztható:

A részleges rohamokat az agykéreg egy adott területén kiváltott idegsejtek gerjesztése váltja ki. A generalizált rohamokat a nagy agyterület hiperaktivitása okozza.

Részleges rohamok

A részleges rohamokat egyszerűnek nevezik, ha nem járnak hozzá a tudatosság és a komplex zavarok, ha jelen vannak.

Egyszerű részleges rohamok

Folytassa a tudat zavarása nélkül. A klinikai kép attól függ, hogy az agy mely része az epileptogén fókusz. Ilyen jelek figyelhetők meg:

  • Görcsök a végtagokban, és a fej és a törzs forgatása;
  • A bőr (érzéstelenítés) érzéseit, a szeme előtt a fény villanását, a környező tárgyak észlelésének megváltozását, szokatlan szag vagy íz érzését, hamis hangok, zene, zaj megjelenését;
  • Mentális megnyilvánulások deja vu formában, derealizáció, depersonalizáció;
  • Néha az egyik végtag különböző izmok csoportjai fokozatosan részt vesznek a görcsös folyamatban. Ezt az állapotot Jackson menetének nevezik.

Az ilyen támadás időtartama csak néhány másodperctől néhány percig terjed.

Komplikált részleges rohamok

Kíséri a tudat megsértése. A lefoglalás jellegzetes jele az automatizmus (az ember megnyalja az ajkát, ismételhet néhány hangot vagy szavakat, dörzsölheti a tenyerét, sétálhat egy pályán, stb.).

A lefoglalás időtartama 1-2 perc. A rohamot követően rövid távú tudatosságcsökkenés lehet. Az eseményről nem emlékszik.

Néha a részleges rohamokat általánosítottuk.

Generalizált rohamok

Áramlás a tudatvesztés hátterében. A neurológusok tonizáló, klónikus és tonikus-klónikus generalizált rohamokat szekretálnak. Tonikus görcsök - tartós izomösszehúzódás. Klónikus - ritmikus izomösszehúzódás.

Általános generalizált rohamok fordulhatnak elő:

  1. Nagy rohamok (tonik-klón);
  2. hiányzás;
  3. Myoklonikus rohamok;
  4. Atónusos rohamok.

Tonikus-klónos rohamok

Az ember hirtelen elveszti az eszméletét és az esését. Egy tonikus fázis jön létre, amelynek időtartama 10-20 másodperc. Megfigyelték a fej elzáródását, a karok hajlítását, a lábak nyújtását és a test feszültségét. Néha van egyfajta sírás. A diákok kitágultak, nem reagálnak a fény ingerre. A bőr kékes árnyalatúvá válik. A nemkívánatos vizelés előfordulhat.

Ezután jön a klónos fázis, amelyet az egész test ritmikus rángása jellemez. Van még egy szeme a tekercsből és a szájból a hab felszabadulása (néha véres, ha a nyelv megharapott). E fázis időtartama 1-3 perc.

Néha generalizált roham esetén csak klónikus vagy tonikus görcsök figyelhetők meg. A támadás után a személy tudatát nem azonnal helyreállítják, észrevehető az álmosság. Az áldozat nem emlékszik arra, mi történt. Feltételezhető, hogy a rohamok lehetővé teszik az izomfájdalmat, a testen fellépő kopások jelenlétét, a nyelv megharapását, a gyengeségérzetet.

távollétek

Az absánokat kisebb görcsöknek is nevezik. Ezt az állapotot a tudatosság hirtelen leállítása jellemzi szó szerint néhány másodpercig. A férfi megáll, lefagy, a megjelenés egy ponton van rögzítve. Ugyanakkor a diákok tágulnak, a szemhéjakat kissé csökkentették. Meg lehet figyelni az arc izmait.

Jellemzően az ember nem esik az abszolán. Mivel a támadás nem sokáig tart, gyakran más emberek észrevétlenek maradnak. Néhány másodperc múlva visszatér a tudat és a személy továbbra is megteszi a támadást megelőzően. Az esemény nem ismeri fel a személyt.

Myoklonikus rohamok

Ezek a törzs és a végtagok izmainak rövidtávú szimmetrikus vagy aszimmetrikus összehúzódásának rohamai. A görcsöket a tudatváltozás kísérheti, de a támadás rövid időtartama miatt ez a tény gyakran nem jelölt.

