A hirtelen ájulás oka - szinkop-segítő módszerek

A nyomás

A szinkope egy rövid távú hirtelen szinkron, amelyet az agy véráramának jelentős csökkenése okoz.

Mi lehet az eszméletvesztés oka? Ismerje meg az első jeleket, kockázatokat és módszereket arra, hogy segítsen egy olyan személynek, akit a hirtelen eszméletvesztés ér.

Mi az a szinkron?

A szinkope egy olyan fizikai állapot, amelyet hirtelen és gyors tudatvesztés jellemez (általában egy ősszel jár együtt), amelyet egyaránt gyors, spontán helyreállítás követ.

A szokásos értelemben a leírt állapotot ismerősebb kifejezésnek - szinkope-nak nevezik.

Hangsúlyozni kell, hogy hirtelen szinkron lehet mondani, ha az alábbi feltételek egyidejűleg teljesülnek:

  • eszméletlenség rövidnek kell lennie (átlagosan 15 másodperc, és néhány esetben csak néhány perc), és spontán helyreállítást is kísér. Ellenkező esetben nincs sóvárgás, hanem kóma.
  • Az eszméletvesztést el kell kísérni egyensúlyvesztés. Az olyan rohamok bizonyos formáiban, amelyek nem minősülnek szinkronnak, nincs a posztális tonus vesztesége (az állat vagy az ülőhely megmarad).
  • Az eszméletvesztésnek esedékesnek kell lennie az agyba történő véráramlás megállítása vagy csökkentése. Ez azonban gyorsan visszatér a normál fiziológiai értékekhez. Emiatt például a vércukorszint csökkenése, amely tudatvesztéshez és csökkenéshez is vezethet, nem minősül szinkronnak, mivel az agyi perfúzió (vérellátás) normális marad.

Patogenezis - olyan folyamat, amely szinkronhoz vezet

A tudat állapotának megőrzése érdekében az agynak sok vért kell kapnia, ami kb. 50/60 milliliter percenként 100 g szövetenként.

Az ilyen vérmennyiséget a perfúzió támasztja alá, például az a nyomás, amellyel a vér eloszlik az agyszövetben, ami viszont az agy vérnyomásának és vaszkuláris rezisztenciájának közvetlen következménye.

Emiatt minden olyan tényező, amely a vérnyomás csökkenéséhez vezet, és növeli az agyi erek rezisztenciáját, csökkenti az agy perfúziós nyomását, következésképpen az agyba belépő vér mennyiségét.

Másrészt a vérnyomás szorosan kapcsolódik a véráramlás tartományához és a perifériás edények rezisztenciájának csökkenéséhez. A vér áthaladását a szívfrekvencia biztosítja, azaz a véráramlást. az egyes stroke-okra szivattyúzott vér mennyisége. A vaszkuláris rezisztencia csökkentése főként a vérerek terjeszkedését meghatározó mechanizmusoktól és következésképpen a szimpatikus rendszer működésétől függ.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy az agyi vér perfúziójának csökkenése az alábbiaktól függ:

  • Csökkentett lökethossz.
  • A pulzusszám csökkenése.
  • Növeli a vazodilatációt.
  • Agyi erek fokozott rezisztenciája.

Hirtelen halvány tünetek

Nem mindig, de néha prodromális tünetek (megelőző) megelőzik a szinkopus kialakulását.

Ezt a tünetet presynkop néven hívják, és az jellemzi:

  • szédülés és hányinger.
  • könnyed érzés.
  • hideg verejték és sápadt.
  • az erő hiánya, ami nem teszi lehetővé a függőleges helyzet fenntartását.
  • kitörések és zavarok.

A leírt tüneteket általában az eszméletvesztés és a csökkenés kíséri. Bizonyos esetekben azonban a szinkope nem fordul elő, és visszaállíthatja a normál állapotot. Aztán beszélnek a megszakított hullámról.

A szinkopus utáni helyreállítás, amint azt már említettük, gyorsan és teljesen történik. Az egyetlen jel arra, hogy az idős betegek néha panaszkodnak a fáradtság és az amnézia érzése, az ájulás során elkövetett események tekintetében, de azonban nem veszélyezteti a későbbi események emlékezetben való emlékezésének képességét.

Az elmondottak alapján nyilvánvaló, hogy a szinkope nem betegség, ez egy átmeneti tünet, amely gyorsan és váratlanul előfordul, és ugyanolyan gyorsan halad. A szinkóp, a legtöbb esetben nem jelent súlyos betegséget, de bizonyos helyzetekben komoly veszélyt jelenthet a beteg életére.

A szinkóp típusai és okai

Az ilyen állapotot okozó mechanizmus patológiájától függően a szinkopció az alábbiakra osztható:

Neurotranszmitter frills. Ez egy szinkóp csoport, amelynek egyik jellemzője az autonóm idegrendszer általános átmeneti hiperaktivitása, amely akaratunktól függetlenül vérerek és szívfrekvencia segítségével szabályozza a vérnyomást.

E hiperaktivitás eredményeként a vérkeringés változásai, különösen a bradycardia vagy a vazodilatáció, vagy mindkettő egyidejűleg alakulnak ki. Az eredmény a vérnyomás csökkenése vagy a szisztémás hipotenzió, ami meghatározza az agy hipoperfúzióját, és ezáltal csökkenti az agyba jutó vér felszabadulását.

Különböző típusú neurotranszmitter szinkópok, a leggyakoribbak a következők:

  • Vasovagalis. Különböző szindrómák, amelyek a hüvelyi ideg stimulációjának eredménye és ideiglenes tudatvesztéshez vezetnek. Az ilyen állapotot okozó kiváltók nagyon heterogének, például a lábakon, érzelmeken stb.
  • A carotis. A carotis sinusának a carotis artériájának kezdeti részében található megnövekedett érzékenységével összefüggésben alakult ki. A szokásos akciók, mint például a borotválkozás, ingek gallérja vagy a csomó kötése a nyakkendőre, aktiválhatják a sinus reflexet, amely átmeneti szív asystole-t okoz (nincs szisztolé (a szív összehúzódása)), valamint a hypotonia. Ennek következménye az agy és a szinkopus hypoperfúziója.
  • Helyzetet. Számos különböző helyzet miatt, amely egyesíti a kényszer kilégzést egy zárt csillogással. Mindez a mellkason belüli nyomás növekedéséhez vezet, ami ellensúlyozza a vénás vér visszatérését a szívbe. Ennek következtében csökken a stroke térfogata és következésképpen a szisztémás artériás nyomás. A carotis szinuszban elhelyezkedő receptorok „kimutatják” a nyomáscsökkenést, és az egyensúlytalanság kompenzálása érdekében izgatják a szimpatikus rendszert, amely a szívfrekvencia és az érszűkület növekedését okozza. A szinkron ebben a gyors eseménysorozatban a stroke volumenének csökkenése által okozott nyomáscsökkenés következménye. Az ilyen ájulás leggyakrabban a köhögés, a tüsszögés, a bélmozgás, a vizelés, a nyelés, a testmozgás, a súlyemelés, az étkezés után stb.

Ortosztatikus hipotenzió. Az ortostatikus hypotensio akkor fordul elő, ha néhány percen belül függőleges helyzetbe kerül, az arteriában a szisztolés nyomás több mint 20 Hgmm-rel csökken. Ez az állapot meglehetősen gyakori az idősebbek körében.

Gyakran az alábbi mechanizmuson alapul:

Ha függőleges helyzetbe mozog, körülbelül egy liter vér a gravitációs erő hatására mozog a mellkasról a lábakra. Ez a helyzet meghatározza a szívbe történő vénás visszatérés szignifikáns csökkenését és ennek következtében a stroke térfogatának csökkenését, mivel a szív üregei nincsenek teljesen kitöltve. Ez csökkenti a stroke térfogatát és a vérnyomást.

Fiziológiai körülmények között a szervezet különböző ellenintézkedések révén reagál az ilyen helyzetekre. Az időseknél azonban ez a kényes mechanizmus zavar (autonóm elégtelenség), ezért a normál nyomás nem áll helyre, ami szinkophoz vezethet.