Atónusos rohamok

Jellemzője az eszméletvesztés és az izomtónus csökkenése. Az atónusos rohamok a Lennox-Gastaut-szindrómás gyermekek igazi társa. Ez a kóros állapot agyfejlődés, hipoxiás vagy fertőző agykárosodás különböző rendellenességeinek hátterében alakul ki. Egy szindróma esetében nemcsak az atónikus, hanem a hiányzó tonikus rohamok is jellemzőek. Emellett mentális retardáció, végtagok parézisa, ataxia.

Állapot epilepticus

Ez egy félelmetes állapot, amelyet az epilepsziás rohamok sorozata jellemez, amelyek között egy személy nem vesz vissza tudatot. Ez egy vészhelyzet, amely a halálban véget érhet. Ezért az epilepticus státuszt a lehető leghamarabb le kell állítani.

A legtöbb esetben az epilepsziában szenvedő betegeknél az episzepszia az epilepsziaellenes szerek használatának megszűnése miatt fordul elő. Azonban az epilepticus státusz lehet az anyagcsere-rendellenességek, a rák, az elvonási szindróma, a traumás agykárosodás, az akut cerebrális vérellátási rendellenességek vagy az agy azonos fertőzése.

Az epistatus szövődményei a következők:

  1. Légzőszervi rendellenességek (légzésleállás, neurogén tüdőödéma, aspirációs tüdőgyulladás);
  2. Hemodinamikai rendellenességek (artériás hipertónia, aritmiák, szívműködés megszűnése);
  3. hipertermia;
  4. hányás;
  5. Metabolikus rendellenességek.

Gyermekek konvulzív szindróma

Gyermekek körében a görcsös szindróma gyakran fordul elő. Az ilyen magas prevalencia összefügg az idegrendszer tökéletlen szerkezeteivel. A görcsös szindróma gyakoribb a koraszülötteknél.

Lázas rohamok

Ezek a görcsök hat hónaptól öt évig terjedő gyermekeknél alakulnak ki, a testhőmérséklet 38,5 fok fölött.

Gondolkodhatsz a roham kezdetén a gyermek vándorló tekintetével. A gyermek nem válaszol a hangokra, a kezek villogása, a szemei ​​előtt lévő tárgyak.

Vannak ilyen típusú rohamok:

  • Egyszerű lázas rohamok. Ezek egyszeri görcsrohamok (tónusos vagy tonikus-klónikus), amelyek legfeljebb tizenöt percig tartanak. Nincs részleges elem. A roham után a tudat nem zavar.
  • Bonyolult lázas rohamok. Ezek hosszabb rohamok, amelyek sorozatként követik egymást. Részleges összetevőt tartalmazhat.

A csecsemők körülbelül 3-4% -ában fordulnak elő lázas rohamok. E gyermekek mindössze 3% -ánál epilepszia alakul ki a jövőben. A betegség kialakulásának valószínűsége magasabb, ha a gyermeknek pontosan bonyolult lázas görcsrohamai vannak.

Affektív légúti görcsök

Ez a fajta rohamok a hisztéria megnyilvánulásának tekintendők. Az affektív és légúti görcsöket gyakran 6-18 hónapos korú gyermekeknél, kevésbé gyakran ötéves korukban rögzítik.

Ez egy szindróma, amelyet az apnoe epizódok, az eszméletvesztés és a rohamok jellemeznek. A támadást erős érzelmek váltják ki, mint például a félelem, a harag. A baba sírni kezd, apnoe fordul elő. A bőr cianotikus vagy lila színű lesz. Az apnoe időtartama átlagosan 30-60 másodpercig tart. Ezután kialakulhat a tudatosság elvesztése, a test gyengülése, váltakozva a tonizáló vagy tonikus-klónos görcsökkel. Ezután egy reflex belélegzés történik, és a baba életre kel.

spazmofiliya

Ez a betegség a hypocalcemia következménye. A vérben a kalciumszint csökkenését figyelték meg a hypoparathyreosisban, a görcsökben, a betegségekben, amelyekben a hányás és a hasmenés jár. A spasmophilia három hónapos és másfél éves gyermekek körében regisztrálódik.

Vannak ilyen típusú spazmofília:

A betegség nyilvánvaló formája az arc, a kezek, a lábak és a gége izomzatának tonikus görcsöként jelentkezik, amelyek általánosított tonikus görcsökké alakulnak át.

A betegség feltételezett látens formája a jellemző jellemzők alapján lehet:

  • Tünet Trusso - a kéz izomzatának görcsei, amelyek a váll neurovaszkuláris kötegének összenyomásából erednek;
  • Tünet Tails - a száj, az orr, a szemhéjak izomzatának összehúzódása, amely a száj sarka és a zygomatikus ív közötti neurológiai kalapáccsal való ütközés következtében keletkezik;
  • Lust tünete a láb dorsalis hajlítása, a lábfej fordított elfordításával, ami a peronealis ideg mentén egy malleus megérintésekor jelentkezik;
  • Tünet A Maslova - a bőr bizsergése rövid távú légzést tart.

diagnosztika

A görcsös szindróma diagnózisa a beteg történetének tisztázásán alapul. Ha lehetséges egy kapcsolat kialakítása egy adott ok és a görcsök között, akkor másodlagos epilepsziás rohamról beszélhetünk. Ha görcsrohamok jelentkeznek spontán módon és ismétlődnek, az epilepszia gyanúja áll fenn.

A magatartás diagnosztizálására EEG. Az elektroencefalográfia regisztrálása közvetlenül a támadás során nem könnyű feladat. Ezért a diagnosztikai eljárást a roham után hajtják végre. A fókuszos vagy aszimmetrikus lassú hullámok jelezhetik az epilepszia előnyét.

Megjegyzés: Az elektroencefalográfia gyakran normális marad, még akkor is, ha a görcsös szindróma klinikai képe nem teszi lehetővé az epilepszia jelenlétének kétségeit. Ezért az EEG adatok nem játszhatnak vezető szerepet a diagnózis meghatározásában.

kezelés

A terápiát a rohamok okának kiküszöbölésére kell összpontosítani (a tumor eltávolítása, az elvonási tünetek megszüntetése, az anyagcsere zavarok korrekciója stb.).

A támadás során a személyt vízszintes helyzetben kell elhelyezni, oldalára fordítva. Ez a helyzet megakadályozza a gyomor tartalmú dugulást. A fej alatt valami puha kell. Egy kicsit tarthatod a fejét, az emberi testet, de mérsékelt erővel.

Figyeljen!: Egy görcsös roham alatt nem szabad semmilyen tárgyat helyezni a személy szájába. Ez a fogak sérülését okozhatja, valamint a tárgyaknak a légutakba való ragasztását okozhatja.

Nem hagyhatja el a személyt a tudat teljes helyreállításáig. Ha a görcsök először előfordultak, vagy görcsrohamok alakulnak ki, a személyt kórházba kell helyezni.

Az öt percnél hosszabb roham esetén a páciensnek maszkon keresztül oxigént kap, és két milligramm diazepámot adnak glükózon két percig.

Az első rohamot követően az epilepsziás szereket általában nem írják elő. Ezeket a gyógyszereket olyan esetekben adják meg, amikor a betegnek epilepszia végleges diagnózisa van. A gyógyszer kiválasztása a lefoglalás típusán alapul.

Részleges és tonikus-klónos görcsök esetén:

  • karbamazepin;
  • fenitoin;
  • Valproinsav;
  • fenobarbitál;
  • Lamotrigin.

Abban az esetben, ha az abszánok előírtak:

Amikor a mioklonikus rohamok előírtak:

A legtöbb esetben a várható hatás egyetlen gyógyszerrel történő kezelés során érhető el. Rezisztens esetekben számos jogorvoslatot írnak elő.

Grigorov Valeria, orvosi kommentátor

19.454 összes megtekintés, 13 megtekintés ma

Mi az oka a gyermekek rohamainak: osztályozás, diagnosztikai intézkedések, kezelési módszerek

Bármely anya megrémíthet egy görcsöt. Az első reakció a félelem, a zűrzavar, a horror lesz. Úgy tűnik, hogy az idő fájdalmasan hosszú, a támadás több órán át tart, bár valószínűtlen, hogy több mint 15 perc telt el a kezdetétől.