A neurovegetatív elégtelenséget több feltétel okozza, a leggyakoribbak:

  • Parkinson-kór. A központi idegrendszer degeneratív betegsége - befolyásolhatja és megváltoztathatja az autonóm idegrendszert, és ezáltal a szimpatikus idegrendszert.
  • Diabetikus neuropátia. Ez a cukorbetegség komplikációja, amely károsíthatja a perifériás idegrendszert.
  • Amyloid neuropátia. Az autonóm és a perifériás idegrendszer degenerációja a vérben keringő fehérje-mutáció (transtiretin) következtében következik be. A módosított fehérje az autonóm idegrendszer szöveteibe települ és csatlakozik, és neurovegetatív hiányhoz vezet.
  • Az alkoholfogyasztás és az opiátok használata. Az alkohol és az ópiumszármazékok zavarják a szimpatikus idegrendszer munkáját.
  • Gyógyszereket. ACE-gátlók, magas vérnyomás, hipertónia és prosztata hipertrófia elleni alfa-blokkolók, triciklikus antidepresszánsok stb. ájulást okozhat, különösen az időseknél.
  • Az ortosztatikus hipotenzió, majd a neurovegetatív elégtelenség miatt kialakuló szinkóp is a hipovolémia eredménye. Ie a keringő vér mennyiségének csökkenése, amely meghatározza a vénás visszatérés hiányát.

Szinkron a szívritmuszavarokra. A szívritmuszavarok a normális szívritmus rendellenességei. Ilyen rendellenességek esetén a szív gyorsabban ütközhet (tachycardia) vagy lassabb (bradycardia). Mindkét rendellenesség az agyi perfúzió csökkenését, és ezáltal a szinkron csökkenését okozhatja.

Az alábbiakban felsoroltuk azokat a betegségeket, amelyek a leggyakrabban a szívritmuszavarokat okozzák.

  • Patológiai sinus tachycardia. Több okból (láz, vérszegénység, hyperthyreosis) a pulzus fokozódása 100 ütés / perc felett.
  • Ventrikuláris tachycardia. A pulzusszám növekedése több mint 100 ütés / perc, a szíven kívüli izomösszehúzódások, azaz a sinus csomópont elektromos jelek képződésével. Mi az, ami megsérti a csökkentést.
  • Patológiai sinus bradycardia. A pulzusszám csökkentése 60 perc / perc alatt. Sok oka lehet - hypothyreosis, sinus csomópont betegség (a szív része, amely impulzusokat generál), stb.

A szívelégtelenség a szív- vagy szívbetegségekből. Ezek heterogének, de a vérkibocsátás csökkenése és ennek következtében az agyi perfúzió csökkenése határozza meg.

  • Szívbetegség. Ie a szív szelep rendellenességei. Meghatározza a szív üregeinek hiányos kitöltését, következésképpen a stroke térfogatának csökkenését és ezáltal a perfúziós nyomás csökkenését.
  • Miokardiális infarktus. A szív szövetének nekrózisa, melyet a szív egyik artériájának elzáródása okoz.
  • Hipertrofikus kardiomiopátia. A szív izomszövetének gyengülése. Ez a feltétel a szív működésének elvesztéséhez vezet, és bizonyos esetekben hirtelen ájulást okozhat.
  • Pulmonalis hypertonia. Megnövekedett nyomás a pulmonalis artériában, amely összeköti a szív jobb kamráját a tüdővel és vénás vért hordoz. A nyomásnövekedés a pulmonáris erek megnövekedett rezisztenciája vagy embolia esetén következik be.

Az agyi keringés zavarai. Az agyi perfúzió (csökkent véráramlás) által okozott, miközben az agy és a végtagokat tápláló edényben a vér áramlását blokkolja.

Az ájulás okainak diagnosztizálása

Mivel a szinkóp hirtelen megjelenik, nagyon kevés, néhány másodperc sorrendben, és gyorsan és spontán eltűnik nyom nélkül, ésszerű feltételezni, hogy nagyon nehéz lesz helyes diagnózist készíteni. Azaz a tudatvesztés oka megtalálása. Mindez azt jelenti, hogy a páciensnek sok esetben hosszú diagnosztikai pályára kell mennie. Olyan folyamat, amely nem mindig vezet a pontos ok azonosításához.

Az egyik diagnosztikai módszer a kivételes technika. Ehhez:

  • Ismerje meg a betegség történetét. Korábbi betegtörténetek és lehetséges kapcsolatuk az eszméletvesztéssel.
  • A páciens vérnyomásméréssel történő vizsgálata mind a fekvő, mind az ortostatikus (álló) helyzetben.
  • Az EKG a szív kialakulásának bármilyen rendellenességének kimutatására.

Az első szakasz befejezése után az összegyűjtött adatok több konkrét vizsgálatot konszolidálnak és írnak elő:

  • A szív ultrahangos dopplerje. Ahhoz, hogy az izom működését megnézze, az üreget lezáró szelepekkel együtt.
  • Holter vérnyomás vizsgálata. A vérnyomás értékeinek változása 24 órán belül.
  • Holter EKG. A napi pulzusszám értékelése.
  • EKG terhelés alatt. Ellenőrizzük a koszorúér-betegség jelenlétét, ami csökkentheti a vérellátást.

Hogyan mentse el az elájultat

A szinkopus kezelése természetesen az októl függ, és általában meg kell próbálnunk elkerülni a későbbi visszaeséseket.

Ha a szinkópia a szomatikus betegségeken alapul, a kezelésre szükség van - ha a betegség meggyógyul, az ájulás problémája eltűnik. Alternatív megoldásként a krónikus kórképeket ellenőrizni kell.

Ha az ájulást aritmia okozza, telepíthet egy szívritmus-szabályozót, amely normalizálja a szívverést.

Súlyos hipovolémia miatt ájulás esetén a folyadékok intravénásan adhatók be.

Általánosságban elmondható, hogy a hajlamos helyzetbe való átállás lehetővé teszi, hogy visszatérjen a tudatállapotba. Azt is javasoljuk, hogy az áldozat:

  • feküdjön a földön a gyomrán;
  • felemelte a lábát úgy, hogy a gravitáció hatása alatt a vér az agyba rohant.
  • mindaddig hazudtak, amíg teljesen vissza nem állt.

Ha a páciens gyorsan felfelé emelkedik, előfordulhat, hogy újabb kanyarodás lép fel.

Ha az eszméletvesztés több percig is fennáll, azonnal hívjon egy mentőt.

Előrejelzés és lehetséges következmények

A beteg életét veszélyeztető súlyos szívbetegségek kivételével a prognózis általában pozitív.

Amint már említettük, a szinkope jóindulatú rendellenesség, így valóságos betegségnek tekinthető. Mint ilyen, ez nem káros az áldozat számára. De sajnos ez nem mindig áll fenn. Az eszméletvesztés magában foglalja a függőleges helyzet elvesztését, amelyhez éles, ügyetlen esik, gyakran súlyos sérülést okozva, különösen az időseknél.

Mindent az eszméletvesztésről

Az eszméletvesztés problémát jelenthet bárki számára. Különböző okai vannak annak előfordulásának, például az agy akut oxigén éhezése. Egy ilyen állapot a különböző betegségek egyik tünete lehet, néha még a legsúlyosabb is. Az eszméletlen állapot kialakulásának okától függetlenül az ilyen jelenségek nagymértékben megrémítik a körülötte lévő személyeket és a személyt, aki ebbe a helyzetbe esett.

A cikkben megpróbáljuk kitalálni, hogy mi az eszméletvesztés, milyen okok járulnak hozzá ennek a jelenségnek a kialakulásához, és hogyan kell vele foglalkozni.

fogalom

Az eszméletvesztés olyan állapot, amely az oxigén elégtelen hozzáférésének az agyi félgömbökhöz vezet, ami az idegrendszer működésének megszakadásához vezet. Ugyanakkor egy személy leesik, és abbahagyja a környezetre való reagálást. Ennek a feltételnek több fajtája van:

  • zavaros - megdöbbentés, delírium megnyilvánulása és közömbösség a környező világgal szemben;
  • kifinomult - mélyen depressziós tudatosság a reflexek megőrzésével;
  • süketséges - álmosság, ébrenlét szintjének éles csökkenése;
  • stupor - zsibbadás, mozdulatlanság;
  • eszméletlen - rövid távú eszméletlen állapot, amely néhány másodperctől fél óráig tart;
  • komatikus - az agy működésének csökkenése miatti mély tudatveszteség.

tünetek

Az eszméletlen állapot jelei között vegye figyelembe a következőket:

  • villogó "légy" a szemem előtt;
  • émelygés érzés;
  • szédülés;
  • szívdobogás;
  • lüktető a templomokban;
  • gyengeség;
  • hideg verejték;
  • homályos szemek.