Az epilepsziás görcsrohamok szörnyű képeivel töltött emlékekkel. De a stressz elmúlik, minden helyére kerül. Amint a baba könnyebbé válik, biztonságosan megértheti az esemény okát.

Az előfordulás és az okok mechanizmusa

A görcsök az izmok akaratlan összehúzódása, amelyek az agy motoros részében a neuronok túl erős gerjesztése hatására jelentkeznek. Főként 3 év alatti gyermekeknél jelentkeznek. Életkoruk gyakorisága csökken. A görcsös aktivitás csak az epilepsziában diagnosztizált gyermekek vagy a központi idegrendszer szerves károsodásának 2-3% -ában marad.

A görcsök előfordulásának kedvező feltétele a csecsemők formázatlan központi idegrendszere. A születés utáni teljes működésképtelenség minden babának közös. Azonban a prenatális fejlődés, a mérgezés és a várandós anya fertőző betegségei során fellépő hipoxia azt eredményezi, hogy az agy formálatlan szerkezete és funkciói az újszülöttben érzékelhetőbbek lesznek. A szoptatás, a központi idegrendszer károsodása, a szülés során fellépő vérzés szintén negatív hatással van a csecsemő önálló életvitelére. A problémák többségét az első életévben a drogterápia, a fizioterápia befolyásolja.

Az akaratlan izomgörcsök fő okai a következők:

  1. Traumás agyi sérülés.
  2. Különböző típusú mérgezés.
  3. Védőoltás.
  4. Epilepszia. A betegség főleg örökletes. Úgy vélik, hogy az azonos nemű gyerekek generációján keresztül kerül továbbításra.
  5. Az agy gyulladásos fertőző betegségei, például agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás.
  6. Daganatok.
  7. A szív- és érrendszeri és endokrin rendszerek veleszületett és szerzett patológiái.
  8. Magas hőmérséklet A hipertermia küszöbértéke különböző a különböző gyermekeknél, és többek között a központi idegrendszer kialakulásától függ.
  9. A vitaminok és ásványi anyagok egyensúlyhiánya.

Gyermekeknél a rohamokat több szempont szerint osztályozzák:

  • terjesztési terület;
  • a stressz jellege;
  • áramlási jellemzők;
  • az okokat.

Elosztási osztályozás

Az eloszlástól függően részleges és általánosított görcsökről beszélnek. A részleges (lokális) akkor fordul elő, ha az agykéreg bizonyos területeinek elektromos aktivitása nő. A lábfej, a kéz, a nyelv, beleértve az alvást is, egyes izomrángásainak megnyilvánulása.

Az általánosított görcsök megragadják az egész testet. Jellemző jellemzője a testben lévő feszültség a karakterláncban. Ugyanakkor a fejet visszahúzzák, a lábak szabadon vannak, a karok a mellkasra hajolnak, a fogak összeszorulnak, a diákok nem reagálnak a fényre, a bőr halványsá válik, kékre vált. A legtöbb esetben az eszméletvesztés következik be. Ez jellemző az epilepsziás rohamokra, hisztériára, tetanuszra, akut mérgezésre vagy fertőzésre és az agy keringési zavaraira.

A támadás előtt a hallucinációk megjelenése lehetséges, azonnal előfordulnak a görcsök az inartikuláris sírás. Amikor az epilepszia több támadás következik be egy sorban. Egy támadás legfeljebb 20 másodpercig tart.

Feszültség-besorolás

A megnyilvánulás jellegétől függően klónos, tonikus és atonikus görcsökről beszélnek. A klónos görcsök a természetben pulzálódnak, az izmok összehúzódnak, majd pihennek. A végtagok kaotikus mozgása. Baba felébredhet és sír. A tonikus görcsöket erős, hosszan tartó izomfeszültség jellemzi. A végtagok végtelennek tűnnek. Lassan jelenjen meg. A baba nem tesz hangot. A tonikus-klónos görcsök szintén megkülönböztethetők.