Ekkor szükség van sürgősségi orvosi ellátás biztosítására, hogy az áldozat ne veszítse el az eszméletét. Az ájulás azonban gyakran hirtelen fordul elő, megközelítése észrevétlenül körülveszi. Amikor ez a következő történik:

  • a tanulóknak a fény felé való reakciójának lassulása;
  • egyensúlyvesztés és éles csökkenés;
  • izomlazítás;
  • gördülő szemek;
  • a bőr vagy a kék halvány árnyéka;
  • fájdalom unalmassága;
  • görcsrohamok;
  • az ingerekre adott válasz hiánya;
  • görcsök és a végtagok rángása.

Emellett vannak olyan esetek is, amikor az áldozat véletlenül kiüríti a vizeletet. Amikor egy személy felébred, gyenge, törött és álmos.

Gyakori okok

Számos tényező van, ami a tudatvesztést kiváltja. A vérkeringés hirtelen csökkenése az agyi féltekékben:

  1. A központi idegrendszer patológiás reakciója a stresszre (félelem, fáradtság). Ebben az esetben a koroid plexus kitágul, a nyomás hirtelen csökken, és a vérkeringés lelassul. Ennek eredményeként az agyi struktúrák táplálkozása romlik.
  2. Szívbetegség. Ez a szívkibocsátás csökkent aktivitásának tulajdonítható az aritmia, blokád és más hasonló betegségek megnyilvánulása során.
  3. Ortosztatikus hipotenzió. Ebben az esetben az eszmélet elvesztése hirtelen átmenet közben egy fekvő helyzetből egy álló helyzetbe (például felálláskor). A vérnek nem lehet ideje az alsó végtagokról más területekre, beleértve az agyat is.
  4. Sokk és éles fájdalom. A stresszes helyzet és a kellemetlen érzés hirtelen bekövetkezése hozzájárul a szervek véráramlásának megsértéséhez.

Az eszméletvesztés egyéb okairól beszélve meg kell jegyezni a szituáció szituációját. Ez a vasovagális reakció eredményeképpen keletkezik - a központi idegrendszer reflexe, ami lassítja az alsó végtagok pulzusát és kiterjedését. Az ilyen szinkopt gyakran nevezik vazodepresszornak. Az alacsony nyomás miatt elégtelen oxigén kerül az agyba. Az eszméletvesztés pillanatában hányinger, túlzott izzadás, gyengeség figyelhető meg. Ezek a tünetek az ájulás előfutára. Ezen túlmenően az emberek az agy vérzéséből, azaz a stroke-ból és a migrénből származó eszméletlen állapotba kerülhetnek.

A gyakori eszméletvesztés oka

Egy külön csoportban vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az eszméletvesztés rövid távú kieséséhez, ami gyakran előfordul. Ezek lehetnek betegeknél esetenként előforduló mentális zavarok, például hisztérikus neurózis vagy idegrendszer. Az epilepsziás rohamok során keringési zavarok léphetnek fel. Azok a személyek, akik hajlamosak a hipotenzióra (alacsony nyomás) és a cukorbetegségre, szintén érzékenyek lehetnek az ilyen támadásokra.

Számos oka van a tudatosság elvesztésének, ami jellemző a nőkre és a férfiakra.

A gyengébb nemek képviselői

Az elmúlt évszázadokban szorosan meghúzott fűzők, amelyek a bordákat összenyomták és nehézkessé tették a légzést, szoros étrendeket, amelyek anémia előidézője, stb. Gyakran hasonló állapotba vezettek.

Manapság a nők különböző okok miatt veszítenek eszméletükből, beleértve a következőket:

  • belső vérzés a nőgyógyászati ​​betegségek miatt;
  • szigorú étrend vagy alultápláltság;
  • az érzelem története;
  • menorrhagia.

Az erősebb nemek képviselői

A férfiaknál a leggyakoribb eszméletvesztés a következő tényezőknek köszönhető:

  • a test alkoholos mérgezése;
  • zúzódó gallér vagy szorosan illeszkedő üzleti öltöny nyakkendő;
  • túlzott gyakorlás;
  • éjszakai vizelés és erős köhögés az idősebb férfiaknál.

Terhes nőknél

Azok a nők, akik olyan helyzetben vannak, ahol a gyermek normálisan haladó fiziológiai folyamata van, nem veszítheti el az eszméletét. A jövő anyjának azonban lehetnek olyan előfeltételei, amelyek károsítják az agyi véráramlást. A méh a magzat súlya alá nyúlik, és nyomást gyakorol mind a közeli szervekre, mind az alsó részen lévő vena cavára, hozzájárulva a passzív hiperémia kialakulásához; a vér visszatérése a szívbe és az agy vérellátása romlik. Ezért a terhes nőknek nem szabad élesen hajlaniuk előre, és szoros, szűk ruhában kell járniuk.

A várandós anyákban gyakori anaemia lehet az eszméletvesztés előfutára is. Hasonló a helyzet már a korai szakaszokban is megfigyelhető. A szülési időszak alatt a vaselemeket a csecsemő növekedésére és fejlődésére fordítják, ezáltal kimerülve az anya vérét hemoglobinnal. Ennek az anyagnak a hiánya az agy rossz oxigénellátásához vezet. Ezért az orvosok rendszeresen ellenőrzik a terhes nők vérét a hemoglobinszint és a vörösvérsejtek száma tekintetében.

Gyermekek és serdülők

Fiatal korban az eszméletvesztés ugyanazon okok miatt fordulhat elő, mint a felnőtteknél. Minden támadást gyermekorvos és neurológus vizsgálja meg.

A pubertális korban hasonló jelenség sokkal gyakrabban találkozik. Ennek egyik fő oka a gyors növekedés. A lányoknál a látens anémia és a vaszkuláris disztónia miatt eszméletvesztés léphet fel. A srácok, ellentétben az ellenkező neművel, nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a szív kötőszövetének diszplázia. Például a mitrális szelep prolapsus, amely gyakran megtalálható a serdülőkkori agyi testben (vékony és hosszúkás végtagok), és amely a szemekben zavarosodik, ájulás és éles emelkedés.

Betegségek

Az eszméletvesztés gyakran bizonyos patológiák tünete. Az alábbiakban figyelembe vesszük a leggyakoribb betegségeket:

  1. Vaszkuláris betegségek. Ez a csoport magában foglalja az atherosclerosis, az agyi szűkület és a nyaki osteochondrosis. A krónikus típusú véráramban zavarokat idéznek elő, amelyekben a memória, az alvás és a hallás súlyosan károsodhat, ritkán - különböző fokú súlyosságú tudatvesztés. Ez a betegek gyakran varikózus vénákhoz is vezetnek, amelyeket gyakran az időseknél találunk. A magas vérnyomás (magas vérnyomás) súlyos szédülést okoz, eszméletlen állapotot okozva.
  2. Szívpatológia. A központi keringési rendszer rendellenessége vagy a nagy edényekben bekövetkezett változások hozzájárulnak az agyhoz való elégtelen véráramláshoz. Az eszméletvesztés egy olyan betegség komplikációja lehet, mint a miokardiális infarktus, mivel ez csökkenti a szívizom összehúzódási képességét. Emellett a különböző ritmuszavarok eszméletvesztéshez vezetnek, például gyenge sinus csomópont, szívblokk, kamrai fibrilláció az agyban stb.
  3. A tüdő patológiája. Egy olyan betegség, mint a bronchiás asztma, a légzőszervek és a szövetek közötti gázcsere zavarához vezethet, aminek következtében az oxigén nem jut eléggé. Az artériás thromboembolia és a pulmonalis hipertónia is tudatvesztésként nyilvánulhat meg.
  4. Traumás agyi sérülés. Ütések, zúzódások a fejben gyakran ájulással járnak.
  5. Fájdalom vagy fertőző toxikus sokk. Amikor a belső szervek sérülése vagy patológiája érkezik, a fájdalom vagy a káros anyagok hozzájárulhatnak az agykéreg funkcióinak gátlásához.
  6. A diabetes mellitus. A betegség hipoglikémia és ketoacidózis előfordulásához vezet, és halványsá válik. Emiatt (ha emelkedik a vércukorszint), cukor-redukáló gyógyszereket szisztematikusan kell alkalmazni.
  7. A vagus ideg reflex zónáinak irritációjával járó betegségek. Ezek közé tartozik a gyomor- és nyombélfekély, a gastritis és a hasnyálmirigy-gyulladás.

Egészséges emberek

Azok a személyek, akik nem hajlamosak a betegségre, bizonyos esetekben is tudattalan állapotba kerülhetnek. Ilyen helyzetek között vegye figyelembe a következőket:

  1. Hunger. A kemény táplálkozás és az étkezés megtagadása megfosztja a glükóz testét, aminek következtében a szükséges mennyiségű tápanyag megszűnik az agyba. Ha valaki üres gyomorban fizikai tevékenységet folytat, az ilyen gyakorlatok éhes halványsá válhatnak.
  2. Szénhidrát visszaélés. A másik szélsőség az egészségre is veszélyes. Ha az étrend nagy része édes és lisztből áll, a hasnyálmirigy túlzott mennyiségű inzulint termel és bocsát ki a szervezetbe, ami a fehérjéket bomlik a vérben. Tartalmaz olyan ketontesteket, amelyek metabolikus zavarokat okoznak az agykéregben.
  3. Sérülést. Például az ütközés után az eszméletvesztés súlyos fájdalom vagy vérzés miatt lehetséges.
  4. Az oxigénhiány, a helyiségben zavarodottság, keskeny alsónemű vagy szűk nyakkendő. Szigorú ruhában, például a szállításban, a közlekedés során elveszítheti az oxigénhiányt.

Elsősegély

A kezelés és a megelőző intézkedések időben történő végrehajtása megakadályozza az eszméletvesztés súlyos következményeit. Az eljárás a következő:

  1. Forduljon orvoshoz, hogy szakképzett orvosi ellátást biztosítson.
  2. Ha egy személy eszméletlen állapotba került az utcán a hőben, akkor óvatosan vigyük az árnyékba, és tegyük egy sík felületre. Ha ez megtörténik az épületben, akkor nyugodt helyzetben kell lennie, hogy vigyázzon a puha párna, párna vagy hajtogatott ruhák jelenlétére a feje alatt.
  3. Az áldozatnak számítania kell az impulzust, meg kell hallgatnia a légzést.
  4. A fejet oldalra kell fordítani úgy, hogy hányás esetén a személy ne fojtogasson.
  5. Szükséges biztosítani a jó oxigénellátást a mellkason, a szíjakon, a szíjakon és az öveken lévő ruhák kioldásával, valamint a szobában lévő ablakok és ajtók megnyitásával.
  6. Ahhoz, hogy az oxigén gyorsan elérje a fejét, az alsó végtagokat fel kell emelni.
  7. Ha van egy elsősegélynyújtó készlet, akkor vegyen folyékony ammóniát, és dörzsölje az áldozat whiskyt. Nem szabad olyan gyapotot gyapni, amely túl közel van a szagláshoz, mert ez veszélyes lehet a nyálkahártyákra.
  8. Nedves arc és test nedves zsebkendővel. Magas hőmérsékleten a ruhákat vízzel lehet permetezni.

megelőzés

A szükséges elővigyázatossági intézkedések ismerete és végrehajtása megakadályozhatja az eszméletvesztést. Ehhez az alábbi ajánlásokat kell betartani:

  • jól eszik, beleértve az étrendben minden olyan mikro- és makroelemet, amely hozzájárul a test megfelelő működéséhez;
  • napi néhány percet a mérsékelt testmozgás, edzés vagy futás érdekében;
  • a nők a gyermek hordozásának időszakában rendszeresen látogassanak meg egy nőgyógyászra és rendszeresen figyeljék az egészségüket;
  • a túlzott fizikai terhelés megszüntetése;
  • hajlamos az ájulásra, hogy konzultáljon szakértőkkel és kövesse az összes utasítást; a nootróp gyógyszerekkel és vitamin-komplexekkel történő kezelés előírható.

következtetés

A statisztikák szerint az emberek mintegy 30% -a, köztük a súlyos betegségek nélkül élő emberek, legalább egyszer elájultak. Sok oka van egy hasonló támadásnak: a vérkeringés hirtelen megsértése, a vérnyomás megugrása, az időjárás változása, a túlmelegedés stb.

Az ismételt eszméletvesztés szív- vagy neurológiai betegségre utalhat. Mivel a jelenség oka sokrétű, komplex diagnosztika szükséges. Még egy második halványnak is figyelmeztetnie kell, és kényszerítenie kell egy szakértővel való konzultációt.

Rövid tudatvesztés

Helló, kedves olvasók. Ma van egy érdekes posztunk, és elmondom a rövid távú eszméletvesztésről. Ezt feljegyeztük Szergej Alexandrovich szavairól, egy orvosról, aki egész életében csontkovácsként dolgozott. Több mint 10 éve ismerem őt. Valahogy összezsugorodtam (a gerinclemezem törlődött, és néha bajot ad), és a barátaim adtak nekem egy jó orvos telefonját. Azóta gyakran látogatom meg. És amikor ismét eljöttem az orvoshoz a megelőzésre, nevezetesen az orvostudomány jövőjének megelőzésére, beszélgetést kezdtem a „gyors” szédülésről és a rövid távú tudatvesztésről.

Az a tény, hogy ezt korábban is használtam, és a bátyám is az ifjúságában volt. Ezért úgy döntöttem, hogy részletesebben foglalkozom ezzel a témával.

Rövid tudatvesztés

Az emberi tudatosság az egyik legnagyobb érték, amellyel rendelkezik. És ez nem a társadalmi, politikai vagy más tudatosságról szól, hanem elég anyagi, konkrét - fiziológiai, azaz az agy és a központi idegrendszer azon képességéről, hogy megfelelően érzékelje és reagáljon a külső környezetre, aktív állapotban van (fázis).
Ez rendkívül fontos, mivel lehetővé teszi az agynak, hogy teljes mértékben dolgozzon, és hogy egy személy teljes érzékkel maradjon. Néha azonban néhány embernek rövid távú (bizonyos esetekben néhány másodperc) tudatvesztéssel kell szembenéznie.

Mivel ez a feltétel gyakran nevezik, a szinkóp hirtelen, de rövid élettartamú szinkóp, amelyet az agyszövetekbe szállított oxigén mennyiségének csökkenése okoz, a véráramlás vagy a vér koncentrációjának (oxigén) csökkenése miatt.

Hirtelen rövid távú eszméletvesztés

Sokan találkoztak ezzel. Néhány embernél ez a folyamat olyan gyorsan előfordul, hogy nem is figyelnek rá, és nem tulajdonítanak semmilyen jelentőséget, mert mindent egy másodperc töredéke tart, tisztán fiziológiás szinten, csak enyhe, alig észrevehető szédülésnek érzi magát.

Közben néhány másodpercig tartó rövid távú eszméletvesztés nagyon veszélyes, mivel gyakran kíséri a térbeli tájékozódás, az egyensúly és ennek következtében az esés, vagy a mozgások koordinációjának megsértése (ha a test vízszintes helyzetben van, vagy egy személy csak ül).

Például, ha áthalad az úton, dolgozunk szerszámgépen, áthaladsz egy hídon, vezetsz egy autót, és így tovább, akkor az eszméletvesztés ebben az időben, még nagyon rövid időre is, sok negatív következménye van, nemcsak személyesen, hanem sokan mások számára.

Például a tizenkilencedik században a lányok gyakran ájultak a divat miatt. Ezután a vékony derék divatos volt, és a lányok túl szorosan fűzték a fűzőiket. Ennek eredményeként szorított hajók. Még a festészetben is talált helyet.

Ezért meg kell állapítani, hogy mi okozza az ilyen államokat, mit kell tennie, ha már megtörtént, melyik szakember jobban tud kapcsolatba lépni, és így tovább.

A rövid távú eszméletvesztés csökken

A gyenge - ezt a szót a tudat elvesztése jellemzi. De lényegében ugyanazt jelenti. Az ájulás állapota néhány másodperctől néhány percig tart, különben van értelme a beteg állapotát kómának tekinteni. Amikor az ájulás, az agy hosszabb ideig tartó vesztesége a tudatos állapotban nagyon ritka. A szinkron leggyakoribb típusai a következők:

  • - vasovagális szinkóp (az erek éles tágulása és a pulzus lassulása);
  • - hiperventilációs szinkóp;
  • - hyperkinetic szindrómával (GCS) társult;
  • - köhögés szinkóp;
  • - Nictouric (férfiaknál);
  • - hipoglikémiás (vércukorszint csökkenése);
  • - ortostatikus szinkope (hirtelen átmenet vízszintes függőleges helyzetbe)
  • - traumatikus (a sérülések miatt a tehenek megfordultak) és így tovább.