Ez a rohamok csoportja az atónusnak tulajdonítható. A feszültség hiánya jellemzi. Az izmok gyorsan pihenhetnek. Lehetséges akaratlan székletürítés vagy vizeletürítés. Gyakran az atónos görcsök oka a Lennox-Gastaut-szindróma, amely 1–8 éves gyermekeknél jelentkezik.

Osztályozás az áramlási jellemzők szerint

A rohamok kialakulásának jellemzőitől függően, mioklonikus, flexor, infantilis görcsökről és tályogról beszélnek.

A myoclonus görcsök csecsemőknél fordulnak elő, és azonnal egy vagy több izmot rögzítenek. Ne okozjon fájdalmat. Az oldalról úgy tűnik, mint a hangok vagy a csípések. A fő okok az anyagcsere zavarok, agyi patológiák. A támadás 10-15 másodpercig tart.

6–12 hónapos gyermek alvás közbeni csecsemő görcsök. Ébredjen fel az álomban vagy az ébredés után, hirtelen mozgások és táplálkozás közben. Nyilvánvalóan sikoltozik, mint egy grimasz, gördülő szem, növekvő tanulóméret. Úgy vélik, hogy az ilyen típusú gyermekeknél a rohamok mentális retardáció bizonyítékai. A paralízis, a mikrocefalia vagy a strabismus kezdeti tünetei is lehetnek.

A Flexor görcsök 4 év alatti gyermekek számára jellemzőek. A test, a nyak, a végtagok egymáshoz nem illeszkedő hajlítása vagy meghosszabbítása többször megismétlődik. Időtartam - néhány másodperctől fél óráig. Rövid ideig lehetséges az eszméletvesztés. Az okok ismeretlenek.

A 4 és 14 év közötti gyermekeknél tályog alakul ki, amelyet a látás megállása, a külső ingerekre adott válasz hiánya, az immobilizáció jellemez. Bizonyos esetekben nemkívánatos rágómozgások vannak, szaggatva. Ez a stressz, a fáradtság, a koponya-sérülések, az agyi fertőzések alapja. Az EEG szerint az occipitalis régióban az elektromos aktivitás nő.

Osztályozás okok szerint

Gyermekeknél leggyakrabban lázas, epilepsziás és légúti-affektív görcsöket bocsátanak ki.

A lázas rohamok 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordulnak elő, a legmagasabb 6 és 18 hónap közötti gyakorisággal. Egyszer előfordul, hogy a görcsök a hőmérséklet 30% -ánál jelentkeznek. A patológia magában foglalja az egyszeri izmokat és az egyes csoportokat is. Lehetséges arctörzs, lebegő áll. A bőr kék, a baba erősen izzad. Bizonyos pillanatban észrevehető az eszméletvesztés és a légzés megszüntetése. Ezután a relaxáció következik.

Láz nélkül görcsök fordulnak elő egy gyermeknél az epilepszia miatt. Ebben az esetben a támadás általános.

A légzőszervi-érzelmi okok miatt az érzelmek hat hónaptól 3 évig terjedő gyerekek túlérzékenysége miatt jelentkeznek. A koraszülöttek számára jellemző.

tünetek

A görcsös aktivitás fő jelei a következők:

  • akaratlan mozgások;
  • a bőr cianózisa;
  • végtagfeszültség;
  • szorosan összeszorított fogak;
  • futást;
  • akaratlan vizelés;
  • gördülő szemek.

diagnosztika

Még egyetlen roham után is fontos diagnosztizálni és megérteni azt a kérdést, hogy miért jelentkeztek a görcsök. Ez meg fogja előzni az ismétlődést, a kezelést és csak nyugodni fog. A görcsök nemcsak hőmérsékleten, epilepsziában fordulhatnak elő. A csecsemőknél előfordulhat, hogy az első jelei a cerebrális bénulásnak vagy a mentális retardációnak.

A gyógyulást követően a gyermekorvos utasításokat ad a neuropatológus vagy egy endokrinológus vizsgálatához és látogatásához. Az elemzések magukban foglalják a vizelet, a vér és a biokémia általános képét. A legtöbb esetben elektrokardiogramot kell végezni, és egy kardiológussal konzultálni kell.

A gyermekorvos és a neuropatológus egy támadástörténetet gyűjtött össze a következő kérdésekkel kapcsolatban:

  • öröklődés;
  • mi okozhat támadást;
  • a terhesség és a szülés;
  • az első életév jellemzői;
  • támadás időtartama;
  • tünetek;
  • a görcsök jellege;
  • hányszor ismétlődött a görcsök;
  • hogy van-e eszméletvesztés.

Bizonyos esetekben a neurológus úgynevezett ágyéki szúrást küld - a cerebrospinalis folyadék mintáját. Elektroencefalogramra van szükség. Ha gyanúja van egy daganatos vagy vaszkuláris rendellenességnek, az orvos utasításokat ad az agy és a nyak, az MRI vagy a számítógépes tomográfia ultrahangára. Lehet, hogy ellenőrizni kell az alap- és az okulista konzultációt.

A hőmérsékleten fellépő görcsök diagnózist igényelnek, annak ellenére, hogy a megjelenés oka egyértelmű. A hipertermia fiatal gyermekeinek mindössze 5% -ában görcsrohamok alakulnak ki, így a legjobb, ha a gyermeknek nincs organikus kórképe.

Elsősegély

A gyermekeknél előforduló görcsrohamok első jeleinek előfordulása esetén szükség van a sürgősségi ellátásra. Gyakran a szülőknek fogalma sincs arról, mit kell tennie gyermekkori görcsök esetén.

Amikor bármely etiológia görcsös aktivitása eltávolítja a veszélyes anyagokat, amelyek a beteg sérüléséhez vezethetnek. Ha a támadás beltérben történik, nyissa meg a szellőztető ablakot. A helyiség hőmérséklete nem lehet magasabb, mint 21 ° C. A felnőtteknek, függetlenül attól, hogy szülők, gondozók vagy tanárok, mindig a páciensnek kell lennie, amíg a roham teljes és a tudat visszatér.

Minden esetben, amikor a görcsöket a légzés megállításához vagy megtartásához kötik, emlékezzünk arra, hogy támadás közben nem lehet mesterséges lélegeztetést végrehajtani. A légutak izmai feszültek, és nem engedik át a levegőt. Meg kell várnunk a támadás végét. Nem ajánlott a beteg felébresztése.

Gyermekek görcsrohamainak elsősegélynyújtásánál kemény felületre helyezik, az egész testet oldalra vagy csak a fejre fordítják, a külső ruhát eltávolítják vagy lazítják. Semmilyen esetben ne adjon italt. Amint a görcsök eltűntek, a nyál és a hányás eltávolításra kerül a szájból.

Ha a roham epilepsziás diagnózisban szenvedő gyermeknél kezdődik, fel kell készülnie arra a tényre, hogy a görcsök lefedik az egész testet. Az eszméletvesztés csatlakozik hozzájuk, és talán egy második támadás következik be. Miután a csecsemőt lefektettük, a nyak alá egy tekercs törülközőt helyeznek, a törülköző egyik sarkát behelyezik a molarok közé. A fémtárgy semmilyen esetben nem helyezhető a szájba, károsíthatja a fogakat, amelyek maradékai a gége alá kerülnek. Bármilyen gyógyszert intramuszkulárisan és csak egy orvos ad be.

Amikor magas hőmérsékleten gyermekekben görcsök fordulnak elő, levetkőzik, alkohollal dörzsölve, vízzel mártott törülközővel borítják. A támadás során elfogadhatatlan, hogy orálisan adják be a gyógyszert. Az izmok összenyomódnak, a csecsemő egyébként nem fogja lenyelni, de a támadás után meg tudja rázni. Ha sürgős intézkedéseket kell hozni a hőmérséklet csökkentése érdekében, tegye a rektális kúpokat paracetamollal.

kezelés

A terápiás taktika a betegség természetétől és okaitól függ.

Hőmérsékleten vagy görcsökben fellépő görcsök esetén a gyermekek affektív és légzési jellege általában nem kórházba kerül, a kezelés otthon folytatódik. A láz által okozott rohamot követően a gyerekeket újra hűtjük ecettel, vodkával vagy nedves törülközővel a homlokra törlésével. Ha a görcsök kialakulása után a hőmérséklet nem csökken, a gyermek antipiretikus - Paracetamol vagy Efferalgan. Ha a roham megismétlődik vagy 15 percnél hosszabb ideig tart, az orvos - Diazepam vagy Phenobarbital - írja elő görcsoldó szereket. Nem kezdheti meg maguknak.