Ez jellemző az esetek túlnyomó többségében, szinte minden halvány, lipotimia esetén. Ez egy specifikus állapot, más néven "eszméletlen." Kíséri az egészség romlása, a szemek sötétedése (a szem rövid idejű zavarása és az eszméletvesztés - nagyon szorosan összefügg), szédülés, gyors légzés, az egyensúlyérzet és más tünetek megsértése.

Ha az eszméletvesztés egy ősszel jár, akkor az ilyen patológia első okai közé tartozik a szinkron. A véráramlást folyamatosan meg lehet szakítani, de amikor hirtelen az agyba juttatott vér mennyisége még tovább csökken, az eszméletvesztés (ájulás) és ennek következtében csökkenés következik be.

Például, ha egy beteg oszteokondrozisban szenved, általában a véráramlás csökken. Egy személy aligha érzi ezt, ahogy állandóan él vele, és hozzászokott ehhez az államhoz. De amint a hajók még erőteljesebben kötnek össze, például a fej éles fordulásával, az agy vérmennyisége katasztrofálisan alacsony lesz, és a szinkope szinte az ilyen fejlődés elkerülhetetlen eredménye.

A szinkópot számos tényező indíthatja el. Tekintsük a leggyakoribb körüket!

1. A gyenge neurotranszmitter természet. Az emberi vérnyomást a vegetatív idegrendszer szabályozza. Tevékenységének (ha hiperaktivitást mutat) meredek változásával ritkábban figyelhető meg a bradycardia a vérerek lumenének kiterjedése, beleértve az agyszövetek kialakulását is (ami, mint tudjuk, szabályozza tudatunkat).

Ez már az ájulás termékeny talajaként szolgálhat. De amikor ezeket a két államot azonnal megfigyelik (egy komplexben, egyszerre), a tudatosság elvesztése, amit természetesen egy ősszel kísér, gyakran fordul elő.

2. Az ortostatikus típusú hipertónia. Ilyen mechanizmuson alapul: amikor a test egy függőleges helyzetből vízszintes helyzetbe lép, a testben, és különösen az agyban a vérnyomás 20 mm-es higannyal, és így tovább csökken. A szív terhelése növekszik, ahogy a vér a Föld gravitációs ereje hatására a fejből a mellkasra rohan.

A szívizom nagyon rövid időre lelassítja munkáját, ami tovább súlyosbítja a helyzetet, csökkentve a vérkeringést a háttérben és így rendkívül alacsony nyomáson. Egy egészséges személy teste megfelelően reagál az ilyen helyzetekre, és a nyomás szinte stabil marad a testhelyzet nagyon hirtelen változása esetén is.

De egy betegben vagy az idősekben mindent pontosan a fentiekben leírtak szerint lehet végezni. A helyzet kezdetben komplikálhatja vagy provokálhatja, Parkinson-kór, diabéteszes neuropátia, ortostatikus hipotenzió, gyógyszeres gyógyszerek mellékhatásai, amiloid neuropátia, alkoholfogyasztás vagy dohányzás stb.

3. A szívizom aritmia. Ez a szív munkájának megszakításában nyilvánul meg: az összehúzódás ritmusának eltérése a természetes, normális. Hirtelen meggyulladhat a hurokon keresztül, majd fordítva - túl lassan. Ez megzavarja az agyszövet perfúzióját, egyensúlyvesztést, térbeli tájékozódást, esést és így tovább.

A szívritmus zavarát gyakran a sinus tachycardia, a sinus bradycardia, a kamrai tachycardia és más okok okozzák. Az aritmia nem nagyon gyakori oka a szinkronnak, de értelme, hogy ezt a lehető legjobban megvizsgáljuk.

4. A szív-, tüdő- vagy kardiopulmonális betegségek ájulásai. Akut körülményekről beszélünk! Mivel a keringési és légzőrendszerek a fő kapcsolatok az agy oxigéntelítettsége szempontjából. Amikor valami baj van velük, szenved.

Közülük: szívbetegség, pulmonalis hypertonia, miokardiális infarktus, hipertrófiai kardiomiopátia és mások. Ezek a feltételek általában azonnali kórházi ellátást és sürgősségi sürgősségi ellátást igényelnek.

5. A gyengeség a súlyos agyi vérkeringés miatt az agyban. Az okok is változatosak: az egyszeri sérülésektől kezdve és a vérerek blokkolásáig, a vérrögök vagy a koleszterin plakkok jelenléte miatt.

Rövid eszméletvesztés néhány másodpercnyi oknál

Néhány másodpercig az eszméletvesztés okai között - a fő, egy szinkóp (az agy oxigénellátásának megsértése). Ez az egyik fő oka.

Azonban lehetséges, hogy hosszabb ideig, néhány másodperctől néhány percig tudatosságvesztés történik. Ezek a következők:

- általánosított epilepsziás roham (általában 1 percnél tovább tart);

- intracerebrális vérzés (vérzés);

- basilar artériás trombózis;

- különböző súlyosságú traumás agyi sérülések, valamint a gerincvelői sérülések;

- anyagcsere-rendellenességek;

- pszichogén rohamok és így tovább!

Mi a teendő a hirtelen eszméletvesztés után

Természetesen minden egyes esetben a segítség más lesz, mivel a konkrét akciók, algoritmusuk az ájulás okaitól függ. Vannak azonban olyan általános szabályok, amelyek segíthetnek egy olyan személynek, aki sürgős rendben elvesztette az eszméletét. Először is mentőt kell hívnod.

Segíteni egy olyan személynek, aki önmagában elájult, anélkül, hogy rendelkezik speciális oktatással, sőt alapvető ismeretekkel a sürgősségi sürgősségi segítségnyújtásban? Ez egy retorikai kérdés. Mindentől függ a helyzet.

Ha például tudod, hogy a mentő úton van, és a helyzet nem igényel sürgős bíboros intézkedéseket, ne tegyen semmit, csak várjon a beteg közelében, amíg a szakértők meg nem érkeznek.

Ha például egy személy elvesztette az eszméletét, és olyan helyen, vagy olyan helyzetben van, amely egy adott helyzetben fenyegeti az életét, vagy mások életét, akkor intézkedéseket kell hozni, de nagyon óvatosan, mivel sérülést okozhat az izom-izomrendszerben, vagy az ősz folyamán kapott belső szervek.

Habár általában a hullámba esik, a test annyira ellazul, hogy viszonylag műanyag lesz, hogy egy személy csak könnyű zúzódásokkal kerüljön le. Pontosan hogyan segíthetsz:

- mozgassa a személyt egy biztonságos helyre;

- ha a gyomrán fekszik - fordítsa meg a hátára;

- nagyon óvatosan emelje fel a lábakat, hogy javítsa az agyi keringést;

- az édesvizet megszórjuk;

- friss levegőt adjon neki.

De még egyszer: a radikális cselekedetek megtétele, a helyzet megértésének hiánya negatív következményekkel jár. Ezért a legtöbb esetben ajánlatos a betegnek csak árnyékot biztosítani (ha ez egy forró nap), friss levegőt kell biztosítani neki, és vízzel szórni az arcát, és végül is vár az orvosok számára.

Ha magunkról segítünk, akkor ez a priori lehetetlen, amíg vissza nem kapod a tudatot. Ezt követően segítségre van szüksége. Ha senki nincs körülöttünk, nagyon lassan szüksége van, de a végtagok izmaira nem kell túlzott stressz nélkül emelkedni, és lassan haladni a legközelebbi helyre, ahol leülhet, amíg teljesen fel nem áll.

Az árnyékban és a szabadban kell lennie. Lélegezzen lassan, de a mellszobra. Amikor csak lehetséges, lépjen kapcsolatba a barátokkal vagy rokonokkal, akik megtalálhatják Önt és segíthetnek hazaérni. A lehető legkorábban, különösen, ha a szinkóp rendszer rendszeres, próbáljon kapcsolatba lépni egy szakemberrel - egy tapasztalt, képzett orvosi szakemberrel.