Epilepszia, tetanusz vagy mérgezés esetén a kórházi kezelést jelezzük. A rohamok, vitaminok eltávolítására irányuló gyógyszerek.

Az újszülötteknek sürgős kórházi ellátásra is szükség van. A babát az intenzív osztályon figyelik.

Még akkor is, ha a görcsös epizód csak egyszer megismétlődött, a gyermekeket 12 hónapig regisztráljuk és megfigyelik.

hatások

Az újszülötteknél, különösen a koraszülötteknél a görcsös szindróma kialakulása halálhoz vezethet. Megjegyzendő, hogy az ismétlődő rohamok meghatározatlan okai miatt ezek a gyermekek encefalopátia vagy ischaemiás stroke alakulnak ki. Gyakran a meningococcus fertőzések esetén a halál lehetséges.

Az anyagcsere-zavarok és a lázas rohamok miatt fellépő rohamok általában kezelhetők. Ez utóbbiak nyomot hagynak, főleg csecsemőkben. De ha a rohamok idősebb gyermekeknél fordulnak elő, többször jelentkeznek, akkor fennáll a veszélye az oxigén éhezésnek, a mentális retardációnak és a személyiség minden területének súlyos károsodásának.

Fontos megjegyezni, hogy a támadás megjelenése a mozgalmak összehangolásának és az eszméletvesztésnek a megsértésével jár. Ha az aszfaltra, kemény felületekre, éles tárgyakra kerül, akkor megsérülhet, beleértve a koponyaérzést is. Az elsősegélynek biztonsági intézkedéseket kell tartalmaznia az áldozat számára.

Gyermekek, akik hajlamosak epilepsziára, jobb, ha nem hagyja egyedül az éjszakát. Az éjszaka folyamán, amikor senki nem figyel a gyermekre, lehetséges, hogy leesik az ágyból, megcsípte és megharapja a nyelvet.

megelőzés

Ha a görcsös aktivitás örökletes vagy szerves agykárosodással jár, a megelőző intézkedések csak a támadások gyakoriságának és esetleg intenzitásának csökkentését segítik elő. A visszaesések megszüntetése lehetetlen.

Meg kell gondolni a baba esetleges betegségeinek megelőzésére, amikor még a várandós anya hasában van. Életmódja, jóléte, egészsége, táplálkozása befolyásolja, hogy a magzat szervei megfelelően alakultak-e, és hogy megfelelően működnek-e.

A született baba fokozott figyelmet kell szentelni. Az alkohol, a szoptatás alatt álló gyógyszerek használata nem elfogadható. A gyermekorvos, a neuropatológus által előírt eljárásokat és kezelést nagyon pontosan kell elvégezni, amatőr teljesítmény nélkül. A központi idegrendszer nagyon érzékeny. A betegségek tüneteit figyelmen kívül hagyva, a gyógyszerek adagolásának elmulasztása, a kezelés önbeírása az állapot romlásához és új patológiák megjelenéséhez vezet.

Amint lehetséges, el kell kezdeni a gyermek fizikai aktivitását. Minden nap csinálj egy sor gyakorlatot, ami megfelelő. Hat havonta masszázs.

A friss levegőben járás pozitív hatással van a baba fejlődésére és egészségének erősítésére.

Fontos, hogy a kálium- és magnéziumtartalmú termékeket is vegyék fel:

  • zöldségek;
  • erjesztett tejtermékek;
  • gabonafélék;
  • diófélék;
  • bab;
  • tengeri kelkáposzta;
  • banán.

Hasznos idősebb gyermekek lábfürdője tengeri sóval, könnyű masszázs, zuhany.

Lábgörcsökkel kényelmes ortopéd cipőt kell találni.

A legtöbb esetben 4-5 év elteltével a gyermekeknél a görcsök eltűnnek. A görcsök, különösen az egész testet kiváltó események esetén azonban fontos, hogy kiderítsék az okaikat. Csak ez teszi lehetővé a helyes kezelés előírását. A rohamok előfordulásának megelőzése érdekében fontos a megelőzés.