Melyik orvos segít?

Gyakran előfordul, hogy az első orvos, akivel kapcsolatba kell lépni, mentőmunkás. Továbbá, ha szükséges (az ájulás okától függően), a pácienst kórházba lehet utalni, ahol egy általános orvos foglalkozik. Teljesen különböző szakemberek kapcsolódhatnak a kezelési folyamathoz, a helyzettől függően: sebész, neuropatológus, pszichiáter, kardiológus, endokrinológus, fertőző betegségek szakembere és mások.

Ha kiderül, hogy az ájulás oka egy éles érzelmi sokk (pl. Lenyűgöző hír), amely gyakran előfordul, vagy például a test fizikai kimerülése fertőző betegség vagy súlyos terhelés következtében, akkor ilyen esetekben a kórházi ellátás nem szükséges.

Mi a teendő, hogy elkerüljük a rövid távú eszméletvesztést

Ha úgy érzi, hogy elájulni fog (általában előzetesen érezhető), azonnal üljön vagy feküdjön le, és segítséget kérjen. Nem kell idegesnek lennie, súlyosbíthatja a helyzetet. Lélegezzünk egyenletesen és mélyen, igyunk egy pár vizet.

A test általános erősítésének ajánlásait illetően tanácsot adhat: a napi kezelés megszilárdulása, normalizálása, az életből való kizárás, amennyire csak lehetséges, a stresszes helyzetek, a hajók tisztítása, a rossz szokások megszüntetése, az aktív életmód fenntartása stb. Természetesen az általános megerősítő intézkedések nem lehetnek ellentétesek a lehetséges ellenjavallatokkal. Áldjon meg!

Szinkron: miért fordul elő, típusok és kicsapódó tényezők, hogyan diagnosztizálható és kezelhető

A szinkope nem különálló betegség, és nem diagnózis, rövid távú eszméletvesztés az agy vérellátásának hirtelen csökkenése miatt, amit a kardiovaszkuláris aktivitás csökkenése kísér.

Van egy szinkope vagy szinkope (szinkope), ahogyan azt hirtelen hívják, és általában rövid ideig tart - néhány másodperc. Abszolút egészséges emberek nem biztosítottak az ájulás ellen, vagyis nem szabad rohanni, hogy a súlyos betegség jele legyen, jobb, ha megpróbáljuk megérteni az osztályozást és az okokat.

Besorolás szinkóp

Ezek közé tartozik a rövidtávú eszméletvesztés, amely az alábbi típusokra osztható:

  • A neurokardiogén (neurotranszmitter) forma számos klinikai szindrómát tartalmaz, ezért kollektív kifejezésnek tekinthető. A neurotranszmitter szinkope kialakulásának alapja a vegetatív idegrendszer reflex hatása a szervezetre kedvezőtlen tényezők által okozott érrendszerre és szívfrekvenciára (környezeti hőmérséklet, pszicho-érzelmi stressz, félelem, vércsoport). Gyermekek ájulása (a szív és az erek jelentős kóros változásainak hiányában) vagy a serdülők hormonális beállítás során gyakran neurokardiogén eredetű. Ez a fajta szinkope magában foglalja a vasovagális és reflex reakciókat is, amelyek köhögés, vizelés, nyelés, fizikai terhelés és más, a szív rendellenességével nem összefüggő körülmények esetén fordulhatnak elő.
  • Az ortosztatikus összeomlás vagy a szinkóp kialakulása az agyban a véráramlás lassulása miatt alakul ki, amikor a test hirtelen átmenete egy vízszintes és függőleges helyzetbe kerül.
  • Arrhythmogenic szinkope. Ez a lehetőség a legveszélyesebb. Ennek oka a szív és az erek morfológiai változásainak kialakulása.
  • Tudatosságvesztés agyi érrendszeri betegségek (agyi erek változásai, agyi keringés károsodása) alapján.

Eközben néhány körülmény, úgynevezett szinkope, nem minősül szinkronnak, bár a megjelenésük nagyon hasonló. Ezek a következők:

  1. Az anyagcsere-rendellenességekkel (hipoglikémia - vércukorszint csökkenés, oxigén-éhezés, hiperventiláció, szén-dioxid-koncentráció csökkenésével) kapcsolatos tudatvesztés.
  2. Epilepszia-támadás.
  3. A csigolya eredetű TIA (átmeneti ischaemiás roham).

Van egy olyan ájulási zavarcsoport, amely eszméletvesztés nélkül következik be:

  • Az izmok rövid távú ellazulása (kataplexia), melynek eredményeként az ember nem tud egyensúlyt tartani és csökken;
  • Hirtelen koordinációs rendellenesség - akut ataxia;
  • Pszichogén természetű szinkopális állapotok;
  • A carotis medencében a vérkeringés károsodása által okozott TIA, a mozgásképtelenség csökkenésével együtt.

A leggyakoribb eset

Az összes ájulás jelentős része a neurokardiogén formákhoz tartozik. A közönséges hazai körülmények (közlekedés, zavaros helyiség, stressz) vagy orvosi eljárások (másképp a műtéteket hasonlító műtétek) által kiváltott eszméletvesztés általában nem a szív és az erek változásainak fejlődésén alapul. Még a vérnyomás, amely az ájulás idején csökken, normál szinten van a támadáson kívül. Ezért a támadás kifejlesztéséért a teljes felelősség az autonóm idegrendszeren nyugszik, nevezetesen a szervezeti egységei - a szimpatikus és paraszimpatikus, ami valamilyen oknál fogva nem működik együtt.

A gyermekek és serdülők ilyen ájulása sok aggodalmat okoz a szülők részéről, akiket csak a tény, hogy egy ilyen állapot nem súlyos patológia következménye. Az ismétlődő szinkope kárt okoz, ami csökkenti az életminőséget, és általában veszélyes lehet.

Miért elveszett a tudat?

A gyógyszertól távol lévő személynek általában nincs szerepe a besorolásnak. A legtöbb ember, aki ájulással, bőrtelenséggel és eséses tapasztalattal rendelkezik, de nem hibáztatható. A legfőbb dolog az, hogy sietjünk a mentéshez, és hogy az orvosok mennyire veszik el a tudatot, ezért nem fogjuk különösen meggyőzni az olvasókat.

Az osztályozás alapján azonban, figyelembe véve azt a tényt, hogy nem mindenki ismeri a finomságait, megpróbáljuk meghatározni az ájulás okait, amelyek lehetnek banálisak és komolyak is:

  1. A hő mindenki számára egy fogalom, egy ember 40 ° C-on toleránsan érzi magát, egy másik 25-28-as katasztrófa, különösen zárt, nem zárt szobában. Talán leggyakrabban ilyen ájulás történik zsúfolt közlekedésben, ahol nehéz mindenkinek tetszeni: valaki fúj, és valaki más beteg. Emellett gyakran vannak más provokatív tényezők (összetörni, szagokat).
  2. Élelmiszer vagy víz tartós hiánya. A gyors fogyás rajongói, vagy azok, akik kénytelenek éhezni más okok miatt, amelyek kívül esnek, tudnak valamit egy éhező hullámról. A szindrómát a hasmenés, a tartós hányás, vagy más körülmények (folyékony vizelet, fokozott izzadás) okozta folyadékveszteség okozhatja.
  3. Egy éles átmenet a test vízszintes helyzetéből (felállt - minden úszott a szemem előtt).
  4. Szorongás, fokozott légzés kíséretében.
  5. Terhesség (a véráram újraelosztása). A terhesség alatti ájulás nem ritka, sőt néha a tudatosság elvesztése az egyik első jele annak, hogy egy nő érdekes helyzetben van. A hormonális változások, az utcán és a házban fellépő hő érzelmi instabilitása, a terhességre jellemző extra kilogramm (éhség) megszerzése, a nő vérnyomáscsökkenését idézi elő, ami eszméletvesztéshez vezet.
  6. Fájdalom, sokk, ételmérgezés.
  7. Ideges sokk (miért, a szörnyű hírek bejelentése előtt az a személy, akinek szándékában áll, először üljön le).
  8. Gyors veszteség, például a donorok a véradás során elvesztik a tudatosságot, nem azért, mert bizonyos mennyiségű értékes folyadék elment, hanem azért, mert túl gyorsan elhagyta a véráramlást, és a testnek nem volt ideje a védelmi mechanizmus bekapcsolására.
  9. A sebek és a vér fajtája. By the way, a férfiaknak a vérüket gyakran gyakrabban ájulják, mint a nők, kiderül, hogy a gyönyörű fele valahogy ismerősebb neki.
  10. A keringő vérmennyiség csökkenése (hipovolémia) jelentős vérveszteséggel vagy diuretikumok és vazodilatátorok bevitelével.
  11. A vérnyomás csökkenése, az érrendszeri válság, amelynek oka lehet az autonóm idegrendszer paraszimpatikus és szimpatikus részeinek következetlen munkája, annak következetlensége feladatai ellátásában. Gyakori ájulás a hipotóniás típusú vegetatív-vaszkuláris diszteriában szenvedő serdülőknél vagy a pubertási időszakban diagnosztizált extrasystole-val rendelkező gyermekeknél. Általánosságban elmondható, hogy a gyengülő vérnyomáscsökkentő betegek számára a szokásos dolog, így maguk is elkezdik elkerülni a tömegközlekedésben való mozgást, különösen nyáron, a fürdőben lévő gőzkabinok látogatását és minden olyan helyet, amellyel kellemetlen emlékek vannak.
  12. A vércukorszint csökkenése (hipoglikémia) - egyébként nem szükséges az inzulin túladagolásához cukorbetegeknél. A korunk „fejlett” ifjúsága tudja, hogy ez a gyógyszer más célokra is felhasználható (például növelheti a magasságot és a súlyt), ami nagyon veszélyes lehet!
  13. A vérszegénység vagy az anémia.
  14. A gyermekek ismételt ismétlődő ájulása súlyos betegségek bizonyítékává válhat, például a szinkopális állapotok gyakran jelzik a szívritmuszavarot, amelyet egy fiatal gyermeknél meglehetősen nehéz felismerni, mivel a felnőttektől eltérően a szívteljesítmény jobban függ a pulzusszámtól (HR). mint a stroke kötetből.
  15. A nyelőcső nyelődése a nyelőcső patológiájában (reflexiás reakció a vagus idegének irritációja miatt).
  16. A cerebrális hajók hypocapnia szűkülése, ami a szén-dioxid csökkentése (CO2) a megnövekedett oxigénfogyasztás és a gyakori légzés, a félelem, a pánik, a stressz állapotára jellemző.
  17. Vizelet és köhögés (az intrathoracikus nyomás növekedése, a vénás visszatérés csökkenése és ennek következtében a szívteljesítmény korlátozása és a vérnyomás csökkenése).
  18. Egyes gyógyszerek mellékhatása vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek túladagolása.
  19. Az agy bizonyos részeinek csökkentett vérellátása (mikrostroke), bár ritka, idős betegek ájulását okozhatja.
  20. Súlyos kardiovaszkuláris patológia (miokardiális infarktus, szubarachnoid vérzés stb.).
  21. Néhány endokrin betegség.
  22. Tömeges képződés az agyban, ami megakadályozza a véráramlást.

Így a vérnyomáscsökkenés okozta keringési rendszer változásai gyakran az eszméletvesztéshez vezetnek. A testnek egyszerűen nincs ideje, hogy rövid időn belül alkalmazkodjon: a nyomás csökkent, a szívnek nincs ideje, hogy növelje a vér felszabadulását, a vér nem hozta elég oxigént az agyba.

Videó: az ájulás oka - a "Live is great!"

Az ok a szív

Eközben nem szabad túl sokat pihenni, ha a szinkopális állapotok túl gyakoriak, és a szinkopus okai nem világosak. Gyermekek, serdülők és felnőttek ájulása gyakran a szív- és érrendszeri megbetegedések eredménye, ahol az utolsó szerepe a különböző típusú aritmiák (brady és tachycardia):

  • A szinusz csomópont gyengeségéhez, az atrioventrikuláris blokk magas fokához, a szívvezetési rendszer (gyakran idősek) megsértéséhez kapcsolódik;
  • A szívglikozidok, kalcium-antagonisták, β-blokkolók vétele, a szelepprotézis nem megfelelő működése okozza;
  • A szívelégtelenség, a kábítószer-mérgezés (kinidin), az elektrolit-egyensúlyhiány, a vérben a szén-dioxid hiánya okozza.

A szívteljesítmény csökkentheti az agyi véráramlást csökkentő egyéb tényezőket, amelyek gyakran jelen vannak a kombinációban: a vérnyomás csökkenése, a perifériás erek bővülése, a vénás vér visszaesése a szívbe, hipovolémia, a kimenő traktusok szűkítése.

A „magokban” az eszméletvesztés a testmozgás során meglehetősen komoly mutatója a rosszullétnek, mivel az ájulás oka ebben az esetben lehet:

  1. Tüdőembólia (tüdőembólia);
  2. Pulmonalis hypertonia;
  3. Aorta stenosis, az aorta aneurysma szétválasztása;
  4. Szelephibák: a tricuspid szelep (TC) és a pulmonalis artéria (LA) szelepe;
  5. kardiomiopátia;
  6. Szív tamponádé;
  7. Miokardiális infarktus;
  8. Myxoma.

Természetesen az ilyen felsorolt ​​betegségek ritkán okozzák a gyermek ájulását, főleg az élet folyamatában alakulnak ki, ezért szomorú előnye a szilárd életnek.

Milyen a halvány megjelenés?

A gyengülő államok gyakran kísérik a neurocirkulációs dystóniát. A vérnyomáscsökkenés okozta hipoxia az érrendszeri válság hátterében nem ad sok időt a reflexióra, bár az emberek, akiknek az eszméletvesztése nem valami természetfeletti, előre jelezhetik a támadás kezdetét, és ezt az állapotot tudattalannak nevezik. A szinkoput és ájulást jelző tüneteket a legjobban együtt lehet leírni, mivel maga a személy érzi az elejét, és mások látják a megfelelő ájulást. Általánosságban, miután visszanyerte a tudatosságot, egy személy normálisnak érzi magát, és csak enyhe gyengeség emlékeztet az eszméletvesztésre.

Tehát a tünetek:

  • „Rosszul érzem magam” az, hogy a beteg meghatározza állapotát.
  • Az émelygés bekövetkezik, egy kellemetlen, ragadós hideg verejtékben szakad meg.
  • Az egész test gyengül, a lábak gyengülnek.
  • A bőr halványsá válik.
  • A fülek csengenek, a szem előtt repül.
  • Az eszméletvesztés: az arca szürkés, a vérnyomás alacsony, a pulzus gyenge, általában gyors (tachycardia), bár a bradycardia nem zárható ki, a diákok tágulnak, de reagálnak a fényre, bár némi késéssel.

A legtöbb esetben egy személy néhány másodperc múlva felébred. Hosszabb támadással (5 perc vagy több) rohamok és akaratlan vizelés lehetségesek. Egy ilyen halvány tudatlan ember könnyen összekeverhető az epilepszia támadásával.

Táblázat: Hogyan lehet megkülönböztetni az igazi szinkopit a hisztériától vagy az epilepsziától

Mi a teendő

Ahogy az ájulás szemtanújává vált, minden embernek tudnia kell, hogyan kell viselkednie, bár gyakran nem vesz igénybe az eszméletvesztés elsősegélynyújtás nélkül, ha a beteg gyorsan visszanyerte, nem kap sérüléseket eséskor és a szinkopus után, egészségi állapota többé-kevésbé normalizálódott. Az ájulás első támogatása egyszerű intézkedések végrehajtására korlátozódik:

  1. Az arcra enyhén megszórjuk hideg vizet.
  2. Helyezze a személyt vízszintes helyzetbe, tegyen egy görgőt vagy párnát a lába alá, hogy a fejük felett legyenek.
  3. Nyissa ki az ing gallérját, lazítsa meg a nyakkendőt, friss levegőt biztosít.
  4. Ammónia. Volt egy nyugalom - mindenki fut ezen jogorvoslat után, de néha elfelejtik, hogy óvatosan kell kezelni őket. Gőzének belégzése reflex apnoe-hez vezethet, vagyis nem hozhatunk túlságosan közel alkoholhoz mártott pamutgyapot az eszméletlen orrához.

A szinkopus sürgősségi ellátása jobban kapcsolódik az oka (ritmuszavar) vagy annak következményeihez (zúzódások, vágások, fejsérülés). Ha ezenkívül egy személy nem siet, hogy visszatérjen a tudatba, akkor óvatosnak kell lennie az ájulás más okaira (csökkenő vércukorszint, epilepsziás roham, hisztéria). By the way, mint a hisztéria, az emberek hajlamosak arra, hogy elájuljanak, a fő dolog az, hogy nézők legyenek.

Aligha érdemes meggyőződni arról, hogy az elhúzódó szinkóp eredete származik-e, anélkül, hogy bizonyos szakértelemmel rendelkezne. A legérzékenyebb lenne egy mentőt hívni, amely sürgősségi ellátást biztosít, és ha szükséges, vigye az áldozatot a kórházba.

Videó: segítsen az ájulásban - Dr. Komarovsky

Hogyan kell beleesni egy frillbe / ismételni az utánzatot

Néhányan a légzés (gyakran és mélyen lélegzik) segítségével támadást okoznak, vagy valamikor egy kicsit guggolva emelkedik. De akkor lehet igazi hullám ?! Egy mesterséges szinkóp szimulálása meglehetősen nehéz, az egészséges emberek számára ez még mindig nem túl jó.

A hisztéria esetében a szinkope félrevezető lehet a nézők számára, de nem az orvos: egy személy előre gondolkodik, hogyan kell esni, hogy ne sérüljön meg, és ez észrevehető, a bőre normális marad (kivéve a fehérítést, előbb?) És ha (hirtelen?)? a görcsök előtt, de nem az izmok akaratlan összehúzódása okozta. A páciens csak a görcsös szindrómát utánozza, és különböző prédikális pózokat hajol.

Keressen egy okot

Az orvossal folytatott beszélgetés hosszú ideig ígérkezik...

A diagnosztikai folyamat kezdetén a páciensnek alapos beszélgetést kell folytatnia az orvossal. Sok kérdést tesz fel, a részletes választ, amelyre a páciens vagy a szülők tudják, hogy gyermeke van:

  1. Milyen korban járt el az első?
  2. Milyen körülmények voltak előtte?
  3. Milyen gyakran fordulnak elő támadások, ugyanazok a karakterek?
  4. Milyen provokatív tényezők vezetnek általában ájuláshoz (fájdalom, hő, testmozgás, stressz, éhség, köhögés stb.)?
  5. Mit tesz a páciens akkor, amikor a hányinger érzése felkel (fekszik, elfordítja a fejét, italt vizet, ételt vesz, megpróbálja kijutni a friss levegőbe)?
  6. Mi a periódus a támadás előtt?
  7. Az ájulás előtti állapot jellemzői (a fülben csengés, szédülés, sötét a szemben, hányinger, fájdalmas mellkas, fej, gyomor, gyors szívverés vagy „lefagy, megáll, majd ütés, nem kopogás…”, nem elég levegő)?
  8. Maga a szinkopus időtartama és klinika, vagyis a szemtanúk gyenge megjelenése (a beteg testhelyzete, a bőr színe, az impulzus jellege és a légzés, BP-szint, rohamok, akaratlan vizelés, nyelvcsípés, tanulói reakció)?
  9. Állapot, a beteg jólléte (pulzus, légzés, vérnyomás, álmos érzés, fejfájás, szédülés, általános gyengeség)?
  10. Hogyan érzi magát a vizsgált személy a szinkopális állapotból?
  11. Milyen krónikus vagy krónikus betegségek vannak a jegyzeteiben (vagy amit a szülei mondták neki)?
  12. Milyen gyógyszereket kellett használni az élet folyamatában?
  13. Jelzi-e a beteg vagy hozzátartozói, hogy a paraepileptikus jelenségek gyermekkorban zajlottak (sétáltak vagy álmában beszéltek, éjszaka kiabáltak, féltek felébredtek, stb.)?
  14. Családtörténet (hasonló támadások rokonokban, vegetatív-vaszkuláris dystonia, epilepszia, szívproblémák stb.).

Nyilvánvaló, hogy az a tény, hogy az első pillantásra puszta aprónak tűnik, vezető szerepet játszhat a szinkopális államok kialakulásában, így az orvos ilyen nagy figyelmet fordít a különféle apróságokra. Egyébként, a páciensnek, aki a recepcióba megy, alaposan be kell mennie az életébe, hogy segítse az orvosot, hogy felfedezze ájulás okait.

Ellenőrzés, konzultációk, felszerelési segítség

A páciens vizsgálata az alkotmányos jellemzők meghatározása mellett, az impulzus mérése, a nyomás (mindkét kézen), a szívhangok meghallgatása, magában foglalja a kóros neurológiai reflexek azonosítását, az autonóm idegrendszer működésének tanulmányozását, amely természetesen nem fog neurológussal való konzultáció nélkül.

A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja a hagyományos vér- és vizeletvizsgálatokat (általános), a vércukorvizsgálatot, a cukor görbét, valamint számos biokémiai vizsgálatot, a tervezett diagnózistól függően. A keresés első szakaszában elektrokardiogramot kell kötelezően elhelyezni a betegnek, és szükség esetén R-grafikus módszereket kell alkalmazni.

A szinkope arrhythmogén jellegének gyanúja esetén a diagnózis fókuszában a szív tanulmányozása áll:

  • R a szív és a nyelőcső kontrasztos grafikonja;
  • A szív ultrahanga;
  • Holter megfigyelés;
  • kerékpár ergometria;
  • speciális módszerek a szívpatológia diagnózisára (a kórházban).

Ha az orvos feltételezi, hogy a szinkopális állapotok szerves agyi betegségeket okoznak, vagy a szinkopus oka bizonytalan, a diagnosztikai intézkedések körét észrevehetően bővítik:

  1. A koponya R-grafikája, a török ​​nyereg (az agyalapi mirigy helye), a nyaki gerinc;
  2. Okulista (látómező, alap) konzultációja;
  3. EEG (elektroencephalogram), beleértve a monitort is, ha az epilepsziás eredetű támadás gyanúja áll fenn;
  4. EchoES (echoencephaloscopy);
  5. Ultrahang-diagnózis dopplerrel (vaszkuláris patológia);
  6. CT, MRI (kötetképzés, hidrocefalusz).

Néha még a felsorolt ​​módszerek sem felelnek meg teljes mértékben a kérdéseknek, ezért nem kell meglepődnie, ha a pácienst arra kérik, hogy vizeletvizsgálatot végezzen a 17-ketoszteroidok vagy a vér hormonok (pajzsmirigy, nem, mellékvese) esetében, mivel néha nehéz az ájulás oka..

Hogyan kell kezelni?

A szinkopális állapotok kezelésének és megelőzésének taktikája a szinkopus okától függően. És ez nem mindig gyógyszer. Például a beteg vasovagális és ortostatikus reakciói esetében először megtanulják, hogy elkerüljék a szinkopciót kiváltó helyzeteket. Ehhez ajánlott a vascularis tónusok kiképzése, temperálási eljárások lefolytatása, a zavaros helyiségek elkerülése, a testhelyzet hirtelen változása, a férfiaknak tanácsos ülni a vizeletre. Általában bizonyos pontokat tárgyalnak az orvosával, aki figyelembe veszi a támadások eredetét.

A vérnyomáscsökkenés okozta ájulás a vérnyomás emelkedésével jár, a csökkenés okától is függően. Leggyakrabban ez az ok a neurocirkulációs dystonia, ezért a kábítószert használják, amelyek az autonóm idegrendszerre hatnak.

Különös figyelmet érdemelnek az ismétlődő ájulás, ami lehet aritmogén. Emlékeztetni kell arra, hogy ők azok, akik növelik a hirtelen halál valószínűségét, ezért ilyen esetekben a legsúlyosabban kezelik az aritmiát és betegségeit.

Az ájulásról az államok nem mondhatók egyértelműen: ártalmatlanok vagy veszélyesek. Az ok tisztázása előtt, és a rohamok továbbra is zavarják a pácienst, a prognózis nagyon eltérő lehet (akár rendkívül kedvezőtlen), mert teljesen attól függ, hogy milyen állapotban van. Milyen magas a kockázata lesz az alapos történelem és egy átfogó fizikai vizsgálat alapján, amely az első lépés az örökre elfelejteni ezt a kellemetlen „meglepetés” -et, amely a tudatosság egy emberét a leginkább nem megfelelő pillanatban megfosztja.